Haloperidol - Gebrauchsanweisung, Indikationen, Bewertungen, Tabletten

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Haloperidol

Haloperidol: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

  1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
  2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
  3. 3. Anwendungshinweise
  4. 4. Gegenanzeigen
  5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
  6. 6. Nebenwirkungen
  7. 7. Überdosierung
  8. 8. Besondere Anweisungen
  9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
  10. 10. Verwendung in der Kindheit
  11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
  12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
  13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
  14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
  15. 15. Analoge
  16. 16. Lagerbedingungen
  17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
  18. 18. Bewertungen
  19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Haloperidol

ATX-Code: N05AD01

Wirkstoff: Haloperidol (Haloperidol)

Hersteller: Gedeon Richter (Ungarn), Moskhimpharmpreparaty sie. N. A. Semashko (Russland)

Beschreibung und Foto-Update: 16.08.2019

Preise in Apotheken: ab 19 Rubel.

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Haloperidol-Tabletten
Haloperidol-Tabletten

Haloperidol ist ein Antiemetikum, Neuroleptikum und Antipsychotikum.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsformen von Haloperidol:

  • Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von 5 mg / ml (in 1 ml Ampullen, in Konturplastikverpackungen (Paletten) von 5 Stk., 1, 2 Paletten in einem Karton, in 1 ml Ampullen, in Blasen von 10 Stk. 1 Packung in einem Karton);
  • Lösung für die intramuskuläre Injektion, 5 mg / ml (in 1 ml Ampullen mit einem Ampullenmesser, 10 Stk. In einem Karton; in 1 ml und 2 ml Ampullen, in Blasen 5 Stk., 1, 2 Packungen in Karton; in 2 ml Ampullen, in konturierter Kunststoffverpackung (Paletten), 5 Stk., 1, 2 Paletten in einem Karton);
  • Tabletten: 1 mg (in Durchstechflaschen mit 40 Stück, 1 Flasche in einem Karton; in Blistern mit 10 Stück, 3 Blasen in einem Karton; 20 Stück. In Blistern 2 Packungen in einem Karton); 1,5 mg (10 Stk. In Blasen, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 Packungen in einem Karton; 20 oder 30 Stk. In Blasen 1, 2, 3 Packungen in einer Pappschachtel, 25 Stück in Blisterpackungen, 2 Packungen in einer Pappschachtel, 50 Stück in Blisterpackungen, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 Packungen in einer Pappschachtel; Gläser (Gläser) mit 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 Stk., je 1 Dose in Geschenkpapier, in Flaschen (Flaschen) mit 100, 500, 1000 Stk., 1 Flasche in einem Karton, in einem Polymerbehälter 10, 20, 30, 40, 50, 100 Stk., 1 Behälter in einem Karton);2 mg (in Dosen (Gläsern) mit 25 Stück, 1 Dose in einem Karton); 5 mg (in Blistern von 10 Stück, 3 oder 5 Blasen in einem Karton; 10 Stück. In Blistern 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 Packungen in einem Karton; jeweils 15 Stück. In Blisterpackungen 2 Packungen in einem Karton, 20 oder 30 Stück. In Blisterpackungen 1, 2, 3 Packungen in einem Karton, 50 Stück. In Blisterpackungen jeweils 1, 2 Stück, 3, 4, 5, 6, 8, 10 Packungen in einem Karton, in Flaschen (Fläschchen) mit 30, 100, 500, 1000 Stk., 1 Flasche in einem Karton, in Dosen mit 50, 100, 500, 600 1000, 1200 Stk., Jeweils 1 Dose in Packpapier; in einem Polymerbehälter 10, 20, 30, 40, 50 und 100 Stk. 1 Behälter in einem Karton); 10 mg (10 Stück) In Blasen, 2 Packungen in einem Karton, in Fläschchen mit 20 Stück.1 Flasche in einem Karton).

1 Tablette enthält:

  • Wirkstoff: Haloperidol - 1; 1,5; 2; 5 oder 10 mg;
  • Hilfskomponenten: Kartoffelstärke, Laktosemonohydrat (Milchzucker), medizinische Gelatine, Talk, Magnesiumstearat.

