L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie: Gebrauchsanweisung und Übersichten
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 12. Analoge
- 13. Lagerbedingungen
- 14. Abgabebedingungen von Apotheken
- 15. Bewertungen
- 16. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie
ATX-Code: H03AA01
Wirkstoff: Levothyroxin-Natrium
Hersteller: Berlin-Chemie, AG (Berlin-Chemie, AG) (Deutschland)
Beschreibung und Foto-Update: 29.04.2020
Preise in Apotheken: ab 74 Rubel.
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L-Thyroxin 50 Berlin-Chemi ist ein Schilddrüsenmedikament.
Form und Zusammensetzung freigeben
Das Medikament wird in Form von Tabletten hergestellt: weiß oder weiß mit einem leichten Gelbstich, rund, leicht konvex, auf der einen Seite gibt es eine Trennlinie, auf der anderen - Gravur "50" [25 Stk. in Blasen, in einem Karton 1, 2 oder 4 Blasen und Gebrauchsanweisung von L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie].
1 Tablette enthält:
- Wirkstoff: Natriumlevothyroxin - 0,05 mg;
- Hilfskomponenten: langkettige partielle Glyceride, Calciumhydrogenphosphatdihydrat, Natriumcarboxymethylstärke (Typ A), mikrokristalline Cellulose, Dextrin.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie, ein Schilddrüsenmedikament, dessen Wirkstoff Levothyroxin-Natrium ist, ist ein synthetisches levorotatorisches Isomer von Thyroxin, dem Schilddrüsenhormon der Schilddrüse.
Nach oraler Verabreichung in Leber und Nieren wird Levothyroxin-Natrium teilweise zu Triiodthyronin metabolisiert und gelangt in die Körperzellen, wo es die Entwicklung und das Wachstum von Geweben sowie Stoffwechselprozesse beeinflusst. Niedrige Dosen des Arzneimittels haben eine anabole Wirkung auf den Protein- und Fettstoffwechsel, mittlere Dosen - stimulieren das Wachstum und die Entwicklung von Geweben, erhöhen ihren Sauerstoffbedarf, potenzieren den Stoffwechsel von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten, erhöhen die funktionelle Aktivität des Herz-Kreislauf- und Zentralnervensystems. Hohe Dosen von Levothyroxin-Natrium hemmen die Synthese des Thyrotropin-Releasing-Hormons (TRH) des Hypothalamus und des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) der Hypophyse.
Die therapeutische Wirkung tritt nach 7–12 Behandlungstagen auf, während des gleichen Zeitraums bleibt die Wirkung des Arzneimittels nach seinem Absetzen bestehen. Bei einer Hypothyreose wird der klinische Effekt nach 3-5 Tagen Einnahme des Arzneimittels beobachtet. Bei Hyperthyreose sind für 90-180 Tage regelmäßige Pillen erforderlich, um den diffusen Kropf zu reduzieren oder zu verschwinden.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung erfolgt die Aufnahme von Levothyroxin-Natrium ausschließlich im oberen Teil des Dünndarms und macht bis zu 80% der eingenommenen Dosis aus. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme verringert die Absorption. Die maximale Konzentration im Blutserum ist nach 5-6 Stunden erreicht.
Die Bindung an Blutserumproteine (Thyroxin-bindendes Globulin, Thyroxin-bindendes Präalbumin und Albumin) macht mehr als 99% des absorbierten Wirkstoffs aus.
Ungefähr 80% von Natriumlevothyroxin werden in verschiedenen Geweben monodeiodiert (Verlust eines Iodatoms), was zur Bildung von Triiodthyronin (T3) und inaktiven Produkten führt. Der Schilddrüsenhormonstoffwechsel findet hauptsächlich in Leber, Nieren, Gehirn und Muskeln statt. In der Leber wird ein kleiner Teil des Arzneimittels durch Desaminierung, Decarboxylierung und Konjugation mit Schwefel- und Glucuronsäure biotransformiert.
Die Halbwertszeit (T 1/2) beträgt 6-7 Tage. T 1/2 mit Thyreotoxikose wird auf 3-4 Tage reduziert, Hypothyreose auf 9-10 Tage verlängert.
Levothyroxin-Natrium wird in Form von Metaboliten über die Nieren und den Darm ausgeschieden.
Anwendungshinweise
- Hypothyreose;
- Schilddrüsenkrebs (nach der Operation);
- euthyroid Kropf;
- die Zeit nach der Resektion der Schilddrüse - Ersatztherapie und Verhinderung eines Kropfrezidivs;
- diffuser toxischer Kropf - Mono- und Kombinationstherapie nach Erreichen des euthyreoten Zustands vor dem Hintergrund des Einsatzes von Antithyreotika;
- Durchführung eines Differentialdiagnosetests zur Schilddrüsenunterdrückung (als diagnostisches Instrument).
Kontraindikationen
Absolut:
- unbehandelte Thyreotoxikose;
- unbehandelte Nebennierenrindeninsuffizienz;
- akute Myokarditis, akuter Myokardinfarkt;
- Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.
