Echokardiographie
Die Echokardiographie ist eine der Methoden der Ultraschalldiagnostik zur Untersuchung funktioneller und morphologischer Veränderungen des Herzens und seiner Strukturen. Mit dieser Diagnosemethode können Sie den Zustand der Herzklappen im Bildgebungsmodus beurteilen. Das Echokardiogramm wird häufig zur Früherkennung von Herzerkrankungen verwendet, um die Pathologie rechtzeitig zu identifizieren.
Indikationen für die Herzechokardiographie
Eine Ultraschalluntersuchung des Herzens ist vorgeschrieben für:
- Murmeln in unterschiedlichem Ausmaß und Lokalisation im Herzen;
- Fieberzustände ungewisser Ursache;
- Erkennung von Veränderungen im EKG;
- Verdacht auf angeborene oder erworbene Herzfehler;
- Sichtbare Anomalien im Röntgenbild - mit einer Vergrößerung des Herzens oder seiner Strukturen, einer modifizierten Aorta, einer Anhäufung von Verkalkungen;
- Arrhythmien, einschließlich Filzarrhythmien;
- Erblich schwerwiegende Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems;
- Beschwerden über Ohnmacht, Brustschmerzen, Schwellung der Beine, starke Atemnot und häufigen Schwindel;
- Erhöhter Blutdruck;
- Aufgeschobener Myokardinfarkt;
- Verdacht auf einen Herztumor sowie Vergrößerung der Brustaorta.
Die Echokardiographie des Herzens kann das Vorhandensein von Neoplasmen erkennen und verschiedene Läsionen diagnostizieren. Zusätzlich wird ein Echokardiogramm verwendet, um den Zustand bei ischämischen Erkrankungen, angeborenen Herzfehlern nach einem Herzinfarkt mit Kardiomyopathie und arterieller Hypertonie zu überwachen.
Die Herzechokardiographie wird auch für regelmäßiges Sporttraining und andere Aktivitäten empfohlen, die eine erhöhte Belastung des Herzens oder eine konstante emotionale Belastung verursachen. In der Kindheit, während des Prozesses der intensiven Entwicklung und des Wachstums eines Kindes und insbesondere bei Verdacht auf eine angeborene Herzerkrankung wird auch ein Echokardiogramm verschrieben.
Fetale Echokardiographie
Angeborene Herzfehler, die eine der Hauptursachen für die perinatale Mortalität sind, können durch fetale Echokardiographie diagnostiziert werden. Dieses Verfahren ist für den Fötus harmlos und ermöglicht die Beurteilung der intrakardialen Hämodynamik in der pränatalen Phase sowie die dynamische Überwachung der Indikatoren während der Schwangerschaft, wenn systolische Herzgeräusche festgestellt werden. Diese Methode des Echokardiogramms des Herzens und der Blutgefäße wird häufig verwendet, um den Zustand der Organe vor der Geburt eines Kindes zu beurteilen, wodurch eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung fast unmittelbar nach der Geburt beginnen kann. Die Echokardiographie des Fötus untersucht das Herz und die Blutgefäße im Detail und zeigt angeborene Störungen in seiner Arbeit auf.
Bei Bedarf wird die fetale Echokardiographie in der 18. bis 22. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Die Indikationen für die Ernennung der Diagnostik sind:
- Angeborene Herzfehler bei Verwandten;
- Fehlgeburten vor der aktuellen Schwangerschaft;
- Diabetes mellitus;
- Einnahme von Antibiotika sowie Medikamenten gegen Epilepsie im ersten Trimester;
- Abweichungen im geplanten Ultraschall des Fetus nach 20 Wochen.
Die fetale Echokardiographie wird von Kardiologen oder einem Genetiker interpretiert.
Methoden zur Durchführung der Echokardiographie des Herzens
Abhängig von den Indikationen kann die Herzechokardiographie mit verschiedenen Methoden durchgeführt werden, mit denen verschiedene Parameter bewertet werden können:
- Echokardiographie im M-Modus - die Größe des Herzens und die systolische Arbeit der Ventrikel;
- Zweidimensionale Echokardiographie - Wandstärke und -größe der Herzhöhlen, ventrikuläre Kontraktilität, Klappenzustand und Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Hohlraumthrombose;
- Transösophageal - die Rückwand des Herzens, normalerweise nach einem Herzinfarkt der unteren Herzwand;
- Intravaskulärer Ultraschall - der Zustand der Herzkranzgefäße;
- Volumenmodellierung des Herzens;
- Dopplerforschung - zentrale Dynamik;
- Stress - Veränderungen in verschiedenen Segmenten des Herzens durch körperliche Aktivität;
- Kontrastechokardiographie - der Zustand der Herzkammern.
Die Echokardiographie wird von einem Kardiologen interpretiert. Basierend auf der durchgeführten Diagnose kann ein Forscher mehr als hundert anfängliche und berechnete Indikatoren haben und objektiv bewerten:
- Kontraktilität;
- Zustand und Funktion des Ventils;
- Der Funktionszustand des Myokards;
- Das Vorhandensein von intrakardialen Blutgerinnseln;
- Indikatoren für die Pumpfunktion und die linksventrikuläre Kontraktilität in der Dynamik;
- Die Dimensionen der Herzhöhlen;
- Die Dicke der Wände des Herzens;
- Das Vorhandensein von Narben;
- Der Grad der Hypertrophie der Herzkammern.
Gegenanzeigen zur Echokardiographie
Die Echokardiographie ist ein sicheres diagnostisches Verfahren ohne absolute Kontraindikationen. Wenn jedoch die Brustdeformität, die die normale Diagnose beeinträchtigt, sowie einige allergische und entzündliche Hautläsionen im Herzbereich auftreten, kann dies schwierig sein.
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