Die Zusammensetzung von 1 ml Injektionslösung umfasst:

  • Wirkstoff: Haloperidol - 5 mg;
  • Hilfskomponenten: Milchsäure; Wasser für Injektionen.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Haloperidol, ein Butyrophenonderivat, ist ein Antipsychotikum (Neuroleptikum). Hat ausgeprägte antipsychotische, beruhigende und antiemetische Wirkungen, wirkt in kleinen Dosen aktivierend. Verursacht extrapyramidale Störungen. Praktisch keine anticholinerge Wirkung. Die sedierende Wirkung des Arzneimittels wird aufgrund des Mechanismus der Blockade von α-adrenergen Rezeptoren der retikulären Bildung des Hirnstamms bereitgestellt, die antiemetische Wirkung aufgrund der Blockade von Dopamin-D 2 -Rezeptoren der Chemorezeptor-Triggerzone. Mit der Blockade der Dopaminrezeptoren des Hypothalamus manifestieren sich der hypothermische Effekt und die Galaktorrhoe.

Bei längerer Anwendung ändert sich der endokrine Status, die Prolaktinproduktion steigt und die Produktion von gonadotropen Hormonen in der Hypophyse anterior nimmt ab.

Pharmakokinetik

Bei oraler Einnahme werden 60% des Haloperidols resorbiert, die maximale Konzentration im Blutplasma ist nach 3 Stunden erreicht. Das Verteilungsvolumen beträgt 18 l / kg. 92% binden an Plasmaproteine. Durchdringt leicht die Blut-Hirn-Schranken, einschließlich der Blut-Hirn-Schranke.

In der Leber mit First-Pass-Effekt metabolisiert. Isoenzyme CYP3A3, CYP2D6, CYP3A7, CYP3A5 sind am Metabolismus des Arzneimittels beteiligt. Es ist ein CYP2D6-Inhibitor. Es wurden keine aktiven Metaboliten gefunden. Bei oraler Einnahme beträgt die Eliminationshalbwertszeit 24 Stunden (12 bis 37 Stunden).

Es wird über die Galle (15%) und den Urin (40%, 1% unverändert) ausgeschieden. Es wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Indikationen für Haloperidol:

  • Chronische und akute psychotische Störungen, einschließlich Schizophrenie, epileptische, manisch-depressive und alkoholische Psychosen;
  • Psychomotorische Erregung, Halluzinationen und Wahnvorstellungen verschiedener Herkunft;
  • Chorea von Huntington;
  • Aufgeregte Depression;
  • Oligophrenie;
  • Stottern;
  • Verhaltensstörungen im Kindes- und Alter (einschließlich Autismus und Hyperreaktivität bei Kindern);
  • Tourette-Krankheit;
  • Schluckauf und Erbrechen (anhaltend und therapieresistent);
  • Psychosomatische Störungen;
  • Übelkeit und Erbrechen während der Chemotherapie (Behandlung und Vorbeugung).

Kontraindikationen

  • Schwere toxische Depression des Zentralnervensystems durch Medikamente;
  • Erkrankungen des Zentralnervensystems, begleitet von Symptomen extrapyramidaler Störungen, Hysterie, Depressionen, Koma verschiedener Ursachen;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Kinder unter 3 Jahren;
  • Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelkomponenten und andere Butyrophenonderivate.

Gemäß den Anweisungen sollte Haloperidol bei folgenden Krankheiten / Zuständen mit Vorsicht angewendet werden:

  • Engwinkelglaukom;
  • Epilepsie;
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit Dekompensationssymptomen, Myokardleitungsstörungen, einer Verlängerung des QT-Intervalls oder dem Risiko einer Verlängerung des QT-Intervalls (einschließlich Hypokaliämie und gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern können);
  • Nieren- und / oder Leberfunktionsstörung;
  • Atemwegs- und Lungenherzinsuffizienz, einschließlich chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und akuter Infektionskrankheiten;
  • Thyreotoxikose;
  • Chronischer Alkoholismus;
  • Hyperplasie der Prostata mit Harnverhaltung;
  • Gleichzeitige Anwendung mit Antikoagulanzien.

