Picodinar
Pikodinar: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Anwendung bei älteren Menschen
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Picodinar
ATX-Code: A06AB08
Wirkstoff: Natriumpicosulfat (Natriumpicosulfat)
Hersteller: LLC "Grotex" (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 18.11.2019
Preise in Apotheken: ab 200 Rubel.
Kaufen
Picodinar ist ein Abführmittel.
Form und Zusammensetzung freigeben
Das Arzneimittel wird in Form von Tropfen zur oralen Verabreichung freigesetzt: eine leicht viskose, transparente, leicht gefärbte oder farblose Flüssigkeit (jeweils 10, 15, 20, 25, 30 oder 40 ml in einer Flasche mit einem Polyethylentropfer und einem Deckel mit einer ersten Öffnungskontrolle in einer Flasche aus Pappkarton 1) und Anweisungen für die Verwendung von Pikodinar).
1 ml Tropfen enthalten:
- Wirkstoff: Natriumpicosulfatmonohydrat - 7,5 mg;
- zusätzliche Komponenten: Natriumcitratdihydrat, flüssiges Sorbit (nicht kristallisierend), wasserfreie Zitronensäure, Natriumbenzoat, Natriumhydroxidlösung 10 M, Wasser zur Injektion.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Natriumpicosulfat gehört zu den Stimulanzien der Darmmotilität der Triarylmethangruppe. Als lokales Abführmittel fördert das Medikament nach bakterieller Spaltung im Dickdarm die Aktivierung der Schleimhaut des letzteren, erhöht die Peristaltik und führt zur Ansammlung von Elektrolyten und Wasser im Dickdarm. Diese Effekte bewirken eine Stimulierung des Stuhlgangs, eine Verkürzung der Evakuierungsdauer und eine Erweichung des Kots.
Pikodinar, das auf der Ebene des Dickdarms wirkt, bietet einen natürlichen Verlauf der Evakuierung von Inhalten aus dem unteren Gastrointestinaltrakt (GIT). Infolgedessen beeinträchtigt Natriumpicosulfat nicht die Verdauung oder Absorption essentieller Nährstoffe aus der Nahrung in den Dünndarm.
Pharmakokinetik
Die Absorption des Arzneimittels ist unbedeutend, da es in der Darmwand und in der Leber eine fast vollständige metabolische Transformation durchläuft, wodurch es in ein inaktives Glucuronid umgewandelt wird. Da Natriumpicosulfat nach oraler Verabreichung in den Dickdarm gelangt und in minimalen Mengen absorbiert wird, kann seine enterohepatische Zirkulation ausgeschlossen werden. Nach der Spaltung des Wirkstoffs im distalen Teil des Dickdarms entsteht ein aktiver Metabolit - Bis- (p-hydroxyphenyl) pyridyl-2-methan. Die Freisetzungsrate dieses Metaboliten bestimmt die Entwicklungsdauer der abführenden Wirkung, die 6 bis 12 Stunden betragen kann.
Im systemischen Kreislauf wird eine geringe Menge Natriumpicosulfat nachgewiesen. Es wurde keine Beziehung zwischen der Serumkonzentration des aktiven Metaboliten im Blut und seiner abführenden Wirkung gefunden. Nach oraler Verabreichung von Pikodinar in einer Dosis von 10 mg werden nach 48 Stunden ungefähr 10,4% der verabreichten Dosis in Form von Glucuronid ausgeschieden. Wenn höhere Dosen des Arzneimittels verwendet werden, nimmt die renale Ausscheidung letztendlich ab.
Anwendungshinweise
Pikodinar wird zur Verwendung als Abführmittel bei folgenden Krankheiten empfohlen:
- Verstopfung im Zusammenhang mit Hypotonie und Atonie des Dickdarms (einschließlich bei älteren Patienten, bettlägerigen Patienten, bei Patienten nach der Operation, nach der Geburt und während der Stillzeit);
- Verstopfung durch Drogenkonsum;
- Gallenblasenerkrankung, Reizdarmsyndrom mit überwiegender Verstopfung;
- Hämorrhoiden, Proktitis, Analfissuren - zur Regulierung des Stuhls (Erweichung der Kotkonsistenz);
- Verstopfung durch Ernährungsstörungen, Darmdysbiose.
Kontraindikationen
Absolut:
- akute entzündliche Darmerkrankung;
- obstruktive Darmerkrankung oder Darmverschluss;
- intensive Bauchschmerzen oder akute Läsionen der Bauchorgane, die bei Fieber, Übelkeit, Erbrechen (einschließlich Blinddarmentzündung) auftreten können;
- starke Dehydration;
- Schwangerschaft (ich Trimester);
- Unverträglichkeit gegenüber Fructose (da Picodinar Sorbit enthält);
- Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Abführmittels.
