Wütend
Irumed: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Irumed
ATX-Code: C09AA03
Wirkstoff: Lisinopril (Lisinopril)
Hersteller: BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics, dd (Kroatien)
Beschreibung und Foto-Update: 28.07.2020
Preise in Apotheken: ab 139 Rubel.
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Irumed ist ein ACE-Hemmer (Angiotensin Converting Enzyme).
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Tabletten: rund, einseitig geritzt:
- Dosierung 2,5 mg: weiß, bikonvex;
- Dosierung 5 mg: weiß, flachzylindrisch;
- Dosierung 10 mg: hellgelb, flachzylindrisch;
- Dosierung 20 mg: pfirsichfarben, flachzylindrisch.
Die Tabletten sind in Blasen von 30 Stück verpackt. 1 Blister und Gebrauchsanweisung von Irumed werden in einen Karton gelegt.
Zusammensetzung von 1 Tablette:
- Wirkstoff: Lisinoprildihydrat - 2,5; fünf; 10 oder 20 mg (bezogen auf wasserfreies Lisinopril);
- Hilfskomponenten: kolloidales Siliziumdioxid, Maisstärke, Magnesiumstearat, vorgelatinierte Maisstärke, Calciumphosphatdihydrat, Mannit; zusätzlich für Tabletten mit einer Dosierung von 10 mg - Farbstoff Eisenoxidgelb (E 172), für Tabletten mit einer Dosierung von 20 mg - Farbstoffe von Eisenoxidrot (E 172) und Eisenoxidgelb (E 172).
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Die Hauptwirkung von Lisinopril besteht darin, die Bildung von Angiotensin II aus Angiotensin I zu verringern. Dieser Prozess bewirkt direkt eine Verringerung der Freisetzung von Aldosteron. Das Medikament hat die Fähigkeit, die Synthese von Prostaglandinen zu erhöhen und den Abbau von Bradykinin zu reduzieren.
Unter dem Einfluss von Lisinopril nehmen der Blutdruck (BP), der gesamte periphere Gefäßwiderstand (OPSR), die Vorlast und der Druck in den Lungenkapillaren ab sowie das winzige Blutvolumen und die myokardiale Belastungstoleranz bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz (CHF).
Lisinopril erweitert die Arterien mehr als die Venen. Bei längerem Gebrauch reduziert es die Hypertrophie des Myokards und der Arterienwände vom resistiven Typ.
Eine weitere Wirkung des Arzneimittels besteht darin, die Blutversorgung des ischämischen Bereichs des Myokards zu verbessern. Wie andere ACE-Hemmer erhöht Irumed bei Menschen mit CHF die Lebenserwartung, und bei Menschen mit Myokardinfarkt und ohne klinische Symptome einer Herzinsuffizienz verlangsamt es die weitere Verschlechterung der linksventrikulären Dysfunktion.
Nach Einnahme des Arzneimittels beginnt die Wirkung von Lisinopril nach 1 Stunde, die maximale Wirkung wird nach 6-7 Stunden erreicht und dauert bis zu 24 Stunden. Bei arterieller Hypertonie wird bereits in den ersten Tagen nach Anwendung des Arzneimittels eine Verbesserung des Zustands beobachtet, der Zustand ist nach 1–2 Monaten vollständig stabilisiert. Ein plötzlicher Entzug von Irumed führt zu keinem signifikanten Anstieg des Blutdrucks.
Zusätzlich zur Senkung des Blutdrucks reduziert das Medikament auch die Albuminurie. Bei Hyperglykämie normalisiert es die Funktion des geschädigten glomerulären Endothels.
Irumed kann bei Diabetes mellitus angewendet werden, da es keine Veränderungen des Blutzuckerspiegels verursacht und das Risiko einer Hypoglykämie nicht erhöht.
Pharmakokinetik
Bei oraler Verabreichung von Irumed werden ungefähr 25% von Lisinopril aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme beeinflusst diesen Prozess nicht.
Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels beträgt etwa 30%. Die maximale Plasmakonzentration wird nach ca. 6-8 Stunden beobachtet.
Es bindet leicht an Plasmaproteine. Es passiert die Blut-Hirn-Schranke in sehr geringen Konzentrationen.
Biotransformation im Körper ist nicht ausgesetzt.
Die Halbwertszeit beträgt 12 Stunden.
