Zanidip-Recordati
Zanidip-Recordati: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Zanidip-Recordati
ATX-Code: C08CA13
Wirkstoff: Lercanidipin (Lercanidipin)
Produzent: Recordati Industria Chimica & Farmaceutica (Italien)
Beschreibung und Foto-Update: 18.10.2018
Preise in Apotheken: ab 223 Rubel.
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Zanidip-Recordati ist ein Medikament mit blutdrucksenkender Wirkung, ein Kalziumkanalblocker.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform der Freisetzung - Filmtabletten: bikonvex, rund, hellgelb (jeweils 10 mg) oder von dunkelrosa bis rosa (jeweils 20 mg), auf einer Seite mit Risiko; Die Farbe des Kerns an der Fraktur ist hellgelb (7, 14, 15, 25, 28 oder 30 Stück in Blasen, in einem Karton 1–7 Blasen).
Zusammensetzung von 1 Tablette:
- Wirkstoff: Lercanidipinhydrochlorid - 10 oder 20 mg;
- zusätzliche Komponenten (10/20 mg): Magnesiumstearat - 1/2 mg; Laktosemonohydrat - 30/60 mg; mikrokristalline Cellulose - 39/78 mg; Povidon K30 - 4,5 / 9 mg; Natriumcarboxymethylstärke - 15,5 / 31 mg;
- Schale: Opadrygelb (OY-SR-6497) - 3/0 mg; Opadry Pink (02F25077) - 0/6 mg.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Zanidip-Recordati gehört zur Gruppe der langsamen Kalziumkanalblocker.
Lercanidipin ist eine racemische Mischung aus rechts- und linkshändigen (R / S) Stereoisomeren, ein Derivat von 1,4-Dihydropyridin, das den Fluss von Calciumionen in die Zellen der Gefäßwand, in glatte Muskelzellen und Herzzellen selektiv blockieren kann.
Es hat eine verlängerte blutdrucksenkende Wirkung, deren Mechanismus auf einer direkten entspannenden Wirkung auf glatte Gefäßmuskelzellen beruht. Die therapeutische Wirkung entwickelt sich 5–7 Stunden nach der Einnahme und dauert 24 Stunden. Es gibt keinen negativen inotropen Effekt (verbunden mit einer hohen Selektivität für glatte Gefäßmuskelzellen).
Lercanidipin ist ein metabolisch neutrales Medikament, das den Serumgehalt von Apolipoproteinen und Lipoproteinen im Blut nicht signifikant beeinflusst und das Lipidprofil bei Patienten mit arterieller Hypertonie nicht verändert.
Pharmakokinetik
- Resorption: fast vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Nach 1,5–3 Stunden ist C max im Blutplasma erreicht (nach Einnahme von 10 mg und 20 mg - 3,3 ng / ml bzw. 7,66 ng / ml);
- Verteilung: in Gewebe und Organe aus Blutplasma erfolgt schnell. Plasmaproteinbindung - mehr als 98%; kumuliert nicht bei wiederholtem Gebrauch;
- Metabolismus: Während der "primären Passage" wird es durch Biotransformation von CYP3A4 durch die Leber metabolisiert, wobei eine Reihe von Metaboliten gebildet werden, die keine pharmakologische Aktivität aufweisen.
- Ausscheidung: Nach der Biotransformation wird es in zwei Phasen vom Darm und den Nieren ausgeschieden - früh und endgültig (die Halbwertszeit beträgt 2-5 bzw. 8-10 Stunden). Es wird praktisch nicht unverändert in Kot und Urin gefunden.
Anwendungshinweise
Zanidip-Recordati wird zur Behandlung der essentiellen Hypertonie in leichtem bis mittelschwerem Schweregrad verschrieben.
Kontraindikationen
Absolut:
- instabile Angina;
- chronische Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation;
- Verstopfung von Blutgefäßen, die vom linken Ventrikel des Herzens ausgehen;
- Myokardinfarkt, übertragen im Vormonat der Therapie;
- beeinträchtigte Nierenfunktion (mit einer glomerulären Filtrationsrate <39 ml / min);
- Verletzungen der Leberfunktion in schwerem Verlauf;
- Laktasemangel, Laktoseintoleranz, Glukose / Galaktose-Malabsorptionssyndrom;
- kombinierte Anwendung mit starken Inhibitoren des CYP3A4-Isoenzyms (Ketoconazol, Itraconazol, Erythromycin) sowie Cyclosporin und Grapefruitsaft;
- Schwangerschaft und Stillzeit;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels sowie Überempfindlichkeit gegenüber anderen Derivaten der Dihydropyridin-Reihe.
