Lactulose
Lactulose: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 12. Analoge
- 13. Lagerbedingungen
- 14. Abgabebedingungen von Apotheken
- 15. Bewertungen
- 16. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Lactulose
ATX-Code: A06AD11
Wirkstoff: Lactulose (Lactulose)
Produzent: JSC "Avva Rus" (Russland), Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. (Israel), STADA Arzneimittel AG (Deutschland)
Beschreibung und Foto-Update: 20.08.2019
Preise in Apotheken: ab 824 Rubel.
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Lactulose ist ein Abführmittel mit osmotischen Eigenschaften.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform - Sirup (200, 500 oder 1000 ml in Plastikflaschen, in einem Karton 1 Flasche mit Messbecher).
Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Lactulose in 1 ml - 667 mg.
Hilfskomponenten: Zitronensäure, gereinigtes Wasser.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Lactulose zeichnet sich durch eine hyperosmotische abführende Wirkung aus. Dieses Medikament verbessert auch die Ausscheidung von Ammoniumionen, wirkt sich positiv auf die Absorption von Calciumsalzen und Phosphaten aus und aktiviert die Darmperistaltik.
Lactulose wird im Dickdarm durch die Einwirkung der lokalen Darmflora abgebaut und bildet niedermolekulare organische Säuren, die einen Anstieg des osmotischen Drucks und eine Abnahme des pH-Werts verursachen. Die Folge davon ist eine Zunahme des Darminhaltsvolumens. Diese Effekte stimulieren die Darmperistaltik und beeinflussen die Konsistenz des Stuhls. Das Medikament sorgt für die Wiederherstellung des physiologischen Rhythmus der Dickdarmentleerung.
Bei Patienten mit hepatischem Präkom / Koma und hepatischer Enzephalopathie beruht die Wirkung auf einer Hemmung der Aktivität proteolytischer Bakterien, die aufgrund einer Zunahme der Anzahl acidophiler Bakterien (z. B. Laktobazillen), der Umwandlung von Ammoniak in eine ionische Form aufgrund einer Versauerung des Dickdarminhalts und einer Darmentleerung aufgrund der Wirkung erfolgt und Verringern des pH-Werts im Dickdarm sowie Verringern der Konzentration stickstoffhaltiger Toxine durch Stimulieren der Aktivität von Mikroorganismen, die Ammoniak für die bakterielle Proteinsynthese verwenden.
Lactulose ist ein Präbiotikum, das das Wachstum nützlicher Bakterien (Lacto- und Bifidobakterien) fördert, was wiederum das Wachstum potenziell pathogener Mikroorganismen (Escherichia coli, Clostridium) hemmt und das Gleichgewicht der Darmflora verbessert. Das Medikament ist in der Lage, das Wachstum und die Reproduktion von Shigella und Salmonella zu hemmen, verringert nicht die Aufnahme von Vitaminen und seine Verwendung führt nicht zur Sucht. Lactulose beginnt 24-48 Stunden nach der Einnahme zu wirken, was durch den Durchgang der Substanz durch den Magen-Darm-Trakt erklärt wird.
Pharmakokinetik
Der Absorptionsgrad von Lactulose beim Durchgang durch den Magen-Darm-Trakt ist gering. Nur 3% der eingenommenen Dosis werden über die Nieren ausgeschieden. Ohne resorbiert zu werden, gelangt das Medikament in den Dickdarm, wo es durch die Wirkung der Darmflora abgebaut wird. Lactulose wird in einem Dosisbereich von 40–75 ml zu fast 100% metabolisiert. Bei der Verschreibung des Arzneimittels in höheren Dosen wird der Wirkstoff teilweise unverändert teilweise über den Kot ausgeschieden.
Anwendungshinweise
- Verstopfung, einschließlich Hämorrhoiden, Schwangerschaft oder chronisch;
- Vorbereitung des Patienten auf eine Darmoperation;
- Die Rehabilitationsperiode nach der Operation im Anus und / oder im Dickdarm;
- Erweichender Stuhl zur Erleichterung des Stuhlgangs bei Schmerzen nach Entfernung von Hämorrhoiden;
- Leberkoma und Präkoma;
- Hepatische Enzephalopathie.
Kontraindikationen
- Rektale Blutung;
- Erbkrankheiten: Laktasemangel, Laktoseintoleranz, Glukose-Galaktose-Malabsorption, Galaktosämie;
- Kolostomie oder Ileostomie;
- Darmverschluss;
- Verdacht auf Blinddarmentzündung;
- Überempfindlichkeit gegen Lactulose.
Gemäß den Anweisungen sollte Lactulose bei Patienten mit Diabetes mellitus und gastrocardialem Syndrom mit Vorsicht angewendet werden.
Gebrauchsanweisung für Lactulose: Methode und Dosierung
Lactulosesirup wird oral eingenommen, falls gewünscht, kann er mit Wasser oder Saft verdünnt werden.
Die tägliche Dosis und die Behandlungsdauer werden vom Arzt anhand klinischer Indikationen verschrieben.