Gebrauchsanweisung für Haloperidol: Methode und Dosierung

Haloperidol-Tabletten werden 30 Minuten vor den Mahlzeiten oral eingenommen. Eine einzelne Anfangsdosis für Erwachsene beträgt 0,5-5 mg, die Häufigkeit der Verabreichung beträgt 2-3 mal täglich. Bei älteren Patienten sollte eine Einzeldosis 2 mg nicht überschreiten.

Abhängig vom Ansprechen der Patienten auf die Therapie wird die Dosis schrittweise erhöht, normalerweise bis zu 5-10 mg pro Tag. Höhere Dosen (mehr als 40 mg pro Tag) werden in einigen Fällen ohne Begleiterkrankungen und für kurze Zeit angewendet.

Für Kinder wird die Dosis normalerweise auf der Grundlage des Körpergewichts berechnet - 0,025 bis 0,075 mg / kg pro Tag in 2-3 Dosen.

Bei intramuskulärer Verabreichung von Haloperidol variiert die anfängliche Einzeldosis eines Erwachsenen zwischen 1 und 10 mg. Das Intervall zwischen wiederholten Injektionen kann 1 bis 8 Stunden betragen.

Zur intravenösen Verabreichung wird Haloperidol in einer Einzeldosis von 0,5 bis 50 mg verschrieben. Die Dosis bei wiederholter Verabreichung und die Häufigkeit der Anwendung werden durch die Indikationen und die klinische Situation bestimmt.

Die maximale Tagesdosis für Erwachsene zur oralen Verabreichung und zur intramuskulären Verabreichung beträgt 100 mg pro Tag.

Nebenwirkungen

Während der Therapie ist die Entwicklung von Störungen aus einigen Körpersystemen möglich:

  • Herz-Kreislauf-System: bei Verwendung hoher Dosen von Haloperidol - Tachykardie, arterieller Hypotonie, Arrhythmie, Veränderungen des Elektrokardiogramms (EKG), einschließlich Anzeichen von Flattern, Kammerflimmern und Verlängerung des QT-Intervalls;
  • Zentralnervensystem: Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Angst, Angst und Furcht, Unruhe, Schläfrigkeit (insbesondere zu Beginn der Therapie), Akathisie, Euphorie oder Depression, epileptischer Anfall, Lethargie, Entwicklung einer paradoxen Reaktion (Halluzinationen, Verschlimmerung der Psychose); mit Langzeitbehandlung - extrapyramidale Störungen, einschließlich Spätdyskinesie, Spätdystonie und malignes neuroleptisches Syndrom;
  • Verdauungssystem: bei Anwendung des Arzneimittels in hohen Dosen - Durchfall oder Verstopfung, Mundtrockenheit, verminderter Appetit, Hyposalivation, Erbrechen, Übelkeit, Leberfunktionsstörungen bis zur Entwicklung von Gelbsucht;
  • Endokrines System: Menstruationsstörungen, Schmerzen in den Brustdrüsen, Gynäkomastie, Hyperprolaktinämie, erhöhte Libido, verminderte Potenz, Priapismus;
  • Hämatopoetisches System: selten - Agranulozytose, Leukozytose, vorübergehende und leichte Leukopenie, Tendenz zur Monozytose und leichte Erythropenie;
  • Sehorgan: Retinopathie, Katarakt, Sehschärfe und Akkommodationsstörungen;
  • Stoffwechsel: periphere Ödeme, Hyper- und Hypoglykämie, vermehrtes Schwitzen, Hyponatriämie, Gewichtszunahme;
  • Dermatologische Reaktionen: akneähnliche und makulopapuläre Hautveränderungen; selten - Alopezie, Lichtempfindlichkeit;
  • Allergische Reaktionen: selten - Hautausschlag, Laryngospasmus, Bronchospasmus, Hyperpyrexie;
  • Auswirkungen aufgrund cholinerger Wirkung: Hyposalivation, Mundtrockenheit, Verstopfung, Harnverhaltung.

Überdosis

Symptome: Muskelsteifheit, Zittern, Bewusstseinsdepression, Schläfrigkeit, Senkung (in einigen Fällen Erhöhung) des Blutdrucks. In schweren Fällen kommt es zu Koma, Schock und Atemdepression.

