Rückenmark
Das Rückenmark ist ein Abschnitt des Zentralnervensystems der Wirbelsäule, der 45 cm lang und 1 cm breit ist.
Rückenmarksstruktur
Das Rückenmark befindet sich im Wirbelkanal. Hinter und vor ihm befinden sich zwei Rillen, durch die das Gehirn in rechte und linke Hälften unterteilt wird. Es ist mit drei Membranen bedeckt: vaskulär, arachnoidal und hart. Der Raum zwischen der Gefäß- und der Arachnoidalmembran ist mit Liquor cerebrospinalis gefüllt.
In der Mitte des Rückenmarks sehen Sie eine graue Substanz, die in Form eines Schmetterlings geschnitten ist. Die graue Substanz besteht aus motorischen und interkalaren Neuronen. Die äußere Schicht des Gehirns ist die weiße Substanz von Axonen, die in absteigenden und aufsteigenden Bahnen zusammengesetzt sind.
In der grauen Substanz werden zwei Arten von Hörnern unterschieden: die vorderen, in denen sich Motoneuronen befinden, und die hinteren, die Position der interkalaren Neuronen.
In der Struktur des Rückenmarks gibt es 31 Segmente. Von jeder Strecke die vorderen und hinteren Wurzeln, die zusammen den Spinalnerv bilden. Beim Verlassen des Gehirns zerfallen die Nerven sofort in Wurzeln - hinten und vorne. Die Rückenwurzeln werden von den Axonen afferenter Neuronen gebildet und sind auf die Rückenhörner der grauen Substanz gerichtet. Zu diesem Zeitpunkt bilden sie Synapsen mit efferenten Neuronen, deren Axone die vorderen Wurzeln der Spinalnerven bilden.
Die Rückenwurzeln enthalten die Wirbelsäulenknoten, in denen sich die empfindlichen Nervenzellen befinden.
Der Wirbelkanal verläuft entlang der Mitte des Rückenmarks. Zu den Muskeln des Kopfes, der Lunge, des Herzens, der Organe der Brusthöhle und der oberen Extremitäten weichen die Nerven von den Segmenten der oberen Brust- und Gebärmutterhalsteile des Gehirns ab. Die Bauch- und Rumpfmuskulatur wird von den Lenden- und Brustsegmenten gesteuert. Die Muskeln des Unterbauchs und die Muskeln der unteren Extremitäten werden von den sakralen und unteren lumbalen Segmenten des Gehirns gesteuert.
Rückenmarksfunktionen
Zwei Hauptfunktionen des Rückenmarks sind bekannt:
- Dirigent;
- Reflex.
Die leitende Funktion besteht darin, dass sich Nervenimpulse auf den aufsteigenden Pfaden des Gehirns zum Gehirn bewegen und Befehle auf den absteigenden Pfaden vom Gehirn zu den Arbeitsorganen empfangen werden.
Die Reflexfunktion des Rückenmarks besteht darin, dass die einfachsten Reflexe ausgeführt werden können (Kniereflex, Zurückziehen des Arms, Beugung und Streckung der oberen und unteren Extremitäten usw.).
Unter der Kontrolle des Rückenmarks werden nur einfache motorische Reflexe durchgeführt. Alle anderen Bewegungen wie Gehen, Laufen usw. erfordern die obligatorische Teilnahme des Gehirns.
Pathologien des Rückenmarks
Anhand der Ursachen für Pathologien des Rückenmarks können drei Gruppen seiner Erkrankungen unterschieden werden:
- Missbildungen - postpartale oder angeborene Anomalien in der Struktur des Gehirns;
- Krankheiten, die durch Tumore, Neuroinfektionen, Durchblutungsstörungen der Wirbelsäule, Erbkrankheiten des Nervensystems verursacht werden;
- Rückenmarksverletzungen, einschließlich Blutergüsse und Frakturen, Kompression, Gehirnerschütterung, Luxation und Blutung. Sie können sowohl unabhängig als auch in Kombination mit anderen Faktoren auftreten.
Jegliche Erkrankungen des Rückenmarks haben sehr schwerwiegende Folgen. Eine besondere Art von Krankheit sind Rückenmarksverletzungen, die laut Statistik in drei Gruppen eingeteilt werden können:
- Autounfälle sind die häufigste Ursache für Rückenmarksverletzungen. Motorradfahren ist besonders traumatisch, da es keine Rückenlehne zum Schutz der Wirbelsäule gibt.
- Das Fallen aus großer Höhe kann entweder versehentlich oder absichtlich erfolgen. In jedem Fall ist das Risiko einer Rückenmarksverletzung hoch. Oft werden Sportler, Fans von Extremsportarten und Springen aus großer Höhe auf diese Weise verletzt.
- Häusliche und außergewöhnliche Verletzungen. Sie treten häufig auf, wenn Sie an einem unglücklichen Ort absteigen und fallen, von einer Leiter oder einem Eis fallen. Zu dieser Gruppe gehören auch Messer- und Schusswunden und viele andere Fälle.
Bei Rückenmarksverletzungen ist vor allem die Leitfähigkeit gestört, was zu sehr katastrophalen Folgen führt. So führt beispielsweise eine Schädigung des Gehirns in der Halswirbelsäule dazu, dass die Gehirnfunktionen erhalten bleiben, sie jedoch die Verbindung zu den meisten Organen und Muskeln des Körpers verlieren, was zu einer Lähmung des Körpers führt. Die gleichen Störungen treten auf, wenn periphere Nerven geschädigt sind. Wenn sensorische Nerven geschädigt sind, ist die Empfindung in bestimmten Bereichen des Körpers beeinträchtigt, und eine Schädigung der motorischen Nerven stört die Bewegung bestimmter Muskeln.
Die meisten Nerven sind gemischt, und eine Schädigung führt sowohl zu Bewegungsunfähigkeit als auch zu Gefühlsverlust.
Rückenmarkpunktion
Eine Lumbalpunktion ist das Einführen einer speziellen Nadel in den Subarachnoidalraum. Eine Punktion des Rückenmarks wird in speziellen Labors durchgeführt, in denen die Durchgängigkeit dieses Organs bestimmt und der Druck der Liquor cerebrospinalis gemessen wird. Die Punktion wird sowohl zu therapeutischen als auch zu diagnostischen Zwecken durchgeführt. Es ermöglicht Ihnen, das Vorhandensein von Blutungen und deren Intensität rechtzeitig zu diagnostizieren, entzündliche Prozesse in den Hirnhäuten zu finden, die Art eines Schlaganfalls zu bestimmen und Veränderungen in der Art der Liquor cerebrospinalis zu bestimmen, die auf Erkrankungen des Zentralnervensystems hinweisen.
Eine Punktion wird häufig durchgeführt, um Röntgenkontrast und medizinische Flüssigkeiten zu injizieren.
Für medizinische Zwecke wird eine Punktion durchgeführt, um Blut oder eitrige Flüssigkeit zu extrahieren sowie um Antibiotika und Antiseptika einzuführen.
Indikationen für eine Rückenmarkpunktion:
- Meningoenzephalitis;
- Unerwartete Blutungen im Subarachnoidalraum aufgrund eines gebrochenen Aneurysmas;
- Zystizerkose;
- Myelitis;
- Meningitis;
- Neurosyphilis;
- Schädel-Hirn-Trauma;
- Liquorrhoe;
- Echinokokkose.
Manchmal wird während Operationen am Gehirn eine Rückenmarkpunktion verwendet, um die Parameter des Hirndrucks zu reduzieren und den Zugang zu malignen Neoplasmen zu erleichtern.
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