Anwendungshinweise
- arterielle Hypertonie (als Monotherapie oder als Teil einer komplexen Behandlung in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln);
- CHF (in Kombination mit Diuretika und / oder Digitalis-Medikamenten);
- akuter Myokardinfarkt mit stabilen hämodynamischen Parametern (Behandlung in den ersten 24 Stunden im Rahmen einer Kombinationstherapie zur Aufrechterhaltung der hämodynamischen Parameter, zur Vorbeugung von Herzinsuffizienz und linksventrikulärer Dysfunktion);
- diabetische Nephropathie (zur Verringerung des Serumalbumins im Urin bei nicht insulinabhängigen Patienten mit arterieller Hypertonie und insulinabhängigen Patienten mit normalem Blutdruck).
Kontraindikationen
Absolut:
- idiopathisches Ödem;
- erbliches Quincke-Ödem;
- eine Geschichte von Angioödemen jeglicher Genese;
- Schwangerschafts- und Stillzeit;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen eine Komponente von Irumed oder anderen ACE-Hemmern.
Verwandter (ACE-Hemmer sollte mit Vorsicht angewendet werden):
- arterielle Hypotonie;
- Herzischämie;
- Aortenstenose;
- Koronarinsuffizienz;
- hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie;
- Unterdrückung der Knochenmarkhämatopoese;
- zerebrovaskuläre Erkrankung (einschließlich zerebrovaskulärer Unfälle);
- schwere autoimmune systemische Erkrankungen des Bindegewebes (z. B. Sklerodermie oder systemischer Lupus erythematodes);
- Hyperkaliämie;
- primärer Aldosteronismus;
- Azotämie;
- Diabetes mellitus;
- Zustände, die mit einer Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (BCC) einhergehen, einschließlich Durchfall und Erbrechen;
- Nierenversagen;
- Zustand nach Nierentransplantation;
- Stenose einer Arterie einer einzelnen Niere oder bilaterale Stenose der Nierenarterien;
- die Notwendigkeit der Einhaltung einer Diät, die eine Einschränkung des Speisesalzes in der Diät beinhaltet;
- älteres Alter.
Irumed, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Irumed Tabletten müssen einmal täglich morgens oral eingenommen werden. Es ist wünschenswert, dass der Zeitpunkt der Aufnahme jeden Tag ungefähr gleich ist. Es wird empfohlen, das Arzneimittel vor oder nach dem Frühstück einzunehmen.
Arterieller Hypertonie
Die Anfangsdosis für essentielle Hypertonie beträgt 10 mg, die Erhaltungsdosis 20 mg. Bei Bedarf kann der Arzt die Tagesdosis auf das maximal zulässige Maß von 40 mg erhöhen. Bei der Erhöhung der Dosis sollte berücksichtigt werden, dass sich die optimale Wirkung von Lisinopril innerhalb von 2 bis 4 Wochen nach regelmäßiger Einnahme des Arzneimittels entwickelt. Wenn die therapeutische Wirkung der Verwendung der Maximaldosis nicht ausreicht, sollte die Möglichkeit in Betracht gezogen werden, ein anderes blutdrucksenkendes Mittel zu verschreiben.
Wenn der Patient vor Irumeds Termin Diuretika einnahm, sollten diese abgesetzt und Lisinopril in 2-3 Tagen begonnen werden. Wenn es nicht möglich ist, eine Pause einzulegen, sollte die Anfangsdosis von Irumed auf 2,5 oder 5 mg reduziert werden.
Die minimale Anfangsdosis von 2,5 oder 5 mg wird auch für Patienten mit renovaskulärer Hypertonie oder anderen Erkrankungen empfohlen, die mit einer Erhöhung der Funktion des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems (RAAS) einhergehen. Die Behandlung sollte unter strenger Überwachung des Blutdrucks, der Serumkaliumkonzentration und der Nierenfunktion durchgeführt werden.
In Zukunft wird die Erhaltungsdosis individuell eingestellt, je nachdem, wie viel Blutdruck gesenkt wurde.
Bei Patienten mit Niereninsuffizienz und Hämodialyse wird die Anfangsdosis von Irumed in Abhängigkeit von der Kreatinin-Clearance (CC) bestimmt:
- CC 30–70 ml / min - 5–10 mg;
- CC 10-30 ml / min - 2,5 oder 5 mg;
- CC <10 ml / min - 2,5 mg.