Empfohlene Dosierung:
- Verstopfung: Die Anfangsdosis für erwachsene Patienten beträgt in den ersten 3 Tagen 15-45 ml, die Erhaltungsdosis 10-25 ml; Die Anfangsdosis für Kinder im Alter von 7 bis 14 Jahren beträgt jeweils 15 ml, die Erhaltungsdosis 10 ml. Die Anfangs- und Erhaltungsdosis von Lactulosesirup für Kinder im Alter von 1-6 Jahren - 5-10 ml; von 1,5 Monaten bis 1 Jahr - 5 ml. Das Medikament sollte einmal täglich während des Frühstücks eingenommen werden.
- Hepatische Enzephalopathie: 30-50 ml 2-3 mal täglich Um eine klinische Wirkung zu erzielen, ist eine Erhöhung auf bis zu 190 ml pro Tag möglich. Um die Entwicklung eines Leberkoms zu verhindern, werden Patienten mit schweren Leberschäden dreimal täglich 25 ml Sirup verschrieben.
- Salmonellose: 15 ml 3-mal täglich, die Aufnahmezeit beträgt 10-12 Tage. Nach einer Pause (7 Tage) sollte der Kurs wiederholt werden. Bei Bedarf kann die dritte Behandlung dreimal täglich in einer Dosis von 30 ml durchgeführt werden.
Nebenwirkungen
Die Verwendung von Lactulose kann unerwünschte Wirkungen haben:
- Verdauungssystem: möglicherweise - Blähungen (normalerweise zu Beginn der Behandlung, die in Zukunft allmählich verschwinden), Bauchschmerzen, Durchfall, Ungleichgewicht im Wasser und Elektrolythaushalt (bei Einnahme hoher Dosen); selten - Übelkeit;
- Nervensystem: selten - Schwindel, Kopfschmerzen, Krämpfe;
- Andere: möglicherweise - die Entwicklung allergischer Reaktionen; selten - Schwäche, Myalgie, Arrhythmie, Müdigkeit.
Überdosis
Bei Einnahme von Lactulosesirup in sehr hohen Dosen können Durchfall und Bauchschmerzen auftreten. In diesem Fall wird die Lactulosedosis reduziert oder das Medikament vollständig abgesetzt. Erbrechen oder Durchfall können zu einem erheblichen Flüssigkeitsverlust führen. Daher kann eine Korrektur des Ungleichgewichts im Wasser- und Elektrolythaushalt erforderlich sein.
spezielle Anweisungen
Während der Schwangerschaft und Stillzeit kann der Sirup nach klinischen Indikationen verwendet werden.
Sie können das Medikament nicht ohne genaue Diagnose anwenden, wenn Sie Übelkeit, Bauchschmerzen oder Erbrechen verspüren.
Um die Entwicklung von Blähungen bei Patienten mit gastrocardialem Syndrom zu verhindern, sollte die Anfangsdosis niedriger als die empfohlene sein. Sie muss schrittweise erhöht werden, um eine therapeutisch wirksame Dosis zu erreichen.
Wenn Durchfall auftritt, sollte Lactulose abgesetzt werden.
Das Medikament wird besonders sorgfältig bei entzündlichen Läsionen des Dickdarms bei Patienten mit Diabetes mellitus eingesetzt.
Bei Patienten, die das Medikament länger als 6 Monate einnehmen, wird empfohlen, den Kalium-, Kohlendioxid- und Chlorgehalt im Blutplasma regelmäßig zu überwachen.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Die Einnahme von Lactulose hat keinen Einfluss auf die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen und die Fähigkeit, Fahrzeuge, Maschinen und Mechanismen zu fahren, wenn eine Interaktion erforderlich ist, bei der eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit erforderlich ist.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Das Medikament kann von schwangeren und stillenden Frauen eingenommen werden.
Verwendung im Kindesalter
Für die Behandlung von Kindern sollte Lactulose gemäß den Altersempfehlungen für die Dosierung verwendet werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die klinische Wirkung des Arzneimittels kann durch Breitbandantibiotika verringert werden. Die Wirkung von Lactulose senkt den pH-Wert des Darminhalts. Daher kann bei gleichzeitiger Einnahme mit enterischen Arzneimitteln mit einer pH-abhängigen Freisetzung die Freisetzung ihrer Wirkstoffe beeinträchtigt werden.
Analoge
Lactuloseanaloga sind: Duphalak, Goodlak, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalak, Normaze, Forlax, Dinolak, Exportal usw.
Lagerbedingungen
Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren und bei einer Temperatur von 5 bis 25 ° C vor Licht schützen.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Ohne Rezept erhältlich.
Bewertungen über Lactulose
Grundsätzlich gibt es positive Bewertungen zu Lactulose, in denen Patienten die milde Wirkung des Arzneimittels und seine verzögerte Wirkung bemerken. Es hilft auch schwangeren Frauen gut bei Verstopfung. Nebenwirkungen während der Verabreichung sind selten.
Preis für Lactulose in Apotheken
Derzeit ist der Preis für Lactulose nicht bekannt, da das Medikament in Apothekenketten nicht zum Verkauf angeboten wird. Die Kosten für ein Analogon, Duphalac-Sirup, variieren zwischen 270 und 346 Rubel für eine 200-ml-Flasche, zwischen 465 und 566 Rubel für eine 500-ml-Flasche und zwischen 845 und 1020 Rubel für eine 1000-ml-Flasche.
Lactulose: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Lactulosesirup 667 mg / ml fl. 1000 ml Nr. 1 824 RUB Kaufen |
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Lactulose 667 mg / ml Sirup 1000 ml 1 Stck. 860 RUB Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
