Was ist der Unterschied zwischen Bluthochdruck und Bluthochdruck: Unterschiede, Ansatz zur Diagnose und Behandlung
Der Inhalt des Artikels:
- Was ist der Unterschied zwischen Bluthochdruck und Bluthochdruck?
- Ätiologie und Pathogenese
- Klassifikation der arteriellen Hypertonie
- Diagnose und Behandlung
- Video
Was ist der Unterschied zwischen Bluthochdruck und Bluthochdruck? Sind diese Zustände identisch oder gibt es einen grundlegenden Unterschied zwischen ihnen? Versuchen wir es herauszufinden.
Jeder zweite Bewohner des Planeten leidet unter hohem Blutdruck. Diese Pathologie ist aufgrund des schnellen Lebenstempos, Störungen des Tagesrhythmus, des ständigen Stresses und der Abnahme des allgemeinen Widerstands des Körpers zu einer Zivilisationskrankheit geworden. Jeder kennt Bluthochdruck auf die eine oder andere Weise, aber die medizinische Terminologie wird oft von Menschen missbraucht, was zu Verwirrung führt. Normalerweise werden zwei Namen verwendet, um einen Zustand von hohem Blutdruck (Blutdruck) zu bezeichnen - Bluthochdruck und Bluthochdruck, aber sie sind nicht dasselbe.
Hypertonie - ein Anstieg des Blutdrucks, der langfristig oder kurzfristig sein kann
Was ist der Unterschied zwischen Bluthochdruck und Bluthochdruck?
Klinisch sind Hypertonie und Hypertonie zwei absolut identische Zustände, von denen einer hierarchisch höher bzw. gefährlicher als der andere ist. Was ist der Unterschied zwischen Bluthochdruck und Bluthochdruck?
Hypertonie oder besser gesagt arterielle Hypertonie ist ein Zustand anhaltenden und anhaltenden Blutdruckanstiegs. Es ist keine Krankheit, sondern nur ein Symptom, ein messbares Zeichen einer Krankheit. Jedes Mal, wenn der Blutdruck einer Person aus einem der Gründe steigt, selbst aufgrund körperlicher Anstrengung, wird eine arterielle Hypertonie, dh ein hoher Blutdruck, aufgezeichnet.
Hypertonie oder Hypertonie ist eine Krankheit, deren Hauptsymptom die oben erwähnte anhaltende arterielle Hypertonie ist. Dies ist ein Symptomkomplex, der von gefährlichen Komplikationen der Zielorgane begleitet sein kann. Hypertonie kann essentiell oder primär sein, dh unabhängig, ohne ersichtlichen Grund und nicht aufgrund von Schäden an Organen, die den Druck kontrollieren (Herz, Nieren). Sekundäre Hypertonie ist das Ergebnis einer Schädigung von Organen, die den Blutdruck bestimmen.
Auf dieser Grundlage sollte im Zusammenhang mit der Krankheit der Begriff hypertensive Krankheit und im Zusammenhang mit dem Symptom Hypertonie verwendet werden. Jeder sollte die Ursachen und Mechanismen der Entwicklung dieser Pathologie genauer kennen, um den Teufelskreis der Pathogenese des Bluthochdrucks zu verstehen.
Ätiologie und Pathogenese
In mehr als 95% der Fälle von Bluthochdruck wird es durch primären essentiellen Bluthochdruck verursacht. Nur 5% aller klinischen Fälle eines anhaltenden Blutdruckanstiegs sind mit Störungen in der Arbeit bestimmter Systeme verbunden, die für die Aufrechterhaltung des Blutdrucks verantwortlich sind.
Da essentielle Hypertonie eine polyetiologische Erkrankung ist und der Mechanismus ihres Auftretens nicht vollständig offen ist, werden Risikofaktoren unterschieden, von denen statistisch nachgewiesen wurde, dass sie das Risiko dieser Pathologie erhöhen.
Genetische Studien zeigen, dass der wichtigste Faktor die erbliche Veranlagung ist - vermutlich wird Hypertonie durch eine Mutation der Rezeptoren für Antiotensin, ein starkes Vasokonstriktorpeptid im menschlichen Körper, verursacht. Zu den Risikofaktoren gehören auch:
- Übergewicht - Fettleibigkeit erhöht das Risiko, mehrmals einen anhaltenden Bluthochdruck zu entwickeln.
- Rauchen - Konstante spastische Gefäßkontraktionen unter dem Einfluss von Nikotin führen zu einer Störung der Innervation der Gefäßwand, wodurch die Kraft des Herzzeitvolumens nicht vollständig kompensiert werden kann.
- überschüssiges Salz in der Nahrung - Natriumchlorid ist eine osmotisch aktive Substanz, die Wasser im Körper zurückhält, was zu einer Schwellung des Endothels (innere Auskleidung) der Blutgefäße führt und deren Lumen verengt;
- Hypodynamie - ein unzureichend aktiver Lebensstil führt zu Muskelschwäche, dies gilt auch für den Herzmuskel, der ohne ausreichenden Stress verkümmert und die Gefäßwand geschwächt und weniger kontraktionsfähig wird. Gleichzeitig stößt das Herz mehr Blut aus, als das Gefäßsystem aufnehmen kann.
- Alter - Mit zunehmendem Alter nimmt die Menge an elastischen Kollagenfasern im Körper schnell ab und elastische Strukturen, einschließlich Blutgefäße, werden spröde. Mehr als die Hälfte aller über 40-Jährigen leidet an anhaltendem Bluthochdruck.
- psycho-emotionaler Hintergrund - häufiger Stress, schnelles Leben, Schlafmangel und Wachheit führen zu einer Überlastung des Nervensystems, was sich wiederum negativ auf Herz und Blutgefäße auswirkt.