L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie sollte bei schwerer langfristiger Hypothyreose, arterieller Hypertonie, koronarer Herzkrankheit (Angina pectoris, Atherosklerose, Myokardinfarkt in der Anamnese), Arrhythmien, Diabetes mellitus, Malabsorptionssyndrom während des Stillens mit Vorsicht angewendet werden.
L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie Tabletten werden oral ohne Kauen eingenommen.
Es wird empfohlen, das Medikament einmal täglich morgens auf leeren Magen (0,5 Stunden vor dem Frühstück) anzuwenden und mit einer kleinen Menge (100 ml) Wasser abzuspülen.
Bei Säuglingen wird die tägliche Dosis 0,5 Stunden vor der ersten Fütterung verabreicht.
Bei Kindern unter drei Jahren muss die Tablette unmittelbar vor der Einnahme gründlich in Wasser zu einer feinen Suspension gelöst werden.
Der Arzt verschreibt die tägliche Dosis und Dauer der Behandlung individuell unter Berücksichtigung der klinischen Indikationen, des Alters, des Geschlechts und des Gewichts des Patienten.
Bei der Durchführung einer Ersatztherapie gegen Hypothyreose bei Patienten ohne Herz-Kreislauf-Erkrankungen wird die Tagesdosis des Arzneimittels mit einer Rate von 1,6-1,8 μg pro 1 kg Körpergewicht bestimmt. Bei schwerer Adipositas wird die Dosis als „Idealgewicht“berechnet.
Empfohlene Tagesdosis für das Anfangsstadium der Ersatztherapie bei Hypothyreose:
- Patienten unter 55 Jahren ohne Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Frauen - 50-100 µg, Männer - 50-150 µg;
- Patienten über 55 Jahre oder mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Anfangsdosis - 25 µg. Es wird schrittweise alle 21–42 Tage um 25 μg erhöht, bis sich der TSH-Spiegel im Blut normalisiert. Wenn Symptome des Herz-Kreislauf-Systems auftreten oder sich verschlechtern, sollte die Therapie von Herz-Kreislauf-Erkrankungen korrigiert werden.
Bei schwerer Langzeit-Hypothyreose sollte die anfängliche Tagesdosis von L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie 25 μg nicht überschreiten. Es wird schrittweise erhöht (um 25 μg alle 14 Tage), bis eine Erhaltungsdosis erreicht ist, wobei regelmäßig die TTT-Konzentration im Blut bestimmt wird. Bei Patienten mit Hypothyreose ist die Anwendung von L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie lebenslang angezeigt.
Die empfohlene Tagesdosis zur Behandlung der angeborenen Hypothyreose unter Berücksichtigung des Alters und des Gewichts des Patienten:
- Säuglinge bis 0,5 Jahre: 25-50 µg oder 10-15 µg / kg Körpergewicht;
- Kinder von 0,5 bis 1 Jahr: 50-75 µg oder 8-10 µg / kg Körpergewicht;
- Kinder von 2 bis 10 Jahren: 75-125 mcg oder 4-6 mcg / kg Körpergewicht;
- Kinder und Jugendliche von 10 bis 16 Jahren: 100-200 mcg oder 3-4 mcg / kg Körpergewicht;
- Jugendliche über 16 Jahre und Erwachsene: 100-200 mcg oder 2-3 mcg / kg Körpergewicht.
Empfohlene Tagesdosis von L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie nach Indikationen:
- Behandlung von euthyroidem Kropf: 50-200 mcg;
- Prävention eines Rückfalls nach chirurgischer Behandlung des euthyreoten Kropfes: 50-200 mcg;
- Thyreotoxikose (nach Erreichen des euthyreoten Zustands im Rahmen einer komplexen Therapie mit Antithyreotika): 50–100 mcg;
- supprimierende Therapie bei Schilddrüsenkrebs: 150–300 mcg;
- Differentialdiagnosetest der Schilddrüsenunterdrückung: 28 Tage vor dem Test - 75 μg, 21 Tage vor dem Test - 75 μg, 14 Tage vor dem Test - 150-200 μg, 7 Tage vor dem Test - 150-200 μg.
L-Tyroxin Berlin-Chemie Tabletten sind in einer Dosierung von 50, 75, 100, 125 oder 150 μg erhältlich, sodass Sie die am besten geeignete Form für die Behandlung verwenden können.
Nebenwirkungen
Bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels können allergische Reaktionen auftreten.
In der Regel werden bei der Einnahme therapeutischer Dosen von L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie keine Nebenwirkungen beobachtet.
Überdosis
Symptome: erhöhte Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Angstzustände, Zittern, Herzrhythmusstörungen, Tachykardie, Herzschmerzen, Hyperhidrose, Kopfschmerzen, verminderter Appetit, Gewichtsverlust, Erbrechen, Durchfall, Muskelkrämpfe.
