Lungenentzündung: Symptome, Ursachen, Behandlung
Der Inhalt des Artikels:
- Ätiologie und Formen der Lungenentzündung
- Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit beeinflussen
-
Häufige Symptome einer Lungenentzündung
- Virale Form
- Croupous Form
- Atypische Form
- Krankenhausform
- Klebsiella-Lungenentzündung
- Diagnose
- Wie man Lungenentzündung behandelt
- Komplikationen
- Verhütung
- Video
Lungenentzündung ist eine Krankheit, bei der der Entzündungsprozess verschiedene Strukturen in der Lunge beeinflusst. Die Krankheit kann primär sein oder zu einer Komplikation einer anderen Pathologie werden.
Bei einer Lungenentzündung kann sich der Entzündungsprozess in verschiedenen Strukturen der Lunge entwickeln.
Die Krankheit kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Neugeborenen (einschließlich Frühgeborenen) auftreten. Bei einer intrauterinen Pneumonie wird ein Kind mit Krankheitssymptomen geboren. Dies ist auf eine Infektion zurückzuführen, die während der Schwangerschaft in den Körper der Mutter eingedrungen ist.
Bei Kindern wird am häufigsten eine virale Lungenentzündung diagnostiziert, während bei Erwachsenen in den meisten Fällen Entzündungen durch die Virus- und Bakterienflora beobachtet werden.
Die Krankheit wird als sehr schwerwiegend angesehen und erfordert eine rechtzeitige Behandlung. Oft ist es schwierig, die Symptome einer Lungenentzündung zu identifizieren. Wenn die Therapie nicht rechtzeitig begonnen wird, können Komplikationen auftreten, und in schweren Fällen kann eine Lungenentzündung tödlich sein.
Ätiologie und Formen der Lungenentzündung
Was verursacht eine Lungenentzündung? Abhängig von der Infektion, die die Entzündung verursacht hat, werden die folgenden Formen der Krankheit unterschieden:
- Bakterien (verursacht durch grampositive und gramnegative Mikroorganismen): Pneumokokken, Streptokokken, Staphylokokken, Klebsiella, Friedlander-Bazillus, Haemophilus influenzae, Enterobacteriaceae, Escherichia coli, Proteus;
- Pilz: Pilze der Gattung Candida;
- viral: Influenzavirus, Herpes, Cytomegalievirus, Epstein-Barr-Virus;
- gemischt: ein Virus, gefolgt von einer bakteriellen Infektion.
Die Entwicklung der Pathologie wird häufig bei bettlägerigen Patienten festgestellt
Längeres Liegen kann eine Lungenentzündung verursachen. In diesem Fall sammelt sich Flüssigkeit in der Lunge an und der Körper löst eine falsche Immunantwort aus, was zu einem entzündlichen Prozess führt. Diese Form der Krankheit gilt als weniger gefährlich, sie dauert länger als ansteckend.
Je nach Schweregrad wird die Pathologie in leicht, mittelschwer und schwer unterteilt.
Abhängig von der epidemiologischen Komponente wird die Lungenentzündung wie folgt klassifiziert:
- Gemeinde erworben: Infektion tritt außerhalb der Wände des Krankenhauses auf;
- Krankenhaus: eine der gefährlichsten Formen der Krankheit, bei der der Patient in einem Krankenhaus infiziert wird und sich der primäre Krankheitserreger sehr schnell ändert;
- atypisch: Diese Form der Krankheit ist durch das Vorhandensein von Symptomen gekennzeichnet, die für die klassische Lungenentzündung atypisch sind;
- Mangel: tritt bei HIV-infizierten Patienten auf.
Lungenentzündung wird auch wie folgt klassifiziert:
- je nach Grad des Einflusses auf den Körper: eine einfache Form der Krankheit (ohne Atemversagen) und eine Pathologie mit funktionellen Veränderungen (Herz- oder chronisches Atemversagen);
- durch das Vorhandensein / Fehlen von Komplikationen: komplizierte und unkomplizierte Art der Pathologie;
- durch die Art des Prozesses: akute, subakute, chronische Form;
- nach dem Grad der Prävalenz des Prozesses: unilaterale, bilaterale, segmentale, fokale, lobare Pneumonie.
Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit beeinflussen
Es gibt bestimmte Faktoren, die einen direkten Einfluss auf die Entwicklung der Krankheit haben:
- Schwächung des Immunsystems;
- häufige Erkältungen;
- Rauchen und Alkohol trinken;
- chronische Herzkrankheit;
- Mangel an ausreichender Ernährung;
- häufige Unterkühlung;
- Arbeit in gefährlichen Industrien;
- systemische Erkrankungen.
