Free T4 - was ist das für ein Hormon?
Der Inhalt des Artikels:
- Wofür ist freies T 4 -Hormon bei Frauen und Männern verantwortlich?
- Warum kann Hormon T 4 erhöht werden
- Warum kann T 4 abgesenkt werden?
- Ungleichgewichtsbeschwerden
- Diagnose
- T 4 frei: Norm
- Video
Um die Frage zu beantworten, ob T 4 frei ist - welche Art von Hormon es ist, müssen Sie zuerst bestimmen, was Thyroxin ist. Diese biologisch aktive Substanz gehört zu den Hauptformen der Schilddrüsenhormone der Schilddrüse und wird von ihren Follikelzellen synthetisiert. Die Produktion von Thyroxin wird durch das Hypophysen-Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH) gesteuert. Thyroxin ist biologisch inaktiv, in peripheren Geweben wird es aktiver - Triiodthyronin (T 3). 1 Thyroxinmolekül enthält 4 Jodatome. Ein wesentlicher Teil dieses Hormons zirkuliert in gebundener Form in Verbindung mit Thyroxin-bindendem Globulin im Blutkreislauf. Ein unbedeutender Teil von Thyroxin liegt in freier Form im Blut vor.
Thyroxin ist eines der Schilddrüsenhormone, die im Körper eine äußerst wichtige Rolle spielen
Freies Thyroxin (freies T 4, freies T 4, CT 4, freies Tetraiodthyronin) ist ein Teil des im Blut zirkulierenden Schilddrüsenhormons, der nicht an Proteine gebunden ist und ungefähr 0,03% der gesamten Thyroxinkonzentration ausmacht. Die freie Thyroxinfraktion charakterisiert die hormonelle Funktion der Schilddrüse am besten.
Wofür ist freies T 4 -Hormon bei Frauen und Männern verantwortlich?
Es gibt keine spezifischen Zielzellen für dieses Hormon im Körper, Thyroxin beeinflusst alle Gewebe des menschlichen Körpers. Es ist in der Lage, die Membran zu durchdringen und an die Rezeptoren aller Zellen zu binden sowie sich im Gewebe der Schilddrüse anzusammeln. Der Mechanismus der Freisetzung dieser Substanz aus der Schilddrüse wird durch ihre Konzentration im Blut reguliert.
Zu den Hauptaufgaben dieses Hormons im Körper gehört die Aktivierung von Stoffwechselprozessen. Es ist notwendig, die Entwicklung und Differenzierung aller Zellen im Körper sicherzustellen.
Darüber hinaus führt es die folgenden Funktionen aus:
- steuert das Wachstum und die Entwicklung des Körpers;
- erhöht die Körpertemperatur;
- stimuliert die Proteinsynthese;
- erhöht die Herzfrequenz;
- verdickt die Gebärmutterschleimhaut bei Frauen;
- regt den Stoffwechsel von Vitaminen an;
- senkt den Cholesterinspiegel, Triglyceride im Blut;
- erhöht die Ausscheidung von Kalzium im Urin;
- erhöht den Sauerstoffverbrauch des Gewebes (außer Gehirn, Milz, Hoden bei Männern).
Warum kann Hormon T 4 erhöht werden
Bei entzündlichen Erkrankungen und Neubildungen der Schilddrüse, der Leber und der Nieren kann ein hoher Gehalt an freiem Thyroxin beobachtet werden. Darüber hinaus kann es bei Frauen während der Schwangerschaft zunehmen.
Ein Anstieg des Thyroxinspiegels kann verursacht werden durch:
- Hyperthyreose;
- Choriokarzinom;
- Multiples Myelom;
- erworbenes Immunschwächesyndrom;
- Hepatitis;
- postpartale Schilddrüsenfunktionsstörung;
- Fettleibigkeit.
Radiologische Kontrastmittel, orale Kontrazeptiva, Antiepileptika, Insulinkonsum und große Dosen Acetylsalicylsäure können den Hormonspiegel erhöhen.
Warum kann T 4 abgesenkt werden?
Nach 40 Jahren beginnt der Thyroxinspiegel normalerweise sowohl bei Männern als auch bei Frauen abzunehmen. Eine vorübergehende Abnahme des Hormonspiegels ist bei übermäßiger körperlicher Anstrengung möglich. Die chirurgische Entfernung der Schilddrüse führt zu einer dauerhaften Abnahme des Thyroxingehalts.
Wenn eine niedrige Thyroxinkonzentration gefunden wird, bedeutet dies außerdem, dass eine der folgenden pathologischen Bedingungen möglich ist:
- Hypothyreose;
- Proteinverlust (bei Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, nephrotisches Syndrom);
- Itsenko-Cushing-Krankheit;
- Pathologie des Hypothalamus und / oder der Hypophyse;
- Jodmangel im Körper.
Illegale Drogen und Drogen der folgenden Gruppen können den Hormongehalt verringern:
- Glukokortikoide;
- Antibiotika;
- Antikonvulsiva;
- Anabolika;
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente;
- Diuretika;
- Anti-Tuberkulose;
- Betablocker.
