Affektive Störungen
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen
- Arten
- Zeichen
- Merkmale des Kurses bei Kindern und Jugendlichen
- Diagnose
- Behandlung
- Verhütung
- Folgen und Komplikationen
Affektive Störungen (Stimmungsstörungen) sind psychische Störungen, die sich in Veränderungen der Dynamik natürlicher menschlicher Emotionen oder deren übermäßigem Ausdruck äußern.
Stimmungsstörungen sind eine häufige Pathologie. Oft wird es als verschiedene Krankheiten getarnt, einschließlich somatischer. Laut Statistik werden bei jedem vierten erwachsenen Bewohner unseres Planeten affektive Störungen unterschiedlicher Schwere beobachtet. Gleichzeitig erhalten nicht mehr als 25% der Patienten eine spezifische Behandlung.
Das mangelnde Interesse an der Welt um Sie herum ist eines der Symptome einer affektiven Störung
Ursachen
Die genauen Ursachen für die Entwicklung affektiver Störungen sind derzeit nicht bekannt. Einige Forscher glauben, dass die Ursache dieser Pathologie in der Funktionsstörung der Zirbeldrüse, des Hypothalamus-Hypophysen- und des limbischen Systems liegt. Solche Störungen führen zu einem Versagen der zyklischen Freisetzung von Liberinen und Melatonin. Infolgedessen werden die zirkadianen Rhythmen von Schlaf und Wachheit, sexueller Aktivität und Ernährung gestört.
Stimmungsstörungen können auch durch einen genetischen Faktor verursacht werden. Es ist bekannt, dass etwa jeder zweite Patient, der an einem bipolaren Syndrom (einer Variante der affektiven Störung) leidet, bei mindestens einem der Eltern Stimmungsstörungen hatte. Genetiker haben vorgeschlagen, dass affektive Störungen aufgrund einer Mutation in einem Gen auf dem 11. Chromosom auftreten können. Dieses Gen ist für die Synthese von Tyrosinhydroxylase verantwortlich, einem Enzym, das die Produktion von Katecholaminen durch die Nebennieren reguliert.
Psychosoziale Faktoren sind häufig die Ursache für affektive Störungen. Langfristig verursachen sowohl negative als auch positive Belastungen eine Überlastung des Nervensystems, gefolgt von einer weiteren Erschöpfung, die zur Bildung eines depressiven Syndroms führen kann. Die schwersten Stressfaktoren:
- Verlust des wirtschaftlichen Status;
- Tod eines nahen Verwandten (Kind, Elternteil, Ehepartner);
- Familienstreitigkeiten.
Arten
Abhängig von den vorherrschenden Symptomen werden affektive Störungen in mehrere große Gruppen unterteilt:
- Depression. Die häufigste Ursache für depressive Störungen ist eine Stoffwechselstörung im Gehirngewebe. Infolgedessen entwickelt sich ein Zustand extremer Hoffnungslosigkeit und Niedergeschlagenheit. Ohne spezifische Therapie kann dieser Zustand lange anhalten. Auf dem Höhepunkt einer Depression versuchen Patienten oft, Selbstmord zu begehen.
- Dysthymie. Eine der Varianten einer depressiven Störung, die sich durch einen milderen Verlauf im Vergleich zu Depressionen auszeichnet. Es ist gekennzeichnet durch schlechte Laune, erhöhte Angst von Tag zu Tag.
- Bipolare Störung. Der veraltete Name ist manisch-depressives Syndrom, da es aus zwei abwechselnden Phasen besteht, depressiv und manisch. In der depressiven Phase ist der Patient depressiv und apathisch. Der Übergang in die manische Phase äußert sich in einer oft übermäßigen Zunahme von Stimmung, Kraft und Aktivität. Einige Patienten in der manischen Phase können Wahnvorstellungen, Aggressionen und Reizbarkeit erfahren. Eine leicht symptomatische bipolare Störung wird als Zyklothymie bezeichnet.
- Angststörungen. Patienten klagen über Angst und Unruhe, innere Angst. Sie sind fast ständig in Erwartung einer bevorstehenden Katastrophe, Tragödie und Schwierigkeiten. In schweren Fällen wird motorische Unruhe festgestellt, das Angstgefühl wird durch eine Panikattacke ersetzt.
Stimmungsstörungen werden in mehrere Gruppen eingeteilt.
Zeichen
Jede Art von Stimmungsstörung hat charakteristische Manifestationen.
