Hämorrhoiden 3 Grad: Symptome, Diagnose und Behandlung von Hämorrhoiden 3 Stadien
Der Inhalt des Artikels:
- Symptome des 3. Grades von Hämorrhoiden
- Formen von Hämorrhoiden
- Diagnose
- Hämorrhoiden-Behandlungsstufe 3
- Behandlungsmethoden für Hämorrhoiden in 3 Stadien
- Video
Hämorrhoiden des Grades 3 werden bei der Erstuntersuchung häufig von einem Proktologen diagnostiziert. Die Entwicklung pathologischer Veränderungen im kavernösen Gewebe erfolgt allmählich, die ersten Manifestationen der Krankheit sind implizit, treten periodisch auf und bleiben oft unbemerkt.
Hämorrhoiden im Stadium 3 sind durch den Verlust von Knoten bei jeder körperlichen Aktivität gekennzeichnet, während die Knoten einer manuellen Reduktion zugänglich sind
Infolge einer gestörten venösen Durchblutung im Beckenbereich dehnen sich die zwischen den Rektalarterien und Venen im Bereich des Analkanals befindlichen kavernösen (kavernösen) Körper aus. Normalerweise sind diese Gefäßformationen zusammen mit dem Schließmuskel an der Rückhaltung von Kot und Gasen im Rektum beteiligt. Eine Stagnation des Blutes im perianalen Bereich führt zu einem Elastizitätsverlust der Venenwände, einer Zunahme der Corpora Cavernosa und der Bildung von Hämorrhoiden aus diesen.
Der anfängliche erste Grad an Hämorrhoiden äußert sich in Beschwerden während des Stuhlgangs, Juckreiz im Anus, Ausbeulung der Hämorrhoidenvenen in das Rektallumen und periodischen Blutungen. Im Stadium 2 breitet sich die Entzündung auf das Gewebe um den betroffenen Knoten aus, es tritt ein brennendes Gefühl auf, der Schmerz verstärkt sich, die Knoten nehmen an Größe zu, entzünden sich systematisch und bluten. Die vorgefallenen Hämorrhoidenformationen werden beim Ändern der Körperposition immer noch unabhängig voneinander in das Rektum angepasst.
Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostiziert wird, geht der pathologische Prozess allmählich in das dritte Stadium über.
Symptome des 3. Grades von Hämorrhoiden
Hämorrhoiden des Grades 3 sollen auftreten, wenn Hämorrhoiden nicht mehr von alleine in das Rektum gezogen werden, nicht nur beim Stuhlgang, sondern auch bei anstrengenden Anstrengungen aus dem Anus fallen, aber dennoch manuell angepasst werden können.
Das dritte Stadium der Hämorrhoiden ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:
- erhöhte Schmerzen beim Stuhlgang;
- ständiger Juckreiz und Brennen im Analbereich;
- signifikanter Anstieg der Hämorrhoiden;
- Vorfall von Gefäßformationen mit minimaler körperlicher Anstrengung: plötzliche Bewegungen, Husten oder Niesen;
- Schwellung des Anus;
- häufige Blutungen aus dem Anus.
Analfissuren und Rektalerosion entwickeln sich häufig. Darüber hinaus besteht das Risiko eines Einklemmens und einer Ischämie der Knoten mit anschließender Nekrose des betroffenen Gewebes, Thrombose von Hämorrhoiden, Paraproktitis mit Fistelbildung, Anämie aufgrund ständigen Blutverlusts.
Formen von Hämorrhoiden
Chronische Hämorrhoiden sind gekennzeichnet durch gelöschte Symptome, eine lange Latenzzeit, einen kontinuierlich fortschreitenden Verlauf mit Exazerbationen. Die Verschlimmerung äußert sich in einem scharfen plötzlichen Schmerz, die äußeren Beulen entzünden sich und schwellen an, es gibt ein brennendes Gefühl, Juckreiz und Blutungen im Analkanal.
Hämorrhoiden werden je nach Lage der Hämorrhoiden in externe, interne und kombinierte unterteilt. Bei äußeren Hämorrhoiden sind pathologische Veränderungen in den kavernösen Gefäßen im äußeren Bereich des Rektums um den Anus herum lokalisiert. Interne Hämorrhoiden sind durch die Lage von Hämorrhoiden unter der Darmschleimhaut im Anus gekennzeichnet. Kombinierte (gemischte) Hämorrhoiden sind durch Entzündungen sowohl innerer als auch äußerer Hämorrhoiden gekennzeichnet.
Diagnose
Die Primärdiagnose erfolgt durch Sammeln von Anamnese, visueller Untersuchung und digitaler rektaler Untersuchung. Während einer externen Untersuchung kann der Proktologe den Patienten auffordern, sich stark zu belasten oder zu husten, um den Zustand der inneren Knoten, ihre Blutung und die Möglichkeit der Verringerung der ausgefallenen Hämorrhoiden zu beurteilen.
