Berlipril 5
Lateinischer Name: Berlipril 5
ATX-Code: C09AA02
Wirkstoff: Enalapril (Enalapril)
Hersteller: Menarini-Von Heyden, GmbH (Deutschland); Berlin-Chemie (Deutschland)
Beschreibung und Foto-Update: 2020-11-06
Preise in Apotheken: ab 66 Rubel.
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Berlipril 5 ist ein blutdrucksenkendes Medikament, ein Inhibitor des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE).
Form und Zusammensetzung freigeben
Das Medikament wird in Form von Tabletten hergestellt: leicht bikonvex, rund, mit abgeschrägten Rändern, fast weiß, auf einer Seite gibt es eine Trennlinie [10 Stk. in Blasen, in einem Karton 2, 3, 5 oder 10 Packungen und Gebrauchsanweisung für Berlipril 5].
1 Tablette enthält:
- Wirkstoff: Enalaprilmaleat - 5 mg;
- Hilfskomponenten: Lactosemonohydrat, Magnesiumhydroxycarbonat, Gelatine, Natriumcarboxymethylstärke, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Berlipril 5 ist ein blutdrucksenkendes Medikament. Sein Wirkstoff Enalapril ist ein Prodrug und gehört zur Gruppe der ACE-Hemmer. Infolge der Hydrolyse wird Enalapril in Enalaprilat biotransformiert, was eine hemmende Wirkung auf ACE hat. Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels beruht auf einer Abnahme der Bildung von Angiotensin II aus Angiotensin I, was zu einer direkten Verringerung der Freisetzung von Aldosteron beiträgt. In diesem Fall kommt es zu einer Abnahme des gesamten peripheren Gefäßwiderstands, des systolischen und diastolischen Blutdrucks (BP) sowie der Post- und Preload des Myokards.
Der vasodilatatorische Effekt ist in Bezug auf Arterien stärker ausgeprägt als in Bezug auf Venen, ein Reflexanstieg der Herzfrequenz (HR) wird nicht beobachtet.
Bei einer hohen Aktivität von Blutplasma-Renin wird eine stärkere blutdrucksenkende Wirkung beobachtet als bei einem normalen oder verringerten Spiegel. Eine Blutdrucksenkung im therapeutischen Bereich hat keinen Einfluss auf die Gehirnzirkulation, der Blutfluss in den Gefäßen des Gehirns wird auf einem ausreichenden Niveau gehalten. Enalapril hilft, die Durchblutung der Herzkranzgefäße und der Nieren zu erhöhen.
Eine längere Anwendung von Berlipril 5 hilft, die Hypertrophie des linksventrikulären Myokards und der Myozyten der Wände der resistiven Arterien zu verringern, verhindert das Fortschreiten der Herzinsuffizienz und verlangsamt die Entwicklung einer linksventrikulären Dilatation. Es gibt eine Verbesserung der Blutversorgung des ischämischen Myokards.
Berlipril 5 wirkt leicht harntreibend.
Nach Einnahme der Pille tritt die blutdrucksenkende Wirkung nach 1 Stunde auf, nach 4-6 Stunden erreicht sie ihr Maximum und hält 24 Stunden an. In einigen Fällen wird der optimale Blutdruck erreicht, nachdem das Medikament mehrere Wochen lang regelmäßig eingenommen wurde. Bei Herzinsuffizienz kann ein signifikanter klinischer Effekt erst nach 6 Monaten Therapie oder länger beobachtet werden.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung werden 60% des Wirkstoffs resorbiert. Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme beeinflusst die Absorption nicht. Die maximale Konzentration von Enalapril im Blutplasma (C max) wird nach 1 Stunde erreicht.
Plasmaproteinbindung - nicht mehr als 60%.
Es wird schnell in der Leber unter Bildung eines aktiven Metaboliten - Enalaprilat - metabolisiert. Sein C max wird innerhalb von 3-4 Stunden erreicht. Enalaprilat überwindet leicht histohämatogene Barrieren, ausgenommen die Blut-Hirn-Schranke. Eine kleine Menge davon gelangt über die Plazenta in die Muttermilch.
Die Halbwertszeit des aktiven Metaboliten beträgt ca. 11 Stunden.
Es wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden: 20% der eingenommenen Dosis - unverändert, 40% - in Form von Enalaprilat. Über den Darm werden 33% der eingenommenen Dosis ausgeschieden, davon 27% in Form von Enalaprilat.
Es wird während der Hämodialyse (Eliminationsrate - 62 ml / min) und der Peritonealdialyse entfernt.
Bei älteren Patienten ist die Eliminationsrate von Enalapril verringert.
Anwendungshinweise
- arterielle Hypertonie (einschließlich renovaskulärer Hypertonie);
- Kombinationstherapie der asymptomatischen linksventrikulären Dysfunktion - um die Entwicklung einer klinisch schweren Herzinsuffizienz zu verhindern;
- chronische Herzinsuffizienz - im Rahmen einer Kombinationstherapie.
Kontraindikationen
Absolut:
- eine Vorgeschichte von Angioödemen, die durch die Verwendung von ACE-Hemmern verursacht wurden;
- erbliches oder idiopathisches Angioödem;
- Laktasemangel, Laktoseintoleranz, Glukose-Galaktose-Malabsorptionssyndrom;
- Schwangerschafts- und Stillzeit;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- etablierte Überempfindlichkeit gegen andere ACE-Hemmer;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.
Berlipril sollte bei 5 Patienten mit Hämodialyse mit Nierenversagen (Proteinurie mehr als 1 g / Tag), bilateraler Nierenarterienstenose, Stenose der Arterie einer einzelnen Niere, Hyperkaliämie, primärem Hyperaldosteronismus, Leberversagen, ischämischer Herzkrankheit, Aortenstenose mit Vorsicht eingenommen werden Stenose (mit beeinträchtigten hämodynamischen Parametern), systemische Bindegewebserkrankungen, idiopathische hypertrophe subaortale Stenose, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Diabetes mellitus, Hemmung der Knochenmarkhämatopoese; unter Bedingungen, die mit einer Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (BCC) einhergehen (einschließlich Durchfall und Erbrechen); Wenn Sie eine Diät mit begrenztem Natriumchlorid einhalten, die gleichzeitige Anwendung von Immunsuppressiva oder Saluretika,Zustand nach Nierentransplantation; Patienten über 65 Jahre.
Berlipril 5, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Berlipril 5 Tabletten werden unabhängig von der Nahrungsaufnahme oral eingenommen.
Die Verwendung des Arzneimittels ist sowohl als Mittel zur Monotherapie als auch in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln angezeigt.
Die Dauer der Therapie hängt von ihrer Wirksamkeit ab.
Empfohlene Dosierung:
- arterielle Hypertonie: Die Anfangsdosis beträgt 5 bis 20 mg einmal täglich. Die Dosis von Berlipril 5 wird für jeden Patienten individuell ausgewählt und hängt von der Schwere der arteriellen Hypertonie ab. Bei einer leichten Schwere sollte sie 5 bis 10 mg betragen, in anderen Fällen 20 mg einmal täglich. Die Erhaltungsdosis beträgt einmal täglich 20 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 40 mg. Sie kann durch Aufteilen in zwei Dosen oder einmal eingenommen werden.
- renovaskuläre Hypertonie: Die Anfangsdosis beträgt 5 mg (oder weniger) einmal täglich. Es sollte berücksichtigt werden, dass bei dieser Kategorie von Patienten Blutdruck und Nierenfunktion empfindlicher auf eine ACE-Hemmung reagieren können. Daher sollte die Therapie mit der niedrigsten Dosis begonnen werden. Ferner kann es unter Berücksichtigung des Ansprechens auf die Therapie auf eine klinisch wirksame Tagesdosis erhöht werden, die üblicherweise 20 mg beträgt. Wenn der Patient mit einem Diuretikum behandelt wird, sollte das Diuretikum bei der Verschreibung von Berlipril 5 2-3 Tage vor Beginn des Arzneimittels abgesetzt werden. In Fällen, in denen dies nicht möglich ist, sollte die anfängliche Tagesdosis eines ACE-Hemmers 2,5 mg (1/2 Tablette) nicht überschreiten. Im Falle einer Hyponatriämie (die Menge an Natriumionen im Blutserum beträgt weniger als 130 mmol / l) oder der Konzentration an Kreatinin im Blutserum mehr als 0,14 mmol / l beträgt die Anfangsdosis des Arzneimittels 2,5 mg einmal täglich. Die maximale Tagesdosis beträgt 20 mg;
- chronische Herzinsuffizienz, asymptomatische linksventrikuläre Dysfunktion: Anfangsdosis - 2,5 mg einmal täglich. Die Anwendung von Berlipril 5 sollte unter strenger ärztlicher Aufsicht begonnen werden, um die primäre Wirkung auf den Blutdruck festzustellen. Zur Behandlung schwerer klinischer Manifestationen von Herzinsuffizienz ist die Verwendung des Arzneimittels in Kombination mit Diuretika und Herzglykosiden angezeigt. Wenn Berlipril 5 gut vertragen wird, sollte seine Dosis schrittweise auf eine tägliche Erhaltungsdosis von 20 mg erhöht werden, die einmal oder morgens und abends zu gleichen Teilen eingenommen wird. Wenn während der Einnahme des Arzneimittels eine symptomatische arterielle Hypotonie auftritt, muss die Dosis des ACE-Hemmers entsprechend angepasst werden. Die individuelle Dosisauswahl dauert normalerweise 14 bis 28 Tage. Wenn jedoch Reste von Anzeichen und Symptomen einer Herzinsuffizienz vorliegen, wird diese in kürzerer Zeit durchgeführt.
Wenn die Einnahme von Berlipril 5 zu einem deutlichen Blutdruckabfall führt, wird die Dosis schrittweise reduziert.
Die Anfangsdosis bei älteren Patienten sollte 1,25 mg betragen. Dies verringert das Risiko einer ausgeprägten blutdrucksenkenden Wirkung.
Die empfohlene Tagesdosis von Berlipril 5 für Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz unter Berücksichtigung der folgenden Kreatinin-Clearance (CC):
- CC 30–80 ml / min: 5–10 mg;
- CC 10-30 ml / min: 2,5-5 mg;
- CC weniger als 10 ml / min: 1,25–2,5 mg nur an den Tagen der Hämodialyse. Wenn keine Hämodialyse durchgeführt wird, wird die Dosis abhängig vom Blutdruck angepasst. Die Kumulierung von Enalapril erfolgt, wenn der CC weniger als 10 ml / min beträgt.
Nebenwirkungen
Die Häufigkeit von Nebenwirkungen bei der Anwendung von Berlipril 5 wird wie folgt klassifiziert: sehr häufig (mehr als 1/10); oft (weniger als 1/10, aber mehr als 1/100); selten (weniger als 1/100, aber mehr als 1/1000); selten (weniger als 1/1000, aber mehr als 1/10000); sehr selten (weniger als 1/10 000); Die Häufigkeit wurde nicht ermittelt (anhand der verfügbaren Daten kann die Häufigkeit des Auftretens von Nebenwirkungen nicht ermittelt werden).