Behandlung: Unter Berücksichtigung der Schwere der Symptome kann der Arzt eine Verringerung der Tagesdosis oder den Entzug des Arzneimittels für mehrere Tage empfehlen. Nachdem die unerwünschten Wirkungen verschwunden sind, wird empfohlen, die Behandlung mit einer niedrigeren Dosis fortzusetzen. Falls erforderlich, wird die Verwendung von Betablockern angezeigt. Antithyreotika sollten nicht verschrieben werden.
spezielle Anweisungen
Wenn eine Hypothyreose durch eine Schädigung der Hypophyse verursacht wird, müssen die Patienten auf den Zustand der Nebennierenrinde untersucht werden. Wenn eine gleichzeitige Nebennierenrindeninsuffizienz diagnostiziert wird, sollte nach einer Glukokortikosteroidersatztherapie mit der Behandlung einer Hypothyreose mit L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie begonnen werden. Dies verringert das Risiko einer akuten Nebenniereninsuffizienz.
Es ist zu beachten, dass Produkte, die Soja enthalten, zu einer klinisch signifikanten Verringerung der Absorption von Levothyroxin-Natrium beitragen.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Die Einnahme von L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie beeinträchtigt nicht die Fähigkeit von Patienten, Fahrzeuge und komplexe Mechanismen zu fahren, die eine erhöhte Konzentration erfordern.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Patienten mit Hypothyreose während der Schwangerschaft und Stillzeit wird empfohlen, die medikamentöse Therapie fortzusetzen.
Bei der Behandlung schwangerer Frauen sollte eine Erhöhung der Levothyroxin-Natrium-Dosis aufgrund des erhöhten Gehalts an Thyroxin-bindendem Globulin in Betracht gezogen werden. Die Anwendung einer Kombinationstherapie mit Antithyreotika ist kontraindiziert.
L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie Tabletten sollten während der Stillzeit unter Aufsicht eines Arztes mit Vorsicht eingenommen werden.
Selbst bei hohen Dosen ist die Menge des in der Muttermilch abgesonderten Arzneimittels so gering, dass es beim Kind keine Störungen verursachen kann.
Verwendung im Kindesalter
Für die Behandlung von Kindern sollte L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie gemäß den Indikationen und dem vorgeschriebenen Dosierungsschema unter Berücksichtigung des Alters und des Gewichts des Kindes angewendet werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Levothyroxin-Natrium:
- Amiodaron, Aminoglutethimid, Ethionamid, Paraaminosalicylsäure, Antithyreotika, Chloralhydrat, Diazepam, Betablocker, Levodopa, Dopamin, Lovastatin, Metoclopramid, Somatostatin: Die gleichzeitige Therapie mit jedem der aufgeführten Medikamente stört die Verteilung und den Metabolismus von Levrox;
- trizyklische Antidepressiva: ihre therapeutische Wirkung wird verstärkt;
- Insulin und orale Hypoglykämika: Patienten mit Diabetes sollten den möglichen Anstieg des Bedarfs an Insulin oder oralen Hypoglykämika berücksichtigen. Zu Beginn der Behandlung und wenn die Dosis von Levothyroxin-Natrium geändert wird, wird empfohlen, die Blutzuckerkonzentration häufiger zu überwachen.
- Herzglykoside: ihre Wirksamkeit nimmt ab;
- Cholestyramin, Colestipol, Aluminiumhydroxid: Die Kombination mit jedem dieser Mittel verringert die Absorptionsrate von Levothyroxin-Natrium im Darm und trägt zur Verringerung seiner Plasmakonzentration bei.
- indirekte Antikoagulanzien: Die Wirkung indirekter Antikoagulanzien nimmt zu und erfordert in einigen Fällen eine Verringerung ihrer Dosis.
- Anabolika, Asparaginase, Tamoxifen: Es besteht das Risiko einer pharmakokinetischen Wechselwirkung dieser Arzneimittel mit Levothyroxin-Natrium auf der Ebene der Proteinbindung;
- Phenytoin, Clofibrat, Salicylate, Furosemid in hohen Dosen: Erhöhung des Gehalts an Natriumlevothyroxin und T4 (Thyroxin), die nicht mit Blutplasmaproteinen assoziiert sind;
- Somatotropin: Die Kombination mit somatotropem Hormon beschleunigt den Verschluss der epiphysären Wachstumszonen.
- Phenobarbital, Carbamazepin, Rifampicin: tragen zu einer Erhöhung der Clearance von Levothyroxin-Natrium bei, eine Erhöhung der Dosis des Arzneimittels kann erforderlich sein;
- Östrogene: können die Wirksamkeit von L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie verringern.
Analoge
L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie-Analoga sind L-Tyroxin, L-Tyroxin 75 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 100 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 125 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 150 Berlin-Chemie, L-Tyroxin-Acri, Bagotyrox, Eutirox usw.
Lagerbedingungen
Von Kindern fern halten.
Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Rezensionen zu L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie
Bewertungen von L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie sind positiv. Die Patienten weisen auf die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels bei der Behandlung von Schilddrüsenfunktionsstörungen hin.
Preis für L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie in Apotheken
Der Preis für L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie für eine Packung mit 50 Tabletten kann zwischen 80 Rubel liegen.
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie 50 µg Tabletten 50 Stk. 74 RUB Kaufen |
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie Tabletten 50mcg 50 Stk RUB 76 Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!