Bisoprolol-Teva - Gebrauchsanweisung, Preis, Bewertungen, Analoga, 5 Mg

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Bisoprolol-Teva

Bisoprolol-Teva: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. 15. Analoge
16. 16. Lagerbedingungen
17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. 18. Bewertungen
19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Bisoprolol-Teva

ATX-Code: C07AB07

Wirkstoff: Bisoprolol (Bisoprolol)

Hersteller: TEVA Pharmaceutical Plant Private, Ltd. Co. (TEVA Pharmaceutical Works Private, Ltd. Co.) (Ungarn)

Beschreibung und Foto-Update: 2019-11-07

Preise in Apotheken: ab 88 Rubel.

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Bisoprolol-Teva ist ein Medikament mit blutdrucksenkender, antianginaler und antiarrhythmischer Wirkung.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament wird in Form von Filmtabletten hergestellt: bikonvex, rund, fast weiß oder weiß, einseitig mit "BISOPROLOL 5" oder "BISOPROLOL 10" graviert, abhängig von der Dosierung der Tabletten (10 Stk. In einer Aluminiumblisterpackung) Folie und PVC / PVDC-Folie, in einem Karton 3 oder 5 Blister und Gebrauchsanweisung für Bisoprolol-Teva).

1 Tablette enthält:

• Wirkstoff: Bisoprololfumarat - 5 oder 10 mg;
• zusätzliche Komponenten: Magnesiumstearat, Mannit, Croscarmellose-Natrium, mikrokristalline Cellulose;
• Filmhülle: Hypromellose, Macrogol 6000, Titandioxid; Es ist möglich, das fertige Gehäuse OPADRY 03F280038 weiß zu verwenden.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Bisoprolol gehört zu selektiven β ₁ -adrenergen Blockern, die keine membranstabilisierenden Eigenschaften aufweisen und keine eigene sympathomimetische Aktivität aufweisen.

Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels bei arterieller Hypertonie sowie bei Arzneimitteln aus der Gruppe der β ₁ -Adrenozeptorblocker ist unklar. Gleichzeitig wurde festgestellt, dass Bisoprolol zu einer Schwächung der Reninaktivität im Blutplasma, einer Abnahme des Sauerstoffbedarfs des Herzmuskels und einer Abnahme der Herzfrequenz (HR) beiträgt. Zeigt blutdrucksenkende, antiarrhythmische und antianginale Eigenschaften. Der Wirkstoff, der in kleinen Dosen β ₁ -adrenerge Rezeptoren des Herzens blockiert, reduziert die Produktion von cyclischem Adenosintriphosphat (ATP), das durch Katecholamine aus Adenosintriphosphat (cAMP) stimuliert wird, schwächt den intrazellulären Strom von Calciumionen und verringert die Erregbarkeit und Leitfähigkeit von atrioventrikulären (AV).

Bei Verwendung in Dosen, die die therapeutischen überschreiten, zeigt Bisoprolol eine β ₂ -Adrenozeptorblockierungswirkung. Während der ersten 24 Stunden nach der Einnahme von Bisoprolol-Tev steigt der gesamte periphere Gefäßwiderstand (aufgrund einer wechselseitigen Zunahme der Aktivität von α-adrenergen Rezeptoren und des Ausschlusses der Stimulation von β ₂ -Adrenorezeptoren) nach 1–3 Tagen auf seinen ursprünglichen Wert zurück und nimmt bei längerer Anwendung ab.

Die blutdrucksenkende Wirkung beruht auf einer Abnahme des winzigen Blutvolumens und der sympathischen Stimulation peripherer Gefäße sowie auf einer Abschwächung der Aktivität des sympathoadrenalen Systems (SAS) (besonders wichtig für Menschen mit anfänglicher Hypersekretion von Renin), die das Zentralnervensystem (ZNS) beeinflusst und die Empfindlichkeit infolge einer Abnahme der Arterie wiederherstellt Druck (BP). Vor dem Hintergrund der arteriellen Hypertonie entwickelt sich die Wirkung des Arzneimittels nach der Verabreichung nach 2 bis 5 Tagen, und nach 1 bis 2 Monaten wird eine stabile Wirkung festgestellt.

