Presartan
Presartan: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei eingeschränkter Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Presartan
ATX-Code: C09CA01
Wirkstoff: Losartan (Losartan)
Hersteller: Ipca Laboratories, Ltd. (Indien)
Beschreibung und Foto-Update: 25.10.2008
Preise in Apotheken: ab 123 Rubel.
Kaufen
Presartan ist ein blutdrucksenkendes Medikament.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform von Presartan - Filmtabletten: in einer Dosierung von 25 und 50 mg - runde, bikonvexe, rosa 25-mg-Tabletten mit einer Trennlinie auf einer Seite; in einer Dosierung von 100 mg - tropfenförmig, bikonvex, weiß oder fast weiß mit der Gravur "100" auf der einen Seite und "BL" auf der anderen Seite (10 Stk. in einer Blisterpackung, in einem Karton 3 Blister; 14 Stk. in einer Blisterpackung, in einem Karton Box 2 Blasen).
Zusammensetzung von 1 Tablette 25/50 mg:
- Wirkstoff: Losartan-Kalium - 25/50 mg;
- Hilfskomponenten: getrocknete Stärke, mikrokristalline Cellulose, gereinigter Talk, kolloidales Siliciumdioxid, Natriumstärkeglykolat, Magnesiumstearat, Isopropylalkohol, Methylenchlorid, Opad OY-55030, purpurroter Farbstoff.
Zusammensetzung von 1 Tablette 100 mg:
- Wirkstoff: Losartan-Kalium - 100 mg;
- Hilfskomponenten: Maisstärke, mikrokristalline Cellulose, Talk, kolloidales Siliciumdioxid, Natriumcarboxymethylstärke, Magnesiumstearat, Hypromellose, Titandioxid, Talk, Makrogol.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Presartan ist ein spezifischer Angiotensinrezeptorblocker (Typ AT1). Hemmt nicht Kinase II, ein Enzym, das Bradykinin abbaut. Losartan senkt den gesamten peripheren Gefäßwiderstand, den Blutdruck (BP), die Nachlast und den Druck im Lungenkreislauf. Reduziert die Konzentration von Aldosteron und Noradrenalin im Blut. Es wirkt harntreibend. Wirkt hemmend auf die Myokardhypertrophie. Erhöht die Widerstandsfähigkeit gegen körperliche Aktivität bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz.
Die blutdrucksenkende Wirkung erreicht bei einer Einzeldosis des Arzneimittels nach 6 Stunden ihr Maximum und nimmt im Laufe des Tages allmählich ab. Nach Beginn der Einnahme von Presartan wird die maximale Wirkung durchschnittlich in einem Monat erreicht.
Pharmakokinetik
Presartan wird schnell aus dem Magen-Darm-Trakt (GIT) resorbiert. Metabolisiert durch ersten Durchgang durch die Leber. Der Bindungsgrad von Losartan und seinen Metaboliten an Blutplasmaproteine beträgt 92–99%. Bioverfügbarkeit - 33% (Nahrungsaufnahme hat keine Wirkung). Das Medikament dringt praktisch nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein. Es reichert sich nicht im Körper an, sondern wird über Urin und Galle ausgeschieden. Die Halbwertszeit von Losartan beträgt 2 Stunden.
Anwendungshinweise
- arterielle Hypertonie und linksventrikuläre Hypertrophie (um das Risiko der Entwicklung von kardiovaskulären Pathologien und Mortalität zu verringern);
- Typ-II-Diabetes mellitus mit Proteinurie (um das Risiko einer Proteinurie und Hyperkreatininämie zu verringern);
- chronische Herzinsuffizienz [wird als Teil einer Kombinationstherapie verwendet, wenn es unmöglich ist, Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer zu verwenden].
Kontraindikationen
Absolute Kontraindikationen:
- schweres Leberversagen ˃ 9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala (für 100 mg Tabletten);
- Schwangerschaft und Stillzeit;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen von Presartan.
Relative Kontraindikationen (für 100 mg Tabletten):
- Gicht;
- Hyperurikämie;
- allergische Reaktionen während der vorherigen Therapie mit ACE-Hemmern oder anderen Arzneimitteln;
- Bronchialasthma;
- systemische Blutkrankheiten;
- reduziertes zirkulierendes Blutvolumen (BCC);
- arterielle Hypotonie;
- gleichzeitige Anwendung mit nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs);
- Herzischämie;
- älteres Alter.