Wenn die Diagnose geklärt werden muss, greifen sie auf instrumentelle Forschung zurück - die Sigmoidoskopie
Außerdem wird der Arzt eine allgemeine Analyse von Blut und Kot sowie Labor- und klinische Studien von Kot auf das Vorhandensein von verstecktem Blut und Schleim verschreiben.
Zur Klärung der Diagnose werden instrumentelle Methoden verwendet:
- Anoskopie - Beurteilung des Zustands der Rektalschleimhaut, Feststellung von Veränderungen und Verletzungen ihrer Integrität, Vorhandensein von Entzündungen, Rissen, Erosionen. Die Studie wird mit einem speziellen Instrument durchgeführt - Anoskop (Proktoskop);
- Sigmoidoskopie - Untersuchung des Rektums mit einem Sigmoidoskop. Mit dieser Methode können Sie das Vorhandensein von inneren Hämorrhoiden erkennen und den Zustand des Rektums beurteilen, selbst wenn sich die Hämorrhoiden hoch im Analkanal befinden.
Verschreiben Sie gegebenenfalls weitere Forschungsarten: Irrigoskopie, Koloskopie, Biopsie der Rektalschleimhaut.
Hämorrhoiden-Behandlungsstufe 3
Wie behandelt man Hämorrhoiden 3. Grades? Abhängig vom Krankheitsbild, dem Zustand von Hämorrhoiden, begleitenden Entzündungen und Komplikationen kann die Behandlung konservativ oder chirurgisch sein.
Ab diesem Stadium, dh wenn sich Hämorrhoiden nach einem Prolaps nicht mehr selbst im Rektum einstellen, wird es problematisch, Hämorrhoiden zu Hause zu heilen.
Abhängig von der Diagnose und dem Zustand des Patienten verschreibt der Proktologe eine komplexe Therapie, deren Zweck darin besteht, Schmerzen zu lindern, den venösen Ausfluss zu normalisieren und den Gefäßtonus zu erhöhen, Juckreiz und Ödeme zu lindern und fokale Entzündungen und Blutungen zu beseitigen. Arzneimittel für den internen und externen Gebrauch werden verschrieben - rektale Zäpfchen, Salben, Cremes. Die Behandlung von Hämorrhoiden 3. Grades umfasst notwendigerweise die Einhaltung einer Diät und die Ausübung therapeutischer Übungen zur Beseitigung der Blutstagnation im kleinen Becken.
Wenn eine konservative Behandlung nicht wirksam genug ist, wird das Problem der sofortigen Entfernung von Hämorrhoiden in Betracht gezogen. In den meisten Fällen kann dies in drei Schritten mit einer der minimalinvasiven Methoden erfolgen.
Behandlungsmethoden für Hämorrhoiden in 3 Stadien
Ist es möglich, Hämorrhoiden im Stadium 3 ohne Operation zu behandeln? Dies wird vom Arzt individuell festgelegt. Im Allgemeinen sind minimalinvasive Methoden zur Entfernung von Hämorrhoiden vorzuziehen, da sie mit deutlich geringeren Risiken verbunden sind und nach dem Eingriff keine lange Erholungsphase erfordern.
Die Latexligatur ist eine minimalinvasive Methode zur Behandlung von Hämorrhoiden, die in drei Stufen angewendet wird
Die beliebtesten minimalinvasiven Methoden zur Entfernung von Hämorrhoiden:
- Latexligatur. Während des Eingriffs wird mit einem Ligator ein spezieller elastischer Ring auf die Basis der Hämorrhoide aufgebracht. Infolgedessen stoppt der Blutfluss zum externen Knoten, er stirbt ab und wird vom Körper zusammen mit der Latexligatur abgestoßen.
- Sklerotherapie - das Einbringen eines Sklerosierungsmittels in die Höhle der inneren Hämorrhoidenformation, wonach eine Verklebung (Sklerose) des Gefäßes auftritt. Die Durchblutung stoppt, der Knoten stirbt ab;
- Dearterisierung - die Unterbrechung der Blutversorgung der Hämorrhoiden durch Ligieren der Arterien. Gleichzeitig mit dem Stoppen des arteriellen Blutflusses werden interne Knoten im Rektum fixiert.
- Radiowellenhämorrhodektomie - Zerstörung von Gewebeknoten durch hochfrequente Radiowellen. Der Präparationseffekt wird durch Erhitzen von Geweben mit Wellen einer bestimmten Frequenz erreicht. Die Radiowellenablation wird mit einem Radiomesser unter Verwendung einer berührungslosen Inzisionstechnik durchgeführt, bei der kein Kontakt der Elektrode mit dem Gewebe besteht.
- Infrarot (Foto, Laser) -Koagulation - Einfluss auf Hämorrhoiden mit einem Lichtfluss, fokussiertem Infrarotstrahl. Unter dem Einfluss von Lichtenergie werden Proteine denaturiert und Blutgefäße verhärtet.
Wenn die Behandlung mit einer minimalinvasiven Methode kontraindiziert ist, greifen sie auf eine radikale Hämorrhoidektomie zurück - eine chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden nach der Longo- oder Milligan-Morgan-Methode.
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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