Narben Nach Windpocken: Wie Man Gesicht Und Körper Entfernt, Foto

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-15 19:54

Windpocken Narben

Der Inhalt des Artikels:

1. Welche Art sind Narben nach Windpocken
2. Narbenbildung
3. Externe Manifestationen

4. Entfernungsmethoden

   1. Medikationsmethoden der Behandlung
   2. Physiotherapie gegen Narben
   3. Operative Entfernung
5. Video

Windpocken-Narben sind eine der Komplikationen. Windpocken sind eine akute, hoch ansteckende Infektionskrankheit, die durch ein Virus der Familie der Herpesviridae (Varicella-Zoster) verursacht wird. Der Erreger kann unter Bildung eines papulovesikulären Ausschlags in die Wachstumsschicht der Epidermis eindringen. Wenn die Vesikel heilen, werden sie mit Krusten bedeckt, unter denen eine normale Gewebeheilung stattfindet. Windpocken hinterlassen größtenteils keine sichtbaren Spuren. Beim Abreißen der Kruste durch starken Juckreiz bildet sich jedoch an der Stelle des Vesikels ein tiefes Geschwür, das während des Heilungsprozesses nicht durch ein typisches Stratum Corneum, sondern durch Bindegewebe ersetzt wird - so erscheinen Narben oder Narben.

Windpocken-Narben erscheinen normalerweise als Gruben in der Haut (atrophische Narbe)

Welche Art sind Narben nach Windpocken

Alle Narben werden in zwei Haupttypen unterteilt - physiologische (normotrophe) und pathologische. Pathologisch sind wiederum drei Unterarten:

• atrophisch;
• hypertrophe;
• Keloid.

Die klassischen Windpocken-Narben sind atrophisch. Andere Arten von Narben bei dieser Krankheit treten nur unter Hinzufügung einer Sekundärinfektion und eines komplizierten Verlaufs der Windpocken (pustelartige, gangränöse oder bullöse Form) auf.

Narbenbildung

Es gibt 3 Hauptstadien der Narbenbildung bei der Heilung einer Wunde:

Phase	Charakteristisch
Exsudation und Entzündung	Das Blutgerinnungssystem wird aktiviert, da häufig das oberflächliche Gefäßsystem, die Gerinnselbildung und die Bildung einer Kollagenmatrix für die weitere Wundheilung betroffen sind. Nach einiger Zeit wird das gebildete Gerinnsel zerstört (Fibrinolyse), dieser Prozess ist mit der Freisetzung zahlreicher Wachstumsfaktoren verbunden (transformierender Wachstumsfaktor β, epidermaler Wachstumsfaktor).
Proliferation	Die Bildung von jungem Bindegewebe an der Stelle der Verletzung, die zu diesem Zeitpunkt hauptsächlich durch Kollagen Typ III dargestellt wird, das eine gute Dehnbarkeit und Elastizität aufweist.
Reorganisationsphase	Typischerweise reift das Gewebe nach 3-6 Monaten und Typ III-Kollagen wird durch weniger elastisches Typ I-Kollagen ersetzt. Dieses Stadium ist mit der Bildung einer endgültigen Narbe an der Stelle der früheren Schädigung der Haut verbunden.

Externe Manifestationen

Je nach Form gibt es verschiedene Optionen für atrophische Narben:

• abgebrochen;
• rechteckig;
• gerundet;
• Striae.

Sie sind durch Dermisatrophie und schwere Fibrose gekennzeichnet (an der Verletzungsstelle befinden sich keine Zellen und Blutgefäße). Die äußeren Manifestationen atrophischer Narben (siehe Foto) sind wie folgt:

1. Narben befinden sich unter der Hautoberfläche, dh sie bilden Vertiefungen oder, wie sie oft genannt werden, Gruben.
2. Durchmesser von 2 mm bis 1 cm.
3. Unterscheiden Sie sich nicht in der Farbe von der umgebenden Haut.
4. Sie neigen dazu, sich zu verschmelzen.
5. Die Lokalisation hängt von den anfänglichen Pocken ab, jeder Körperteil kann betroffen sein.

Hypertrophe und keloidale Narben sind auffälliger, sie ragen deutlich über die Hautoberfläche hinaus, ihre Farbe ist variabel (depigmentiert, hyperpigmentiert oder rötlich, wenn das Gefäßgewebe wächst). Die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens nach Windpocken beträgt weniger als 1%.

Entfernungsmethoden

Es gibt drei Möglichkeiten, Windpocken-Narben im Gesicht oder an anderen Körperteilen zu entfernen:

• konservativ (Gel, Salbe, Pflaster, Injektionen);
• Physiotherapie;
• chirurgisch.

