Zubereitungen Glukokortikosteroide - Indikationen, Kontraindikationen

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Glukokortikosteroide

Gebrauchsanweisung:

1. 1. Wirkung auf den Körper
2. 2. Haupteffekte
3. 3. Behandlung
4. 4. Gegenanzeigen

Glucocorticosteroid ist eine Substanz natürlichen oder synthetischen Ursprungs aus der Unterklasse der Hormone der Nebennierenrinde.

Die Wirkung von Glukokortikosteroiden auf den Körper

Aufgrund ihrer chemischen Natur sind diese Substanzen Steroide. Bei Menschen und Tieren ist der Hauptort ihrer Bildung die Nebennierenrinde. Glukokortikosteroide erhöhen im Allgemeinen die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Stress. Dies ist die biologische Bedeutung dieser hormonellen Substanzen.

Glukokortikosteroide beeinflussen den Stoffwechsel des Körpers, hauptsächlich Kohlenhydrate, Mineralien, Proteine und Wasser.

Künstlich hergestellte Medikamente gegen Glukokortikosteroide wirken entzündungshemmend, desensibilisierend, immunsuppressiv, antitoxisch und schockhemmend.

Die Hauptwirkungen von Glukokortikosteroiden

Glukokortikosteroide erkennen ihre Wirkung und dringen diffus durch Zellmembranen in das Zytoplasma ein. Dort binden sie an spezielle intrazelluläre Rezeptoren, über die sie die Proteinsynthese beeinflussen. Es ist auch über die hemmende Wirkung dieser Hormone auf Phospholipase A2 und Hyaluronidase bekannt, die Entzündungsenzyme sind.

Substanzen dieser Gruppe stabilisieren Zellmembranen und hemmen dadurch die Freisetzung von biologisch aktiven Substanzen (Histamin, Leukotriene, Thromboxan) aus Mastzellen. Sie verlangsamen die Bildung entzündungsfördernder Zytokine aus Arachidonsäure.

Die immunsuppressive Wirkung von Glukokortikosteroidhormonen wird in der Medizin eingesetzt, um die übermäßige Aggression des Immunsystems gegen den eigenen Körper zu unterdrücken. Dies ist für Organtransplantationen (z. B. Nieren, Knochenmark), bösartige Tumoren und Autoimmunerkrankungen erforderlich. Die positive Wirkung der Behandlung mit Glukokortikosteroiden wird erreicht, indem die Migration von Stammzellen und Lymphozyten sowie die Wechselwirkung verschiedener Gruppen von Lymphozyten miteinander unterdrückt werden.

Die Fähigkeit von Glukokortikosteroiden, den Blutdruck zu erhöhen, wird realisiert, indem die Freisetzung von Adrenalin erhöht und die Empfindlichkeit der Adrenalinrezeptoren dafür wiederhergestellt wird, das Lumen der Blutgefäße verengt und ihre Permeabilität verringert wird. Diese Eigenschaft ermöglicht es ihnen, mit Schockzuständen in kritischen Situationen umzugehen.

Glukokortikosteroide erhöhen die Bildung von Glukose in der Leber und den Abbau von Proteinen, wodurch der Gehalt an freien Aminosäuren und Glukose im Blut erhöht wird. Gleichzeitig erhält der Körper eine ausreichende Menge an energiereichen Substanzen.

Behandlung mit Glukokortikosteroiden

In der Medizin werden Glukokortikosteroidpräparate je nach Wirkdauer in drei Gruppen eingeteilt: kurz, mittel und lang wirkend.

Kurzwirksame Glukokortikosteroide umfassen Hydrocortison. Dies ist ein Analogon zum körpereigenen Hydrocortison. Im Vergleich zu anderen Arzneimitteln hat es einen minimalen Einfluss auf den Wasser-Salz-Stoffwechsel.

Mittelwirksame Glucocorticosteroid-Medikamente sind Methylprednisolon und Prednisolon.

Zu den langwirksamen Glukokortikosteroiden gehören Betamethason und Dexamethason.

Bei der Behandlung von Glukokortikosteroiden werden Arzneimittelformen zur oralen Verabreichung, Inhalation, intranasalen und parenteralen Anwendung verwendet.

Orale Präparate werden vom Verdauungstrakt gut aufgenommen, im Blut binden sie an Plasmaproteine. Sie werden zur Behandlung angeborener Funktionsstörungen der Nebennierenrinde, primärer und sekundärer Nebenniereninsuffizienz mit subakuter Thyreoiditis, Morbus Crohn, interstitieller Lungenerkrankung und akuter COPD eingesetzt.

Von den inhalierten Glucocorticosteroiden werden am häufigsten Budesonid, Triamcinolonacetonid, Beclomethasondipropionat, Mometasonfuroat und Fluticasonpropionat verwendet. Sie eignen sich gut zur Grundbehandlung von Asthma bronchiale und COPD, allergischer Rhinitis.

Intranasale Glukokortikosteroide werden bei Nasenpolypose, allergischer und idiopathischer Rhinitis verschrieben. Die Besonderheit ihrer Einführung legt nahe, dass ein Teil des Arzneimittels in die Nasenschleimhaut und in die Atemwege gelangt und einige verschluckt werden und in den Verdauungstrakt gelangen.

Gegenanzeigen für Glukokortikosteroide

Sie werden mit Vorsicht bei Itsenko-Cushing-Krankheit, Diabetes mellitus, Thromboembolie, Magengeschwüren, Bluthochdruck, schwerem Nierenversagen, Herpes und systemischen Mykosen angewendet.

Kontraindikationen für Glukokortikosteroide sind auch aktive Formen von Syphilis und Tuberkulose, Pustelprozesse auf der Haut, virale Augenläsionen, Hornhautläsionen mit Epitheldefekten, Glaukom, Stillzeit.

Intranasale Glukokortikosteroide sollten nicht bei wiederkehrenden Nasenbluten, hämorrhagischer Diathese und individueller Intoleranz angewendet werden.

Während der Behandlung mit Glukokortikosteroiden sind Masern und Windpocken schwerer.

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!