Nackenschmerzen
Kopfschmerz ist ein unspezifisches Symptom verschiedener Krankheiten, das durch physikalische Eigenschaften wie die Intensität des Schmerzes, die Dauer des Anfalls und die Lokalisierung des Schmerzes gekennzeichnet ist und sich entweder als isoliertes Phänomen manifestiert oder von anderen Symptomen der Grunderkrankung begleitet wird: Übelkeit, Schwindel, Gehör und Sehbehinderung.
Zervikaler Kopfschmerz (vertebrale Zervikokranialgie) ist ein unspezifisches Schmerzsymptom vertebrogener Natur, das durch die Lokalisierung von Schmerzen im zervikalen und okzipitalen Bereich gekennzeichnet ist und in den frontoorbitalen Bereich ausstrahlt. Kopfschmerzen dieser Art stehen in direktem Zusammenhang mit degenerativen Prozessen in der Halswirbelsäule. In den meisten Fällen ist die Ursache für die Entwicklung von Kopfschmerzen im Gebärmutterhals Osteochondrose, viel seltener wird die Entwicklung dieser Art von Kopfschmerzen durch Verletzungen der Halswirbelsäule, aseptische Entzündungen und andere Krankheiten beeinflusst.
Zervikaler Kopfschmerz ist durch eine Vielzahl von Anzeichen und Varianten seines Verlaufs gekennzeichnet: Kopfschmerz in der Halswirbelsäule kann einseitig und generalisiert sein, drückend, platzend, scharf, brennend, pochend, stumpf, schmerzhaft.
Die Manifestation von zervikalen Kopfschmerzen wird von vielen Faktoren beeinflusst: längerer Aufenthalt in einer bestimmten Position, körperliche Aktivität, Unterkühlung, plötzliche Bewegungen.
Zervikale Osteochondrose: Kopfschmerzen als Hauptsymptom
Die zervikale Osteochondrose ist eine Krankheit, die durch degenerative Veränderungen in den Gelenken der Halswirbel gekennzeichnet ist. Die Bandscheiben (Knorpelpolster zwischen den Wirbeln) bestehen aus Faserringen und Nucleus Pulposus. Die Hauptfunktion der Bandscheiben besteht darin, den Druck auf die Wirbel während der Bewegung abzufedern und gleichmäßig zu verteilen. Mit der Zeit wird der Nucleus Pulposus weniger elastisch, was zu einer Abnahme der Federeigenschaften der Wirbelsäule führt. Mit der Entwicklung einer Osteochondrose verliert und reißt der Faserring und die Bandscheibe selbst flacht ab. Neben der Zerstörung der Bandscheiben kommt es auch zum Wachstum von Knochenwachstum (Osteophyten) an den Wirbelrändern und zur Verlagerung der Wirbel selbst.
Bei der Diagnose einer zervikalen Osteochondrose können Kopfschmerzen durch folgende Faktoren verursacht werden:
- Wirbelarteriensyndrom;
- Kompression der Wirbelnerven;
- Verletzung des hinteren Astes der Halswirbelsäule;
- Hypertensives Syndrom.
Es ist zu beachten, dass bei zervikaler Osteochondrose die Kopfschmerzen je nach den Ursachen des Schmerzsyndroms unterschiedliche Manifestationen aufweisen. Auch die Behandlung von Kopfschmerzen bei zervikaler Osteochondrose hängt in erster Linie von den Faktoren ab, die sie hervorrufen.
Pathogenese von Kopfschmerzen bei zervikaler Osteochondrose
Die Ursachen von Kopfschmerzen bei zervikaler Osteochondrose bestimmen weitgehend Art, Verlauf und Lokalisation.
Beim Wirbelarteriensyndrom erhält der Kopfschmerz des Gebärmutterhalses einen brennenden, pulsierenden Charakter, der sich im Bereich des Gebärmutterhalses und des Hinterhauptes befindet und sich anschließend auf die Temporal- und Parietallappen ausbreitet. Kopfschmerzen bei zervikaler Osteochondrose werden in diesem Fall durch Kompression der Wirbelarterie aufgrund von Wirbelverlagerung, Bandscheibenvorfall und anderen degenerativen Erkrankungen der Halswirbelsäule verursacht. Beim Wirbelarteriensyndrom gehen Kopfschmerzen mit Schwindel und Sehstörungen einher. Zervikale Kopfschmerzen dieser Art gehen viel seltener mit zerebralen Symptomen einher, die durch Kreislaufversagen verursacht werden.