Medikationsmethoden der Behandlung

Anlagen	Handlung	Beispiele von
Kortikosteroid-Medikamente	Wird hauptsächlich für Patienten mit Keloidnarben verwendet, ist jedoch für die Behandlung anderer Formen akzeptabel. Sie haben eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung, regulieren Stoffwechselprozesse im Gewebe.	1. Hydrocortison - wird für lokale Injektionen verwendet. 2. Triamcinolonacetat - Punktinjektionen in den geschädigten Bereich im Abstand von 4-6 Wochen.
Enzympräparate	Die Wirkung der Medikamente zielt darauf ab, den Wasserhaushalt im Gewebe wiederherzustellen, seinen Trophismus zu verbessern und die Elastizität von narbenveränderten Bereichen zu erhöhen. Geeignet für alle Arten von pathologischen Narben.	Glykosaminoglykane, Kollagenasen, Hyaluronidasen (Longidase, Imoferase).
Immunmodulatoren	Geeignet für alle Arten von pathologischen Narben. Sie hemmen die Produktion von Kollagen (I- und III-Typen).	Interferon-α2b wird nach seiner Entfernung in eine pathologische Narbe injiziert.
Vitamintherapie	Wird für alle Arten von pathologischen Narben verwendet. Sie haben eine ausgeprägte wundheilende Wirkung, hemmen die Proliferation von Fibroblasten und stimulieren die Proliferation normaler Hautzellen.	Retinol durch intradermale Injektion.
Flavonoidverbindungen	Sie können die Kollagenproduktion etwas hemmen und die Zellmembranen stabilisieren.	Pflanzliche Verbindungen: Quercetin, Protocatechin.
Kombinierte Drogen	Sie können die Kollagensynthese beeinflussen und so die Bildung von groben Keloidnarben verhindern. Einige können das Bindegewebe teilweise zerstören.	1. Contractubex - enthält Zwiebelextrakt, Heparin, Allantoin. Es ist erforderlich, die Site mindestens zweimal täglich zu bearbeiten. 2. Fermenkol. Es ist ein Enzymkomplex, der aus den Verdauungsorganen der Kamtschatka-Krabbe gewonnen wird. Schmieren Sie den betroffenen Bereich mindestens zweimal täglich. 3. Dermatika. Die Herstellung basiert auf Organosiliciumverbindungen.

Sehr selten können sich nach Windpocken hypertrophe Narben bilden.

Physiotherapie gegen Narben

Methode	Beschreibung
Kryodestruktion	Exposition gegenüber dem pathologischen Fokus mit flüssigem Stickstoff und die Bildung von Mikrokristallen innerhalb der Zelle als Folge, die das Gefäßbett schädigen, Zelltod. Am häufigsten in Kombination mit Kortikosteroid-Injektionen verwendet. Nach dem ersten Eingriff wird der Defekt nur um 50% reduziert.
Lasertherapie	Die optimale Korrekturmethode für alle Arten von pathologischen Narben. Zur Behandlung von atrophischen Narben werden häufig ablative (Kohlendioxid, Erbium) und nicht ablative Laser (gütegeschalteter Neodym-YAG-Laser 1064 nm, Diode 1450 nm, Neodym 1320 nm) verwendet. Im Durchschnitt sind 3 bis 5 Eingriffe vorgeschrieben. Ein ebenso gutes Ergebnis wird mit einem CO2-Laser und Plasmolifting erzielt (Einführung von plättchenreichem Plasma in die Verletzungsstelle, was zu einer verstärkten Geweberegeneration führt). In diesem Fall kommt es zu einer Umstrukturierung des Gewebes und einer Kollagensynthese vom Typ I.
Kosmetologische Methoden mit konzentrierten Säuren und Laugen (Peeling, Mesotherapie, Dermabrasion)	Sie werden für Läsionen mit kleinem Durchmesser verwendet. Es ist zulässig, ihre Verwendung in der 3. Phase der Narbenbildung zu beginnen, was bedeutet, dass sie den Prozess der Bildung von kolloidalem Gewebe selbst nicht beeinflussen können. Die Methoden sind weniger effektiv als die Laserbelichtung. Die Verwendung chemischer Peelings ist mit dem Risiko chemischer Verbrennungen verbunden, wenn die Technik nicht befolgt wird. Es ist daher ratsam, sie zu vermeiden.
Bucky Therapie	Ultraweiche Röntgenstrahlen (sogenannte Grenzstrahlen), deren Energiebereich 5-15 keV beträgt. Es wird häufiger bei keloidalen und hypertrophen Narben verwendet, da die Methode es ihnen ermöglicht, sich mit der Hautoberfläche auszurichten und zur normalen Farbe zurückzukehren. Nach der ersten Sitzung ist eine Entzündungsreaktion möglich, die sich innerhalb von 7-10 Tagen selbständig zurückbildet.
Fraktionierte Photothermolyse	Die Art der Laserbelichtung ist derzeit die modernste Methode zur Narbenkorrektur. Unter dem Einfluss von Strahlen einer bestimmten Welle auf 1 cm2 Haut entstehen etwa 2000 mikrotraumatische Zonen mit einem Durchmesser von jeweils 70-100 Mikron. Dies startet den Prozess der Kollagenreorganisation, die Narbe wird geglättet und die Haut fast vollständig in ihren ursprünglichen Zustand zurückversetzt. Um eine Narbe loszuwerden, sind durchschnittlich 2-3 Eingriffe erforderlich.

Eine gute kosmetische Wirkung wird nach Laserentfernung von Narben erzielt

Operative Entfernung

Eine chirurgische Behandlung bei atrophischen Narben wird selten in Anspruch genommen. Warum? Der Grund ist, dass die Operation selbst Narben hinterlässt. Diese Option wird häufig bei einzelnen Keloid- oder hypertrophen Narben bei erwachsenen Patienten verwendet, wenn andere Methoden unwirksam sind. In diesem Fall wird durch einen chirurgischen Eingriff die Formation vollständig radikal entfernt.

Video

Wir bieten zum Ansehen eines Videos zum Thema des Artikels an.

Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor

Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Fehler im Text gefunden? Wählen Sie es aus und drücken Sie Strg + Eingabetaste.