Acyclovir-AKOS - Anweisungen Für Die Verwendung Von Tabletten Und Salben, Preis, Bewertungen

Inhaltsverzeichnis:

Acyclovir-AKOS - Anweisungen Für Die Verwendung Von Tabletten Und Salben, Preis, Bewertungen
Acyclovir-AKOS - Anweisungen Für Die Verwendung Von Tabletten Und Salben, Preis, Bewertungen

Video: Acyclovir-AKOS - Anweisungen Für Die Verwendung Von Tabletten Und Salben, Preis, Bewertungen

Video: Acyclovir-AKOS - Anweisungen Für Die Verwendung Von Tabletten Und Salben, Preis, Bewertungen
Video: Lippenherpes? Aciclovir Lippenherpescreme hilft! 2024, November
Anonim

Acyclovir-AKOS

Acyclovir-AKOS: Gebrauchsanweisung und Übersichten

  1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
  2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
  3. 3. Anwendungshinweise
  4. 4. Gegenanzeigen
  5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
  6. 6. Nebenwirkungen
  7. 7. Überdosierung
  8. 8. Besondere Anweisungen
  9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
  10. 10. Verwendung in der Kindheit
  11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
  12. 12. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
  13. 13. Analoge
  14. 14. Lagerbedingungen
  15. 15. Bedingungen für die Abgabe an Apotheken
  16. 16. Bewertungen
  17. 17. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Aciclovir-AKOS

ATX-Code: J05AB01

Wirkstoff: Aciclovir (Aciclovir)

Hersteller: Sintez JSC (Russland)

Beschreibung und Foto-Update: 25.10.2008

Preise in Apotheken: ab 33 Rubel.

Kaufen

Acyclovir-AKOS-Tabletten
Acyclovir-AKOS-Tabletten

Acyclovir-AKOS ist ein antivirales (antiherpetisches) Medikament.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament wird in folgenden Formen hergestellt:

  • Tabletten: flachzylindrisch, mit einer Linie und einer Fase, weiß (10 Stück in einer konturierten Zellverpackung, in einem Karton 1, 2 oder 3 Kartons; 20 Stück in Gläsern, in einem Karton 1 Dose);
  • Salbe zur äußerlichen Anwendung: weiß oder weiß mit einem gelben Farbton (jeweils 5 g in Aluminiumtuben, 1 Tube in einem Karton).

1 Tablette Acyclovir-AKOS enthält:

  • Wirkstoff: Aciclovir - 200 mg;
  • zusätzliche Bestandteile: Kartoffelstärke, Talk, Magnesiumstearat.

1 g Acyclovir-AKOS-Salbe enthält:

  • Wirkstoff: Aciclovir - 50 mg;
  • zusätzliche Komponenten: 1,2-Propylenglykol, Lipocomp (Lipidkomponente von Vogelfett) oder Hühneröl, Polyethylenoxid-400, Emulgator Nr. 1, Nipazol, Nipagin, gereinigtes Wasser.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Acyclovir ist ein antivirales (antiherpetisches) Mittel, das ein synthetisches Analogon eines Purinnukleosids ist, das die In-vitro- und In-vivo-Replikation von Herpes-simplex-Typ-1- und -2-Viren, Epstein-Barr-Virus, Varicella-Zoster-Virus und Cytomegalovirus unterdrücken kann.

Acyclovir-AKOS zeigt eine hohe Aktivität gegen Herpes-simplex-Viren Typ 1 und 2; das Virus, das Herpes zoster und Windpocken anregt - Varicella Zoster (Varicella Zoster); Epstein-Barr-Virus [Virustypen sind in aufsteigender Reihenfolge des Wertes der minimalen Hemmkonzentration (MHK) des Wirkstoffs angeordnet]. Es hat auch eine mäßige Wirkung auf das Cytomegalievirus.

In infizierten Zellen, einschließlich des durch Viren synthetisierten Enzyms Thymidinkinase, findet eine Phosphorylierung und Umwandlung von Aciclovir in Aciclovirmonophosphat statt. Anschließend wird Monophosphat unter Einwirkung von Aciclovir-Guanylatcyclase in Diphosphat und unter dem Einfluss mehrerer zellulärer Enzyme in Triphosphat umgewandelt. Das Arzneimittel zeichnet sich durch eine hohe Selektivität der Wirkung auf Viren und eine geringe Toxizität gegenüber Menschen aus, da Aciclovir nicht zu den Substraten für die Thymidinkinase nicht infizierter Zellen gehört und daher für Säugetierzellen wenig toxisch ist.