Gebrauchsanweisung für Presartan: Methode und Dosierung
Presartan-Tabletten werden unabhängig von der Nahrungsaufnahme 1 Mal täglich oral eingenommen.
Dosierung nach Indikationen:
- arterielle Hypertonie: Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 25 mg / Tag, die durchschnittliche Dosis beträgt 50 mg / Tag. Falls erforderlich, kann sie auf 100 mg / Tag erhöht werden, während das Medikament zweimal täglich eingenommen wird.
- Herzinsuffizienz: Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 12,5 mg / Tag, die Dosis wird in wöchentlichen Intervallen titriert. Die durchschnittliche Erhaltungsdosis beträgt 50 mg / Tag;
- Prävention von kardiovaskulären Pathologien und Mortalität bei Patienten mit arterieller Hypertonie und linksventrikulärer Hypertrophie: Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 50 mg / Tag, wird dann auf 100 mg / Tag erhöht oder eine gemeinsame Verabreichung von Hydrochlorothiazid wird verschrieben.
- Typ-II-Diabetes mellitus mit Proteinurie: Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 50 mg / Tag und wird dann auf 100 mg / Tag erhöht.
Spezielle Patientengruppen:
- Leberversagen (˂ 9 Punkte auf der Child-Pugh-Skala) bei Einnahme hoher Dosen von Diuretika, Hämodialyse, über 75 Jahre: Die Anfangsdosis des Arzneimittels sollte 25 mg / Tag nicht überschreiten;
- Leberfunktionsstörung: Es sollten niedrigere Dosen des Arzneimittels verwendet werden.
Nebenwirkungen
Presartan 25 mg und 50 mg sind im Allgemeinen gut verträglich. Nebenwirkungen können in Form von Durchfall, Dyspepsie, Muskelschmerzen, Schwellung, Kopfschmerzen, Schwindel, Schlafstörungen, Hyperkaliämie (Kaliumkonzentration> 5,5 meq / l) auftreten; in seltenen Fällen - Husten, Atemversagen, Tachykardie, Angioödem (Lippen, Gesicht, Pharynx und / oder Zunge), Urtikaria, erhöhte Aktivität von Leberenzymen, Serumbilirubin.
Mögliche Nebenwirkungen bei der Einnahme von Presartan 100 mg Tabletten:
- Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Herzklopfen, Epistaxis, dosisabhängige orthostatische Hypotonie, Arrhythmien, Bradykardie, Vaskulitis, Angina pectoris, Myokardinfarkt;
- Verdauungssystem: Durchfall, Bauchschmerzen, Übelkeit, Dyspepsie, Trockenheit der Mundschleimhaut, Anorexie, Erbrechen, Zahnschmerzen, Verstopfung, Gastritis, Blähungen, Hepatitis, Leberfunktionsstörung;
- Bewegungsapparat: Krämpfe der Wadenmuskulatur, Schmerzen in Rücken und Beinen, Arthralgie, Arthritis, Schmerzen in Schulter, Knie, Fibromyalgie;
- Haut: Erythem, trockene Haut, Ekchymose, Lichtempfindlichkeit, Alopezie, vermehrtes Schwitzen;
- allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Angioödem (einschließlich Schwellung des Kehlkopfes, der Zunge);
- Hämatopoese: Thrombozytopenie, Eosinophilie, Shenlein-Henoch-Purpura, leichte Abnahme von Hämoglobin und Hämatokrit;
- Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, Angstzustände, Schläfrigkeit, Schlafstörungen, Gedächtnisstörungen, Parästhesien, Hypästhesien, periphere Neuropathien, Zittern, Ataxie, Depressionen, Ohrensausen, Ohnmacht, Geschmacksstörungen, Migräne, Bindehautentzündung, Sehstörungen;
- Atmungssystem: Husten, Pharyngitis, Bronchitis, verstopfte Nase, Sinusitis, Infektionen der oberen Atemwege;
- Urogenitalsystem: Harnwegsinfektionen, Harndrang, eingeschränkte Nierenfunktion, verminderte Libido, Impotenz;
- andere: Asthenie, Brustschmerzen, erhöhte Müdigkeit, periphere Ödeme, Verschlimmerung der Gicht;
- Laborparameter: Hyperurikämie, erhöhte Konzentration von Harnstoff, Reststickstoff und Kreatinin im Blutserum, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen (mäßig), Hyperbilirubinämie.