- seitens des Blut- und Lymphsystems: selten - aplastische, hämolytische und andere Arten von Anämie; selten - eine Abnahme des Hämoglobin- und Hämatokritspiegels, Thrombozytopenie, Neutropenie, Agranulozytose, Panzytopenie, vergrößerte Lymphknoten, Hemmung der Knochenmarkfunktion, Autoimmunerkrankungen;
- seitens des Stoffwechsels und der Ernährung: selten - Hypoglykämie;
- vom Zentralnervensystem: oft - Kopfschmerzen, Depressionen; selten - Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Schwindel, Verwirrung, Parästhesie; selten - Schlafstörungen, Veränderungen in der Natur der Träume;
- seitens des Herz-Kreislauf-Systems: sehr oft - Schwindel; häufig - ein deutlicher Blutdruckabfall, Brustschmerzen, Synkope, Herzrhythmusstörungen, Tachykardie, Angina pectoris, Myokardinfarkt, Hirnschlag; selten - Herzklopfen, orthostatische Hypotonie; selten - Raynaud-Syndrom;
- aus den Atemwegen: sehr oft - Husten; oft - Atemnot; selten - Halsschmerzen, Heiserkeit, Rhinorrhoe, Bronchospasmus, Asthma bronchiale; selten - Rhinitis, Lungeninfiltrate, eosinophile Pneumonie, allergische Alveolitis;
- aus der Leber und dem Gallensystem: selten - Cholestase, Leberversagen, hepatozelluläre oder cholestatische Hepatitis (einschließlich Lebernekrose), Gelbsucht;
- aus dem Verdauungssystem: sehr oft - Übelkeit; oft - eine Veränderung des Geschmacks, Bauchschmerzen, Durchfall; selten - Trockenheit der Mundschleimhaut, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Dyspepsie, Verstopfung, Pankreatitis, Symptome einer Magenreizung, Magengeschwür, Darmverschluss; selten - Stomatitis, Glossitis, Aphthen; sehr selten - intestinales Angioödem;
- aus dem Harnsystem: selten - Funktionsstörungen der Nieren, Proteinurie, Nierenversagen; selten - Oligurie;
- seitens des Sehorgans: sehr oft - Verletzung der Unterkunft;
- seitens der Haut und des Unterhautfetts: häufig - Hautausschlag, Überempfindlichkeitsreaktionen, Angioödem (einschließlich Gesicht, Lippen, Zunge, Stimmlippen und / oder Kehlkopf, Gliedmaßen); selten - juckende Haut, vermehrtes Schwitzen, Urtikaria, Alopezie; selten - Pemphigus, Erythrodermie, exfoliative Dermatitis, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse; Die Häufigkeit wurde nicht ermittelt - die Entwicklung eines Symptomkomplexes, begleitet von den folgenden Nebenwirkungen (alle oder einige von ihnen): Fieber, Serositis, Vaskulitis, Arthralgie oder Arthritis, Myalgie oder Myositis, Eosinophilie, Leukozytose, erhöhter Titer an Anti-Kern-Antikörpern (ANA) und Erythrozytensedimentationsrate, Hautausschlag Lichtempfindlichkeit;
- aus dem Fortpflanzungssystem und den Brustdrüsen: selten - Impotenz; selten - Gynäkomastie;
- Laborparameter: häufig - Hyperkaliämie, erhöhte Serumkreatininspiegel; selten - Hyponatriämie, erhöhte Serumharnstoffkonzentration; selten - Hyperbilirubinämie, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen;
- andere: sehr oft - Asthenie; oft - Müdigkeit; selten - Gesichtsrötung, Beschwerden, Muskelkrämpfe, Tinnitus, Fieber.
Überdosis
Symptome: ein ausgeprägter Blutdruckabfall, einschließlich der möglichen Entwicklung eines Myokardinfarkts, eines Kollapses, eines akuten zerebrovaskulären Unfalls und thromboembolischer Komplikationen, Krämpfe, Stupor.
Behandlung: Bei leichter Überdosierung sind eine sofortige Magenspülung und die Einnahme von Kochsalzlösung angezeigt. Der Patient sollte eine horizontale Position mit einem niedrigen Kopfteil einnehmen. Um den Blutdruck in einem schwerwiegenden Zustand des Patienten zu stabilisieren, werden die intravenöse Verabreichung von Kochsalzlösung, Plasmaersatzstoffen, die Verwendung von Angiotensin II und die Hämodialyse verschrieben.
spezielle Anweisungen
Vor Beginn der Behandlung mit Berlipril 5 sollte der Patient einer Untersuchung unterzogen werden, um die Blutparameter (Hämoglobin, Kalium, Harnstoff, Kreatinin, Lebertransaminaseaktivität) und das Protein im Urin zu bestimmen. Während der Einnahme des Arzneimittels sollten diese Indikatoren regelmäßig und regelmäßig überwacht werden - Blutdruck.