Häufige Symptome einer Lungenentzündung
Die Krankheitssymptome können sich allmählich entwickeln oder plötzlich auftreten:
- Anstieg der Körpertemperatur: Bei milden Formen der Krankheit kann sie auf 37,5–38 ° C ansteigen, in schweren Fällen bis zu 40 ° C und darüber;
- Kurzatmigkeit: kann bei geringster körperlicher Anstrengung auftreten;
- Flache Atmung: Je größer der vom Entzündungsprozess betroffene Bereich ist, desto häufiger atmet eine Person Luft ein.
- erhöhte Herzfrequenz: Bei einer milden Form der Pathologie liegt die Pulsfrequenz innerhalb von 90 Schlägen pro Minute, bei schwerem Krankheitsverlauf übersteigt der Wert dieses Indikators 100 Schläge pro Minute, während der Blutdruck gleichzeitig sinkt;
- Husten: zunächst trocken, später von Auswurf begleitet.
Virale Form
Am häufigsten ist eine Entzündung einer viralen Ätiologie eine Komplikation einer akuten Atemwegserkrankung oder Influenza. Die Inkubationszeit kann 2 bis 5 Tage betragen. Der Patient entwickelt eine laufende Nase, Knochenschmerzen und Muskelschmerzen.
Influenzavirus kann zur Entwicklung einer viralen Form der Krankheit führen
Dann beginnt die Körpertemperatur stark anzusteigen (bis zu 39 ° C und darüber). Schüttelfrost, Fieber und allgemeine Müdigkeit treten auf. In einigen Fällen können Übelkeit und Erbrechen auftreten.
Die Symptome einer Lungenschädigung sind unbedeutend und gehen normalerweise vor dem Hintergrund anderer Anzeichen einer Vergiftung verloren. Über einen langen Zeitraum hat der Patient einen unproduktiven Husten. Allmählich fällt ein wenig durchsichtiger, weißlicher, geruchloser Auswurf auf (in seltenen Fällen blutverschmiert).
Es gibt Schmerzen in der Brust, die durch Husten oder tiefes Atmen verschlimmert werden. In schweren Fällen wird ein Atemversagen beobachtet.
Croupous Form
Die generalisierte Form der Krankheit ist eine der schwersten, da in diesem Fall ein erheblicher Teil der Lunge betroffen ist. Der Erreger der Krankheit ist Pneumokokken. Die Symptome sind ab den ersten Krankheitstagen ausgeprägt. Die Körpertemperatur steigt stark auf 39–40 ° C an. Es gibt Anzeichen einer Vergiftung wie Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Schwindel, Schwäche, Schläfrigkeit.
Der Patient hat einen ziehenden Schmerz in der Brust. Es gibt einen Husten, bei dem eine große Menge rostigen Auswurfs hinterlässt. Die Krankheit geht oft mit Atemnot und Erstickung einher, das Nasolabialdreieck wird blau. In schweren Fällen tritt ein Anfall von akuter Herzinsuffizienz auf.
Atypische Form
Die Symptome der atypischen Form der Krankheit ähneln einer Lungenentzündung. Schweres Atemversagen und Muskelschmerzen gehören zu den Hauptsymptomen.
Die Intensität der Manifestationen der Krankheit kann unterschiedlich sein. Bei atypischer Lungenentzündung besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit des Todes.
Krankenhausform
Diese Form der Krankheit entwickelt sich innerhalb von 2 bis 3 Tagen nach der Aufnahme des Patienten ins Krankenhaus. Die späte Lungenentzündung im Krankenhaus beginnt frühestens am 6. Tag nach dem Krankenhausaufenthalt. Die Krankheit ist extrem schwer. Sein Erreger sind Bakterien, die in den Wänden des Krankenhauses leben. Sie sind besonders resistent und resistent gegen mehrere Antibiotika gleichzeitig.
Die Krankenhausentzündung erfordert besondere Aufmerksamkeit, da sie schwer zu behandeln ist
Zu den Faktoren, die die Krankheit beeinflussen, gehören:
- Rauchen;
- älteres Alter;
- chronische Krankheit;
- langer Aufenthalt in horizontaler Position;
- Sondenernährung;
- Anschluss an ein künstliches Beatmungsgerät.
