Pagluferal-1 - Anleitung, Verwendung Für Neugeborene, Bewertungen, Preis

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Pagluferal-1 - Anleitung, Verwendung Für Neugeborene, Bewertungen, Preis
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Anonim

Pagluferal-1

Pagluferal-1: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

  1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
  2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
  3. 3. Anwendungshinweise
  4. 4. Gegenanzeigen
  5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
  6. 6. Nebenwirkungen
  7. 7. Überdosierung
  8. 8. Besondere Anweisungen
  9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
  10. 10. Verwendung in der Kindheit
  11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
  12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
  13. 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
  14. 14. Analoge
  15. 15. Lagerbedingungen
  16. 16. Abgabebedingungen von Apotheken
  17. 17. Bewertungen
  18. 18. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Pagluferalum-1

ATX-Code: N05CB02

Wirkstoff: Brom (Bromisoval) + Calciumgluconat (Calciumgluconat) + Koffein (Koffein) + Papaverin (Papaverin) + Phenobarbital (Phenobarbital)

Produzent: Moskauer Pharmafabrik (Russland)

Beschreibung und Foto-Update: 21.11.2008

Preise in Apotheken: ab 63 Rubel.

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Pagluferal-1 Tabletten
Pagluferal-1 Tabletten

Pagluferal-1 ist ein kombiniertes Medikament, das eine antiepileptische, hypnotische Wirkung hat.

Form und Zusammensetzung freigeben

Die Darreichungsform der Freisetzung des Arzneimittels Pagluferal-1 - Tabletten: weiß, in der Mitte mit einer abgeschrägten und geritzten (in einem Karton 2 Blister mit je 10 Tabletten oder 1 dunkles Glas mit 40 Tabletten).

Wirkstoffe in 1 Tablette:

  • bromiert - 0,1 g;
  • Phenobarbital - 0,025 g;
  • Koffein-Natriumbenzoat - 0,007 5 g;
  • Calciumgluconat - 0,25 g;
  • Papaverinhydrochlorid - 0,015 g.

Zusätzliche Bestandteile: Kartoffelstärke, Calciumstearat.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Pagluferal-1 gehört zu den antiepileptischen Kombinationspräparaten.

Die Wirkung des Arzneimittels beruht auf den Eigenschaften seiner Wirkstoffe:

  • Papaverinhydrochlorid: wirkt krampflösend und blutdrucksenkend, fördert die Entspannung der glatten Muskulatur und verringert den Tonus der inneren Gefäße und Organe;
  • Phenobarbital: wirkt krampflösend, beruhigend, hypnotisch und krampflösend. Interagiert mit der Barbituratstelle des Benzodiazepin-GABA-Rezeptorkomplexes. Aufgrund dessen steigt die Empfindlichkeit von GABA-Rezeptoren gegenüber GABA (Gamma-Aminobuttersäure), was die Öffnung neuronaler Kanäle für Chlorionen bewirkt und zu einem Anstieg ihres Eintritts in Zellen führt. Bei Verwendung von Phenobarbital wird die Entwicklung der folgenden Effekte beobachtet: Unterdrückung der sensorischen Zonen der Großhirnrinde, Abnahme der Erregbarkeit von Neuronen des epileptogenen Fokus, Abnahme der Ausbreitung von Nervenimpulsen, Manifestation von Antagonismus in Bezug auf einige exzitatorische Mediatoren (Glutamat usw.), Abnahme des Tonus der glatten Muskeln des Gastrointestinaltrakts Gehirnfunktionen (einschließlich des Atmungszentrums),verminderte motorische Aktivität;
  • Calciumgluconat: Hilft, den Mangel an Calciumionen auszugleichen, die an der Übertragung von Nervenimpulsen beteiligt sind.
  • bromiert: hat milde hypnotische und beruhigende Eigenschaften;
  • Koffein: Fördert die Erregung der vasomotorischen und respiratorischen Zentren, eine Erhöhung der Reflexerregbarkeit des Rückenmarks, die Aktivierung von Stoffwechselprozessen in Organen und Geweben, einschließlich des Zentralnervensystems und des Muskelgewebes.