In Bezug auf die Ätiologie unterscheidet sich Hypertonie von Hypertonie nur dadurch, dass sie sekundär sein kann und durch Störungen in anderen Organen und Systemen verursacht wird. Am häufigsten ist dies eine Nierenhypertonie bei Nierenversagen, die durch verschiedene Mechanismen realisiert wird - normalerweise ist dies eine Verschlechterung der Filtration und damit die Entfernung von überschüssigem Wasser aus dem Körper, was das Volumen des zirkulierenden Blutes und den Blutdruck erhöht. Die Reninfreisetzung durch die Nieren spielt ebenfalls eine wichtige Rolle und löst eine komplexe Kaskade von Reaktionen aus, die zur Produktion von Angiotensin II führen, dem stärksten Vasokonstriktor des Körpers (d. H. Vasokonstriktor).
Eine andere Form der sekundären Hypertonie ist die endokrine Hypertonie, die mit der Freisetzung von Vasopressin durch die Hypophyse verbunden ist. Dieses Hormon verengt auch die Blutgefäße und erhöht dadurch den Blutdruck. Es ist notwendig, die primäre Hypertonie von der sekundären zu unterscheiden, da der Ansatz für ihre Behandlung unterschiedlich ist - bei essentieller Hypertonie ist dies die Beseitigung von Symptomen und bei sekundärer Hypertonie der Kampf gegen die zugrunde liegende Pathologie.
Hypertonie betrifft mehr als die Hälfte aller Menschen über 40
Klassifikation der arteriellen Hypertonie
Ein weiterer Unterschied zwischen Bluthochdruck und Bluthochdruck besteht darin, dass Bluthochdruck nicht als separate Klassifizierung eingestuft wird und als allgemein anhaltender Anstieg des hydrodynamischen Drucks betrachtet wird.
Es gibt zwei Hauptklassifikationen der Hypertonie nach Stadien - eine basiert auf klinischen Manifestationen und die andere auf dem Blutdruckindikator.
Welche Stadien sind in der klinischen Klassifizierung enthalten?
- Der Druck ist fast den ganzen Tag über normal, aber die Zielorgane (auch Schockorgane genannt) werden nicht geschädigt. Dieses Stadium ist für die Behandlung am günstigsten.
- Die ersten Anzeichen einer Schädigung der Zielorgane werden beobachtet: mikroskopische Schädigung der Blutgefäße, Blutungen im Parenchym der Schockorgane, insbesondere der Nieren, der Leber und des Gehirns.
- Ein gefährlicher Zustand, in dem Schockorgane ernsthaft betroffen sind, deren Unzulänglichkeit sich entwickelt, kann der Körper den erhöhten Blutdruck nicht kompensieren. Dieses Stadium wird oft durch hypertensive Krisen kompliziert - ein akuter Anstieg des Blutdrucks über 200 mm Hg. Kunst. Eine anhaltende Hypertonie führt zu Schäden an der Mikrovaskulatur, Retinopathie, Angiopathie, Ödemen der Sehnervenscheibe und anderen Pathologien.
Je nach Blutdruckniveau werden folgende Grade des pathologischen Zustands unterschieden:
- Optimaler Blutdruck: SBP (systolischer Blutdruck) <120 / DBP (diastolischer Blutdruck) <80 mm Hg. Kunst.
- Normaler Blutdruck: SBP 120–129 / DBP 80–84 mm Hg. Kunst.
- Hoher normaler Blutdruck: SBP 130-139 / DBP 85-89 mm Hg. Kunst.
- Isolierte systolische Hypertonie: SBP über oder gleich 140 / DBP unter 90.
Diagnose und Behandlung
Der hauptsächliche diagnostische Unterschied zwischen Hypertonie und Hypertonie besteht darin, dass Hypertonie durch indirekte Veränderungen im Gefäßbett und im Zustand einzelner Organe diagnostiziert wird, während die arterielle Hypertonie auf der Grundlage der täglichen Überwachung des Blutdrucks ermittelt wird.
Der Patient trägt mehrere Tage lang ein tragbares Tonometer, während dessen der Diagnoseprozess stattfindet. Es misst den Blutdruck tagsüber und nachts und anhand der erhaltenen Daten wird eine Diagnose gestellt. Der Arzt nimmt Anpassungen für die körperliche Aktivität vor und analysiert die Gesamtzeit des Bluthochdrucks.
Charakteristische Veränderungen im Fundus bestätigen den Bluthochdruck
Eine informative Studie ist die Untersuchung des Fundus. Bei längerer Hypertonie verändern, verdicken und konturieren sich die Netzhautgefäße. Wenn der Augenarzt ein charakteristisches Quetschen der Fundusgefäße, ein Ödem der Sehnervenscheibe oder andere Anzeichen einer Retinopathie feststellt, wird die Diagnose bestätigt. Zusätzliche diagnostische Methoden sind die Echokardiographie zur Analyse des Herzzeitvolumens und Laborbluttests.
Die Behandlung ist normalerweise symptomatisch - am häufigsten verwendete ACE-Blocker (Angiotensin-Converting-Enzym), Diuretika, Kalziumkanalblocker, Betablocker.
Video
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Nikita Gaidukov Über den Autor
Ausbildung: Student im 4. Jahr der Medizinischen Fakultät Nr. 1, spezialisiert auf Allgemeinmedizin, Vinnitsa National Medical University, benannt nach N. I. Pirogov.
Berufserfahrung: Krankenschwester der kardiologischen Abteilung des Tyachiv Regional Hospital Nr. 1, Genetiker / Molekularbiologe im Polymerase Chain Reaction Laboratory der VNMU, benannt nach N. I. Pirogov.
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