Der Patient hat häufig flache Atmung, Husten mit eitrigem Auswurf. Der Sauerstoffgehalt im Blut nimmt ab und es kommt zu Atemversagen. Die Körpertemperatur steigt (von 38 ° C).
Eine Lungenentzündung im Krankenhaus ist sehr oft die Ursache für Komplikationen. In schweren Fällen ist die Krankheit tödlich.
Klebsiella-Lungenentzündung
Diese Form der Krankheit ist schwerer als die durch Pneumokokken verursachte Krankheit. Während des ersten Tages hat der Patient einen Anstieg der Körpertemperatur auf bis zu 38 ° C, Schwäche, vermehrtes Schwitzen, Schüttelfrost, Appetitlosigkeit und Kopfschmerzen.
Die durch Klebsiella verursachte Krankheit ist normalerweise schwerwiegend
Wenn die Vergiftung zunimmt, steigt die Körpertemperatur und kann 39-40 ° C erreichen, der Allgemeinzustand verschlechtert sich erheblich, Durchfall und einzelnes Erbrechen treten auf. Die Bakterien sind sehr aggressiv und verursachen eine Zerstörung des Lungengewebes.
Im Anfangsstadium der Krankheit leidet der Patient an einem starken trockenen Husten. Nach 2-3 Tagen verwandelt es sich in einen hartnäckigen, produktiven, viskosen, harten Auswurf.
Partikel des zerstörten Lungengewebes werden im Sputum beobachtet, daher hat es eine rötliche Farbe (ähnelt Johannisbeergelee) und enthält Blutstreifen. Der Auswurf hat einen spezifischen Geruch, der an verbranntes Fleisch erinnert. Ungefähr am 5. oder 6. Krankheitstag wird es blutig und verlässt in großen Mengen.
Nachdem der Entzündungsprozess die Lungenmembran beeinflusst hat, treten hinter dem Brustbein ziemlich starke Schmerzen auf. Schmerzhafte Empfindungen werden durch Husten, Gehen oder Bücken verschlimmert.
Der Patient hat Atemnot, auch wenn er in Ruhe ist. Sein Gesicht wird blass mit einem Graustich und das Nasolabialdreieck wird blau. In etwa 30% der Fälle wird die Krankheit zur Todesursache.
Diagnose
Bei Verdacht auf Lungenentzündung sollten Sie sich von einem Arzt beraten lassen. Nach der Besichtigung wird die notwendige Inspektion durchgeführt:
- Auskultation (Hören mit einem Phonendoskop). Normalerweise sollte die Atmung des Patienten sauber sein. Wenn ein entzündlicher Prozess beobachtet wird und sich Exsudat in der Lunge ansammelt, wird die Atmung geschwächt, schwierig, es ist ein Keuchen zu hören;
- Schlagzeug (Klopfen). In der Projektion der Lunge tippt der Arzt mit dem Finger. Normalerweise sollte der Ton aufgrund der Anwesenheit von Luft klingeln. Bei einer Lungenentzündung sammelt sich Exsudat in der Lunge an, so dass der Schall verkürzt und stumpf wird.
- Untersuchung der Brust. Es ermöglicht Ihnen, die Gleichmäßigkeit seiner Teilnahme an der Atmung zu bestimmen. Bei einer Lungenentzündung kann die betroffene Seite hinter der gesunden Seite zurückbleiben.
Um eine Diagnose zu stellen, führt der Arzt eine Untersuchung einschließlich Auskultation durch
Wenn Sie den Verdacht haben, dass sich die Krankheit entwickelt, werden folgende Studien durchgeführt:
- allgemeine Blutanalyse. Ein Indikator für eine Entzündung ist eine erhöhte Anzahl von Leukozyten und eine hohe ESR (Erythrozytensedimentationsrate);
- Sputumanalyse. Ermöglicht es Ihnen, den Erreger der Krankheit und ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestimmen.
- Röntgenstrahlen des Lichts. Das Bild ermöglicht es, den Entzündungsherd, seine Größe und das Vorhandensein von Komplikationen zu bestimmen.
Wie man Lungenentzündung behandelt
Die Krankheitstherapie sollte unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden. Es ist möglich, zu Hause nur mit einer unkomplizierten Lungenentzündung behandelt zu werden. Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert.
Zunächst muss der Patient optimale Bedingungen schaffen:
- Bettruhe. Während der akuten Periode der Krankheit sollte körperliche Aktivität ausgeschlossen werden. Dies wird dazu beitragen, die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern und die Genesung zu beschleunigen.