Darüber hinaus sollte das Medikament nicht von Frauen im gebärfähigen Alter eingenommen werden, die keine zuverlässige Empfängnisverhütung anwenden.
Verwandte (Krankheiten / Zustände, bei denen Vorsicht geboten ist):
- chronische Herzinsuffizienz;
- leichte / mittelschwere Leberfunktionsstörung;
- Sick-Sinus-Syndrom (ohne Herzschrittmacher);
- ischämische Herzkrankheit und linksventrikuläres Versagen;
- kombinierte Anwendung mit Betablockern, Digoxin.
Gebrauchsanweisung von Zanidip-Recordati: Methode und Dosierung
Das Medikament wird morgens mindestens 15 Minuten vor den Mahlzeiten oral eingenommen. Die Tabletten werden nicht gekaut und in ausreichender Menge mit Wasser abgewaschen.
Die tägliche Dosis beträgt 10 mg in 1 Dosis. Je nach therapeutischer Wirksamkeit kann es nach 2 Wochen verdoppelt werden.
Ältere Patienten passen die Dosis nicht an, aber diese Patientengruppe erfordert eine ständige Überwachung des Zustands.
Bei Patienten mit leichter oder mittelschwerer Leber- / Niereninsuffizienz mit zu ausgeprägter blutdrucksenkender Wirkung wird die Dosis reduziert.
Nebenwirkungen
Mögliche Nebenwirkungen (> 10% - sehr häufig;> 1% und 0,1% und 0,01% und <0,1% - selten; <0,01% - sehr selten):
- Harnsystem: selten - Polyurie;
- Bewegungsapparat: selten - Myalgie;
- Immunsystem: sehr selten - Überempfindlichkeit;
- Nervensystem: selten - Schläfrigkeit; selten - Schwindel, Kopfschmerzen;
- Verdauungssystem: selten - Dyspepsie, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen; sehr selten - eine reversible Zunahme der Aktivität von Leberenzymen;
- Herz-Kreislauf-System: selten - Blutrausch auf die Gesichtshaut, Herzklopfen, Tachykardie; selten - Angina pectoris; sehr selten - Ohnmacht, deutlicher Blutdruckabfall, Myokardinfarkt, Brustschmerzen;
- Haut: selten - Hautausschlag;
- andere: selten - peripheres Ödem; selten - erhöhte Müdigkeit, Asthenie; sehr selten - gingivale Hyperplasie.
Überdosis
Die Hauptsymptome: periphere Vasodilatation mit ausgeprägtem Blutdruckabfall und Reflextachykardie, Myokardinfarkt, Zunahme der Dauer und Häufigkeit von Angina-Attacken.
Therapie: symptomatisch.
spezielle Anweisungen
Aufgrund der Wahrscheinlichkeit einer erhöhten Häufigkeit von Angina-Attacken ist die Einnahme von Zanidip-Recordati bei koronaren Herzerkrankungen und Nierenfunktionsstörungen, insbesondere in den Anfangsstadien der Therapie, Vorsicht geboten.
Vor Kursbeginn muss eine chronische Herzinsuffizienz ausgeglichen werden.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Beim Fahren von Kraftfahrzeugen, insbesondere zu Beginn der Anwendung von Zanidip-Recordati und beim Erhöhen der Dosis, sollten die Patienten vorsichtig sein, was mit der Wahrscheinlichkeit von Kopfschmerzen, Schwindel und Schläfrigkeit verbunden ist.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit ist eine Kontraindikation für die Anwendung von Zanidip-Recordati.
Verwendung im Kindesalter
Das Medikament wird Patienten unter 18 Jahren nicht verschrieben, da das Sicherheits- / Wirksamkeitsprofil des Medikaments für diese Patientengruppe nicht untersucht wurde.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Gemäß den Anweisungen ist Zanidip-Recordati für die Anwendung bei Patienten mit schwerer Funktionsstörung der Nieren (bei einer glomerulären Filtrationsrate <39 ml / min) kontraindiziert.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
- schwere Störungen: das Medikament ist kontraindiziert;
- leichte / mittelschwere Schwere: Das Medikament sollte mit Vorsicht angewendet werden.
