Glucose
Gebrauchsanweisung:
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Anwendungshinweise
- 3. Gegenanzeigen
- 4. Art der Anwendung und Dosierung
- 5. Nebenwirkungen
- 6. Besondere Anweisungen
- 7. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 8. Analoge
- 9. Lagerbedingungen
- 10. Abgabebedingungen von Apotheken
Preise in Online-Apotheken:
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Glukose - ein Mittel zur Kohlenhydraternährung; wirkt entgiftend und feuchtigkeitsspendend.
Form und Zusammensetzung freigeben
- Infusionslösung 5%: farblose transparente Flüssigkeit [100, 250, 500 oder 1000 ml in Plastikbehältern, 50 oder 60 Stk. (100 ml), 30 oder 36 Stk. (250 ml), 20 oder 24 Stk. (500 ml), 10 oder 12 Stk. (1000 ml) in separaten Schutzbeuteln, die zusammen mit einer entsprechenden Anzahl von Gebrauchsanweisungen in Pappkartons verpackt sind];
- Infusionslösung 10%: farblose transparente Flüssigkeit (500 ml in Plastikbehältern, 20 oder 24 Stück in separaten Schutzbeuteln, die zusammen mit der entsprechenden Anzahl von Gebrauchsanweisungen in Pappkartons verpackt sind).
Wirkstoff: Dextrose-Monohydrat - 5,5 g (entspricht 5 g wasserfreier Dextrose) oder 11 g (entspricht 10 g wasserfreier Dextrose).
Hilfsstoff: Wasser zur Injektion - bis zu 100 ml.
Anwendungshinweise
Glukose wird verwendet:
- als Quelle für Kohlenhydrate;
- als Bestandteil von Anti-Schock- und blutsubstituierenden Flüssigkeiten (für Schock, Kollaps);
- als Basislösung zum Auflösen und Verdünnen von Arzneimitteln;
- mit mäßiger Hypoglykämie (zu prophylaktischen Zwecken und zur Behandlung);
- mit Dehydration (aufgrund von Durchfall / Erbrechen sowie in der postoperativen Phase).
Kontraindikationen
- Hyperlaktatämie;
- Hyperglykämie;
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff;
- Unverträglichkeit gegenüber Dextrose;
- hyperosmolares Koma;
- allergisch gegen maishaltige Lebensmittel.
Zusätzlich für 5% ige Glucoselösung: nicht kompensierter Diabetes mellitus.
Zusätzlich für 10% ige Glucoselösung:
- dekompensierter Diabetes mellitus und Diabetes insipidus;
- extrazelluläre Überhydratation oder Hypervolämie und Hämodilution;
- schweres Nierenversagen (mit Anurie oder Oligurie);
- dekompensierte Herzinsuffizienz;
- Leberzirrhose mit Aszites, generalisiertem Ödem (einschließlich Lungen- und Hirnödem).
Die Infusion von 5% igen und 10% igen Dextroselösungen ist innerhalb von 24 Stunden nach einer Kopfverletzung kontraindiziert. Sie müssen auch die Kontraindikationen für Arzneimittel berücksichtigen, die der Dextroselösung zugesetzt werden.
Kann während der Schwangerschaft und Stillzeit je nach Indikation angewendet werden.
Art der Verabreichung und Dosierung
Glukose wird intravenös verabreicht. Die Konzentration und Dosis des Arzneimittels wird in Abhängigkeit von Alter, Zustand und Gewicht des Patienten festgelegt. Die Konzentration von Dextrose im Blut sollte sorgfältig überwacht werden.
Normalerweise wird das Arzneimittel unter Berücksichtigung der Osmolarität der injizierten Lösung in die zentrale oder periphere Vene injiziert. Die Einführung von hyperosmolaren Lösungen kann zu Reizungen der Venen und Venenentzündungen führen. Wenn möglich, wird bei Verwendung aller parenteralen Lösungen empfohlen, Filter in der Lösungslinie von Infusionssystemen zu verwenden.
Empfohlene Verwendung für Erwachsene:
- als Kohlenhydratquelle und bei extrazellulärer Dehydratisierung von Isotopen: mit einem Körpergewicht von etwa 70 kg - von 500 bis 3000 ml pro Tag;
- zur Verdünnung von parenteral verabreichten Arzneimitteln (als Basislösung): 50 bis 250 ml pro Dosis des verabreichten Arzneimittels.