Acyclovirtriphosphat blockiert die Replikation (Synthese) viraler DNA durch die folgenden Mechanismen:

  1. Ersetzt kompetitiv Desoxyguanosintriphosphat bei der DNA-Synthese.
  2. Eingebettet in die synthetisierte DNA-Kette beendet sie diese.
  3. Unterdrückt die Aktivität der viralen DNA-Polymerase.

Infolge der Wirkung von Aciclovir hört das Virus auf, sich im Körper zu vermehren. Die Spezifität und die hohe Selektivität der Wirkung des Arzneimittels sind auch auf seine vorherrschende Akkumulation in den von Viren betroffenen Zellen zurückzuführen. Vor dem Hintergrund einer Herpesinfektion verhindert das Medikament das Auftreten neuer Elemente des Hautausschlags, verringert das Risiko von viszeralen Komplikationen und Hautverbreitung, beschleunigt die Krustenbildung und lindert Schmerzen im akuten Stadium von Herpes zoster. Das Medikament hat eine immunstimulierende Wirkung.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird Aciclovir teilweise im Darm resorbiert. Aufgrund der geringen Lipophilie beträgt die Absorption nach Einnahme von 200 mg des Arzneimittels durchschnittlich 20% (von 15 bis 30%), es bilden sich jedoch dosisabhängige Konzentrationen, die für eine wirksame Therapie viraler Läsionen erforderlich sind. Die Nahrungsaufnahme hat keinen signifikanten Einfluss auf die Aufnahme von Aciclovir. Mit zunehmender Dosis nimmt die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels ab.

Bei oraler 5-mal täglicher Anwendung von 200 mg beträgt die maximale Konzentration (Cmax) des Wirkstoffs 0,0007 mg / ml, die minimale (Cmin) 0,0004 mg / ml und die Zeit bis zum Erreichen von Cmax 1,5 bis 2 Stunden. Die Plasmaproteinbindung ist gering - 9–33%.

Der Wirkstoff passiert die Blut-Hirn-Schranke und dringt auch gut in Gewebe und Organe wie Leber, Lunge, Nieren, Gehirn, Tränenflüssigkeit, Kammerwasser, Darm, Milz, Muskeln, Schleimhaut- und Vaginalsekrete, Gebärmutter, Muttermilch und Sperma ein, der Inhalt von Herpesbläschen. Die Konzentration von Aciclovir in der Liquor cerebrospinalis entspricht 50% der Konzentration im Blut. Acyclovir-AKOS passiert die Plazenta und wird in geringen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden. Nach der Verschreibung einer Tagesdosis von 1000 mg, aufgeteilt in 5 Dosen, wird Aciclovir in der Muttermilch in Konzentrationen nachgewiesen, die 0,6-4,1% seiner Plasmakonzentrationen entsprechen (bei Muttermilch kann die Substanz in einer Dosis unter 0,3 mg in den Körper des Kindes gelangen / kg / Tag).

Die metabolische Transformation erfolgt in der Leber unter Bildung eines Metaboliten von 9-Carboxymethoxymethylguanin. Das Medikament wird von den Nieren durch tubuläre Sekretion und glomeruläre Filtration ausgeschieden. Bei oraler Einnahme werden ca. 62–91% der Dosis unverändert und ca. 14% in Form eines Metaboliten ausgeschieden. Weniger als 2% werden über den Verdauungstrakt ausgeschieden, Spurenmengen werden in der ausgeatmeten Luft nachgewiesen.

Wenn eine einzelne Hämodialysesitzung 6 Stunden lang durchgeführt wird, nimmt die Plasmakonzentration von Aciclovir um ungefähr 60% ab; Bei der Peritonealdialyse gibt es keine signifikante Änderung der Aciclovir-Clearance. Die Halbwertszeit (T ½) bei oraler Einnahme des Arzneimittels beträgt 3,3 Stunden bei Erwachsenen und 2,6 Stunden bei Kindern und Jugendlichen zwischen 1 Jahr und 18 Jahren. Mit zunehmendem Alter nimmt die Ausscheidungsrate ab, gleichzeitig steigt T 1/2 des Wirkstoffs leicht an.

Bei schwerem chronischem Nierenversagen überschreitet T 1/2 20 Stunden nicht. Bei erwachsenen Patienten mit Niereninsuffizienz hängt T 1/2 von der Kreatinin-Clearance (CC) ab: Bei einem CC-Wert von 15-50 ml / min beträgt sie 3,5 Stunden, bei 50-80 ml / min - 3 Stunden, bei 80 ml / min - 2,5 Stunden. Bei Patienten mit Anurie T 1/2 des Arzneimittels - 19,5 Stunden während einer Hämodialysesitzung - 5,7 Stunden vor dem Hintergrund einer ständigen ambulanten Peritonealdialyse - 14 bis 18 Stunden.