Anwendung bei älteren Menschen
Ältere Patienten führen keine Dosisanpassungen durch, aber eine Überwachung ihres Zustands ist erforderlich.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Bei kombinierter Anwendung bestimmter Arzneimittel / Substanzen können folgende Auswirkungen auftreten:
- Inhibitoren von CYP3A4 (Isoenzym von Cytochrom P 450 der Leber) wie Itraconazol, Ketoconazol, Erythromycin: eine Erhöhung der Konzentration von Lercanidipin im Blut, die zur Potenzierung der blutdrucksenkenden Wirkung führen kann (die Kombination ist kontraindiziert);
- Grapefruitsaft: Hemmung des Lercanidipin-Metabolismus und Potenzierung der blutdrucksenkenden Wirkung (die Kombination ist kontraindiziert);
- Cyclosporin: eine gegenseitige Erhöhung des Plasmagehalts beider Arzneimittel im Blut (die Kombination ist kontraindiziert);
- Antikonvulsiva (insbesondere Carbamazepin, Phenytoin) und Rifamycin: eine Abnahme des Plasmaspiegels von Lercanidipin im Blut, die zu einer Abnahme seiner blutdrucksenkenden Wirkung führen kann;
- Astemizol-, Terfenadin-, Chinidin- und Klasse-III-Antiarrhythmika (insbesondere Amiodaron): Entwicklung einer Wechselwirkung (die Kombination erfordert Vorsicht);
- Midazolam (bei älteren Patienten): eine Zunahme der Absorption von Lercanidipin und eine Abnahme der Absorptionsrate;
- Digoxin: Eine regelmäßige Überwachung der Anzeichen einer Digoxinvergiftung ist erforderlich.
- Cimetidin (> 800 mg täglich): erhöhte Bioverfügbarkeit und therapeutische Wirkung von Lercanidipin (Kombination erfordert Vorsicht);
- Metoprolol: signifikante Abnahme der Bioverfügbarkeit von Lercanidipin;
- Ethanol: Verstärkung der therapeutischen Wirkung von Lercanidipin;
- Simvastatin: Entwicklung der Wechselwirkung (Lercanidipin sollte morgens eingenommen werden, Simvastatin - abends).
Die kombinierte Anwendung von Lercanidipin mit Diuretika, Betablockern und Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren ist möglich.
Analoge
Die Analoga von Zanidip-Recordati sind: Lercanorm, Lerkamen (10/20), Lernikor.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen bis 30 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Zanidip-Recordati
Laut Bewertungen hat Zanidip-Recordati akzeptable Kosten und eine ziemlich hohe Effizienz. Einige Patienten bemerken die Entwicklung geringfügiger Nebenwirkungen (in Form von Schwindel und Schwäche). Es wird auch angemerkt, dass zusätzliche Medikamente erforderlich sein können, um eine therapeutische Wirkung zu erzielen.
Preis für Zanidip-Recordati in Apotheken
Der Preis für Zanidip Recordati beträgt ungefähr:
- Jeweils 10 mg: Packung mit 28 Tabletten - 300-315 Rubel; 56 Tabletten - 400 Rubel;
- Jeweils 20 mg: Packung mit 28 Tabletten - 440-460 Rubel; 56 Tabletten - 735 Rubel.
Zanidip-Recordati: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Zanidip-Recordati 20 mg Filmtabletten 28 Stk. 223 r Kaufen |
Zanidip-Recordati 10 mg Filmtabletten 28 Stck. 283 r Kaufen |
Zanidip-Recordati Tabletten p.o. 10 mg 28 Stk. 340 RUB Kaufen |
Zanidip-Recordati 10 mg Filmtabletten 56 Stk. RUB 380 Kaufen |
Zanidip-Recordati Tabletten p.o. 10 mg 56 Stk. 436 r Kaufen |
Zanidip-Recordati Tabletten p.o. 20 mg 28 Stk. RUB 511 Kaufen |
Zanidip-Recordati 20 mg Filmtabletten 56 Stk. 526 r Kaufen |
Zanidip-Recordati Tabletten p.o. 20 mg 56 Stk. RUB 817 Kaufen |
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!