Empfohlene Verwendung für Kinder (einschließlich Neugeborene):
- als Kohlenhydratquelle und mit extrazellulärer Dehydratisierung von Isotopen: mit einem Körpergewicht von 0 bis 10 kg - 100 ml / kg pro Tag, mit einem Körpergewicht von 10 bis 20 kg - 1000 ml + 50 ml für jedes kg über 10 kg pro Tag, mit Körpergewicht von 20 kg - 1500 ml + 20 ml für jedes kg über 20 kg pro Tag;
- zur Verdünnung von parenteral verabreichten Arzneimitteln (als Basislösung): 50 bis 100 ml pro Dosis des verabreichten Arzneimittels.
Zusätzlich wird eine 10% ige Glucoselösung verwendet, um eine mäßige Hypoglykämie zu behandeln und zu verhindern und im Falle eines Flüssigkeitsverlusts zu rehydrieren.
Die maximalen Tagesdosen werden individuell in Abhängigkeit von Alter und Gesamtkörpergewicht festgelegt und reichen von 5 mg / kg / Minute (für erwachsene Patienten) bis 10-18 mg / kg / Minute (für Kinder, einschließlich Neugeborene).
Die Verabreichungsrate der Lösung wird in Abhängigkeit vom klinischen Zustand des Patienten ausgewählt. Um eine Hyperglykämie zu vermeiden, sollte der Schwellenwert für die Dextroseverwertung im Körper nicht überschritten werden, daher sollte die maximale Verabreichungsrate des Arzneimittels bei erwachsenen Patienten 5 mg / kg / Minute nicht überschreiten.
Empfohlene anfängliche Infusionsrate für Kinder nach Alter:
- Früh- und Vollzeit-Neugeborene - 10-18 mg / kg / min;
- 1 bis 23 Monate - 9-18 mg / kg / min;
- 2 bis 11 Jahre alt - 7-14 mg / kg / min;
- 12 bis 18 Jahre alt - 7–8,5 mg / kg / min.
Nebenwirkungen
Die Häufigkeit von Nebenwirkungen kann anhand der verfügbaren Daten nicht bestimmt werden.
- Immunsystem: Überempfindlichkeit *, anaphylaktische Reaktionen *;
- Stoffwechsel und Ernährung: Hypervolämie, Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Dehydration, Hyperglykämie, Hypophosphatämie, Elektrolytstörungen, Hämodilution;
- Haut und Unterhautgewebe: Hautausschlag, vermehrtes Schwitzen;
- Gefäße: Venenentzündung, Venenthrombose;
- Nieren und Harnwege: Polyurie;
- pathologischer Zustand der Injektionsstelle und allgemeine Störungen: Infektion an der Injektionsstelle, Schüttelfrost *, Venenentzündung, Fieber *, lokale Schmerzen, Reizung an der Injektionsstelle, Extravasation an der Injektionsstelle, Fieber, Zittern, fieberhafte Reaktionen, Thrombophlebitis;
- Labor- und Instrumentendaten: Glukosurie.
* Diese Nebenwirkungen sind bei Patienten mit Maisallergie möglich. Sie können sich auch als Symptome eines anderen Typs manifestieren, wie Zyanose, Hypotonie, Bronchospasmus, Angioödem, Juckreiz.
spezielle Anweisungen
Es wurden Fälle von Infusionsreaktionen aufgezeichnet, einschließlich anaphylaktoider / anaphylaktischer Reaktionen und Überempfindlichkeitsreaktionen bei Verwendung von Dextroselösungen. Wenn Symptome oder Anzeichen einer Überempfindlichkeitsreaktion auftreten, sollte die Infusion sofort abgebrochen werden. Abhängig von den klinischen Befunden sollten geeignete therapeutische Maßnahmen ergriffen werden.
Glukose sollte nicht verwendet werden, wenn der Patient allergisch gegen Mais und Maisprodukte ist.
Abhängig vom klinischen Zustand des Patienten, dem Metabolismus (Dextrose-Verwendungsschwelle), dem Volumen und der Infusionsrate kann intravenöse Dextrose zu einem Elektrolyt-Ungleichgewicht führen (nämlich: Hypomagnesiämie, Hypokaliämie, Hypophosphatämie, Hyponatriämie, Überhydratation / Hypervolämie und beispielsweise Stauungszustände) einschließlich Lungenödem und Hyperämie), Hypoosmolarität, Hyperosmolarität, Dehydration und osmotische Diurese.
Hypoosmotische Hyponatriämie kann Kopfschmerzen, Übelkeit, Krampfanfälle, Lethargie, Koma, Hirnödem und Tod verursachen.
Bei schweren Symptomen einer hyponaträmischen Enzephalopathie ist eine medizinische Notfallversorgung erforderlich.
Ein erhöhtes Risiko für eine hypoosmotische Hyponatriämie wird bei Kindern, Frauen, älteren Menschen, Patienten nach der Operation und Patienten mit psychogener Polydipsie beobachtet.
