Galantamin
Galantamin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Galantamin
ATX-Code: N06DA04
Wirkstoff: Galantamin (Galantamin)
Hersteller: VIFITECH (Russland); Ozone LLC (Russland); Canonfarma Production, JSC (Russland)
Beschreibung und Foto aktualisiert: 27.08.2019
Preise in Apotheken: ab 407 Rubel.
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Galantamin ist ein Medikament zur Behandlung von Demenz, einschließlich Alzheimer.
Form und Zusammensetzung freigeben
- Filmtabletten: Runde, bikonvexe Tabletten mit einer Dosierung von 8 mg sind einseitig gefährdet; In der Pause fallen zwei Schichten auf: ein fast weißer Kern und ein fast weißes oder weißes Filmgehäuse (7, 10, 14, 15, 25, 30 oder 50 Stück in Blasen, 1–6 oder 10 Packungen in einem Karton; 10, 20, 30, 40, 50, 56, 60 oder 100 Stk. In Polymer- oder Polyethylenterephthalatdosen, 1 Dose in einem Karton);
- Lösung zur intravenösen (i / v) und subkutanen (s / c) Verabreichung: transparente farblose Flüssigkeit (1 ml in Ampullen, in einem Blisterstreifen 5 Ampullen, 2 Packungen mit Vertikutierer oder ohne in einem Karton).
Jede Packung enthält auch Anweisungen zur Verwendung von Galantamin.
Zusammensetzung von 1 Tablette:
- Wirkstoff: Galantaminhydrobromid - 5,126; 10,253 oder 15,38 mg (entspricht dem Gehalt an Galantamin - 4, 8 oder 12 mg);
- Hilfskomponenten: Aerosil (kolloidales Siliciumdioxid), Calciumhydrogenphosphatdihydrat, Copovidon (Plasdon Es-630 / Kollidon VA-64), Magnesiumstearat, Primellose (Croscarmellose-Natrium), mikrokristalline Cellulose;
- Filmhülle: Advantia TM Prima 319974RC09 (Hydroxypropylmethylcellulose, Polyethylenglykol, Titandioxid, Glycerylcaprylocaprat, Aluminiumlack auf Farbstoffbasis: Brillantblau, Chinolingelb, Indigokarmin).
Zusammensetzung von 1 ml Lösung zur intravenösen und subkutanen Verabreichung:
- Wirkstoff: Galantaminhydrobromid (bezogen auf die Trockenmasse) - 1 oder 5 mg;
- Hilfskomponente: Wasser zur Injektion - bis zu 1 ml.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Galantaminhydrobromid ist ein selektiver Inhibitor der cerebralen Acetylcholinesterase, der die Weiterleitung von Nervenimpulsen im Bereich der Synapse zwischen Muskeln und Nervenenden erleichtert. Es dringt gut durch die Blut-Hirn-Schranke und verstärkt die Erregungsprozesse in den reflexogenen Zonen des Gehirns und des Rückenmarks. Durch die Stimulierung der Kontraktion der Skelett- und glatten Muskeln wird der Tonus erhöht, die Sekretion der Drüsen (Verdauung, Schweiß) verbessert und die durch nicht depolarisierende Muskelrelaxantien blockierte neuromuskuläre Überleitung wiederhergestellt. Es verursacht einen Akkommodationskrampf, Miosis, im Falle eines Winkelschlussglaukoms senkt es den Augeninnendruck.
Pharmakokinetik
Pillen
Galantamin wird nach oraler Verabreichung schnell und vollständig im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die absolute Bioverfügbarkeit ist hoch - bis zu 90%. Die therapeutische Konzentration der Substanz ist in 30 Minuten erreicht. Das Erreichen von C max (maximale Konzentration) nach Einnahme von 8 mg Galantamin wird im Zeitraum von 60 bis 120 Minuten beobachtet und beträgt 1,2 mg / ml.
T 1/2 (Halbwertszeit) - 5 Stunden. Die Gleichgewichtskonzentration wird nach wiederholter Verabreichung hergestellt.
Es bindet schwach an Blutproteine. Überquert leicht die Blut-Hirn-Schranke. Es wird durch Demethylierung in unbedeutendem Ausmaß (ungefähr 10%) in der Leber metabolisiert.
Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich im Urin (bis zu 74%) in Form von Metaboliten und unveränderten Substanzen. Die renale Clearance beträgt ca. 100 ml / min.