Die Kompression der parallel zur Wirbelarterie verlaufenden Wirbelnerven kann ebenfalls Kopfschmerzen mit der Entwicklung einer zervikalen Osteochondrose verursachen. Diese Art von zervikalem Kopfschmerz wird auch als zervikale Migräne bezeichnet. Die Spezifität von Kopfschmerzen, die durch Kompression der Wirbelnerven verursacht werden, ist die einseitige Natur schmerzhafter Empfindungen, die vom betroffenen Nerv ausgehen. In diesem Fall sind die Schmerzen auf einer Seite im zervikalen und okzipitalen Bereich lokalisiert, wobei möglicherweise die Schläfen- und Parietallappen auf derselben Seite bestrahlt werden. Diese Kopfschmerzen können bis zu 10 Stunden oder länger dauern.
Ein zervikaler Kopfschmerz kann aufgrund des Einklemmens der Hinterhauptnerven auftreten, die durch die von den Halswirbeln gebildeten Knochenkanäle verlaufen. Ein zervikaler Kopfschmerz dieses Ursprungs wird auch als Occipitalneuralgie bezeichnet. Nerveneinklemmung tritt aufgrund von Verlagerung der Wirbel, Kompression durch Scheibenfragmente, Osteophyten auf. Zervikale Kopfschmerzen, die durch die Kompression eines Nervenzweigs verursacht werden, können einseitig oder generalisiert sein. Bei dieser Genese wird der zervikale Kopfschmerz als brennendes, pochendes, im Hinterhauptbereich lokalisiert charakterisiert. Die Kopfschmerzen können sich auf den parietalen, temporalen Vorderlappen ausbreiten und die Bahnen erreichen. Zervikale Kopfschmerzen dieser Genese gehen in der Regel nicht mit Schwindel oder anderen Symptomen einher.
Die Kompression von Arterien und Venen mit degenerativen Veränderungen der Halswirbelsäule bei Osteochondrose führt zur Entwicklung eines hypertensiven Syndroms, das auch von Nackenschmerzen mit platzendem, drückendem Charakter begleitet wird. Ein zervikaler Kopfschmerz mit einer solchen Verletzung wird durch Bewegungen des Kopfes und der Augäpfel hervorgerufen. Kopfschmerzen dieser Genese können von allgemeinen zerebralen Symptomen begleitet sein.
Kopfschmerz im Nacken: Behandlung, Vorbeugung
Bei ausgeprägten zervikalen Kopfschmerzen zielt die Behandlung darauf ab, sowohl schmerzhafte Empfindungen zu lindern als auch die Ursachen der Kopfschmerzen zu beseitigen.
Wenn der zervikale Kopfschmerz durch ein hypertensives Syndrom verursacht wird, sollte die Hauptbehandlung darauf abzielen, den Hirndruck zu senken, für den dehydratisierende Diuretika verwendet werden, sowie Medikamente, die den venösen Ausfluss normalisieren. Die Kopfschmerzen selbst können mit Analgetika behandelt werden.
Bei zervikalen Kopfschmerzen, die durch die Kompression der Äste des Hinterhaupt- und des Wirbelnervs verursacht werden, werden bei der Behandlung entzündungshemmende Medikamente sowie lokale Wirkstoffe (Salben, Pflaster) eingesetzt.
Im Fall des Wirbelarteriensyndroms umfasst die Behandlung zur Linderung von Kopfschmerzen im Gebärmutterhals die Verwendung von entzündungshemmenden Arzneimitteln, Mitteln zur Normalisierung des venösen Ausflusses und zur Verbesserung der Durchblutung.
Es ist zu beachten, dass Kopfschmerzen vor dem Hintergrund einer zervikalen Osteochondrose eine komplexe Behandlung erfordern. Die Verwendung von krampflösenden Medikamenten und Analgetika gegen Kopfschmerzen in der Halswirbelsäule wird nur vorübergehend wirken. Bei wiederkehrenden zervikalen Kopfschmerzen ist es erforderlich, eine umfassende Untersuchung durchzuführen, um die Ursachen seiner Entwicklung zu diagnostizieren. Die zervikale Osteochondrose ist eine komplexe degenerative Erkrankung der Wirbelsäule, bei der eine Reihe ihrer Strukturen geschädigt werden und die direkt Kopfschmerzen verursacht. Die Behandlung einsamer Symptome wird das Problem nur verschlimmern.
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