Die antianginale Aktivität von Bisoprolol ist mit einer Abnahme des myokardialen Sauerstoffbedarfs (aufgrund einer Schwächung der kontraktilen und anderer Funktionen des Herzmuskels), einer Verlängerung der Diastolenperiode und einer Normalisierung der Myokardperfusion verbunden. Der Anstieg des enddiastolischen Drucks im linken Ventrikel, der durch das Arzneimittel bereitgestellt wird, und eine Zunahme der Dehnung der Fasern der ventrikulären Muskeln können den Sauerstoffbedarf erhöhen, insbesondere bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz (CHF).

Bei Verwendung in moderaten therapeutischen Dosen zeigt Bisoprolol-Teva im Gegensatz zu nicht-selektiven β-Blockern eine weniger starke Wirkung auf Organe und Gewebe, die β ₂ -adrenerge Rezeptoren enthalten, wie Skelettmuskel, Bauchspeicheldrüse, glatte Muskeln der Bronchien, der Gebärmutter und der peripheren Arterien auf den Stoffwechsel von Kohlenhydraten. Bisoprolol führt nicht zu einer Verzögerung der Natriumionen im Körper, die Schwere seiner atherogenen Wirkung unterscheidet sich nicht von der von Propranolol.

Pharmakokinetik

Der Wirkstoff wird unabhängig von der Nahrungsaufnahme fast vollständig im Magen-Darm-Trakt (GIT) resorbiert. Die Wirkung der ersten Passage durch die Leber wird in unbedeutendem Ausmaß beobachtet, was eine hohe Bioverfügbarkeit des Arzneimittels ergibt - 90%.

Die metabolische Umwandlung von Bisoprolol erfolgt durch Oxidation ohne weitere Konjugation. Alle Metaboliten der Grundsubstanz sind stark polarisiert und werden von den Nieren ausgeschieden. Die in Blutplasma und Urin nachgewiesenen Hauptmetaboliten zeigen keine pharmakologische Aktivität. Nach den Daten, die in Experimenten mit menschlichen Lebermikrosomen in vitro erhalten wurden, wird Bisoprolol hauptsächlich unter Beteiligung des CYP3A4-Isoenzyms (ca. 95%) und in geringem Umfang - mit dem CYP2D6-Isoenzym biotransformiert.

Es bindet zu ca. 30% an Plasmaproteine, die Gesamtclearance beträgt durchschnittlich 15 l / h, das Verteilungsvolumen beträgt 3,5 l / kg. Die maximale Konzentration (C _max) von Bisoprolol im Blutplasma wird 2-3 Stunden nach der Verabreichung beobachtet. Durch die Blut-Hirn-Schranke (BBB) und die Plazenta dringt Bisoprolol-Teva schwach ein. Die Halbwertszeit (T _1/2) von Plasma beträgt 10-12 Stunden, wodurch das Arzneimittel seine Wirkung innerhalb von 24 Stunden nach Verwendung von 1 Tagesdosis zeigen kann.

Bis zu 50% der eingenommenen Dosis werden in der Leber metabolisiert, was zur Bildung inaktiver Metaboliten führt. Bisoprolol wird auf zwei Arten aus dem Körper ausgeschieden: Ungefähr 98% des Arzneimittels werden von den Nieren ausgeschieden, von denen 50% in unveränderter Form vorliegen; weniger als 2% - mit Galle durch den Darm.

Bei Patienten mit CHF ist der Plasmaspiegel von Bisoprolol im Vergleich zu gesunden Probanden höher und T _1/2 länger.

Die Pharmakokinetik des Arzneimittels ist linear und wird nicht vom Alter beeinflusst.

Anwendungshinweise

• ischämische Herzkrankheit (KHK): Anfälle von stabiler Angina pectoris (Prävention);
• arterielle Hypertonie (Behandlung).

Kontraindikationen

Absolut:

• AV-Block II - III Grad ohne Herzschrittmacher;
• akute Herzinsuffizienz; CHF im Stadium der Dekompensation, was die Ernennung einer inotropen Therapie erfordert;
• sinoatriale Blockade;
• Zusammenbruch; kardiogener Schock;
• Kardiomegalie (ohne Anzeichen von Herzinsuffizienz);
• schwere arterielle Hypotonie (systolischer Blutdruck unter 100 mm Hg);
• Bradykardie (aufgezeichnet vor Beginn der Behandlung, