Erguss
Erguss ist ein pathologischer Zustand, der durch die Ansammlung von biologischer Flüssigkeit in einer der Körperhöhlen gekennzeichnet ist. Erguss ist ein Symptom für Entzündung oder Blutüberschuss in inneren Organen oder Geweben, und die Behandlung sollte auf die Grunderkrankung gerichtet sein.
Pleuraerguss
Pleuraerguss geht mit Brustschmerzen und Atemnot einher. Dies ist die Ansammlung der folgenden Flüssigkeiten in der Pleurahöhle:
- Blut. Hämothorax kann aufgrund eines Brusttraumas, eines Aortenaneurysmas oder von Blutungsstörungen auftreten.
- Eiter. Empyem ist eine Komplikation von Lungenentzündung, Ösophagusruptur, Bauchabszess oder Operation;
- Lymphen. Chylothorax tritt mit verschiedenen Schäden am Hauptlymphgang auf oder wenn er durch einen Tumor blockiert wird.
Krankheiten, die einen Pleuraerguss hervorrufen können:
- Brusttrauma;
- Herzoperation;
- Tumoren;
- Herzinsuffizienz;
- Lungenembolie;
- Lungenentzündung;
- Tuberkulose;
- Histoplasmose;
- Kryptokokkose;
- Blastomykose;
- Kokzioidomykose;
- Pankreatitis;
- Leberzirrhose;
- Rheumatoide Arthritis;
- Abszess unter dem Zwerchfell;
- Systemischer Lupus erythematodes;
- Niedriges Blutprotein.
Die Ursache des Ergusses kann das falsche Einführen von intravenösen Kathetern oder Kunststoffschläuchen sowie einiger Medikamente sein - Hydralazin, Procainamid, Isoniazid, Phenytoin und andere.
Die Diagnose der Ansammlung von Flüssigkeiten in der Pleurahöhle umfasst:
- Röntgenaufnahme der Brust - zeigt Flüssigkeit;
- Computertomographie - bestätigt die Ergebnisse einer Röntgenaufnahme, erkennt Lungenabszess, Lungenentzündung oder Tumor;
- Ultraschall - Erkennt den Ort der kleinsten Menge an Pleuraflüssigkeit, wodurch der Arzt sie leichter ablassen kann.
In Fällen, in denen die Quelle des Pleuraergusses während dieser Verfahren nicht identifiziert werden konnte, wird eine Punktion, Biopsie oder Bronchoskopie durchgeführt. Durch Punktion können Sie das Vorhandensein von Pilzen, Bakterien und bösartigen Zellen in der chemischen Zusammensetzung der Flüssigkeit feststellen. Dazu wird die Flüssigkeit mit einer Nadel abgetrennt, während der Hohlraum entleert wird. Wenn nicht genügend Proben für die Diagnose vorhanden sind, wird eine offene Pleurabiopsie durchgeführt - die Brust wird leicht geschnitten und das Gewebe mit einem Thoratoskop entnommen. Manchmal greifen sie auf die Bronchoskopie zurück - eine direkte visuelle Untersuchung der Atemwege durch ein Bronchoskop. Laut Statistik kann in 20% der Fälle die Ursache des Ergusses nicht ermittelt werden.
Abhängig von der Schwere des Ergusses wird überschüssige Flüssigkeit mit einer Nadel, einem Katheter oder einem Kunststoffschlauch entfernt, die an das Drainagesystem angeschlossen sind.
Knieerguss
Knieerguss wird normalerweise durch Entzündung, Verletzung oder Überbeanspruchung verursacht. Um die Ursache für die Ansammlung von Flüssigkeit im Knie zu bestimmen, müssen Sie eine Probe davon untersuchen. Faktoren wie Alter, Fettleibigkeit und Beruf tragen zum Gelenkerguss bei. Das Risiko steigt nach dem 55. Lebensjahr, da ältere Menschen häufiger Gelenkerkrankungen entwickeln. Zusätzliche Belastung der Knie kann bei übergewichtigen Personen oder bei Profisportlern auftreten. Mit der Zeit wird der Knorpel durch Überlastung beschädigt, eine häufige Ursache für Ergüsse.
Nach Knochenbrüchen, Meniskus- oder Bandrupturen sowie bei chronischen Erkrankungen kann sich Flüssigkeit ansammeln:
- Unsachgemäße Blutgerinnung;
- Tumoren;
- Kist;
- Arthrose;
- Schleimbeutelentzündung;
- Rheumatoide Arthritis;
- Septische Arthritis;
- Gicht;
- Pseudogicht.
Anzeichen eines Gelenkergusses sind:
- Schwellungen. Um die Patella herum wird eine Schwellung des Gewebes beobachtet, was sich besonders beim Vergleich eines kranken und eines gesunden Knies bemerkbar macht.
- Steifheit. Übermäßige Flüssigkeit verhindert, dass sich das Gelenk frei bewegen kann, und ermöglicht nicht, dass das Bein vollständig gestreckt wird.
- Schmerzen. Der Erguss kann die Bewegung einschränken. Manchmal führt der Schmerz dazu, dass eine Person nicht aufstehen kann.
Die Diagnose besteht in der Durchführung einer Reihe von Verfahren:
- Röntgen. Zeigt Anzeichen von Arthritis, Gelenkzerstörung, Knochenbrüchen;
- Ultraschall. Zeigt Erkrankungen der Sehnen und Bänder;
- Magnetresonanztomographie. Identifiziert geringfügige Schäden an Gelenken und Geweben.
Invasive Techniken umfassen Blutuntersuchungen, Gelenkaspiration und Arthroskopie. Eine Blutuntersuchung kann infektiöse und entzündliche Zustände diagnostizieren, die mit einem Erguss einhergehen, wie Lyme-Borreliose oder Gicht. Eine gemeinsame Aspiration oder Arthrozentese wird durchgeführt, um die angesammelte Flüssigkeit auf Bakterien, Blut, Harnsäurekristalle und andere Verunreinigungen zu überprüfen. Während der Untersuchung der Gelenkoberfläche mit einem in das Gelenk eingeführten Arthroskop können auch Proben entnommen werden.
Die medizinische Behandlung des Knieergusses soll die zugrunde liegende Ursache beheben. In schweren Fällen kann die Operation das Entfernen von Flüssigkeit oder das Ersetzen des Gelenks umfassen.
Beckenerguss
Beckenerguss ist eine Ansammlung von freier Flüssigkeit, die normal sein kann. Beispielsweise tritt bei Frauen unmittelbar nach dem Eisprung der Flüssigkeitsgehalt des gebrochenen Follikels in den Raum hinter der Gebärmutter ein und verschwindet nach 2-3 Tagen. Dieses Zeichen wird bei der Behandlung von Unfruchtbarkeit als eine Art Ovulationsmarker verwendet.
Die Ursachen des Ergusses können die folgenden Pathologien sein:
- Leber erkrankung;
- Endometriose;
- Ovarialzystenruptur;
- Eitrige Salpingitis;
- Eileiterschwangerschaft;
- Bösartiger Tumor;
- Blutungen in der Bauchhöhle jeglichen Ursprungs.
Die Diagnose erfolgt hauptsächlich mit Ultraschall. Die Behandlung kann abhängig von den damit verbundenen Krankheiten konservativ oder operativ sein.
Das Vorhandensein eines Ergusses im Gelenk, in der Pleurahöhle oder im Beckenbereich ist ein wichtiges diagnostisches Symptom für verschiedene entzündliche Erkrankungen und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