Das Risiko, eine Enzephalopathie als Komplikation einer hypoosmotischen Hyponatriämie zu entwickeln, ist bei Kindern und Jugendlichen unter 16 Jahren, Frauen vor der Menopause, Patienten mit Erkrankungen des Zentralnervensystems und Patienten mit Hypoxämie höher.
Regelmäßige Labortests sind erforderlich, um Änderungen des Flüssigkeitshaushalts, des Säure-Basen-Gleichgewichts und der Elektrolytkonzentration während einer längeren parenteralen Therapie zu überwachen und gegebenenfalls die verwendete Dosis oder den Zustand des Patienten zu bewerten.
Glukose wird bei Patienten mit einem erhöhten Risiko für ein Ungleichgewicht von Wasser und Elektrolyt mit äußerster Vorsicht verschrieben, was durch eine erhöhte Belastung mit freiem Wasser, Hyperglykämie und den Bedarf an Insulin verstärkt wird.
Die klinischen Indikatoren für den Zustand des Patienten bilden die Grundlage für vorbeugende und korrigierende Maßnahmen.
Bei Patienten mit Lungen-, Herz- oder Niereninsuffizienz und Hyperhydratation wird eine großvolumige Infusion unter strenger Aufsicht durchgeführt.
Bei Verwendung einer großen Dosis Dextrose oder bei Langzeitanwendung ist es erforderlich, die Kaliumkonzentration im Blutplasma zu überwachen und gegebenenfalls Kaliumpräparate zu verschreiben, um eine Hypokaliämie zu vermeiden.
Um eine Hyperglykämie und ein hyperosmolares Syndrom zu verhindern, die durch die schnelle Verabreichung von Dextroselösungen verursacht werden, muss die Infusionsrate kontrolliert werden (sie muss unter dem Schwellenwert für die Dextroseverwertung im Körper des Patienten liegen). Bei einer erhöhten Dextrosekonzentration im Blut sollte die Infusionsrate verringert oder Insulin verabreicht werden.
Mit Vorsicht wird die intravenöse Verabreichung von Glukoselösungen bei Patienten mit schwerer Erschöpfung, schwerer traumatischer Hirnverletzung (die Verabreichung von Glukoselösungen ist am ersten Tag nach Erhalt einer Kopfverletzung kontraindiziert), Thiaminmangel (auch bei Patienten mit chronischem Alkoholismus) und verminderter Dextrosetoleranz (bis) durchgeführt Zum Beispiel bei Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Sepsis, Schock und Trauma, Nierenversagen, Wasser- und Elektrolytstörungen, akutem ischämischem Schlaganfall und bei Neugeborenen.
Bei stark unterernährten Patienten kann eine erneute Fütterung zur Entwicklung eines erneuten Fütterungssyndroms führen, das durch eine Erhöhung der intrazellulären Konzentration von Magnesium, Kalium und Phosphor aufgrund erhöhter anaboler Prozesse gekennzeichnet ist. Flüssigkeitsretention und Thiaminmangel sind ebenfalls möglich. Um die Entwicklung dieser Komplikationen zu vermeiden, ist es notwendig, eine sorgfältige und regelmäßige Überwachung durchzuführen und die Nährstoffaufnahme schrittweise zu erhöhen, um eine Überernährung zu vermeiden.
In der Pädiatrie werden die Infusionsrate und das Infusionsvolumen vom behandelnden Arzt bestimmt, der Erfahrung mit der intravenösen Infusionstherapie bei Kindern hat. Sie hängen vom Gewicht, Alter, Metabolismus und klinischen Zustand des Kindes sowie von der begleitenden Therapie ab.
Bei Neugeborenen, insbesondere bei Frühgeburten oder niedrigem Geburtsgewicht, ist das Risiko für Hypoglykämie und Hyperglykämie hoch, weshalb die Dextrosekonzentration im Blut genauer überwacht werden muss. Hypoglykämie kann bei Neugeborenen zu längeren Anfällen, Koma und Hirnschäden führen. Hyperglykämie ist mit verzögerten Pilz- und bakteriellen Infektionskrankheiten, nekrotisierender Enterokolitis, intraventrikulärer Blutung, Frühgeborenen-Retinopathie, bronchopulmonaler Dysplasie, längerer Krankenhausaufenthaltsdauer und Tod verbunden. Besondere Aufmerksamkeit muss der Überwachung von IV-Geräten und anderen Abgabegeräten gewidmet werden, um eine potenziell tödliche Überdosierung bei Neugeborenen zu vermeiden.