Behandlung einer Überdosierung mit oraler Verabreichung: Magenspülung ist angezeigt, Aktivkohle wird verschrieben. Bei Atemdepression wird eine künstliche Lungenbeatmung durchgeführt. Um die Durchblutung zu verbessern, ist die intravenöse Verabreichung einer Lösung von Albumin oder Plasma, Noradrenalin, angezeigt. Die Verwendung von Adrenalin ist strengstens untersagt. Um extrapyramidale Symptome zu reduzieren, werden Antiparkinson-Medikamente und zentrale Anticholinergika verwendet. Dialyse ist unwirksam.

Behandlung einer Überdosierung mit intravenöser oder intramuskulärer Injektion: Beendigung der Therapie mit Neuroleptika, Verwendung von Korrektoren, intravenöse Verabreichung von Glucoselösung, Diazepam, B-Vitaminen, Vitamin C, Nootropika, symptomatische Therapie.

spezielle Anweisungen

Die parenterale Anwendung des Arzneimittels bei Kindern wird nicht empfohlen.

Ältere Patienten benötigen normalerweise eine niedrigere Anfangsdosis und eine langsamere Dosisanpassung. Diese Patienten zeichnen sich durch eine erhöhte Wahrscheinlichkeit aus, extrapyramidale Störungen zu entwickeln. Um frühzeitig Anzeichen einer Spätdyskinesie zu erkennen, wird eine sorgfältige Überwachung des Zustands des Patienten empfohlen.

Wenn sich eine Spätdyskinesie entwickelt, sollte die Dosis von Haloperidol schrittweise reduziert und ein anderes Medikament verschrieben werden.

Es gibt Hinweise auf die Möglichkeit des Auftretens von Symptomen von Diabetes insipidus, Verschlimmerung des Glaukoms bei Langzeitbehandlung während der Therapie - eine Tendenz zur Entwicklung einer Lymphomonozytose.

Bei der Behandlung mit Antipsychotika ist die Entwicklung eines malignen neuroleptischen Syndroms jederzeit möglich, meistens jedoch kurz nach Beginn des Arzneimittels oder nachdem der Patient von einem Neuroleptikum auf ein anderes übertragen wurde, nach Erhöhung der Dosis oder während einer Kombinationstherapie mit einem anderen Psychopharmakon.

Während der Anwendung von Haloperidol sollte Alkohol vermieden werden.

Während der Therapie sollte man sich nicht auf potenziell gefährliche Aktivitäten einlassen, die eine hohe Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen und erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es ist verboten, Haloperidol gemäß den Indikationen während der Schwangerschaft und Stillzeit zu verwenden.

Verwendung im Kindesalter

Es ist verboten, Haloperidol zur Behandlung von Patienten unter 3 Jahren zu verwenden. Bei Kindern über dem angegebenen Alter sollte die parenterale Verabreichung des Arzneimittels unter besonderer Aufsicht eines Arztes erfolgen. Nach Erreichen der therapeutischen Wirkung wird empfohlen, auf Haloperidol-Tabletten umzusteigen.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei schweren Nierenerkrankungen sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Bei schweren Lebererkrankungen sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden.

Anwendung bei älteren Menschen

Bei der Behandlung älterer Patienten sollte die parenterale Verabreichung von Haloperidol unter besonderer Aufsicht eines Arztes erfolgen. Nach Erreichen einer therapeutischen Wirkung wird empfohlen, auf die orale Verabreichung des Arzneimittels umzusteigen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung von Haloperidol mit bestimmten Arzneimitteln sollten die möglichen Folgen einer solchen Wechselwirkung berücksichtigt werden:

  • Medikamente, die eine depressive Wirkung auf das Zentralnervensystem (ZNS) haben, Ethanol: Atemdepression und blutdrucksenkende Wirkung, erhöhte ZNS-Depression;
  • Antikonvulsiva: eine Änderung der Häufigkeit und / oder Art der epileptiformen Anfälle sowie eine Verringerung der Haloperidolkonzentration im Blutplasma;
  • Arzneimittel, die extrapyramidale Reaktionen hervorrufen: Erhöhung der Schwere und Häufigkeit extrapyramidaler Wirkungen;
  • Trizyklische Antidepressiva (einschließlich Desipramin): eine Abnahme ihres Stoffwechsels, ein erhöhtes Risiko für Anfälle;
  • Antihypertensiva: Potenzierung der Wirkung von Haloperidol;
  • Arzneimittel mit anticholinerger Wirkung: erhöhte anticholinerge Wirkungen;
  • Betablocker (einschließlich Propranolol): Entwicklung einer schweren arteriellen Hypotonie;
  • Indirekte Antikoagulanzien: Verringerung ihrer Wirkung;
  • Lithiumsalze: Entwicklung ausgeprägterer extrapyramidaler Symptome;
  • Venlafaxin: erhöhte Plasmakonzentration von Haloperidol;
  • Imipenem: Entwicklung einer vorübergehenden arteriellen Hypertonie;
  • Guanethidin: eine Abnahme seiner blutdrucksenkenden Wirkung;
  • Isoniazid: eine Erhöhung seiner Konzentration im Blutplasma;
  • Indomethacin: Verwirrung, Schläfrigkeit;
  • Rifampicin, Phenytoin, Phenobarbital: Abnahme der Haloperidolkonzentration im Blutplasma;
  • Methyldopa: Verwirrung, Beruhigung, Demenz, Depression, Schwindel;
  • Carbamazepin: Erhöhen Sie die Stoffwechselrate von Haloperidol. Mögliche Manifestation von Symptomen der Neurotoxizität;
  • Levodopa, Pergolid: Abnahme ihrer therapeutischen Wirkung;
  • Chinidin: eine Erhöhung der Haloperidolkonzentration im Blutplasma;
  • Morphin: Entwicklung des Myoklonus;
  • Cisaprid: Verlängerung des QT-Intervalls im EKG;
  • Fluoxetin: Entwicklung von extrapyramidalen Symptomen und Dystonie;
  • Fluvoxamin: eine Erhöhung der Haloperidol-Konzentration im Blutplasma, begleitet von einer toxischen Wirkung;
  • Adrenalin: "Perversion" seiner Druckwirkung, die zur Entwicklung von Tachykardie und schwerer arterieller Hypotonie führt.

Analoge

Analoga von Haloperidol sind: Haloperidol-Acri, Haloperidol-Richter, Haloperidol-Ferein, Apo-Haloperidol, Haloperidol-Decanoat, Galomond, Halopril, Senorm.

Lagerbedingungen

An einem dunklen, trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Verfallsdatum:

  • Injektionslösung - 5 Jahre bei einer Temperatur von 15-30 ° C;
  • Tabletten - 3 Jahre bei Temperaturen bis zu 25 ° C.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Haloperidol

Bewertungen über Haloperidol sind überwiegend positiv: Das Medikament hat eine milde Wirkung und eignet sich gut zur Behandlung von halluzinatorischen Störungen, Psychosen.

Gleichzeitig gilt Haloperidol aufgrund der Vielzahl schwerwiegender Nebenwirkungen (Hemmung, Schläfrigkeit, extrapyramidale Störungen) als veraltetes Medikament.

Preis für Haloperidol in Apotheken

Der ungefähre Preis für Haloperidol beträgt: 50 Tabletten 1,5 mg - 38-50 Rubel, 10 Ampullen 5 mg / ml - 65-75 Rubel.

Haloperidol: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname

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Haloperidol 1,5 mg Tabletten 50 Stk.

19 RUB

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Haloperidol 5 mg Tabletten 50 Stk.

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Haloperidol 1,5 mg Tabletten 50 Stk.

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Haloperidol 5 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 1 ml 5 Stk.

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Haloperidol 5 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 1 ml 10 Stk.

82 RUB

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Haloperidol-Lösung zur intravenösen und intramuskulären Injektion. 5 mg / ml 1 ml 10 Stk.

RUB 85

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Haloperidol-Velpharm-Lösung zur intravenösen und intramuskulären Injektion. 5 mg / ml amp. 1 ml Nr. 10

202 RUB

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Haloperidoldecanoat 50 mg / ml Lösung zur intramuskulären Verabreichung (ölig) 1 ml 5 Stk.

295 RUB

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Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!

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