Hämorrhoiden: Behandlung, Reduktion, Stadien
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen der Knotenbildung
- Klinische Formen von Hämorrhoiden
- Symptome
- Stadien von Hämorrhoiden
- Behandlung von Hämorrhoiden
- Wie man ausgefallene Hämorrhoiden korrigiert
- Video
Hämorrhoiden (Hämorrhoiden) sind ein wichtiger Indikator dafür, dass innere Hämorrhoiden fortschreiten und fortgeschrittene Stadien erreichen. Bei externen Hämorrhoiden werden sofort externe Knoten gebildet. Was ist es, warum werden sie gebildet und wie werden solche Formationen behandelt?
Externe Hämorrhoiden treten im Frühstadium von Hämorrhoiden auf, während interne nur sichtbar sind, wenn sie herausfallen.
Hämorrhoiden sind eine äußerst häufige Krankheit, die bei Menschen jeden Alters, Geschlechts und Berufs auftreten kann. Eines der Probleme, die zur Entwicklung und zum Fortschreiten von Hämorrhoiden beitragen, ist die verzögerte Diagnose. In der Regel messen Patienten den Symptomen der frühen Stadien von Hämorrhoiden keine große Bedeutung bei, bis nichts mehr schmerzt und viele auch in späteren Stadien der Krankheit keine Zeit finden oder zögern, einen Arzt aufzusuchen. In der Zwischenzeit hängt es davon ab, wie früh Hämorrhoiden mit welchen Methoden diagnostiziert wurden und wie lange die Behandlung dauern wird und ob es möglich sein wird, Hämorrhoiden zu Hause loszuwerden, oder ob zu Hause Methoden die Symptome nur vorübergehend lindern können.
Ursachen der Knotenbildung
Die Venen des Rektums verbinden sich miteinander und bilden Plexus in verschiedenen Schichten der Darmwände. Im unteren Teil des Rektums gibt es zwei Arten von Venen: gewöhnliche und kavernöse (in deren Wänden sich direkte Blutgefäße befinden, die Arterien mit Venen verbinden - arteriovenöse Anastomosen). Ansammlungen von Kavernenvenen sind in der submukosalen Schicht des Analkanals lokalisiert und ähneln einer Weintraube. Wenn diese Strukturen mit Blut gefüllt sind, verdicken sie sich und versiegeln den Analkanal. Mit dem Drang, den Darm zu entleeren, entspannt sich der kreisförmige Muskel des Schließmuskels, Blut fließt aus der Corpora Cavernosa und Defäkation wird möglich.
Wenn im Beckenbereich eine Blutstagnation auftritt und der Abfluss gestört ist, unterliegt das kavernöse Gefäßgewebe einer Hyperplasie. Die Diskrepanz zwischen dem Zufluss von arteriellem Blut in die Kavernenkörper und dem Abfluss von venösem Blut aus diesen führt zu einer Zunahme der Gefäßplexus und einer Schwächung der Wände der Blutgefäße, einer Zunahme der Anzahl der arteriovenösen Anastomosen und der Bildung von Knoten aus hämorrhoiden Venen.
Zu den nachteiligen Faktoren, die zur Entwicklung der Krankheit beitragen, gehören:
- chronische Verstopfung;
- Erkrankungen der Beckenorgane (gynäkologische Erkrankungen, Prostataadenom usw.);
- Darmerkrankungen (entzündliche Prozesse, Tumorbildungen, Darminfektionen);
- Gewichtheben, übermäßige körperliche Aktivität;
- sitzender Lebensstil;
- Fettleibigkeit;
- sitzende oder stehende Arbeit;
- Alkoholmissbrauch;
- Verletzung der Ernährung (übermäßiges Essen oder unregelmäßiges Essen, unausgewogene Ernährung);
- Schwangerschaft und Geburt;
- erbliche Veranlagung.
Klinische Formen von Hämorrhoiden
Die Krankheit kann akut und chronisch sein.
Primäre chronische Hämorrhoiden entwickeln sich allmählich, sie zeichnen sich durch eine lange Latenzzeit aus. Es kann mehrere Jahre vom Ausbruch der Krankheit bis zum Auftreten ihrer ausgeprägten Symptome dauern. Gelöschte Symptome erschweren die frühzeitige Diagnose der Krankheit. In den späteren Stadien sind ein häufiger Vorfall der Hämorrhoidenvenen und eine Verschlimmerung der Krankheit möglich.
Akute Hämorrhoiden können anfänglich auftreten, eine Verschlimmerung der chronischen Form ist jedoch häufiger. Es ist gekennzeichnet durch starke Schmerzen, Juckreiz und Brennen im Analbereich, Blutungen beim Stuhlgang, beim Gehen, Husten oder Niesen. Es ist zu beachten, dass die akute Form von Hämorrhoiden nicht mit dem Prolaps von Knoten identifiziert werden kann.
Jede der klinischen Formen der Krankheit wird in Abhängigkeit von der Lokalisation pathologischer Veränderungen in den kavernösen Gefäßen in externe, interne und kombinierte (gemischte) Hämorrhoiden unterteilt.
Bei äußeren (äußeren) Hämorrhoiden befinden sich Hämorrhoidenkegel im äußeren Bereich des Rektums um den Anus. Ein charakteristisches Merkmal äußerer Hämorrhoiden ist die Bedeutungslosigkeit von Hämorrhoidenblutungen. Mit einer Verschlimmerung der Krankheit schwellen die Knoten an und entzünden sich, die Haut im Anus nimmt einen violetten Farbton an, starke Schmerzen, Juckreiz und Brennen im Analbereich treten auf und es können Flecken auftreten.
Anzeichen von Hämorrhoiden sind Juckreiz, Brennen im Anus, Schmerzen beim Stuhlgang
Bei inneren Hämorrhoiden befinden sich die Knoten im Anus unter der Darmschleimhaut.
Die kombinierte (gemischte) Form der Krankheit ist durch eine Entzündung sowohl innerer als auch äußerer Hämorrhoiden gekennzeichnet.
Symptome
Die folgenden klinischen Symptome weisen auf eine Entzündung von Hämorrhoiden hin:
- Brennen und Jucken im Anus;
- perianales Ödem;
- Schmerzen, die sich während des Trainings und des Stuhlgangs verschlimmern;
- das Auftreten der Entladung;
- Schwere im Analbereich;
- Blutungen während des Stuhlgangs;
- Prolaps von Hämorrhoiden aus dem Anus;
- Erschöpfung und Nekrose des Rektalgewebes.
Externe Knoten werden vom Patienten häufig während Hygienevorgängen gefunden. Interne Knoten in den frühen Stadien der Krankheit können nur mit Hilfe spezieller Geräte (Anoskop, Sigmoidoskop) in den späteren Stadien - nach ihrem Verlust - gesehen werden.
Stadien von Hämorrhoiden
Im Anfangsstadium der Krankheit sind die Knoten klein, sie ragen nur in das Lumen des Rektums hinein, ohne den Anus zu verlassen, die Haut um den Anus hat eine natürliche Farbe. Bei externen Hämorrhoiden achten kollabierte Knoten möglicherweise auch lange nicht auf sich.
Mit fortschreitender Krankheit nehmen die Kavernenkörper zu, ihre Wand wird dünner und verliert ihre elastischen Eigenschaften. Es wird für die atrophische Schleimhaut immer schwieriger, sie im Analkanal zu halten, bei der nächsten Exazerbation fallen die Knoten heraus. In fortgeschrittenen Fällen fällt die Schleimhaut mit ihnen aus.
Das Auftreten von vorgefallenen Knoten zeigt das Fortschreiten der Krankheit und den Beginn des zweiten Stadiums der Hämorrhoiden an. Gleichzeitig nehmen die schmerzhaften Empfindungen zu, die Knoten fallen von Zeit zu Zeit aus, normalerweise mit erheblicher körperlicher Anstrengung. Die Knoten werden unabhängig voneinander in das Rektum zurückgezogen, wenn die Position des Körpers geändert wird.
Die dritte Stufe ist durch den Verlust von Knoten bei minimaler körperlicher Anstrengung gekennzeichnet. Am Anus hängende Klumpen können nicht mehr alleine in das Rektum eingepasst werden, sondern können vorsichtig mit den Händen angepasst werden. Es gibt Schmerzen beim Stuhlgang, Juckreiz und Brennen im Analbereich, Schwellung des Anus.
Das vierte Stadium der Hämorrhoiden ist durch ständigen Knotenvorfall, häufige Blutungen und schmerzhaften Stuhlgang gekennzeichnet. Aufgrund ständiger Entzündungen und Traumata der Schleimhaut bilden sich Erosionen. Dieser Zustand erfordert einen chirurgischen Eingriff, da er mit der Entwicklung von Komplikationen, einschließlich der Ruptur von Hämorrhoiden, behaftet ist.
Wie verschiedene Stadien von Hämorrhoiden aussehen, ist auf dem Foto von Hämorrhoiden zu sehen.
