Yersiniosis
Allgemeine Merkmale der Krankheit
Yersiniose ist eine Infektionskrankheit, die durch eine vorherrschende Läsion des Magen-Darm-Trakts sowie durch allgemeine Schäden an Haut, Gelenken und anderen Systemen und Organen gekennzeichnet ist.
Da diese Krankheit hauptsächlich den Verdauungskanal betrifft, wird sie auch als intestinale Yersiniose bezeichnet.
Der Erreger der Krankheit gehört zur Familie der Darmbakterien der Art Yersinia enterocolitica. Diese Mikroorganismen sind extrem widerstandsfähig gegen niedrige Temperaturen, einschließlich Gefrieren, sterben jedoch schnell bei Temperaturen über 60 ° C ab, insbesondere beim Kochen.
Darüber hinaus gedeihen Yersinien bei Temperaturen von 4 bis 8 0 С, auf Nahrung multipliziert, weshalb Yersiniose oft als „Kühlschrank - Krankheit“genannt wird.
Infektionserreger in freier Wildbahn sind kleine Nagetiere, aber kleine Wiederkäuer und Kühe, die den Erreger abgeben können, stellen eine große Gefahr für den Menschen dar. Am häufigsten gelangt Yersinia über Lebensmittel, insbesondere frisches Gemüse, in den menschlichen Körper. Neben Nahrung und Wasser ist eine bereits infizierte Person jedoch auch eine Infektionsquelle, da die Yersiniose auch durch Kontakt übertragen wird (fäkal-oraler Mechanismus).
Das Risiko einer Ansteckung mit dieser Infektion besteht für alle Altersgruppen, Yersiniose wird jedoch am häufigsten bei Kindern im Alter von 1 bis 3 Jahren beobachtet. Diese Krankheit ist durch Herbst-Frühling-Saisonalität gekennzeichnet.
Yersiniose Symptome
Die Inkubationszeit beträgt normalerweise 1-2 Tage, in einigen Fällen kann sie jedoch bis zu 10 Tage dauern. Die Symptome der Yersiniose ähneln in vielerlei Hinsicht Gastroenteritis, Gastroenterokolitis, Enterokolitis und terminaler Ileitis.
Die intestinale Yersiniose ist durch Bauchschmerzen gekennzeichnet, die anhaltend oder verkrampft sein können, Erbrechen, Übelkeit und übelriechenden Durchfall. Der Stuhl während der Krankheit kann 2 bis 15 Mal am Tag mit einer Beimischung von Eiter, Schleim und manchmal Blut sein.
Die Symptome der Yersiniose weisen neben Darmschäden auch auf eine allgemeine Vergiftung des Körpers hin - eine Zunahme oder Abnahme der Temperatur, Dehydration und Toxikose. Für den Ausbruch der Krankheit ist in einigen Fällen das Auftreten eines kleinfleckigen oder punktuellen Ausschlags an den Gliedmaßen und am Rumpf charakteristisch, und während dieser Periode der Yersiniose können auch Meningeal-Syndrom und Leberschäden beobachtet werden.
Für den späteren Zeitraum dieser Infektion ist die Entwicklung von Krankheiten wie Erythema nodosum, Mono- oder Polyarthritis, Iritis, Bindehautentzündung, Myokarditis und Reiter-Syndrom charakteristisch.
Die intestinale Yersiniose kann eine Woche bis zu mehreren Monaten dauern.
Diagnose und Behandlung von Yersiniose
Yersinia kann mit Hilfe von Laborgeräten im Kot und Urin einer kranken Person und in besonderen Fällen - in Blut, Liquor cerebrospinalis, Galle, Auswurf, Eiter von Abszessen - nachgewiesen werden. Eine intestinale Yersiniose kann auch durch den Nachweis von Antikörpern gegen den Erreger diagnostiziert werden, die normalerweise 7 Tage nach der Infektion auftreten. Es ist jedoch möglich, dass die Immunantwort schwach ist oder vollständig fehlt, wodurch Antikörper nicht nachgewiesen werden. Es ist möglich, sicher über eine Infektion mit Yersiniose zu sprechen, wenn Antigene des Erregers oder seiner DNA im Blut oder im Kot gefunden werden.
Die Behandlung der Yersiniose umfasst wie andere Darminfektionen eine Entgiftungstherapie sowie den Ersatz verlorener Flüssigkeiten. Eine Antibiotikatherapie ist auch ein Muss bei der Behandlung von Yersiniose. Die Erreger dieser Krankheit sind in der Regel empfindlich gegenüber Chloramphenicol, Tetracyclinen und Biseptol. Wenn diese Medikamente unwirksam sind, werden Fluorchinole (Ofloxacin, Ciprofloxacin) sowie intramuskuläre Gentamicin-Injektionen verschrieben.
Nachdem sich die Körpertemperatur wieder normalisiert hat, wird die Behandlung der Yersiniose mit Anbiotika für weitere 10 Tage durchgeführt.
In einer Situation, in der die Krankheitssymptome bestehen bleiben und die Krankheitserreger nicht mehr im Körper vorhanden sind, werden Kortikosteroide eingesetzt, deren Wirkung auf die Unterdrückung der Immunantwort abzielt. Mit der Entwicklung von Arthritis vor dem Hintergrund einer Infektion mit Yersinia werden nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel wie Aspirin, Voltaren, Diclofenac und Ibuprofen verschrieben.
Darm-Yersiniose bei Kindern
Trotz der Tatsache, dass in den meisten Fällen von Yersiniose bei Kindern Symptome auftreten, die für diese Infektion typisch sind, gibt es einige Merkmale des Krankheitsbildes in dieser Altersgruppe. Erstens sind Anzeichen einer Infektion wie Vergiftung, Fieber und Fieber stärker ausgeprägt als bei Erwachsenen. Zweitens werden Kinder während einer Krankheit adynamisch, unruhig, Bewusstlosigkeit, Krampfanfälle und hämodynamische Störungen sind möglich. Yersiniose ist besonders bei Kindern im ersten Lebensjahr schwierig: Dehydration wird beobachtet, Lymphknoten, Milz vergrößern sich und das respiratorische Syndrom manifestiert sich.
Prävention von Yersiniose
Es ist möglich, die Krankheit der Hierosiniose zu verhindern, wenn Sie die Regeln für die Lagerung und Verarbeitung von Lebensmitteln einhalten:
- Rohes Gemüse und Obst müssen vor dem Gebrauch gut mit warmem Wasser gewaschen, verfaulte Stellen entfernt und dann mit kochendem Wasser verbrüht werden.
- Lagern oder konsumieren Sie keine Produkte, die bereits abgelaufen sind.
- Es sollten nur frisch zubereitete Salate gegessen werden.
- Fleisch, insbesondere Schweinefleisch, sollte einer längeren Wärmebehandlung unterzogen werden.
- Lagern Sie geschältes Gemüse nicht im Wasser, auch nicht im Kühlschrank.
Die Prävention der intestinalen Yersiniose umfasst die rechtzeitige Identifizierung infizierter Personen und deren Isolierung sowie die Desinfektion von Räumlichkeiten.
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