Die Erhaltungsdosis wird basierend auf den Blutdruckwerten verschrieben. Die Behandlung erfolgt unter Kontrolle des Funktionszustands der Nieren, des Natrium- und Kaliumgehalts im Blut.
Chronische Herzinsuffizienz
Irumed wird in Kombination mit Herzglykosiden und / oder Diuretika verwendet. Es wird empfohlen, die Dosis des letzteren vor Beginn der Behandlung mit Lisinopril zu reduzieren.
Es wird empfohlen, die Behandlung mit einer Dosis von 2,5 mg zu beginnen. Wenn die Wirkung nicht ausreicht, wird sie allmählich erhöht (um 2,5 mg alle 3-5 Tage), bis eine tägliche Dosis von 5-10 mg erreicht ist. In seltenen Fällen ist es möglich, die Dosis auf die maximal zulässige Dosis von 20 mg zu erhöhen.
Akuter Myokardinfarkt
Irumed wird in den ersten 24 Stunden im Rahmen einer Kombinationstherapie unter stabilen hämodynamischen Parametern verschrieben.
In den ersten beiden Tagen werden 5 mg 1 Mal pro Tag verschrieben, dann - 10 mg 1 Mal pro Tag. Die Behandlungsdauer sollte mindestens 6 Wochen betragen.
Bei anfänglich niedrigem systolischen Blutdruck (≤ 120 mm Hg) in den ersten drei Tagen sollte die Dosis einmal täglich 2,5 mg betragen.
Wenn der systolische Blutdruck auf 100 mm Hg fällt. Kunst. oder niedriger nach Beginn der Einnahme von Irumed ist es notwendig, die tägliche Dosis des Arzneimittels vorübergehend auf 2,5 mg zu reduzieren.
Bei einem deutlichen Abfall des systolischen Blutdrucks (<90 mm Hg innerhalb von 1 Stunde) sollte das Medikament abgesetzt werden.
Diabetische Nephropathie
Patienten mit nicht insulinabhängigem Diabetes mellitus werden 10 mg pro Tag verschrieben. In einigen Fällen ist es möglich, die Tagesdosis auf 20 mg zu erhöhen, um einen diastolischen Blutdruck von <75 mm Hg zu erreichen. Kunst. in sitzender Position.
Patienten mit insulinabhängigem Diabetes mellitus wird Irumed in der gleichen Dosis verschrieben, um einen diastolischen Blutdruck von <90 mm Hg zu erreichen. Kunst. in sitzender Position.
Nebenwirkungen
- aus dem Herz-Kreislauf-System: Brustschmerzen, deutlicher Blutdruckabfall; selten - Herzklopfen, Verschlimmerung der Symptome einer Herzinsuffizienz, orthostatische Hypotonie, Störung der atrioventrikulären Überleitung, Bradykardie, Tachykardie, Myokardinfarkt;
- aus den Atemwegen: trockener Husten, Bronchospasmus, Atemnot;
- aus dem hämatopoetischen System: Anämie (Erythrozytopenie, verminderte Hämatokrit- und Hämoglobinkonzentration), Agranulozytose, Neutropenie, Leukopenie, Thrombozytopenie;
- aus dem Verdauungstrakt: Durchfall, Übelkeit, Geschmacksveränderungen, Mundtrockenheit, Bauchschmerzen, Dyspepsie, Gelbsucht (cholestatisch oder hepatozellulär), Pankreatitis, Anorexie, Hepatitis;
- aus dem Urogenitalsystem: verminderte Potenz, Proteinurie, Urämie, Anurie, Oligurie, beeinträchtigte Nierenfunktion, akutes Nierenversagen;
- vom Zentralnervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, erhöhte Müdigkeit, Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Stimmungsschwäche, krampfhaftes Zucken der Lippen und Muskeln der Gliedmaßen, Parästhesien; selten - asthenisches Syndrom;
- seitens der Haut: Juckreiz, vermehrtes Schwitzen, Lichtempfindlichkeit, Alopezie, Urtikaria;
- Überempfindlichkeitsreaktionen: Fieber, Juckreiz, Hautausschläge, Angioödeme (Ödeme der Lippen, der Zunge, der Epiglottis und / oder des Kehlkopfes, des Gesichts, der Extremitäten), Leukozytose, Eosinophilie, erhöhte Erythrozytensedimentationsrate (ESR), positive Ergebnisse des antinukleären Antikörpertests; sehr selten - interstitielles Angioödem;
- Laborparameter: Hyponatriämie, Hyperkaliämie; selten - Hyperbilirubinämie, eine Erhöhung der Aktivität von Leberenzymen, eine Erhöhung der Konzentration von Kreatinin und Harnstoff;
- andere: Arthritis, Arthralgie, Myalgie, Vaskulitis.
