Onkozytologie
Onkozytologie oder Pap-Abstrich ist eine Methode zur mikroskopischen Untersuchung von Zellen, die von der Oberfläche des Gebärmutterhalses und des Gebärmutterhalskanals entnommen wurden, um krebsartige Veränderungen festzustellen.
Ein Abstrich für die Onkozytologie ist für die regelmäßige Passage an alle Frauen, insbesondere an Risikopatienten, angezeigt, um pathologische Bereiche am Gebärmutterhals zu identifizieren, die Diagnose zu klären und die Taktik der weiteren Untersuchung und Behandlung anzupassen. Eine jährliche diagnostische Untersuchung des Gebärmutterhalses auf Onkozytologie wird empfohlen:
- Frauen, deren Familien Fälle von Krebs hatten;
- Patienten mit hohen Titern des humanen Papillomavirus;
- Patienten mit Zervixerosion.
Onkozytologie des Gebärmutterhalses: Technik
Die Onkozytologie des Gebärmutterhalses ist Teil einer gynäkologischen Routineuntersuchung. Sie wird schnell und nahezu schmerzfrei durchgeführt und erfordert keinen Kauf teurer Geräte und Medikamente. Während der Studie erhält der Arzt ein Biomaterial (eine bestimmte Anzahl von Zellen von der Oberfläche des Gebärmutterhalses) mit einer speziellen Gebärmutterhalsbürste mit weichen Borsten.
Unmittelbar nach der Entnahme des Biomaterials bereitet der Spezialist einen Abstrich vor: Dazu berührt der Arzt die gesamte Oberfläche des Objektträgers mit einer Zytobürste. Die Anzahl der Gläser (Präparate) kann zwischen eins und drei variieren. Als nächstes wird der für die Onkozytologie vorbereitete Abstrich an der Luft getrocknet, in eine Küvette (schmale Glasschale) gegeben und 5 Minuten mit 96% Ethylalkohol fixiert. Die nächste Stufe des Tests ist die Untersuchung des Biomaterials im Labor durch Zytologen.
Die Lagerung von Gläsern mit festen Abstrichen ist 10 Tage lang bei einer Temperatur von 3 bis 8 Grad Celsius und nur in versiegelter Verpackung zulässig.
Vorbereitung für die Onkozytologie
Die Onkozytologie des Gebärmutterhalses garantiert kein genaues Ergebnis, wenn die Untersuchung vor dem Hintergrund eines Entzündungsprozesses in den Genitalien einer Frau durchgeführt wurde. Ein erfahrener Arzt wird nach einer entzündungshemmenden Behandlung einen Pap-Abstrich empfehlen. Es wird auch nicht empfohlen, während der Menstruationsblutung eine Onkozytologie durchzuführen.
48 Stunden vor der Studie müssen Patienten auf sexuelle Aktivitäten, die Verwendung von Vaginaltampons, Cremes, Zäpfchen, Duschen und Medikamenten verzichten. Vor dem Onkozytologietest ist es ratsamer, die persönliche Hygiene mit Hilfe einer vertikalen Dusche durchzuführen und das Bad 1-2 Tage lang aufzugeben. Ein Abstrich für die Onkozytologie wird vor einer gynäkologischen Untersuchung oder Kolposkopie oder 48 Stunden nach diesen Eingriffen gemacht.
Interpretation der Ergebnisse in der Onkozytologie
Pap-Abstriche können positiv oder negativ sein. Normalerweise (mit negativen Ergebnissen der Onkozytologie) haben die Zellen des entnommenen Biomaterials eine normale Größe und Form. Ein positiver Abstrich wird erkannt, wenn Zellen mit Anomalien erkannt werden.
Ein positiver Abstrich für die Onkozytologie bedeutet nicht immer, dass eine Frau Krebs hat. Häufige Ursachen für Anomalien im Pap-Test sind Infektionen wie Chlamydien, Gonokokken, Trichomonas sowie Candidiasis und humanes Papillomavirus, die Genitalwarzen in den weiblichen inneren und äußeren Geschlechtsorganen verursachen können. Das Kondylomavirus kann gutartige Veränderungen im Gebärmutterhals verursachen. Humanes Papillomavirus mit hohem onkogenem Risiko kann zur Entwicklung von Krebs führen, der durch die am stärksten veränderten abnormalen Zellen gekennzeichnet ist, die aufgrund der Ergebnisse der Onkozytologie gefunden wurden.
Pap Abstrich zytologische Klassifizierung:
- 1. Klasse. Normale Zytologie;
- 2. Klasse. Es gibt eine Veränderung der Zellmorphologie, die durch den Entzündungsprozess in den weiblichen Geschlechtsorganen verursacht wird.
- 3. Klasse. Einzelne Zellen mit Anomalien des Zytoplasmas und der Kerne wurden entdeckt;
- 4. Klasse. Einzelne Zellen mit ausgeprägten Anzeichen von Malignität;
- 5. Klasse. Eine große Anzahl von Krebszellen. Das Vorhandensein eines bösartigen Neoplasmas steht außer Zweifel.
Der Behandlungsplan hängt vom Grad der vom Zytologen festgestellten zellulären Veränderungen ab. Wenn Zellanomalien mit einem Entzündungsprozess verbunden sind, wird eine geeignete Behandlung verordnet, und der Abstrich für die Onkozytologie wird nach einigen Monaten wiederholt. Niedrige und hohe Anomalien sind immer Indikationen für die Kolposkopie - eine genauere Untersuchung von Gebärmutterhals, Vagina und Vulva mit einem mikroskopähnlichen Instrument. Im Falle der Erkennung ausgeprägter zellulärer Veränderungen kann der Spezialist eine Probe für eine Biopsie entnehmen. Weitere medizinische Empfehlungen hängen von den Ergebnissen des histologischen Berichts ab.
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