Die Hauptsymptome des depressiven Syndroms:
- mangelndes Interesse an der umgebenden Welt;
- ein Zustand anhaltender Traurigkeit oder Melancholie;
- Passivität, Apathie;
- Konzentrationsstörungen;
- Gefühl der eigenen Wertlosigkeit;
- Schlafstörungen;
- verminderter Appetit;
- Verschlechterung der Arbeitsfähigkeit;
- wiederkehrende Selbstmordgedanken;
- Verschlechterung des allgemeinen Gesundheitszustands, die nicht durch Untersuchung erklärt werden kann.
Die bipolare Störung ist gekennzeichnet durch:
- Wechsel der Phasen von Depression und Manie;
- Stimmungsdepression während der depressiven Phase;
- während der manischen Zeit - Rücksichtslosigkeit, Reizbarkeit, Aggression, Halluzinationen und / oder Wahnvorstellungen.
Angststörung hat die folgenden Manifestationen:
- schwere, obsessive Gedanken;
- Schlafstörungen;
- verminderter Appetit;
- ein ständiges Gefühl von Angst oder Furcht;
- Dyspnoe;
- Tachykardie;
- Verschlechterung der Konzentration.
Merkmale des Kurses bei Kindern und Jugendlichen
Das klinische Bild von affektiven Störungen bei Kindern und Jugendlichen weist charakteristische Merkmale auf. Somatische und autonome Symptome treten in den Vordergrund. Anzeichen einer Depression sind:
- Nachtängste, einschließlich Angst vor der Dunkelheit;
- Probleme beim Einschlafen;
- Blässe der Haut;
- Beschwerden über Brust- oder Bauchschmerzen;
- erhöhte Müdigkeit;
- eine starke Abnahme des Appetits;
- Launenhaftigkeit;
- Weigerung, mit Gleichaltrigen zu spielen;
- Langsamkeit;
- Lernschwierigkeiten.
Die Angst eines Kindes vor der Dunkelheit kann ein Zeichen für eine depressive Störung sein.
Manische Zustände bei Kindern und Jugendlichen sind ebenfalls untypisch. Sie zeichnen sich durch folgende Zeichen aus:
- erhöhte Fröhlichkeit;
- Enthemmung;
- Unkontrollierbarkeit;
- Glitzern der Augen;
- Hyperämie des Gesichts;
- beschleunigte Sprache;
- ständiges Lachen.
Diagnose
Die Diagnose von affektiven Störungen wird von einem Psychiater durchgeführt. Es beginnt mit einer gründlichen Anamnese. Für eine eingehende Untersuchung der Merkmale geistiger Aktivität kann eine medizinische und psychologische Untersuchung durchgeführt werden.
Affektive Symptome können vor dem Hintergrund von Krankheiten beobachtet werden:
- endokrines System (Adrenogenitalsyndrom, Hypothyreose, Thyreotoxikose);
- Nervensystem (Epilepsie, Multiple Sklerose, Hirntumoren);
- psychische Störungen (Schizophrenie, Persönlichkeitsstörungen, Demenz).
Deshalb muss die Diagnose von affektiven Störungen notwendigerweise die Untersuchung des Patienten durch einen Neurologen und Endokrinologen umfassen.
Behandlung
Der moderne Ansatz zur Therapie affektiver Störungen basiert auf dem gleichzeitigen Einsatz psychotherapeutischer Techniken und Medikamente der Antidepressivumgruppe. Die ersten Ergebnisse der Behandlung machen sich bereits 1-2 Wochen nach Beginn bemerkbar. Der Patient und seine Angehörigen sollten über die Unzulässigkeit eines spontanen Absetzens der Medikation informiert werden, selbst bei anhaltender Verbesserung der psychischen Gesundheit. Die Stornierung von Antidepressiva kann nur schrittweise unter Aufsicht Ihres Arztes erfolgen.
Patienten mit Stimmungsstörungen benötigen die Hilfe eines Psychotherapeuten
Verhütung
Aufgrund der Unsicherheit der genauen Ursachen für die Entwicklung affektiver Störungen gibt es keine spezifischen Präventionsmaßnahmen.
Folgen und Komplikationen
Stimmungsstörungen, insbesondere ohne angemessene Therapie, beeinträchtigen die Sozialisation des Patienten, verhindern den Aufbau von Freundschaften und familiären Beziehungen und verringern die Arbeitsfähigkeit. Solche negativen Folgen verschlechtern nicht nur die Lebensqualität des Patienten selbst, sondern auch seine unmittelbare Umgebung.
Selbstmordversuche können eine Komplikation einiger Stimmungsstörungen sein.
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
