Septumplastik - Indikationen, Kontraindikationen, Technik

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Septumplastik - Indikationen, Kontraindikationen, Technik
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Video: Septumplastik - Indikationen, Kontraindikationen, Technik

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Septumplastik

Septumplastik - Bewertungen, Indikationen und Ergebnisse
Septumplastik - Bewertungen, Indikationen und Ergebnisse

Die Septumplastik ist eine Operation an einem deformierten Nasenseptum, deren Zweck darin besteht, seine Form zu korrigieren und gleichzeitig die Knorpel- und Knochenbasis zu erhalten.

Das Nasenseptum ist eine knochenknorpelartige Platte, die die Nasenhöhle auf den ersten Blick in zwei Teile teilt, die auf den ersten Blick absolut gleich sind. Aber im Laufe der Zeit erwirbt es eine Vielzahl von Biegungen und Auswüchsen ("Grate" und "Dornen").

Bei vielen Menschen kommt es zu Verletzungen der Nase, wodurch der Knorpel oder Knochen in eine Richtung verschoben wird und somit verschiedene Vorsprünge gebildet werden. Auch die Krümmung des Nasenseptums kann infolge einer Geburtsverletzung oder bereits während des Wachstums des Kindes auftreten, wenn die Entwicklung des Gesichtsskeletts gestört ist.

Anzeichen einer Verformung des Nasenseptums, bei denen die Septumplastik die einzige Lösung für das Problem ist, können wie folgt sein:

  • Schwierigkeiten bei der Nasenatmung;
  • Schnarchen;
  • Chronische Sinusitis und in einigen Fällen Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung, Keilbeinentzündung, Ethmoiditis;
  • Häufige Nasenbluten;
  • Schwerhörig;
  • Häufige Atemwegserkrankungen.

Ist eine Septumplastik erforderlich?

Wenn eine oder mehrere dieser Symptome festgestellt wurden, sollte eine Person einen qualifizierten Hals-Nasen-Ohren-Arzt konsultieren, um eine genaue Diagnose zu erstellen. Wenn die Deformation des Nasenseptums unbedeutend ist, was bei 80% der Menschen der Fall ist, wird die Behandlung höchstwahrscheinlich ohne Operation durchgeführt.

Eine Septumplastik ist nur angezeigt, wenn die Funktion der Nasenatmung beeinträchtigt ist. Die Diagnose wird mit einem Rhinoskop durchgeführt, bei Bedarf wird eine Röntgenmethode verwendet.

In jedem Einzelfall entscheidet der Arzt nach Untersuchung und entsprechender Untersuchung über die Zweckmäßigkeit einer Nasenseptum-Septumplastik.

Die Operation selbst besteht in einer Resektion (Exzision) des Septums, um die Nasenatmung zu verbessern. Es kann auch verwendet werden, um bei der Behandlung von Entzündungen, Polypen, Tumoren oder Nasenbluten freien Zugang zur Nasenhöhle zu erhalten.

Gegenanzeigen zur Septumplastik

Die wichtigsten Kontraindikationen für eine Septumplastik sind:

  • Fortgeschrittenes Alter oder Krankheiten des Patienten, bei denen Komplikationen nach Anästhesie möglich sind;
  • Das Vorhandensein von Diabetes mellitus oder anderen Krankheiten, die zu Blutungsstörungen führen;
  • Der Patient hat ansteckende und onkologische Erkrankungen;
  • Das Vorhandensein einer Krankheit in akuter Form.

Septumplastik des Nasenseptums

7 Tage vor der geplanten Operation ist es verboten, Aspirin und andere entzündungshemmende Medikamente sowie Medikamente zur Blutverdünnung einzunehmen. Frauen sollten berücksichtigen, dass diese Operation nicht am Vorabend der Menstruation, sondern nur 7-10 Tage danach durchgeführt wird. Bei Patienten wird eine allgemeine Blutuntersuchung durchgeführt, ein EKG wird durchgeführt.

Während der Septumplastik wird eine Vollnarkose oder Lokalanästhesie angewendet. Die Nahrungsaufnahme wird 12 Stunden vor Einleitung der Anästhesie gestoppt.