Die Plasmakonzentrationen von Galantamin können bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit ansteigen. Dieser Indikator steigt auch mit mäßiger bis schwerer Beeinträchtigung der Leber- / Nierenfunktion.
Lösung zur intravenösen und subkutanen Verabreichung
Galantamin wird nach subkutaner Verabreichung schnell resorbiert. Die Zeit bis zum Erreichen einer therapeutischen Konzentration im Blutplasma beträgt 30 Minuten. Es gab keinen statistisch signifikanten Unterschied in der AUC (Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve) nach einer Einzeldosis von 10 mg, die parenteral oder oral verabreicht wurde. C max im Blutplasma nach einer Einzeldosis von 10 mg, die mit einer der beiden Methoden verabreicht wird, beträgt 1,20 mg / ml, die Zeit bis zum Erreichen beträgt 2 Stunden.
Die Halbwertszeit von Galantamin beträgt 10 Minuten. Dieser Wert ist im Vergleich zum Wert des Indikators für Neostigminmethylsulfat und Pyridostigminbromid (0,54-3,5 bzw. 5,0-6,6 Minuten) länger und beginnt später zu wirken als andere Cholinesterasehemmer.
V d (Verteilungsvolumen) der Substanz - 175 l, Bindung an Plasmaproteine - nicht mehr als 18%; Etwa 53% des Galantamins befinden sich in den Blutzellen.
T 1/2 ist zweiphasig und dauert 7 bis 8 Stunden.
Der Galantamin-Metabolismus unterscheidet sich nicht in der Intensität, er tritt unter Beteiligung von Cytochrom P450-Isoenzymen (CYP2D6- und CYP3A4-Isoenzymen) auf, hauptsächlich durch N- und O-Demethylierung (etwa 5-6% der Dosis) sowie durch Glucuronidierung, Epimerisierung und N-Oxidation. Die Hauptmetaboliten in Urin und Plasma sind Galantaminon und Epigalanthamin.
Die Ausscheidung von 90–97% Galantamin erfolgt über die Nieren (unverändert - von 18 bis 22%) durch glomeruläre Filtration, durch den Darm - 2,2–6,3%, mit Galle - ungefähr 0,2%. Die renale Clearance liegt im Bereich von 65 bis 100 ml / min (20-25% der Plasma-Clearance), dieser Wert liegt nahe an der Inulin-Clearance.
Bei der Alzheimer-Krankheit übersteigt die Plasmakonzentration von Galantamin den Wert dieses Indikators bei gesunden Probanden um 30-40%. Eine mäßige Leberfunktionsstörung verlangsamt die Elimination von Galantamin um etwa 25%. Ein mittelschweres chronisches Nierenversagen (mit einer Kreatinin-Clearance von 52 auf 104 ml / min) erhöht die Plasmakonzentration bei schweren Erkrankungen (bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von 9-51 ml / min) um 38% - um 67%.
Anwendungshinweise
Pillen
- Alzheimer-Demenz im leichten bis mittelschweren Stadium;
- Poliomyelitis, die sich unmittelbar nach dem Ende der Fieberperiode, in der Erholungsperiode oder in der Periode der Restphänomene entwickelt;
- progressive Muskeldystrophie, Myasthenia gravis, infantile Zerebralparese, Radikulitis, Neuritis, Myopathie.
Lösung
Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems:
- Neuritis, Polyneuropathie, Polyneuritis, andere Erkrankungen des peripheren Nervensystems;
- Muskelatrophie, schlaffe Lähmung, myoklonische Krämpfe infolge einer Schädigung der vorderen Hörner des Rückenmarks nach Myelitis, Poliomyelitis, Muskelatrophie der Wirbelsäule;
- Zerebralparese nach einem Schlaganfall, spastische Formen der infantilen Zerebralparese (Zerebralparese);
- Störungen der neuromuskulären Übertragung (Myasthenia gravis).
In der Chirurgie und Anästhesiologie wird Galantaminlösung als Antagonist nicht depolarisierender Muskelrelaxantien sowie zur Behandlung der postoperativen Parese des Dünndarms und der Harnblase verwendet.
In der Physiotherapie neurologischer Erkrankungen des peripheren Nervensystems wird das Medikament zur Iontophorese und in der Toxikologie eingesetzt - bei Vergiftungen mit Cholinesterasehemmern (als Gegenmittel).