Überdosis
Die Einnahme einer übermäßigen Dosis Lisinopril kann zu einem deutlichen Blutdruckabfall, Schläfrigkeit, Mundtrockenheit, Harnverhalt, Verstopfung, Reizbarkeit und Angstzuständen führen.
Eine Überdosierung ist symptomatisch. Eine 0,9% ige Natriumchloridlösung wird intravenös injiziert. Vasopressoren werden nach Möglichkeit verschrieben. Eine sorgfältige Überwachung des Blutdrucks sowie des Wasser- und Elektrolythaushalts ist erforderlich. Bei Bedarf wird eine Hämodialyse durchgeführt.
spezielle Anweisungen
Symptomatische Hypotonie
Eine übermäßige Blutdrucksenkung tritt am häufigsten bei einer Abnahme des Flüssigkeitsvolumens auf, die durch die Einnahme von Diuretika, Durchfall, Erbrechen, Dialyse und eine Abnahme des Salzgehalts in der Nahrung verursacht wird.
Bei Patienten mit CHF (auch bei gleichzeitigem Nierenversagen) kann sich eine symptomatische arterielle Hypotonie entwickeln. Es tritt vorwiegend bei Menschen mit schwerer Herzinsuffizienz aufgrund von Nierenfunktionsstörungen, Hyponatriämie oder hochdosierten Diuretika auf. Die Behandlung solcher Patienten sollte unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen, wobei bei der Auswahl der Dosis von Irumed und einem Diuretikum besondere Sorgfalt erforderlich ist.
Die beschriebenen Regeln gelten auch für Patienten mit zerebrovaskulärer Insuffizienz und ischämischer Herzkrankheit, da ein starker Blutdruckabfall einen Schlaganfall oder Myokardinfarkt verursachen kann.
Wenn der Blutdruck des Patienten übermäßig sinkt, sollte er ins Bett gelegt werden, und wenn der Zustand dies erfordert, sollte eine intravenöse Natriumchloridlösung von 0,9% verabreicht werden. Eine vorübergehende blutdrucksenkende Reaktion erfordert keine vollständige Beendigung der medikamentösen Behandlung.
In einigen Fällen von CHF bei Patienten mit normalem oder niedrigem Blutdruck kann Irumed einen Blutdruckabfall verursachen. In den meisten Fällen ist dies kein Grund, das Medikament abzusetzen. Wenn eine Hypotonie symptomatisch wird, sollte die Dosis von Lisinopril reduziert oder die Behandlung abgebrochen werden.
Akuter Myokardinfarkt
Patienten mit akutem Myokardinfarkt wird gleichzeitig mit der Standardtherapie (Thrombolytika, Betablocker, Acetylsalicylsäure) irumiert verschrieben.
Das Arzneimittel kann erforderlichenfalls in Kombination mit Nitroglycerin in Form von intravenösen Lösungen oder transdermalen Systemen verwendet werden.
Irumed sollte Patienten nicht verschrieben werden, wenn das Risiko einer weiteren Verschlechterung der hämodynamischen Parameter nach Verwendung von Vasodilatatoren besteht. Diese Kategorie umfasst Patienten mit kardiogenem Schock oder systolischem Blutdruck ≤ 100 mm Hg. Kunst.
Überempfindlichkeitsreaktionen
Das Risiko, ein Angioödem zu entwickeln, bleibt normalerweise während des gesamten Zeitraums der medikamentösen Behandlung bestehen. Während der Einnahme von ACE-Hemmern sind solche Fälle jedoch selten. In diesem Fall sollte Irumed abgebrochen und der Zustand des Patienten sorgfältig überwacht werden, bis sich der Zustand vollständig normalisiert hat.
