Fotil forte
Fotil forte: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 12. Analoge
- 13. Lagerbedingungen
- 14. Abgabebedingungen von Apotheken
- 15. Bewertungen
- 16. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Fotil forte
ATX-Code: S01EB51
Wirkstoff: Pilocarpin (Pilocarpin) + Timolol (Timolol)
Hersteller: Santen, JSC (Santen, OY) (Finnland); Santen Pharmaceuticals Co., Ltd. (Santen Pharmaceutical Co., Ltd.) (China)
Beschreibung und Foto aktualisiert: 19.03.2020
Preise in Apotheken: ab 121 Rubel.
Kaufen
Fotil forte ist ein kombiniertes Mittel gegen Antiglaukom.
Form und Zusammensetzung freigeben
Das Medikament wird in Form von Augentropfen hergestellt: eine farblose, transparente Lösung (jeweils 5 ml in einer Polyethylen-Tropfflasche, verschlossen mit einem Plastikstopfen mit Schraubverschluss; in einem Karton, 1 Tropfflasche und Gebrauchsanweisung Fotil forte).
1 ml Augentropfen enthält:
- Wirkstoffe: Timololmaleat - 6,84 mg, was Timolol in einer Menge von 5 mg entspricht; Pilocarpinhydrochlorid - 40 mg;
- zusätzliche Komponenten: Zitronensäure - 0,88 mg; Benzalkoniumchlorid - 0,1 mg; Hypromellose - 5 mg; Natriumcitrat - 6,13 mg; Wasser zur Injektion - bis zu 1 ml.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Fotil forte ist ein kombiniertes Antiglaukom-Medikament, das ein m-Cholinomimetikum und einen β-Blocker enthält.
Pilocarpin ist ein Parasympathomimetikum, das m-cholinerge Rezeptoren stimuliert. Wenn dieser Wirkstoff in das Auge geträufelt wird, tritt eine Miosis auf, ein Akkommodationskrampf und ein Augeninnendruck (IOD) nehmen ab. Eine Abnahme des Augeninnendrucks wird durch eine Kontraktion des Ziliarmuskels und der Muskeln der Iris verursacht, die eine Erweiterung des Winkels der vorderen Augenkammer bewirkt, und eine Änderung der physikalischen Struktur des Trabekelnetzwerks, die das Abfließen von Kammerwasser erleichtert. Der resultierende Effekt wird von 4 bis 14 Stunden beobachtet.
Timolol ist ein β-adrenerger Blocker, der die Bindung sympathomimetischer Neurotransmitter im Ziliarkörper an β1- und β2-adrenerge Rezeptoren verhindert. Der Wirkstoff senkt den Augeninnendruck, indem er die Produktion von Kammerwasser verringert. Eine Abnahme des Augeninnendrucks wird ⅓ h nach der Instillation festgestellt, die maximale blutdrucksenkende Wirkung - nach 2 Stunden hält die Wirkung von Fotil forte durchschnittlich 24 Stunden an.
Pharmakokinetik
Pilocarpin geht gut durch die Hornhaut. Der maximale Gehalt der aktiven Komponente im Kammerwasser ist nach 0,5 Stunden festgelegt. Das Mittel wird von vielen Geweben des Auges gebunden, die Halbwertszeit (T 1/2) aus dem Medium des Auges beträgt 1,5–2,5 Stunden. Pilocarpin wird unverändert mit der intraokularen Flüssigkeit ausgeschieden. Die kombinierte Verwendung mit Timolol, das die Produktion von Kammerwasser reduziert, verringert die Ausscheidungsrate von Pilocarpin. Im Leber- und Blutplasma wird Pilocarpin intensiv in inaktive Formen hydrolysiert, T 1/2 - weniger als 0,5 Stunden.
Timolol gelangt schnell durch die Hornhaut in den Kammerwasser, das die vordere Augenkammer füllt. Ungefähr 80% des topisch verwendeten Wirkstoffs befinden sich im systemischen Kreislauf. Die maximale Konzentration (C max) von Timolol im Blutplasma wird ungefähr 1 Stunde nach der Injektion von Tropfen, T 1/2 - 2-5 Stunden, beobachtet. Das Arzneimittel wird hauptsächlich in der Leber metabolisiert und hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden.