- Trinkregime. Wenn Sie genügend Flüssigkeit trinken, können Sie die Vergiftung reduzieren. Für diese Zwecke sind nicht kohlensäurehaltiges Wasser, Tee, Fruchtgetränk oder Kompott geeignet. Sie müssen mindestens zwei Liter Flüssigkeit pro Tag trinken.
- ausgewogene Ernährung. Die Ernährung sollte vollständig sein. Es ist notwendig, nicht nur Gemüse und Obst, sondern auch Fleisch, Eier und Milch zu konsumieren. Während der Behandlungsdauer lohnt es sich, auf frittierte, würzige und salzige Speisen zu verzichten.
Die Nassreinigung im Zimmer des Patienten sollte täglich erfolgen
In dem Raum, in dem sich der Patient befindet, muss täglich eine Nassreinigung durchgeführt werden. Es ist auch notwendig, ein optimales Temperaturregime aufrechtzuerhalten - es ist unmöglich, dass die Luft zu heiß und trocken ist. Der Raum sollte regelmäßig belüftet werden.
Zur Behandlung von Entzündungen einer milden Form der Pathologie werden hauptsächlich Antibiotika aus der Gruppe der Penicilline, Cephalosporine der II-III-Generation, Makrolide eingesetzt. Die Wahl des Arzneimittels hängt von der Empfindlichkeit des Erregers der Krankheit ab. Um es zu bestimmen, wird Sputum zur Analyse genommen.
Es braucht Zeit, um den Erreger der Krankheit zu bestimmen, daher verschreibt der Arzt normalerweise ein Antibiotikum mit dem breitesten Wirkungsspektrum. In schweren Fällen wird gleichzeitig eine Behandlung mit antibakteriellen Wirkstoffen aus mehreren pharmakologischen Gruppen durchgeführt.
Um die Körpertemperatur zu senken und Schmerzen zu lindern, werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet: Ibuprom, Nurofen, Ibuprofen, Nimesil, Nimid, Paracetamol, Panadol.
Die Dauer der Krankheit hängt von den Ursachen ihres Auftretens, der Schwere des Verlaufs und der Angemessenheit der Therapie ab. Bevor Antibiotika in der Medizin auftraten, sank die Temperatur am 7. und 9. Tag, und sehr oft wurde eine Lungenentzündung zur Todesursache des Patienten.
Mit dem Aufkommen von antibakteriellen Medikamenten ist die Behandlung wirksamer geworden, normalerweise am 3-5. Tag, Verbesserungen sind bereits spürbar.
Komplikationen
Eine Lungenentzündung kann folgende Komplikationen verursachen:
- Pleuritis: Entzündung der Lungenschichten der Pleura;
- Lungenabszess: Bildung einer Höhle in der Lunge mit eitrigem Inhalt;
- obstruktives Syndrom: Ersatz des Lungengewebes durch Bindegewebe;
- Lungenödem.
Der Patient kann auch andere Komplikationen haben: Meningitis, Hepatitis, Perikarditis, Myokarditis oder toxischer Schock.
Verhütung
Um die Entwicklung der Krankheit zu vermeiden, müssen Sie:
- einen gesunden Lebensstil führen, richtig essen und Sport treiben;
- die Regeln der persönlichen Hygiene beachten;
- schlechte Gewohnheiten ablehnen;
- die Regeln der persönlichen Hygiene beachten;
- Erkältungen und Grippe rechtzeitig behandeln;
- Unterkühlung vermeiden;
- Vermeiden Sie überfüllte Orte während der Erkältungsspitzen und verwenden Sie persönliche Schutzausrüstung.
Während der Erkältungsspitzen sollten beim Besuch überfüllter Orte persönliche Schutzausrüstung verwendet werden
Sie sollten Husten auch richtig behandeln: Sie können keine schleimlösenden Medikamente und Medikamente einnehmen, die gleichzeitig den Hustenreflex unterdrücken.
Menschen, die häufig erkältet sind, wird empfohlen, regelmäßig Atemübungen durchzuführen.
Eine Entzündung der Lunge ist eine sehr schwere Krankheit, die selbst bei rechtzeitiger Behandlung tödlich sein kann. Wenn Sie den Verdacht auf eine Entwicklung haben, müssen Sie daher sofort einen Lungenarzt oder Therapeuten um Hilfe bitten.
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!