Behandlung von Hämorrhoiden
In den frühen Stadien kann die Krankheit mit konservativen Methoden wirksam behandelt werden. Zunächst werden ihnen topische Präparate verschrieben, die schnell eine therapeutische Wirkung entfalten - Salben, Cremes (für äußere Hämorrhoiden), rektale Zäpfchen (für innere Hämorrhoiden).
Um den venösen Ausfluss zu normalisieren und den Gefäßtonus zu erhöhen, werden allgemeine vaskuläre venotone Medikamente (Detralex, Phlebodia, Venarus) verwendet. Entzündungshemmende Medikamente (Ibuprofen, Nise, Nurofen) werden verschrieben, um fokale Entzündungen zu beseitigen, Thrombolytika (Aktilize), die die Bildung von Blutgerinnseln und Schmerzen verhindern Stoppen Sie mit Analgetika (Analgin, Baralgin). Bei Bedarf werden hämostatische Medikamente, Antiseptika, Wundheilungs- und Regenerationsmittel verschrieben.
Es ist möglich, Hämorrhoiden mit minimal invasiven Methoden wie Photokoagulation oder Latexligatur zu eliminieren.
Zur Behandlung von Hämorrhoiden im Stadium 2–3 wird die Latexligationsmethode verwendet. Seine Essenz besteht darin, mit Hilfe eines Ligators spezielle Latexringe auf den Knoten zu setzen, wodurch der Knoten ligiert wird und der Blutfluss zu ihm stoppt.
In den späteren Stadien von Hämorrhoiden greifen sie auf die chirurgische Entfernung oder Entfernung der Knoten zurück. Es können sowohl radikale als auch sanfte, minimalinvasive Techniken verwendet werden. Letztere umfassen Thromboektomie, Photokoagulation (Laser, Infrarotkoagulation) von Knoten.
Ist es möglich, Hämorrhoiden zu Hause zu behandeln? Ja, aber nur unter der Bedingung, dass die Behandlung von einem Arzt verschrieben und überwacht wird. Der therapeutische Komplex für Hämorrhoiden umfasst auch die Einhaltung von Ernährungsregeln, das Aufgeben von schlechten Gewohnheiten und das Durchführen spezieller Übungen.
Wie man ausgefallene Hämorrhoiden korrigiert
Wie entferne ich einen heruntergefallenen Knoten? Wenn es keine Entzündung und Blutung gibt, kann die Reduktion des Knotens zu Hause durchgeführt werden. Es sollte jedoch verstanden werden, dass dies eine vorübergehende Maßnahme und keine Heilung ist. Es ist jedoch wichtig, dies rechtzeitig und korrekt zu tun, um die Entwicklung einer Thrombose der Hämorrhoiden, Entzündungen und Gewebenekrosen zu verhindern.
So korrigieren Sie einen heruntergefallenen Knoten:
- Führen Sie eine gründliche Toilette des anogenitalen Bereichs durch.
- Betäuben Sie das Gewebe des Analbereichs. Sie können Anästhesiesprays oder Salben (Lidocain, Proctosan, Relief) verwenden. Am einfachsten ist es, ein paar Minuten lang eine Tüte Eiswürfel auf den Anus zu legen.
- Ziehen Sie einen medizinischen Handschuh oder eine Einweg-Gummifingerspitze an der Hand an, die reduziert werden soll.
- Hocken Sie sich hin, steigen Sie auf alle viere oder beugen Sie sich mit gespreizten Beinen.
- Spreizen Sie das Gesäß mit einer Hand auf der dem entzündeten Klumpen gegenüberliegenden Seite, tauchen Sie den Mittelfinger der anderen Hand in Babycreme oder Vaseline, drücken Sie den Knoten vorsichtig und langsam nach innen und führen Sie den Finger dahinter in den Anus ein.
- Ziehen Sie vorsichtig Ihren Finger heraus, drücken Sie die Schließmuskeln mit Gewalt zusammen und drücken Sie das Gesäß fest gegeneinander.
- 30 Minuten ruhig liegen, in naher Zukunft versuchen, nicht zu belasten, nicht zu husten, schwere Gegenstände nicht zu verstehen.
Die herausgefallenen Knoten können durch den krampfhaften Schließmuskel verletzt werden, die Durchblutung in ihnen wird gestört, die Knoten schwellen an und entzünden sich. Der Patient entwickelt unerträgliche Berstschmerzen und ein Fremdkörpergefühl im Anus. Im Falle einer akuten Verletzung von Hämorrhoiden sollten entzündete Knoten nicht manuell angepasst werden. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen.
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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