Pharmakokinetik

Koffein

Koffein wird im gesamten Darm gut aufgenommen. Die Zeit bis zum Erreichen von C max (maximale Konzentration der Substanz) im Blutplasma liegt im Bereich von 50 bis 75 Minuten. Es zeichnet sich durch eine schnelle Verteilung in allen Geweben und Organen und ein Eindringen durch die Blut-Hirn-Schranke und die Plazenta aus. Verbindung mit Blutproteinen (Albumin) - von 25 bis 36%.

Der Stoffwechsel findet in der Leber statt (mehr als 90% des Koffeins bei Kindern in den ersten Lebensjahren - bis zu 10-15%). Ungefähr 4%, 10% und 80% der Substanz bei Erwachsenen werden zu Theophyllin, Theobromin bzw. Paraxanthin metabolisiert. Anschließend werden sie zu Monomethylxanthinen und dann zu methylierten Harnsäuren demethyliert. T 1/2 (Halbwertszeit) bei Erwachsenen beträgt 3,9-5,3 Stunden (manchmal bis zu 10 Stunden). Koffein und seine Metaboliten werden von den Nieren ausgeschieden.

Phenobarbital

Es zieht langsam und vollständig ein. C max im Blutplasma wird in 60–120 Minuten erreicht, die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt ca. 50%. Der Stoffwechsel findet in der Leber statt und induziert mikrosomale Leberenzyme CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (die Rate enzymatischer Reaktionen steigt um das 10-12-fache). Akkumuliert im Körper. T 1/2 - im Bereich von 48 bis 96 Stunden. Es wird unverändert in Form von Glucuronid über die Nieren ausgeschieden - etwa 25%. Dringt durch die Plazentaschranke in die Muttermilch ein.

Calciumgluconat

1/5 bis 1/3 der Dosis wird im Dünndarm absorbiert. Ungefähr 80% der Dosis werden mit dem Darminhalt entfernt (der aktivste Prozess findet in der Wand des terminalen Magen-Darm-Trakts statt), der Rest wird über die Nieren ausgeschieden.

Papaverine

Die biologische Verfügbarkeit von Papaverin beträgt durchschnittlich 54%. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt ungefähr 90%. Es ist gut verteilt, durchdringt die histohämatogenen Barrieren. Der Stoffwechsel findet in der Leber statt. T 1/2 - von 30 bis 120 Minuten (signifikante Verlängerung ist möglich). Es wird von den Nieren in Form von Metaboliten ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Gemäß den Anweisungen wird Pagluferal-1 zur Behandlung von Epilepsie verschrieben.

Kontraindikationen

  • bronchoobstruktive Erkrankungen;
  • Unterfunktion der Nebennieren;
  • Porphyrie;
  • schwere Anämie;
  • Hyperthyreose;
  • schwere Nieren- / Leberfunktionsstörung;
  • Depression;
  • Drogenabhängigkeit (einschließlich einer belasteten Vorgeschichte);
  • Myasthenia gravis;
  • aktiver Alkoholismus;
  • Diabetes mellitus;
  • Hyperkinese;
  • Alter bis zu 3 Jahren;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Bei geschwächten Patienten während der Behandlung mit Pagluferal-1 ist eine medizinische Überwachung des Zustands erforderlich, da selbst bei einer Therapie in üblichen Dosen ein erhöhtes Risiko für paradoxe Erregung, Depression und Verwirrung besteht.

Gebrauchsanweisung von Pagluferal-1: Methode und Dosierung

Pagluferal-1 ist zur oralen Verabreichung vorgesehen.

Frequenzrate - 2 mal am Tag, vorzugsweise nach den Mahlzeiten.

Das Medikament wird in folgenden Einzeldosen verschrieben:

  • Kinder über 14 Jahre und Erwachsene: 4 Tabletten;
  • Kinder von 10 bis 14 Jahren: 3 Tabletten;
  • Kinder von 7 bis 9 Jahren: 2 Tabletten;
  • Kinder von 5 bis 6 Jahren: 1,5 Tabletten;
  • Kinder 3-4 Jahre alt: 1 Tablette.