Anwendungshinweise
Fotil forte wird zur Behandlung von Glaukom oder erhöhtem Augeninnendruck empfohlen, wenn die kombinierte Anwendung von Pilocarpin und Timolol erforderlich ist:
- Winkelschluss- und Offenwinkelglaukom;
- sekundäres Glaukom;
- erhöhter Augeninnendruck nach Augenchirurgie.
Kontraindikationen
Absolut:
- vordere Uveitis;
- atrioventrikulärer (AV) Block II - III Grad;
- Sinus Bradykardie;
- kardiogener Schock;
- dekompensierte Herzinsuffizienz;
- chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD);
- Bronchialasthma;
- Zustände, bei denen eine Verengung der Pupille unerwünscht ist, einschließlich der Zeit unmittelbar nach der Augenoperation und anderen Augenkrankheiten;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen alle Bestandteile von Fotil forte Augentropfen.
Verwandter (Produkt mit Vorsicht verwenden):
- zerebrovaskuläre Störungen;
- Herzinsuffizienz;
- Hypoglykämie;
- Diabetes mellitus;
- Thyreotoxikose;
- Netzhautdisinsertion;
- Kurzsichtigkeit;
- die Zeit vor der Operation unter Vollnarkose.
Fotil forte, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Anti-Glaukom-Augentropfen Fotil forte werden durch Instillation in den Bindehautsack des erkrankten Auges injiziert.
Das empfohlene Dosierungsschema beträgt 1 Tropfen 2-mal täglich.
Da eine stetige Abnahme des Augeninnendrucks, die durch die Wirkung des Arzneimittels verursacht wird, in einigen Fällen erst nach einigen Wochen festgestellt wird, sollte der Augeninnendruck 28 Tage nach Beginn des Kurses gemessen werden, um die therapeutische Wirkung zu beurteilen.
Wenn es bei Verwendung des Arzneimittels Fotil nicht möglich ist, den Augeninnendruck auf das gewünschte Niveau zu senken, wird empfohlen, den Patienten wie gewohnt in die Fotil forte-Behandlung zu überführen - 1 Tropfen 2-mal täglich.
Nebenwirkungen
- Lokale Reaktionen: Syndrom des trockenen Auges, Augenreizung, verschwommenes Sehen, erhöhte Tränenflussrate, schnell vorübergehende Schmerzen und Brennen im Auge, Rötung der Bindehaut, Dermatitis der Augenlider, Ziliarmuskelkrampf und induzierte Myopie, verminderte Hornhautempfindlichkeit, verminderte Sehschärfe bei schlechten Lichtverhältnissen (aufgrund Miosis), allergische Blepharokonjunktivitis, punktuelle Keratitis; extrem selten - Ptosis, Diplopie; in einigen Fällen (infolge der Verwendung von Miotika) - das Auftreten einer Zyste in der Iris des Auges, Irissteifheit, Netzhautablösung; vor dem Hintergrund einer Langzeitbehandlung mit Pilocarpin - reversible Trübung der Linse;
- systemische Reaktionen: Hautausschläge, Schwitzen, erhöhter Speichelfluss, Übelkeit, Durchfall, verringerter Blutdruck (BP), supraorbitale und temporale Kopfschmerzen, Verschlimmerung von Asthma bronchiale, Arrhythmie, Bradykardie, Herzinsuffizienz; äußerst selten - Diplopie, Ptosis, verstopfte Nase; bei Herzinsuffizienz - Entwicklung von Asthenie-Syndrom, Schwindel, Kopfschmerzen, Angstzuständen, Depressionen, Halluzinationen; Timolol passiert die Blut-Hirn-Schranke und wirkt auf das Zentralnervensystem.
Überdosis
Die häufigsten Symptome einer Überdosierung von β-Blockern und Parasympathomimetika können eine Blutdrucksenkung, Bradykardie, akute Herzinsuffizienz und Bronchospasmus sein.
Die Behandlung ist überwiegend symptomatisch, Atropin kann als Gegenmittel gegen Pilocarpin eingesetzt werden. Wenn sich ein Bronchospasmus entwickelt, eine schwere Bradykardie, wird Isoprenalin intravenös verabreicht, mit arterieller Hypotonie, Dobutamin.
spezielle Anweisungen
Fotil forte kann nicht in Kombination mit anderen Augentropfen verwendet werden, die β-Blocker enthalten.