Überdosis
Symptome einer Überdosierung von Presartan: Tachykardie und ein deutlicher Blutdruckabfall, parasympathische Stimulation kann Bradykardie verursachen.
Zur Behandlung sind Zwangsdiurese und symptomatische Therapie angezeigt. Die Hämodialyse ist unwirksam.
spezielle Anweisungen
Ja, wenn Sie mit der Einnahme von Presartan beginnen, sollten Sie die Dehydration korrigieren, die beispielsweise durch die Einnahme von Diuretika in hohen Dosen verursacht wird. Wenn es keine Möglichkeit gibt, das BCC zu korrigieren, sollte die Behandlung mit einer niedrigen Dosis des Arzneimittels begonnen werden.
Arzneimittel, die das RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosteron-System) beeinflussen, können die Konzentration von Harnstoff im Blut und Serumkreatinin bei Patienten mit bilateraler Nierenarterienstenose oder Stenose einer einzelnen Nierenarterie erhöhen.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Spezielle Studien zur Wirkung von Presartan auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und andere komplexe Mechanismen zu fahren, wurden nicht durchgeführt. Man sollte jedoch die Entwicklung möglicher Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit und Schwindel berücksichtigen, die bei potenziell gefährlichen Aktivitäten erhöhte Vorsicht erfordern.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Es ist kontraindiziert, Presartan während der Schwangerschaft zu verwenden.
Aufgrund der Tatsache, dass das Problem der Freisetzung von Losartan in die Muttermilch nicht untersucht wurde, sollte das Stillen abgebrochen werden, wenn das Medikament während der Stillzeit eingenommen werden muss.
Verwendung im Kindesalter
Gemäß den Anweisungen ist Presartan die Verwendung in der Pädiatrie zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren untersagt.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, einschließlich Patienten mit Hämodialyse, müssen die Anfangsdosis von Presartan nicht anpassen.
Wenn die Leberfunktion beeinträchtigt ist
Bei Leberzirrhose steigt die Losartan-Konzentration im Blut signifikant an, weshalb Patienten mit Lebererkrankungen die Presartan-Dosis reduzieren müssen.
Anwendung bei älteren Menschen
Bei älteren Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte der Kaliumspiegel im Blut regelmäßig überwacht werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- kaliumsparende Diuretika, Kaliumpräparate: Risiko der Entwicklung einer Hyperkaliämie;
- Diuretika: das Risiko eines ausgeprägten starken Blutdruckabfalls;
- Betablocker und Sympatholytika: verstärkt ihre Wirkung;
- Rifampicin, Flucanazol: Reduzieren Sie die Konzentration des aktiven Metaboliten von Losartan im Blut;
- Lithium: eine Erhöhung seiner Konzentration im Blut ist möglich;
- NSAIDs: Die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels nimmt ab.
- andere blutdrucksenkende Medikamente: Ihre gegenseitige blutdrucksenkende Wirkung wird verstärkt.
Analoge
Die Analoga von Presartan sind Brozaar, Bloktran, Vasotenz, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, Lakea, Vero-Losartan, Lorista.
Lagerbedingungen
An einem trockenen, lichtgeschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Presartan
Die Bewertungen zu Presartan im Netzwerk sind positiv. Patienten berichten von einer Verbesserung ihres Wohlbefindens, und Ärzte sprechen von einer langfristigen und stabilen blutdrucksenkenden Wirkung, wenn keine Hypotonie-Episoden vorliegen.
Preis für Presartan in Apotheken
Der geschätzte Preis für Presartan beträgt 145 Rubel. pro Packung mit 30 Tabletten à 50 mg.
Presartan: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Prezartan 50 mg Filmtabletten 30 Stk. 123 r Kaufen |
Prezartan 100 mg Filmtabletten 28 Stk. 172 r Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!