Relative Kontraindikationen, Zustände / Krankheiten, bei denen Pikodinar-Tropfen mit Vorsicht angewendet werden sollten: schweres Nierenversagen, erhöhter Magnesiumspiegel im Blut, Hypokaliämie, Asthenie, Alter.
Picodinar, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Pikodinar-Tropfen werden oral eingenommen.
Empfohlene Tagesdosen je nach Alter der Patienten:
- Erwachsene, Jugendliche und Kinder über 10 Jahre: 5-10 mg (10-20 Tropfen);
- Kinder von 4 bis 10 Jahren: 2,5 bis 5 mg (5 bis 10 Tropfen);
- Kinder unter 4 Jahren: 0,25 mg pro 1 kg Körpergewicht, d. h. 0,5 mg (1 Tropfen) pro 2 kg des Kindergewichts.
Kinder ab 4 Jahren und Erwachsene sollten mit der Einnahme des Arzneimittels in der niedrigsten empfohlenen Dosis beginnen. Um einen regelmäßigen Stuhlgang zu erreichen, können Sie die Tagesdosis erhöhen, ohne die empfohlene Höchstdosis von Pikodinar zu überschreiten.
Um in den Morgenstunden eine abführende Wirkung zu erzielen, sollte das Medikament in der Nacht zuvor eingenommen werden.
Bevor Sie die Tropfen einnehmen, können Sie sie nicht in Flüssigkeit verdünnen. Für eine genauere Dosierung des Arzneimittels sollte die Flasche vertikal gehalten werden.
Nebenwirkungen
Bei kurzfristiger Anwendung von Pikodinar werden unerwünschte Ereignisse selten aufgezeichnet.
Vor dem Hintergrund einer Langzeittherapie mit dem Arzneimittel in signifikant erhöhten Dosen können folgende Nebenwirkungen auftreten:
- Stoffwechsel: mit unbekannter Häufigkeit - erhöhte Ausscheidung von Kalium, Natrium und anderen Elektrolyten, mögliche Dehydration;
- Haut und Unterhautgewebe: mit unbekannter Häufigkeit - Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria;
- Immunsystem: mit unbekannter Häufigkeit - allergische Reaktionen, allergische Dermatitis, Angioödem;
- Nervensystem: selten - Schwindel: mit unbekannter Häufigkeit - Schläfrigkeit, erhöhte Müdigkeit, Kopfschmerzen, Ohnmacht, Krämpfe;
- Magen-Darm-Trakt: sehr oft - Durchfall; häufig - dyspeptische Symptome, Blähungen, Krämpfe und Bauchschmerzen; selten - Erbrechen, Übelkeit; mit unbekannter Häufigkeit - Schmerzen im Epigastrium und im Perianalbereich, erhöhte Darmmotilität (verschwinden mit abnehmender Dosis des Arzneimittels).
Überdosis
Aufgrund der Einnahme hoher Dosen von Natriumpicosulfat können folgende Störungen auftreten: Dehydration, Blutdrucksenkung (BP), Hypokaliämie, Durchfall, Ungleichgewicht im Wasser- und Elektrolythaushalt, Krämpfe. Es wurden auch Fälle von Ischämie der Muskeln des Dickdarms registriert, die durch die Verwendung von Pikodinar-Dosen verursacht wurden, die viel höher sind als die empfohlenen.
Vor dem Hintergrund einer chronischen Überdosierung von Natriumpicosulfat ist wie bei anderen Abführmitteln die Entwicklung von Bauchschmerzen, chronischem Durchfall, Hypokaliämie, Urolithiasis und sekundärem Hyperaldosteronismus wahrscheinlich. Es kann auch zu einer Schädigung der Nierentubuli aufgrund von Hypokaliämie, Muskelschwäche und metabolischer Alkalose kommen.
Um die Absorption von Pikodinar nach oraler Verabreichung hoher Dosen zu verringern, wird die Induktion von Erbrechen oder Magenspülung empfohlen. Gegebenenfalls wird die Wiederherstellung des Flüssigkeitsvolumens, die Korrektur von Elektrolytstörungen, der Einsatz von krampflösenden Mitteln gezeigt.
spezielle Anweisungen
Pikodinar sollte nicht länger als 10 Tage täglich ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt eingenommen werden. Wenn ständig Abführmittel eingenommen werden müssen, muss die Ursache der Verstopfung ermittelt werden.
Eine lange medikamentöse Behandlung kann zu Hypokaliämie und Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts führen sowie zu Sucht und Verstopfung infolge des Rückpralleffekts.
Vor dem Hintergrund von Zuständen, die mit einer Verletzung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts verbunden sind (einschließlich schwerer Verletzungen der Nieren), sollte das Arzneimittel unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden.
Während der Einnahme von Pikodinar wurden Fälle von Schwindel und / oder Ohnmacht aufgezeichnet. Die Analyse dieser Fälle zeigte, dass sie mit Ohnmacht während des Stuhlgangs oder Ohnmacht aufgrund von Stress während des Stuhlgangs oder durch eine vasovagale Reaktion auf Bauchschmerzen aufgrund von Verstopfung verbunden sind und möglicherweise nicht mit der Einnahme des Arzneimittels verbunden sind.