Ungleichgewichtsbeschwerden
Sowohl eine unzureichende als auch eine überaktive Schilddrüse können von einer Vergrößerung begleitet sein.
Eine niedrige Thyroxinkonzentration ist gekennzeichnet durch:
- Zunahme des Körpergewichts;
- trockene Haut;
- Müdigkeit auch bei geringer körperlicher Anstrengung;
- Menstruationsstörungen bei Frauen.
Ein angeborener Mangel dieser Substanz im Körper bei kleinen Kindern kann bei älteren Patienten zur Entwicklung von Kretinismus führen - Myxödem.
Wenn es Anzeichen für ein hormonelles Ungleichgewicht gibt, müssen Sie einen Arzt aufsuchen
Bei einem hohen Gehalt an freier Thyroxinfraktion kann Folgendes beobachtet werden:
- Tachykardie;
- Arrhythmie;
- Schwellung im Gesicht;
- Gewichtsverlust;
- Schlafstörungen;
- Exophthalmus;
- Zittern der oberen und unteren Extremitäten;
- vermehrtes Schwitzen;
- sich ängstlich fühlen;
- Reizbarkeit.
Mit einem langfristig erhöhten Gehalt an Thyroxin im Blut beginnt eine Person, Kalzium aus den Knochen auszuwaschen, was das Risiko von Frakturen und die Entwicklung von Osteoporose erhöht. Wenn der Patient bei einer erhöhten Produktion von Thyroxin eine Hyperthyreose entwickelt, kann dies zur Entwicklung einer Herzinsuffizienz führen.
Diagnose
Um Informationen über die Funktion der Schilddrüse zu erhalten, wird eine Analyse auf Thyroxin in Kombination mit einer Laborbestimmung des Spiegels des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (insbesondere bei Schwankungen des Thyroxin-bindenden Globulins während der Schwangerschaft bei Verwendung von Androgen- und Östrogenpräparaten) und Triiodthyronin verschrieben. Die Hauptfunktionen im Körper werden von freien Fraktionen von Thyroxin und Triiodthyronin wahrgenommen. Die Untersuchung von Antikörpern gegen Schilddrüsenperoxidase und Thyreoglobulin ist von diagnostischem Wert.
Regeln für die Vorbereitung der Blutspende zur Analyse:
- Wenn der Patient Thyroxinpräparate verwendet, kann Blut nur vor der Einnahme zur Analyse gespendet werden, da sonst ein verzerrtes Ergebnis erzielt wird.
- Am Tag vor der Blutspende sollten Stress und übermäßige körperliche Anstrengung ausgeschlossen werden.
- Vor der Analyse sollten fetthaltige Lebensmittel aus der Nahrung genommen werden.
- Es wird empfohlen, morgens auf nüchternen Magen Blut zu spenden (nach der letzten Mahlzeit sollten mindestens 8 Stunden vergehen).
Verschiedene Laboratorien können unterschiedliche Forschungsmethoden anwenden, die Normen für den Gehalt an Thyroxin im Blut können unterschiedlich sein. Außerdem können verschiedene Laboratorien unterschiedliche Einheiten zur Messung der Konzentration von freiem Thyroxin im Blut verwenden (pmol / l, ng / dl, ng / l, pg / ml und etc.), was ebenfalls zu beachten ist. Wenn es notwendig ist, die Indikatoren für die Schilddrüsenfunktion wiederholt zu bestimmen, ist es am besten, Tests an derselben medizinischen Einrichtung durchzuführen.
T 4 frei: Norm
Bei Frauen ist die Thyroxinkonzentration im Blut normalerweise etwas niedriger als bei Männern. Während der normalen Funktion der Schilddrüse hängt der Gehalt an freiem T 4 im Blut vom Gehalt an Thyroxin-bindendem Globulin ab.
Tägliche Schwankungen sind charakteristisch. Der höchste Hormonspiegel wird also zwischen 08:00 und 12:00 Uhr beobachtet, der niedrigste - in der Zeit von 23:00 bis 03:00 Uhr. Es gibt auch saisonale Veränderungen im Gehalt an freiem T 4 im Blut: Die maximale Konzentration liegt zwischen September und Februar, der minimale Wert liegt in den Sommermonaten.
Die Tabelle zeigt normale Blutspiegel der freien Thyroxinfraktion.
Patientenkategorie | Referenzwerte, ng / dl |
Nicht schwangere Frauen und Männer | 0,89-1,76 |
Schwangere (ich Trimester) | 0,86-1,87 |
Schwangere (II-III-Trimester) | 0,64-1,92 |
Der Endokrinologe sollte das Analyseergebnis entschlüsseln. Das Behandlungsschema (falls erforderlich) wird in Abhängigkeit von der Ursache für die Entwicklung der Pathologie ausgewählt. Selbstmedikation ist inakzeptabel.
Video
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Anna Aksenova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: 2004-2007 Spezialität "Labordiagnostik" des "First Kiev Medical College".
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