Es ist zu beachten, dass bei einem verringerten BCC das Risiko eines plötzlichen und ausgeprägten Blutdruckabfalls auch nach Einnahme der Anfangsdosis eines ACE-Hemmers signifikant zunimmt. Eine Abnahme des BCC tritt infolge einer Diuretikatherapie, einer Einschränkung der Salzaufnahme, Durchfall und Erbrechen sowie einer Hämodialyse auf.
Bei vorübergehender arterieller Hypotonie ist die Abschaffung von Berlipril 5 nicht erforderlich, nach Stabilisierung des Blutdrucks kann die Behandlung fortgesetzt werden. Bei einem wiederholten deutlichen Blutdruckabfall sollten Sie die Dosis reduzieren oder die Einnahme von Enalapril abbrechen.
Die Verwendung von Membranen mit hohem Durchfluss während der Dialyse erhöht das Risiko einer anaphylaktischen Reaktion.
Die Anwendung von Berlipril 5 bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit, schwerer chronischer Herzinsuffizienz oder zerebrovaskulärer Erkrankung erfordert eine sorgfältige Überwachung, da ein starker Blutdruckabfall bei dieser Patientenkategorie zu Myokardinfarkt, Schlaganfall oder Nierenfunktionsstörungen führen kann.
Während der Behandlungsdauer ist der Gebrauch von alkoholischen Getränken kontraindiziert.
Bei chirurgischen Eingriffen (einschließlich Zahnheilkunde) sollte der Patient den Chirurgen oder Anästhesisten vor der Einnahme eines ACE-Hemmers warnen.
Ein plötzlicher Abbruch der Behandlung mit Enalapril führt nicht zu einem starken Anstieg des Blutdrucks.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Anwendungszeit von Berlipril 5 ist beim Fahren von Fahrzeugen oder bei potenziell gefährlichen Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung von Berlipril 5 ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Patienten im gebärfähigen Alter sollten über das potenzielle Risiko für den Fötus informiert werden. Wenn die Empfängnis bestätigt wird, sollte die Einnahme der Pillen sofort abgebrochen werden.
Die Verwendung von ACE-Hemmern in den Trimenonen II und III der Schwangerschaft wirkt sich negativ auf den Fötus aus, einschließlich der Entwicklung von Nierenversagen, arterieller Hypotonie, Hyperkaliämie und / oder Hypoplasie der Schädelknochen bei einem Neugeborenen und kann zum Tod des Fötus oder Neugeborenen führen. Darüber hinaus ist eine Komplikation wie Oligohydramnion möglich, die zu einer Verformung der Schädelknochen einschließlich des Gesichtsteils, einer Kontraktur der Extremitäten und einer Hypoplasie der Lunge führt.
In Fällen, in denen Berlipril 5 während der Schwangerschaft nicht abgesetzt werden kann, ist eine sorgfältige Überwachung des Neugeborenen erforderlich, um Oligurie, Blutdrucksenkung und Hyperkaliämie festzustellen. Peritonealdialyse oder Austauschtransfusion können verwendet werden, um Enalapril aus dem Kreislauf des Neugeborenen zu entfernen.
Wenn während der Stillzeit Berlipril 5 angewendet werden muss, sollte das Stillen abgebrochen werden.
Verwendung im Kindesalter
Berlipril 5-Tabletten werden aufgrund der unbekannten Wirksamkeit und Sicherheit einer solchen Therapie in dieser Altersgruppe nicht zur Behandlung von Patienten unter 18 Jahren verwendet.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Es wird empfohlen, Berlipril 5 bei Nierenversagen (Proteinurie über 1 g / Tag), bilateraler Nierenarterienstenose, Stenose einer Arterie einer einzelnen Niere, Hyperkaliämie, Patienten in einem Zustand nach Nierentransplantation oder Hämodialyse mit Vorsicht einzunehmen.
Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz sollte die tägliche Dosis unter Berücksichtigung des individuellen CC-Indikators verschrieben werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Berlipril sollte bei 5 Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion mit Vorsicht eingenommen werden.
Anwendung bei älteren Menschen
Berlipril sollte 5 Patienten über 65 Jahren mit Vorsicht verschrieben werden.
Die Anfangsdosis bei älteren Patienten sollte 1,25 mg nicht überschreiten.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Selektive Inhibitoren von Cyclooxygenase-2 (COX-2-Inhibitoren) und anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs): Bei gleichzeitiger Therapie mit jedem dieser Arzneimittel ist eine Verringerung der blutdrucksenkenden Wirkung möglich. Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion haben ein erhöhtes Risiko für eine eingeschränkte Nierenfunktion.
- Spironolacton, Amilorid, Triamteren: Die Kombination mit kaliumsparenden Diuretika kann zu Hyperkaliämie führen.
- Lithiumpräparate: Eine vorübergehende Erhöhung der Lithiumkonzentration im Blutserum ist möglich, was zur Entwicklung seiner toxischen Wirkungen führt. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, die kombinierte Verwendung von Berlipril 5 und Lithiumpräparaten zu vermeiden oder eine sorgfältige Überwachung des Lithiumgehalts im Blutserum sicherzustellen.
- Antipyretika und Schmerzmittel: helfen, die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels zu verringern;
- Theophyllin: Zubereitungen, die Theophyllin enthalten, schwächen ihre Wirkung;
- Diuretika, Betablocker, Nitrate, Methyldopa, Blocker langsamer Calciumkanäle der Dihydropyridin-Reihe, Prazosin, Hydralazin: helfen, die blutdrucksenkende Wirkung von Berlipril 5 zu verstärken;
- Immunsuppressiva, Zytostatika, Allopurinol: Eine Kombination mit jedem dieser Mittel erhöht die Hämatotoxizität;
- Arzneimittel, die eine Knochenmarksuppression verursachen: Diese Arzneimittel sollten mit Vorsicht eingenommen werden, da sie die Entwicklung von Neutropenie und / oder Agranulozytose verursachen können.
- Insulin, hypoglykämische Mittel zur oralen Verabreichung: Jedes dieser Arzneimittel kann seine hypoglykämische Wirkung verstärken und die Wahrscheinlichkeit einer Hypoglykämie erhöhen. In dieser Hinsicht müssen Patienten mit Diabetes mellitus, die Hypoglykämika einnehmen, den Glukosespiegel im Blut sorgfältig überwachen.
- Natriumaurothiomalat: Die parenterale Verabreichung von Goldpräparaten kann das Auftreten eines Symptomkomplexes verursachen, einschließlich Übelkeit, Erbrechen, Rötung der Gesichtshaut und arterieller Hypotonie.
- Ethanol: Alkohol und ethanolhaltige Arzneimittel zur oralen Verabreichung verstärken die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels.
Analoge
Berlipril 5-Analoga sind Berlipril 10, Berlipril 20, Renipril, Renitek, Ednit, Enalapril, Enalapril HEXAL, Enalapril Forte, Enalapril-Agio, Enalapril-Teva, Enam, Enap, Enapharm usw.
Lagerbedingungen
Von Kindern fern halten.
Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen zu Berlipril 5
Die Bewertungen von Berlipril 5 sind überwiegend positiv. Patienten berichten, dass die Einnahme des Arzneimittels den Blutdruck wirksam senkt.
In einigen Fällen müssen Patienten die Anwendung aufgrund schwerwiegender Nebenwirkungen einstellen.
Preis für Berlipril 5 in Apotheken
Der Preis für Berlipril 5 für eine Packung mit 30 Tabletten kann zwischen 60 Rubel liegen.
Berlipril 5: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Berlipril 5 5 mg Tabletten 30 Stk. RUB 66 Kaufen |
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Berlipril 5 Tabletten 5 mg 30 Stk. RUB 70 Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