Picodinar hat sich bei Krebspatienten mit hochdosierten Opioiden als wirksam bei der Linderung von Verstopfung erwiesen.
Die Wirkung des Arzneimittels auf die Fruchtbarkeit wurde nicht untersucht. In präklinischen Studien wurde keine teratogene Wirkung von Pikodinar auf die Fortpflanzungsfunktion festgestellt.
Da das Abführmittel einen neutralen Geschmack hat, darf es Lebensmitteln für Kinder zugesetzt werden.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Es gibt keine speziellen Studien, um die Wirkung von Pikodinar auf die Fähigkeit zu untersuchen, ein Auto zu fahren und komplexe Geräte zu steuern. Während des Behandlungszeitraums sollte jedoch das Risiko von Schwindel und / oder Synkope während eines Darmkrampfes (aufgrund einer vasovagalen Reaktion) berücksichtigt werden. Wenn bei Patienten Bauchkrämpfe auftreten, müssen sie vermeiden, Fahrzeuge zu fahren oder mit anderen potenziell gefährlichen und komplexen Mechanismen zu arbeiten.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Einnahme des Arzneimittels im ersten Schwangerschaftstrimester ist kontraindiziert.
Es liegen keine Daten zu zuverlässigen und angemessenen Studien bei schwangeren Frauen vor. Langjährige Erfahrungen mit dem Medikament zeigen, dass es keine negativen Auswirkungen auf die Schwangerschaft hat. Die Einnahme von Pikodinar im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimester ist wie bei anderen Abführmitteln nur auf Empfehlung eines Arztes zulässig.
Der aktive Metabolit von Natriumpicosulfat und seinen Glucuroniden wird nicht in die Muttermilch ausgeschieden, sodass Pikodinar während des Stillens angewendet werden kann.
Verwendung im Kindesalter
Die Anwendung des Arzneimittels bei Kindern ist nur nach Anweisung des behandelnden Arztes möglich, vorbehaltlich des empfohlenen Dosierungsschemas von Pikodinar.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Bei schwerem Nierenversagen ist eine Therapie mit Pikodinar nur unter ärztlicher Aufsicht erforderlich.
Anwendung bei älteren Menschen
Ältere Patienten sollten Pikodinar mit Vorsicht einnehmen.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Herzglykoside: Die Empfindlichkeit gegenüber diesen Arzneimitteln kann aufgrund eines Elektrolytungleichgewichts, das während der Einnahme von Natriumpicosulfat auftritt, erhöht sein.
- Antibiotika: Eine Abnahme der abführenden Wirkung von Pikodinar ist möglich;
- Glukokortikosteroide (GCS), Diuretika: Das Risiko einer Hypokaliämie kann sich erhöhen, wenn diese Arzneimittel in hohen Dosen mit Natriumpicosulfat kombiniert werden.
Analoge
Die Analoga von Pikodinar sind Guttalax, Guttasil, Laxigal-Teva, Natriumpicosulfat, Regulax Picosulfat, Slabilen, Slabikap usw.
Lagerbedingungen
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Ohne Rezept erhältlich.
Bewertungen über Pikodinar
Die wenigen Bewertungen über Pikodinar, die auf spezialisierten Websites gefunden wurden, zeigen hauptsächlich die Wirksamkeit des Arzneimittels bei der Behandlung von Verstopfung verschiedener Art. Tropfen haben eine gute abführende Wirkung bei Problemen mit Defäkation durch Medikamente, Verstopfung mit Hämorrhoiden, nach Operationen, Geburt sowie chronischer Verstopfung bei älteren Menschen (auch in schwerer Form). Zu den Vorteilen des Arzneimittels gehört auch die Möglichkeit seiner Anwendung während der Schwangerschaft (mit Ausnahme des ersten Trimesters), während des Stillens und bei Kindern, einschließlich Neugeborenen.
Einige Patienten berichten jedoch von schweren Krämpfen, Bauchschmerzen und Durchfall, die nach der Einnahme des Arzneimittels auftreten.
Preis für Picodinar in Apotheken
Der Preis für Pikodinar, Tropfen zur oralen Verabreichung (7,5 mg / ml), kann betragen: für 15 ml in einer Flasche - 200 Rubel, für 30 ml in einer Flasche - 330 Rubel.
Pikodinar: Preise in Online-Apotheken
|
Medikamentenname Preis Apotheke |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml Tropfen zur oralen Verabreichung 15 ml 1 Stck. RUB 200 Kaufen |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml Tropfen zur oralen Verabreichung 30 ml 1 Stck. 330 RUB Kaufen |
|
Pikodinar fällt für interne ca. 7,5 mg / ml Fläschchen 30 ml 354 r Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