Eine Schwellung von Gesicht und Lippen erfordert normalerweise keine spezielle Behandlung, aber Ihr Arzt kann ein Antihistaminikum empfehlen. Kehlkopfödem ist lebensbedrohlich. Eine Schwellung der Zunge, des Kehldeckels und / oder des Kehlkopfes kann auf eine sich entwickelnde Atemwegsobstruktion hinweisen und erfordert daher eine medizinische Notfallversorgung (subkutane Injektion von 0,3-0,5 ml 1: 1000 Adrenalin / Adrenalin-Lösung) oder Maßnahmen zur Gewährleistung der Durchgängigkeit der Atemwege … Studien haben gezeigt, dass ACE-Hemmer bei schwarzen Patienten häufiger Angioödeme verursachen als bei anderen Rassen.
Bei Patienten mit Angioödem in der Vorgeschichte steigt das Risiko seiner Entwicklung während der Anwendung von Irumed signifikant an, auch wenn es nicht mit der Verwendung von ACE-Hemmern assoziiert war, so dass die Verwendung des Arzneimittels kontraindiziert ist.
In äußerst seltenen Fällen verursachen ACE-Hemmer bei Patienten, die sich einer Desensibilisierung der Hymenopteren unterziehen, lebensbedrohliche anaphylaktoide Reaktionen. Sie können gefährliche Folgen vermeiden, wenn Sie die Einnahme von Lisinopril vor jeder Desensibilisierungssitzung vorübergehend abbrechen.
Husten
ACE-Hemmer verursachen bei einigen Patienten trockenen, anhaltenden Husten. Es verschwindet von selbst nach Beendigung der Behandlung.
Bei einer Differentialdiagnose ist zu beachten, dass durch Lisinopril ein Husten ausgelöst werden kann.
Chirurgie / Vollnarkose
Während einer größeren Operation und während einer Vollnarkose kann Irumed die Bildung von Angiotensin II blockieren. Im Hinblick auf die kompensatorische Reninfreisetzung ist diese Tatsache von untergeordneter Bedeutung. Ein ausgeprägter Blutdruckabfall, der sich infolge dieses Mechanismus entwickelt hat, kann durch Erhöhung des BCC beseitigt werden.
Patienten, die Lisinopril einnehmen, sollten den Arzt vor der Operation darüber warnen, auch wenn es sich um einen zahnärztlichen Eingriff handelt.
Serumkalium
Es sind Fälle von Hyperkaliämie während der Einnahme von Irumed bekannt. Risikofaktoren für seine Entwicklung sind Nierenversagen, Diabetes mellitus sowie die kombinierte Verwendung von kaliumhaltigen Salzersatzstoffen, Kaliumpräparaten und kaliumsparenden Diuretika. Falls erforderlich, sollte die Verwendung der aufgeführten Mittel regelmäßig auf den Kaliumgehalt im Blutserum überwacht werden.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Es gibt keine Informationen, die die negative Wirkung von Irumed auf die Reaktionsgeschwindigkeit und die Konzentrationsfähigkeit bestätigen, wenn es gemäß den Empfehlungen eines Arztes angewendet wird. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass das Medikament manchmal Schwindel verursacht. Daher ist beim Autofahren und bei der Ausführung potenziell gefährlicher Arbeiten äußerste Vorsicht geboten.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft werden Irumed-Tabletten nicht verschrieben. Wenn die Schwangerschaft bereits während der Behandlung mit dem Medikament bestätigt wird, sollte sie sofort abgebrochen werden. Es wurde festgestellt, dass im II- und III-Trimester verwendete ACE-Hemmer zum Tod des Fötus oder des Neugeborenen führen können. Wenn eine Frau während der Schwangerschaft Lisinopril einnahm, sollte ihr neugeborenes Kind engmaschig überwacht werden, um mögliche Verstöße rechtzeitig zu erkennen: Hyperkaliämie, Oligurie, Blutdrucksenkung. Es sind Fälle von Oligohydramnion (Oligohydramnion), Entwicklung einer Lungenhypoplasie bei Neugeborenen, Verformung der Schädel- und Gesichtsknochen und Hypoplasie der Schädelknochen sowie Nierenfunktionsstörungen bekannt.
Während der Stillzeit ist Irumed kontraindiziert. Wenn die Ernennung klinisch gerechtfertigt ist, sollte das Stillen abgebrochen werden.