Kontraindikationen
Absolute Kontraindikationen:
- Bradykardie;
- atrioventrikulärer (AV) Block;
- Hyperkinese;
- Bronchialasthma;
- arterieller Hypertonie;
- chronische Herzinsuffizienz (CHF) - für Pillen;
- schwere Herzinsuffizienz von III-IV-Gruppen gemäß der Klassifikation der New York Heart Association (NYHA) - zur Lösung;
- Angina pectoris;
- Epilepsie;
- schwere Nierenfunktionsstörung mit Kreatinin-Clearance (CC) <9 ml / min;
- schwere Leberfunktionsstörung nach der Child-Pugh-Skala> 9 Punkte;
- chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD);
- mechanische Darmobstruktion, kürzlich durchgeführte Operationen oder obstruktive Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (GIT) - für Tabletten;
- mechanische Verletzungen der Durchgängigkeit der Harnwege - zur Lösung;
- vor kurzem operiert oder obstruktive Erkrankungen der Prostata, der Harnwege;
- die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit;
- Alter der Kinder: für Tabletten - bis zu 9 Jahre, für Lösung - bis zu 1 Jahr;
- individuelle Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Arzneimittels.
Relative Kontraindikationen (das Medikament wird mit Vorsicht angewendet):
- Tabletten: bei leichter und mittelschwerer Nieren- / Leberfunktionsstörung, Sick-Sinus-Syndrom (SSS) und anderen supraventrikulären Leitungsstörungen, gleichzeitige Anwendung mit Arzneimitteln, die die Herzfrequenz verlangsamen (HR), z. B. β-Blocker, Digoxin, Vollnarkose, Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwür, ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung erosiver und ulzerativer Läsionen des Magen-Darm-Trakts;
- Lösung: bei Nieren- / Leberversagen, Harnwegserkrankungen, chirurgischen Eingriffen unter Vollnarkose.
Galantamin, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Pillen
Die Tabletten werden während der Mahlzeiten mit Wasser oral eingenommen.
Die empfohlene Tagesdosis für erwachsene Patienten: 8-32 mg in 2-4 aufgeteilten Dosen. Bei der Behandlung von Myasthenia gravis wird empfohlen, die tägliche Dosis in 3 Dosen aufzuteilen.
Die Behandlung der Alzheimer-Krankheit wird empfohlen, indem Sie zweimal täglich (morgens und abends) 4 mg Tabletten einnehmen. Für 4 Wochen kann die Dosis schrittweise auf 16 mg pro Tag erhöht werden: 1 Tablette in einer Dosis von 8 mg 2-mal täglich.
Patienten, die Pillen einnehmen, sollten den Körper mit einer ausreichenden Menge an Flüssigkeit versorgen. Wenn der Kurs unterbrochen werden muss, beginnt die Wiederherstellung der Therapie mit der niedrigsten Dosis, die schrittweise erhöht wird.
Bei mäßiger Nieren- / Leberfunktionsstörung beträgt die Anfangsdosis von Galantamin 4 mg; Die Pille wird 1 Mal pro Tag, morgens, mindestens eine Woche lang eingenommen, dann wird die Dosis zweimal täglich auf 4 mg erhöht und vier Wochen lang eingenommen. Die maximale Tagesdosis für diese Patientenkategorie beträgt ≤ 12 mg.
Empfohlene Dosierungen zur Behandlung von Polio und Zerebralparese bei Kindern über 9 Jahren:
- 9-11 Jahre: Tagesdosis - 4-12 mg in 2-3 Dosen;
- 12-15 Jahre: Tagesdosis - 4-16 mg in 2-4 Dosen.
Lösung
Die Galantaminlösung ist zur intravenösen und subkutanen Verabreichung vorgesehen.
Die Dosis und Dauer des Therapieverlaufs wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Schwere der Krankheitssymptome und der individuellen Reaktion des Patienten festgelegt.
Zur Behandlung von Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems wird Galantamin in Form einer Lösung für kurze Zeit nur dann eingesetzt, wenn keine Möglichkeit besteht, das Medikament in sich aufzunehmen. Sobald der Zustand des Patienten dies zulässt, wird er zur oralen Verabreichung von Galantamin überführt.
Das empfohlene Dosierungsschema für erwachsene Patienten: Die Dosis wird mit einer Rate von 0,03 bis 0,28 mg / kg bestimmt. Die Behandlung beginnt mit Mindestdosen, die schrittweise erhöht werden. Die anfängliche Tagesdosis beträgt 2,5 mg, ihre Erhöhung kann schrittweise alle 3-4 Tage um 2,5 mg erfolgen. Die maximale Tagesdosis von 20 mg wird in 2–3 Dosen in gleichen Mengen aufgeteilt, jedoch nicht mehr als 10 mg Galantamin pro Verabreichung.