Nebenwirkungen

  • Nervensystem: allgemeine Schwäche, paradoxe Reaktion, Ataxie, Dysarthrie, Schwindel, Schlafstörungen, Nystagmus, Halluzinationen;
  • Herz-Kreislauf-System: atrioventrikuläre Blockade, Tachykardie, Blutdruckanstieg / -abfall, Arrhythmie (einschließlich Extrasystole);
  • hämatopoetisches System: Agranulozytose, megaloblastische Anämie, Thrombozytopenie;
  • Magen-Darm-Trakt: erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall / Verstopfung;
  • andere: allergische Reaktionen; mit einer langen Nutzungsdauer - Drogenabhängigkeit.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung nimmt die Schwere der Nebenwirkungen zu.

Es wird gezeigt, dass eine symptomatische Therapie durchgeführt wird sowie Maßnahmen zur Verringerung der Aufnahme von Wirkstoffen (Aufnahme von Aktivkohle, Magenspülung).

spezielle Anweisungen

Sie sollten während der Therapie keinen Alkohol trinken.

Vor dem Hintergrund einer leichten Hypercalciurie, einer Abnahme der glomerulären Filtration und einer Nephrolithiasis in der Vorgeschichte während der Therapiezeit mit Pagluferal-1 ist es erforderlich, den Calciumgehalt im Urin zu kontrollieren (aufgrund des Vorhandenseins von Calciumgluconat in der Zubereitung).

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Während der Therapie mit Pagluferal-1 sollten Patienten keine Fahrzeuge fahren.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Pagluferal-1 ist während der Schwangerschaft / Stillzeit kontraindiziert.

Verwendung im Kindesalter

Die Ernennung von Pagluferal-1 ist bei Neugeborenen und Kindern unter 3 Jahren kontraindiziert.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Es ist kontraindiziert, Pagluferal-1 bei schwerem Nierenversagen zu verwenden.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Es ist kontraindiziert, Pagluferal-1 bei schwerer Leberinsuffizienz zu verwenden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

  • Reserpin: Die Wirksamkeit von Phenobarbital nimmt ab.
  • Griseofulvin: Die antimykotische Wirkung ist verringert.
  • Valproate und Phenytoin: Serumphenobarbital im Blut steigt an;
  • Salicylate und orale Kontrazeptiva: Die Wirksamkeit dieser Medikamente nimmt ab.
  • Amitriptylin, Diazepam, Nialamid, Chlordiazepoxid: Die Wirksamkeit von Phenobarbital nimmt zu.
  • Ethanol, Antipsychotika, Muskelrelaxantien, narkotische Analgetika, Medikamente mit beruhigender und hypnotischer Wirkung: ihre Wirksamkeit wird verbessert;
  • Glukokortikosteroide, Doxycyclin, indirekte Antikoagulanzien, Griseofulvin, Östrogene und andere Arzneimittel, die durch Oxidation in der Leber metabolisiert werden: Der Gehalt dieser Arzneimittel im Blut nimmt ab (verbunden mit einer Beschleunigung des Stoffwechsels);
  • Sulfonamide, Arzneimittel mit antibakterieller Wirkung: Die antibakterielle Aktivität von Arzneimitteln nimmt ab.
  • Acetazolamid: Die renale Reabsorption von Phenobarbital nimmt ab, was zu einer Abschwächung seiner Wirksamkeit führt (verbunden mit der Alkalisierung des Urins).

Analoge

Pagluferal-1-Analoga sind Pagluferal-2, Pagluferal-3.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C an einem vor Feuchtigkeit und Licht geschützten Ort lagern. Von Kindern fern halten.

Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Pagluferal-1

Laut Bewertungen ist Pagluferal-1 ein wirksames Antiepileptikum. Sie weisen auch auf einen positiven Trend bei der Verwendung zur Behandlung von Schlafstörungen (häufiges Aufwachen, Ängste) hin.

Pagluferal-1 ist für Neugeborene kontraindiziert, es sind jedoch Einzelfälle des Drogenkonsums bekannt, beispielsweise mit Tremor in einer Dosis von ¼ Tabletten zweimal täglich.

Preis für Pagluferal-1 in Apotheken

Der Preis für Pagluferal-1 (20 Stück pro Packung) beträgt ca. 76–92 Rubel.

Pagluferal-1: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname

Preis

Apotheke

Pagluferal-1 Tabletten 20 Stk.

RUB 63

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor

Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!

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