Die Operation dauert 1-2 Stunden und besteht in der Entfernung deformierter Knorpelbereiche. Um die Unversehrtheit der Schleimhaut zu erhalten, wird sie zuerst abgezogen. Moderne Technologien zur Durchführung der Septumplastik ermöglichen es, die minimale Anzahl von Teilen des Septums herauszuschneiden, die verhindern, dass es in der richtigen vertikalen Position installiert wird. In einigen Fällen werden die Knorpelfragmente entfernt, verdünnt und dann ersetzt.

Gegenwärtig wird unter Verwendung fortschrittlicher Techniken die Nasenseptumseptoplastik unter Verwendung spezieller chirurgischer Geräte für minimalinvasive Operationen durchgeführt.

Endoskopische Septumplastik

Die endoskopische Septumplastik ermöglicht eine minimale Menge an Knorpel und Gewebe, was zu einem guten ästhetischen Ergebnis beiträgt und die Rehabilitationszeit erheblich verkürzt.

Diese Operation wird endosonal durchgeführt, während die Haut des Gesichts nicht geschnitten wird. Ein Endoskop (Röhrchen mit einem Durchmesser von 2,7 oder 4 mm) mit Glasfaser im Inneren wird durch die Nasenhöhle eingeführt, so dass der Chirurg die Nase des Patienten wie von innen auf dem Bildschirm sehen kann. Die endoskopische Septumplastik wird mit minimalem Trauma für den Patienten durchgeführt. Um die Beweglichkeit des Nasenseptums zu vermeiden, wird es am Ende der Operation mit speziellen Platten (Schienen) fixiert. In die Nasenhöhle werden Tampons eingeführt, die auch das Septum fixieren und den blutigen Ausfluss absorbieren. Tampons werden je nach Blutungsgrad nach 24-72 Stunden entfernt. Die Patienten müssen durch den Mund atmen, bevor die Tampons entfernt werden.

Laser-Septumplastik

Laut Ärzten ist die Laser-Septumplastik heute die fortschrittlichste und am wenigsten traumatische Methode, um Probleme mit dem Nasenseptum zu beheben. Es ist insofern interessant, als eine solche Operation ohne Blutverlust und postoperatives Ödem durchgeführt wird, da der Laser beim Schneiden von Geweben gleichzeitig die Blutgefäße "versiegelt". Gleichzeitig wirkt es antiseptisch.

Die Laser-Septumplastik wird nicht bei starker Krümmung des Septums angewendet.

Erholungsphase

Endoskopische Septumplastik-Technologie
Endoskopische Septumplastik-Technologie

Nach der Septumplastik blockieren Tampons in der Nase nach Angaben der Patienten normalerweise die Atmung vollständig. Sie müssen durch den Mund atmen. Dies führt zu Mundtrockenheit, Kopfschmerzen, tränenden Augen und sogar Fieber. Zu diesem Zeitpunkt sollten Sie die körperliche Aktivität einschränken, keine heißen Getränke trinken, kein heißes Bad nehmen oder duschen. Um eine bakterielle Infektion zu verhindern, können dem Patienten Antibiotika, Antipyretika und Schmerzmittel verschrieben werden. Für eine Woche nach der Septumplastik bleibt das Nasenseptum ödematös, so dass der Patient auch nach dem Entfernen der Tampons nur schwer atmen kann. In den ersten 2-3 Tagen nach der Entfernung wird nicht empfohlen, die Nase stark zu putzen, da dies zu Nasenbluten führen kann. Die unangenehmen Phänomene verschwinden in 1-2 Wochen. Der Patient darf nach einer Septumplastik von etwa einem Monat wieder zu normaler körperlicher Aktivität zurückkehren.

Die Bedeutung der Septumplastik ist schwer zu überschätzen, da es für eine Person wichtig ist, vollständig durch die Nase zu atmen, da ihre Gesundheit von der Qualität der Nasenatmung abhängt. In der Nase wird die Luft, die wir atmen, erwärmt, befeuchtet und gereinigt, bevor sie in die Lunge gelangt. Wissenschaftler haben nachgewiesen, dass das Atmen durch den Mund eine Verschlimmerung von Asthma bronchiale verursachen, den Blutdruck erhöhen, Myokarderkrankungen und andere Krankheiten entwickeln kann.

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