Bei Kindern wird das Medikament subkutan verabreicht, die Tagesdosis wird bei Kindern im Alter von 1 bis 2 Jahren mit einer Rate von 0,02 bis 0,08 mg / kg über 3 Jahren - 0,03 bis 0,28 mg / kg bestimmt:
- 1-2 Jahre - 0,25-1 mg;
- 3-5 Jahre - 0,5-5 mg;
- 6-8 Jahre alt - 0,75-7,5 mg;
- 9-11 Jahre alt - 1-10 mg;
- 12-15 Jahre alt - 1,25-12,5 mg;
- > 15 Jahre - 1,25-15 mg.
Empfohlene Galantamin-Dosen in der Chirurgie, Anästhesiologie, Toxikologie:
- Überdosierung mit peripheren nicht depolarisierenden Muskelrelaxantien: 10–20 mg pro Tag intravenös;
- postoperative Parese des Magen-Darm-Trakts und der Blase: in altersabhängigen Dosen, verteilt auf 2-3 subkutane oder intravenöse Verabreichungen pro Tag;
- Physiotherapeutische Verfahren: 2,5–5 mg werden durch Iontophorese bei einem elektrischen Strom von 1–2 mA für 10 Minuten verabreicht. Die Kursdauer beträgt 10-15 Tage.
Nebenwirkungen
Pillen
- Herz-Kreislauf-System: Anstieg oder Abnahme des Blutdrucks (BP), Herzinsuffizienz, Vorhofflattern / Vorhofflimmern, orthostatischer Kollaps, Ödeme, atrioventrikuläre (AV) Blockade, Verlängerung des QT-Intervalls, ventrikuläre und supraventrikuläre Tachykardie, Hitzewallungen, suprajastikuläre Ischämie / Myokardinfarkt;
- Verdauungssystem: Blähungen, Magen-Darm-Beschwerden, Bauchschmerzen, Dyspepsie, Anorexie, Übelkeit / Erbrechen, Durchfall, Gastritis, Mundtrockenheit / erhöhter Speichelfluss, Dysphagie, Divertikulitis, Duodenitis, Gastroenteritis, Hepatitis, Perforation der oberen Schleimhaut der Speiseröhre und unterer Magen-Darm-Trakt;
- Bewegungsapparat: Myasthenia gravis, Muskelkrämpfe, Fieber;
- Harnsystem: Hämaturie, Harninkontinenz, häufiges Wasserlassen, Harnverhaltung, Harnwegsinfektionen, Nierenkolik, Zahnstein;
- Nervensystem: häufig - Synkope, Zittern, Lethargie, auditive und visuelle Halluzinationen, Geschmacksperversion, Verhaltensreaktionen (einschließlich Erregung / Aggression), vorübergehender zerebrovaskulärer Unfall / Schlaganfall, Schwindel, Kopfschmerzen, Muskelkrämpfe, Krämpfe, Parästhesien, Apraxie, Ataxie, Aphasie, Hypo- oder Hyperkinese, Anorexie, Schläfrigkeit / Schlaflosigkeit;
- Sinnesorgane: Rhinitis, Epistaxis, Akkommodationskrampf, Sehbehinderung, Tinnitus;
- Psyche: Apathie, erhöhte Libido, paranoide Zustände, Delirium, Depression (in äußerst seltenen Fällen vor dem Selbstmord);
- Laborparameter: Anämie, Hypokaliämie, erhöhte Aktivität von Alaninaminotransferase (ALT) und Aspartataminotransferase (AST), erhöhte Blutspiegel von alkalischer Phosphatase oder Zucker;
- hämatologische Pathologien: Thrombozytopenie, Purpura;
- Allgemeine Reaktionen: Brustschmerzen, Hyperhidrose, Gewichtsverlust, Dehydration (in seltenen Fällen vor der Entwicklung eines Nierenversagens), Müdigkeit, Bronchospasmus.