Bei der kombinierten Anwendung von Aciclovir und Zidovudin bei HIV-infizierten Patienten bleiben die pharmakokinetischen Parameter beider Arzneimittel praktisch unverändert.

Wenn die Salbe auf intakte Haut aufgetragen wird, erfolgt eine minimale Absorption auf der betroffenen Haut - mäßig. Bei äußerlicher Anwendung wird der Wirkstoff in Blut und Urin nicht nachgewiesen.

Anwendungshinweise

Pillen

Acyclovir-AKOS wird zur Behandlung und Vorbeugung von Infektionen empfohlen, die durch Herpes-simplex-Viren der Typen 1 und 2 sowie Varicella zoster verursacht werden:

  • Herpes genitalis (primär und wiederkehrend);
  • Herpes simplex der Haut und der Schleimhäute (primär und rezidivierend);
  • Windpocken (am ersten Tag nach dem Auftreten eines typischen Ausschlags);
  • Herpes zoster (Gürtelrose).

Das Arzneimittel ist auch zur Anwendung bei Patienten mit schwerer Immunschwäche indiziert (einschließlich bei HIV-infizierten Patienten in Kombination mit Immunsuppressiva während des Zeitraums nach der Transplantation vor dem Hintergrund einer Chemotherapie).

Salbe

Acyclovir-AKOS-Salbe wird zur Anwendung bei folgenden Krankheiten empfohlen:

  • Herpes simplex Haut;
  • labialer Herpes;
  • Herpes genitalis (einfach und wiederkehrend);
  • Gürtelrose;
  • Windpocken.

Kontraindikationen

Absolut:

  • Alter bis zu 3 Jahren (für Tabletten);
  • Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels.

Verwandter (verwenden Sie Acyclovir-AKOS mit äußerster Vorsicht):

  • Nierenversagen;
  • Dehydration;
  • Schwangerschaft und Stillzeit.

Gebrauchsanweisung von Acyclovir-AKOS: Methode und Dosierung

Pillen

Acyclovir-AKOS-Tabletten werden unabhängig von der Nahrungsaufnahme oral mit einem Glas Wasser eingenommen.

Kinder über 3 Jahre nehmen ein antivirales Mittel in der gleichen Dosis wie Erwachsene ein.

Das empfohlene Dosierungsschema von Acyclovir-AKOS, abhängig von den Indikationen:

  • Herpes simplex der Haut und der Schleimhäute, Herpes genitalis (zu Therapiezwecken): Erwachsenen wird 1 Tablette (200 mg) in 4-Stunden-Intervallen über den Tag und in 8-Stunden-Intervallen in der Nacht 5-mal täglich für 5 Tage verschrieben - mit Herpes simplex der Haut und der Schleimhäute und 10 Tage - mit Herpes genitalis; bei Bedarf kann der Behandlungsverlauf verlängert werden; Bei Patienten mit Immunschwäche wird das Medikament in einer Einzeldosis von 2 Tabletten (400 mg) verschrieben. Der Verlauf beträgt 10 Tage oder mehr. Die Therapie muss beginnen, wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten.
  • Infektionen durch Herpes simplex I oder II, auch bei Patienten mit Immunschwäche (um Rückfälle zu vermeiden): Die medikamentöse Behandlung sollte begonnen werden, wenn die ersten Elemente des Ausschlags auftreten oder bereits in der Prodromalperiode; 1 Tablette 4 mal täglich im Abstand von 6 Stunden bestellen; Bei normalem Immunstatus darf zur Vorbeugung von Herpes simplex der Haut und der Schleimhäute zweimal täglich 2 Tabletten im Abstand von 12 Stunden eingenommen werden. Bei schwerer Immunschwäche (bei gestörter Absorption aus dem Darm oder nach Knochenmarktransplantation) 2-mal täglich 2 Tabletten einnehmen;
  • rezidivierender Herpes genitalis: Bei einer Rezidivrate von weniger als 6 Mal pro Jahr wird eine intermittierende Therapie verschrieben - 1 Tablette 5 Mal täglich über 5 Tage; Bei einer Rezidivrate von mehr als 6 Mal pro Jahr wird eine unterdrückende Langzeittherapie durchgeführt - 1 Tablette 3-5 Mal täglich oder 2 Tabletten 2 Mal täglich, der Kurs - bis zu 1 Jahr; Die Dauer der vorbeugenden Behandlung wird unter Berücksichtigung der Dauer des Zeitraums festgelegt, in dem die Gefahr einer Infektion besteht.
  • Herpes Zoster (Herpes Zoster), zur Therapie: 4 Tabletten in 4-Stunden-Intervallen über den Tag und in 8-Stunden-Intervallen in der Nacht, 5-mal täglich über 7-10 Tage: Die maximal zulässige Einzeldosis sollte nicht höher sein 4 Tabletten (800 mg);
  • Windpocken (zu Therapiezwecken): Kinder über 6 Jahre und Erwachsene nehmen 4-mal täglich 4 Tabletten ein; Kinder von 3 bis 6 Jahren - 2 Tabletten bei gleicher Verabreichungshäufigkeit; Genauer gesagt wird die Dosis auf 20 mg / kg Körpergewicht eingestellt, jedoch nicht mehr als 4 Tabletten (800 mg) 4-mal täglich; Die Therapie dauert 5 Tage.