Kinder, sowohl Neugeborene als auch ältere Kinder, haben ein erhöhtes Risiko, eine hyponaträmische Enzephalopathie und eine hypoosmotische Hyponatriämie zu entwickeln. Bei Verwendung von Glucoselösungen müssen die Elektrolytkonzentrationen im Blutplasma ständig sorgfältig überwacht werden. Eine schnelle Korrektur der hypoosmotischen Hyponatriämie ist aufgrund des Risikos schwerwiegender neurologischer Komplikationen möglicherweise gefährlich.
Bei der Anwendung von Dextroselösung bei älteren Patienten müssen Herzerkrankungen, Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen sowie die gleichzeitige medikamentöse Therapie berücksichtigt werden.
Es ist kontraindiziert, Glukoselösungen vor, gleichzeitig oder nach der Bluttransfusion durch dieselbe Infusionsausrüstung zu verabreichen, da Pseudoagglutination und Hämolyse auftreten können.
Es gibt keine Daten über die Wirkung des Arzneimittels auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und komplexe Mechanismen zu fahren.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die gleichzeitige Anwendung von Katecholaminen und Steroiden verringert die Aufnahme von Glukose.
Der Einfluss von Dextroselösungen auf das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht und das Auftreten eines glykämischen Effekts können nicht ausgeschlossen werden, wenn sie zusammen mit Arzneimitteln angewendet werden, die das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht beeinflussen und einen hypoglykämischen Effekt haben.
Analoge
Analoga von Glucose sind: Lösungen - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.
Lagerbedingungen
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern lagern.
Verfallsdatum:
- Infusionslösung 5%: 100, 250, 500 ml - 2 Jahre, 1000 ml - 3 Jahre;
- Infusionslösung 10% - 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Für Krankenhäuser freigegeben.
Glukose: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Glukose (Tabletten) 0,5 g Tabletten 10 Stk. RUB 8 Kaufen |
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Glukosetabletten 500 mg 10 Stk. RUB 10 Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 5% ige Infusionslösung 200 ml 1 Stck. RUB 10 Kaufen |
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Glucose 10% ige Infusionslösung 100 ml 1 Stck. 22 RUB Kaufen |
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Glukose mit natürlichen Fruchtpulvern 2,33 g Tabletten mit Erdbeergeschmack oder Aroma 18 Stk. RUB 25 Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 5% ige Infusionslösung 200 ml 1 Stck. RUB 26 Kaufen |
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Bewertungen Glukose (zur Infusion) RUB 26 Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 50 mg / ml Infusionslösung 200 ml 1 Stck. RUB 30 Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 10% ige Infusionslösung 200 ml 1 Stck. 32 RUB Kaufen |
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Glukose (Tabletten) 0,5 g Tabletten 20 Stk. 32 RUB Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 5% ige Infusionslösung 250 ml 1 Stck. 34 rbl. Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 5% ige Infusionslösung 250 ml 1 Stck. 35 RUB Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 5% ige Infusionslösung 400 ml 1 Stck. 35 RUB Kaufen |
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Glucose (zur Injektion) 40% ige Lösung zur intravenösen Verabreichung 10 ml 10 Stk. RUB 36 Kaufen |
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Glucose (zur Injektion) 400 mg / ml Lösung zur intravenösen Verabreichung 10 ml 10 Stk. RUB 36 Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 5% ige Infusionslösung 200 ml 1 Stck. RUB 38 Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 10% ige Infusionslösung 400 ml 1 Stck. RUB 40 Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 5% ige Infusionslösung 250 ml 1 Stck. 41 rbl. Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 5% ige Infusionslösung 200 ml 1 Stck. 41 rbl. Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 10% ige Infusionslösung 500 ml 1 Stck. RUB 42 Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 5% ige Infusionslösung 500 ml 1 Stck. RUB 42 Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 5% ige Infusionslösung 500 ml 1 Stck. RUB 42 Kaufen |
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Glucose Brown 5% ige Infusionslösung 250 ml 1 Stck. RUB 42 Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 5% ige Infusionslösung 400 ml 1 Stck. 43 rbl. Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 50 mg / ml Infusionslösung 400 ml 1 Stck. RUB 48 Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 5% ige Infusionslösung 500 ml 1 Stck. RUB 50 Kaufen |
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Glucose (zur Infusion) 5% ige Infusionslösung 400 ml 1 Stck. 51 rbl. Kaufen |
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Glucose (zur Injektion) 40% ige Lösung zur intravenösen Verabreichung 10 ml 10 Stk. 51 rbl. Kaufen |
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Glucose (zur Injektion) 400 mg / ml Lösung zur intravenösen Verabreichung 10 ml 10 Stk. 52 RUB Kaufen |
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Glucose (zur Injektion) 400 mg / ml Lösung zur intravenösen Verabreichung 10 ml 10 Stk. 52 RUB Kaufen |
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