Lösung
- Herz-Kreislauf-System: AV-Blockade, Anstieg oder Abnahme des Blutdrucks, Bradykardie, Angina pectoris, Herzklopfen, Verlängerung des QT-Intervalls;
- Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit / Schläfrigkeit, Zittern;
- Sinnesorgane: Nasenbluten, Akkommodationskrämpfe, Sehstörungen, Tinnitus, Rhinitis;
- Magen-Darm-Trakt: Bauchschmerzen, Übelkeit / Erbrechen, erhöhter Speichelfluss, erhöhte Darmperistaltik, Durchfall;
- Reaktionen auf die Stimulation von cholinergen Rezeptoren: ausgeprägte nikotinische oder muskarinische (in geringerem Maße) Wirkungen, die für Cholinesterasehemmer charakteristisch sind;
- Überempfindlichkeitsreaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Rhinitis; mögliche akute allergische Reaktionen bis zu anaphylaktischem Schock mit Bewusstlosigkeit;
- andere Reaktionen: Hyperhidrose, Muskelkrämpfe, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust.
Das Vorhandensein dieser oder anderer Nebenwirkungen und deren Verschlimmerung sollte dem Arzt gemeldet werden. Wenn die m-cholinomimetischen Reaktionen zunehmen, sollte die tägliche Dosis für 2-3 Tage reduziert oder unterbrochen werden, danach sollte sie mit niedrigeren Dosen fortgesetzt werden.
Überdosis
Symptome einer Galantamin-Überdosierung sind: Koliken (Krämpfe) im Bauchraum, erhöhter Speichelfluss, Übelkeit / Erbrechen, Durchfall, Tränenfluss, Harn- und Stuhlinkontinenz, Hyperhidrose, verringerter Blutdruck, Bradykardie, Verlängerung des QT-Intervalls, Bronchospasmus, Myasthenia gravis und in schwereren Fällen Krämpfe … Die Folge einer schweren Muskelschwäche in Kombination mit Bronchospasmus und Hypersekretion der Trachealschleimhaut kann eine vollständige Blockade der Atemwege sein.
Die Therapie der Erkrankung ist symptomatisch, einschließlich der Kontrolle der Atemfunktion und des Herz-Kreislauf-Systems. Als Gegenmittel wird empfohlen, Atropin in einer Anfangsdosis von 0,5–1 mg intravenös zu verabreichen. Anschließend wird die Atropin-Dosis in Abhängigkeit vom Ansprechen auf die Therapie und dem Zustand des Patienten bestimmt.
spezielle Anweisungen
Die Verwendung von Acetylcholinesterase-Inhibitoren geht mit einer Abnahme des Körpergewichts einher, insbesondere sollte dies bei der Behandlung von Patienten mit Alzheimer-Krankheit berücksichtigt werden, wobei deren Gewicht regelmäßig überwacht wird.
Patienten, die Galantamin einnehmen, müssen für eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme sorgen.
Die vagotone Wirkung von Galantamin und anderen Cholinomimetika auf den Sinusknoten kann Bradykardie und AV-Block verursachen. Dies muss bei Patienten mit SSS, anderen Leitungsstörungen und bei der Anwendung des Arzneimittels mit Arzneimitteln, die die Herzfrequenz senken (Digoxin, β-Blocker), berücksichtigt werden. Nach Beobachtungen nach der Registrierung hatten Patienten ohne Herzerkrankungen auch eine Verlangsamung der Herzfrequenz, daher besteht bei allen Patienten, die Galantamin verwenden, das Risiko von intrakardialen Leitungsstörungen.
Aufgrund des Synkopenrisikos ist es notwendig, den Blutdruck häufiger zu überwachen, insbesondere wenn hohe Dosen des Arzneimittels eingenommen werden (ab 40 mg Galantamin pro Tag oder mehr). Um solche Nebenwirkungen zu Beginn der Therapie zu vermeiden, muss die Dosis des Arzneimittels sehr sorgfältig ausgewählt werden. Die Wirksamkeit von Galantamin bei Patienten mit anderen Arten von Demenz und Gedächtnisstörungen wurde nicht nachgewiesen.
Cholinomimetika können die Magensekretion erhöhen, was eine ständige Überwachung von Patienten mit einem Risiko für Magen-Darm-Geschwüre und Magen-Darm-Blutungen erfordert. Auch die Einnahme von Cholinomimetika kann den Urinfluss beeinträchtigen.
Während der Galantamin-Therapie ist die Einnahme von Ethanol und Beruhigungsmitteln nicht akzeptabel.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Da Galantamin während der Behandlung Schwindel, Schläfrigkeit und Sehstörungen verursachen kann, sollten Sie keine Arbeiten ausführen, die eine Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen und eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern, einschließlich des Fahrens.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Galantamin wird während der Schwangerschaft / Stillzeit nicht verschrieben.