Patienten, die hohe orale Dosen von Acyclovir-AKOS einnehmen, sollten ausreichend Flüssigkeit erhalten.

Bei Funktionsstörungen der Nieren ist je nach Infektionsart und CC-Wert eine Korrektur des Dosierungsschemas und der Dosierung erforderlich. Für die Behandlung einer durch Herpes simplex angeregten Krankheit mit einem CC unter 10 ml / min beträgt die empfohlene Tagesdosis 2 Tabletten - 1 Tablette 2-mal täglich in Intervallen von mindestens 12 Stunden. Zur Behandlung von durch Varicella zoster verursachten Infektionen sowie während der Erhaltungstherapie bei Patienten mit schwerem Immundefekt mit CC 10-25 ml / min wird das Arzneimittel in einer täglichen Dosis von 12 Tabletten (2400 mg) eingenommen, aufgeteilt in 3 Dosen von 4 Tabletten (800 mg)) im Abstand von 8 Stunden. Bei einer Qualitätskontrolle unter 10 ml / min wird die Dosis auf 8 Tabletten (1600 mg) pro Tag reduziert - 2 Mal, 4 Tabletten im Abstand von 12 Stunden.

Salbe

Salbe Acyclovir-AKOS wird äußerlich aufgetragen, 5-mal täglich (nach 4 Stunden) mit einem Wattestäbchen oder gründlich gewaschenen Händen auf die betroffene Oberfläche aufgetragen. Die Behandlung wird durchgeführt, bis sich eine Kruste auf den Herpesbläschen bildet oder deren vollständige Heilung eintritt. Der Kurs dauert 5-10 Tage.

Nebenwirkungen

Systemische Nebenwirkungen bei der Anwendung von Acyclovir-AKOS:

  • Nervensystem: Kopfschmerzen; selten - Verwirrung, Schwindel, Schläfrigkeit, Halluzinationen, Krämpfe, Parästhesien, Koma. Diese neurologischen Störungen sind reversibel und werden normalerweise bei Patienten mit Niereninsuffizienz beobachtet, wenn das Arzneimittel in Dosen eingenommen wird, die über den empfohlenen liegen.
  • hämatopoetisches System: äußerst selten - Leukopenie, Anämie, Thrombozytopenie;
  • Verdauungssystem: Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen; selten - ein reversibler Anstieg der Aktivität von Leberenzymen und des Bilirubinspiegels;
  • Harnsystem: selten - ein Anstieg des Kreatinin- und Harnstoffspiegels im Blut; extrem selten - akutes Nierenversagen;
  • allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Lichtempfindlichkeit; selten - Angioödem, Atemnot, Anaphylaxie;
  • andere: Lymphadenopathie, Fieber, periphere Ödeme, Unruhe, Sehbehinderung, Müdigkeit, Myalgie; selten - Alopezie.

Bei Patienten, die antiretrovirale Medikamente erhalten, führt die Zugabe von Acyclovir-AKOS nicht zu einem signifikanten Anstieg der toxischen Wirkungen.

Wenn das Arzneimittel äußerlich angewendet wird, können Rötungen, Juckreiz, Schälen, Brennen oder Kribbeln an der Applikationsstelle auftreten. In seltenen Fällen kann sich aufgrund der Verwendung der Salbe eine allergische Dermatitis entwickeln.

Überdosis

Vor dem Hintergrund der oralen Verabreichung von Aciclovir in einer Dosis von 20 g traten keine spezifischen Symptome einer Überdosierung auf.

spezielle Anweisungen

Während der Behandlung sollte die Nierenfunktion überwacht werden (um den Gehalt an Kreatinin und Harnstoff im Blut zu bestimmen).