Sie müssen die Behandlung erst beginnen, nachdem Sie die Verwendung anderer Augentropfen eingestellt haben. Das zuvor verwendete Antiglaukom-Mittel muss abgesagt werden, und die Einführung von Fotil forte sollte am nächsten Tag begonnen werden.
Die Therapie mit diesem Antiglaukom-Mittel sollte von einer regelmäßigen Überwachung des Augeninnendrucks begleitet werden.
Die Tropfen enthalten Benzalkoniumchlorid als Konservierungsmittel, daher wird nicht empfohlen, sie beim Tragen von Kontaktlinsen zu verwenden. Vor der Instillation des Arzneimittels müssen die Kontaktlinsen entfernt und frühestens 15 Minuten nach dem Eingriff wieder installiert werden.
Aufgrund des Vorhandenseins von Timolol in der Zubereitung kann Fotil forte die Symptome einer Hypoglykämie bei Patienten mit Diabetes mellitus oder die Symptome einer Hyperthyreose maskieren.
Da das Medikament die Wirkung von Muskelrelaxantien und Vollnarkotika verstärkt, muss Fotil forte 48 Stunden vor Beginn abgesetzt werden, wenn eine Operation erforderlich ist.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Die durch das Medikament Fotil forte verursachte myotische Wirkung kann zu einer vorübergehenden Verschlechterung des Sehvermögens (Myopiegefühl) führen. Daher muss während der Behandlung bei der Steuerung komplexer Bewegungsmechanismen, einschließlich Fahrzeugen, und beim Bedienen komplexer Geräte vorsichtig vorgegangen werden.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft und während des Stillens ist die Anwendung von Fotil forte nur möglich, wenn nach Ansicht des Arztes der erwartete Nutzen einer Therapie für die Mutter die mögliche Bedrohung für den Fötus / das Kind erheblich übersteigt.
Verwendung im Kindesalter
Aufgrund der Tatsache, dass die Sicherheit und Wirksamkeit der Verwendung von Tropfen bei Personen unter 18 Jahren nicht nachgewiesen wurde, ist die Ernennung von Fotil forte im Kindes- und Jugendalter kontraindiziert.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Blocker langsamer Kalziumkanäle mit systemischer Wirkung: Die pharmakologischen Wirkungen dieser Arzneimittel werden verstärkt und das Risiko einer arteriellen Hypotonie und Herzleitungsstörungen wird durch die kombinierte Behandlung mit β-Blockern erhöht.
- Arzneimittel, die die Freisetzung von Katecholaminen fördern, einschließlich Reserpin: Schwindel, arterielle Hypotonie (einschließlich orthostatischer), Bradykardie können auftreten;
- Cimetidin, Chinidin und andere Inhibitoren des Isoenzyms CYP2D6: Erhöhen Sie den Plasmagehalt von Timolol im Blut.
Analoge
Die Analoga von Fotil forte sind Azarga, Glaumax, Kombigan, Cosopt, Xalatamax, Latanoprost-Optik, Proxofelin, Taflotan Multi, Fotil, Travatan, Pilotimol mini, Pilotimol usw.
Lagerbedingungen
Außerhalb der Reichweite von Kindern bei 2–8 ° C lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Nach dem Öffnen sollte die Flasche bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden. Augentropfen können innerhalb von 1 Monat verwendet werden.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Fotil Fort
Seltene Bewertungen von Fotil Fort sind überwiegend positiv. Die Patienten stellen fest, dass das Medikament zur Normalisierung des Augeninnendrucks, zur Verbesserung des Sehvermögens und zur Vermeidung von Operationen beiträgt.
Es gibt jedoch auch Beschwerden über die Entwicklung von Nebenwirkungen, die unmittelbar nach dem Einbringen von Tropfen beobachtet werden. Manchmal weisen sie auf eine signifikante Sehbehinderung hin, die mit einer Abnahme des Augeninnendrucks auftritt.
Preis für Fotil forte in Apotheken
Der Preis für Fotil forte in Form von Augentropfen (40 + 5 mg / ml) kann 260-300 Rubel betragen. für eine Tropfflasche mit einem Volumen von 5 ml.
Fotil forte: Preise in Online-Apotheken
|
Medikamentenname Preis Apotheke |
|
Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml Augentropfen 5 ml 1 Stck. 121 RUB Kaufen |
|
Fotil forte tropfen ch. 40 mg + 5 mg / ml 5 ml n1 302 RUB Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