Verwendung im Kindesalter
Es ist kontraindiziert, Galantamin-Tabletten für Kinder unter 9 Jahren zu verwenden. Die Lösung ist nicht für die Behandlung von Kindern unter 1 Jahr verschrieben.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
- schwere Nierenfunktionsstörung (bei Patienten mit CC <9 ml / min): Therapie ist kontraindiziert;
- leichte bis mittelschwere Nierenfunktionsstörung: Galantamin wird unter ärztlicher Aufsicht verabreicht.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
- schwere Leberfunktionsstörungen (Child-Pugh-Skala> 9 Punkte): Therapie ist kontraindiziert;
- leichte bis mittelschwere Leberfunktionsstörung: Galantamin wird unter ärztlicher Aufsicht verabreicht.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Opioide (Morphin und seine Strukturanaloga): Galantamin ist ihr Antagonist in Bezug auf die Wirkung auf das Atmungszentrum;
- m-Anticholinergika (Atropin, Homatropin, Methylbromid usw.), Ganglienblocker, nicht depolarisierende Muskelrelaxantien, Chinin, Procainamid: Galantamin zeigt einen pharmakodynamischen Antagonismus gegen sie;
- Aminoglycosid-Antibiotika (Amikacin, Gentamicin): können die therapeutische Wirkung von Galantamin verringern;
- Medikamente zur Vollnarkose (einschließlich Suxamethonium als peripheres Muskelrelaxans): Galantamin verstärkt die neuromuskuläre Blockade während der Anästhesie;
- Medikamente, die die Herzfrequenz senken (Digoxin, β-Blocker): Erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit einer Verschlechterung der Bradykardie;
- Cimetidin: Eine Erhöhung der Bioverfügbarkeit von Galantamin ist möglich;
- Arzneimittel, die Isoenzyme des Cytochrom P 450-Systems hemmen (CYP2D6 und CYP3A4): Ein Anstieg der Plasmakonzentrationen von Galantamin ist möglich, wobei die Häufigkeit cholinerger Nebenwirkungen (hauptsächlich Übelkeit und Erbrechen) weiter zunimmt, was möglicherweise eine Verringerung der Erhaltungsdosis von Galantamin erforderlich macht.
- Ethanol und Beruhigungsmittel: Galantamin verstärkt die depressive Wirkung auf das Zentralnervensystem.
Es wird nicht empfohlen, Galantamin mit anderen Cholinomimetika zu kombinieren.
Analoge
Galantaminanaloga sind: Galantamin-Teva, Galnora-SR, Nivalin, Reminil.
Lagerbedingungen
Von Kindern fern halten.
An einem Ort außerhalb der Reichweite von Licht lagern, Tabletten vor Feuchtigkeit schützen, Lagertemperatur bis 25 ° C.
Haltbarkeit: Tabletten - 2 Jahre, Lösung - 4 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Galantamin
Bewertungen zufolge wird Galantamin in der klinischen Praxis häufig eingesetzt, insbesondere zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit bei älteren Patienten. Die Therapie ist nicht in allen Fällen wirksam. Sie weisen auf die Entwicklung von Nebenwirkungen und die Notwendigkeit hin, das Regime zu korrigieren.
Preis für Galantamin in Apotheken
Der ungefähre Preis für Galantamin beträgt: 4 mg Tabletten (14 Stück) - 397-617 Rubel, 8 mg Tabletten (56 Stück) - 2138-2153 Rubel, Injektionslösung 1 mg / ml (10 Ampullen à 1 ml)) - 1298-1568 Rubel.
Galantamin: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Galantamin Canon 4 mg Filmtabletten 14 Stck. 407 r Kaufen |
Galantamin Canon Tabletten p.o. 4 mg 14 Stk. 430 RUB Kaufen |
Galantamin Canon 8 mg Filmtabletten 56 Stk. 1055 RUB Kaufen |
Galantamin 12 mg Filmtabletten 56 Stk. 2396 RUB Kaufen |
Galantamin Canon Tabletten p.o. 8 mg 56 Stk. 2477 RUB Kaufen |
Galantamin Canon 12 mg Filmtabletten 56 Stk. RUB 2780 Kaufen |
Galantamin Canon Tabletten p.o. 12 mg 56 Stk. 2808 RUB Kaufen |
Galantamin 12 mg Filmtabletten 56 Stk. 2885 RUB Kaufen |
Galantamin 8 mg Filmtabletten 56 Stk. RUB 2939 Kaufen |
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!