Verwendung im Kindesalter
Irumed wird nicht zur Behandlung von Patienten unter 18 Jahren angewendet.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Nierenversagen, Zustand nach Nierentransplantation, Stenose einer Arterie einer einzelnen Niere und bilaterale Stenose der Nierenarterien sind relative Kontraindikationen für die Ernennung von Irumed. Die Dosis des Arzneimittels wird anhand der QC-Indikatoren bestimmt.
Bei Patienten mit CHF und begleitender Nierenfunktionsstörung kann ein ausgeprägter Blutdruckabfall unter Einwirkung von ACE-Hemmern zu einer weiteren Verschlechterung der Nierenfunktion führen. Es sind Fälle von akutem Nierenversagen bekannt.
Bei der Stenose der Nierenarterie (n) können ACE-Hemmer den Serumharnstoff und das Kreatinin erhöhen. Nach dem Ende der Behandlung ist dieser Prozess normalerweise reversibel.
Bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung sollte Irumed nicht für akuten Myokardinfarkt verschrieben werden: Serumkreatininkonzentration> 177 mmol / l und / oder Proteinurie> 500 mg / Tag. Wenn sich bereits während der Behandlung mit dem Arzneimittel eine Nierenfunktionsstörung entwickelt, sollte die Machbarkeit einer weiteren Anwendung von Lisinopril geprüft werden.
Bei Patienten, die eine Hämodialyse unter Verwendung einer Membran mit hoher Permeabilität erhalten, treten während der Einnahme von ACE-Hemmern häufiger anaphylaktoide Reaktionen auf. Aus diesem Grund ist es notwendig, entweder einen anderen Membrantyp für die Dialyse zu verwenden oder ein anderes blutdrucksenkendes Medikament zu verschreiben.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Es gibt keine Informationen über die Notwendigkeit, die Dosis von Irumed bei Patienten mit funktionellen Lebererkrankungen anzupassen.
Anwendung bei älteren Menschen
Im Alter sollte Irumed mit Vorsicht angewendet werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Kaliumhaltige Salzersatzstoffe, Kaliumpräparate, kaliumsparende Diuretika (z. B. Amilorid oder Triamteren) erhöhen das Risiko einer Hyperkaliämie, insbesondere bei Menschen mit gleichzeitiger Nierenfunktionsstörung.
Die gleichzeitige Anwendung von Diuretika verstärkt die Wirkung von Irumed bei der Blutdrucksenkung.
Wenn Lisinopril mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln kombiniert wird, entwickelt sich eine additive Wirkung.
Die blutdrucksenkende Wirkung von Irumed wird durch Adrenostimulanzien, Östrogene und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verringert.
In Kombination mit lithiumhaltigen Arzneimitteln verlangsamt Lisinopril die Eliminierung von Lithium.
Cholestyramin und Antazida reduzieren die Absorption von Irumed im Magen-Darm-Trakt.
Die Wirkung von Irumeda wird durch Alkohol verstärkt.
Analoge
Irumeds Analoga sind Akcupro, Amprilan, Berlipril 5, Vasolong, Diroton, Kapoten, Quadropril, Lizoril, Lizacard, Liziprex, Parnavel, Perineva, Ramipril, Renitek, Tritace, Fosinopril, Fosinap, Hartil, Enitapril, Edam.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen von nicht mehr als 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Irumed
Patienten oder ihre Angehörigen hinterlassen positive Bewertungen zu Irumed: Das Medikament senkt effektiv den Bluthochdruck, verursacht keine schwerwiegenden Nebenwirkungen und hat erschwingliche Kosten. Unabhängig davon wird die Bequemlichkeit der Rezeption vermerkt - nur einmal am Tag.
Preis für Irumed in Apotheken
Der ungefähre Preis für Irumed beträgt je nach Dosierung der Tabletten: 5 mg (30 Stück in einer Packung) - 150 Rubel, 10 mg (30 Stück in einer Packung) - 200-230 Rubel, 20 mg (30 Stück in einer Packung) - 300-330 Rubel.
Irumed: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Irumed 5 mg Tabletten 30 Stk. 139 RUB Kaufen |
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Irumed 10 mg Tabletten 30 Stk. 199 RUB Kaufen |
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Irumed 20 mg Tabletten 30 Stk. 299 r Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