Da Acyclovir-AKOS nicht vor einer sexuellen Übertragung von Herpes schützt, sollte während der Therapie auf den Geschlechtsverkehr verzichtet werden, auch wenn keine klinischen Manifestationen der Krankheit vorliegen.

Bei Patienten mit Immunschwäche vor dem Hintergrund mehrerer wiederholter Kurse oder einer Langzeitbehandlung können Virusstämme gebildet werden, die gegen die Wirkung von Aciclovir resistent sind.

Aufgrund der möglichen Entwicklung einer lokalen Entzündung sollte Acyclovir-AKOS-Salbe nicht auf die Schleimhäute von Augen, Mund und Genitalien aufgetragen werden.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es liegen keine streng kontrollierten und angemessenen klinischen Studien zur Sicherheit von Aciclovir während der Schwangerschaft vor. Infolgedessen ist die Verwendung des Arzneimittels während dieses Zeitraums nur zulässig, wenn die erwartete Wirkung der Behandlung das mögliche Risiko für die Gesundheit des Fötus übersteigt.

Aufgrund des unbedeutenden Eindringens des Arzneimittels in die Muttermilch bei stillenden Frauen wird Acyclovir-AKOS nur für einen kurzen Kurs verschrieben, wenn dies unbedingt erforderlich ist. Das Stillen während der Anwendung des Arzneimittels sollte unter strenger Aufsicht eines Arztes mit äußerster Vorsicht fortgesetzt werden.

Verwendung im Kindesalter

Für Kinder unter 3 Jahren ist die Einnahme von Pillen kontraindiziert. Bei der Behandlung von Kindern über 3 Jahren wird empfohlen, das Dosierungsschema für Erwachsene einzuhalten.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Gemäß den Anweisungen sollte Acyclovir-AKOS bei Nierenversagen mit Vorsicht angewendet werden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei der kombinierten Anwendung von Acyclovir-AKOS mit Immunstimulanzien wird eine Zunahme der Wirkung beobachtet.

Die Kombination des Arzneimittels mit anderen nephrotoxischen Arzneimitteln kann die Gefahr nephrotoxischer Wirkungen erhöhen.

Wenn Aciclovir extern mit anderen Arzneimitteln / Arzneimitteln angewendet wird, wurden keine Wechselwirkungen festgestellt.

Analoga

Analoga von Acyclovir-AKOS sind: Acyclovir Sandoz, Virolex, Atsigerpin, Zovirax, Acyclovir Belupo, Vivorax, Acyclovir-Ferein, Acyclovir, Gervirax, Acyclovir-Akrikhin, Herperax, Acyclovir forte, Acyclostad, Provirsan.

Lagerbedingungen

Lagern Sie Tabletten an einem vor Feuchtigkeit und Licht geschützten Ort außerhalb der Reichweite von Kindern, bei Temperaturen unter 25 ° C, Salbe - von 8 bis 15 ° C.

Die Haltbarkeit der Tabletten beträgt 3 Jahre, die Salbe 2 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Acyclovir-AKOS

Nach den meisten Bewertungen ist Acyclovir-AKOS ein wirksames und erschwingliches Medikament zur Behandlung und Vorbeugung von Herpes. Das Medikament zeigt ein gutes Ergebnis sowohl bei der Einnahme von Tabletten als auch bei der Verwendung einer Salbe, aber eine besonders ausgeprägte und schnelle Wirkung wird nach Ansicht vieler Patienten erzielt, wenn sie in Kombination angewendet werden.

In einigen Übersichten weisen die Patienten jedoch auch auf eine kurzfristige Wirkung des Arzneimittels und die Notwendigkeit eines langen Verlaufs (hauptsächlich für Salben) hin, der süchtig machen kann. Zu den Nachteilen von Aciclovir-AKOS gehören die mögliche Entwicklung von Nebenwirkungen und die Notwendigkeit, es zu genau festgelegten Zeiten anzuwenden.

Preis für Acyclovir-AKOS in Apotheken

Der Preis für Acyclovir-AKOS kann ungefähr sein:

  • 200 mg Tabletten (20 pro Packung): 25–30 Rubel;
  • Salbe zur äußerlichen Anwendung 5% (5 g in einem Röhrchen): 20–100 Rubel.

Acyclovir-AKOS: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname

Preis

Apotheke

Acyclovir-AKOS 200 mg Tabletten 20 Stk.

RUB 33

Kaufen

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor

Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!

Empfohlen: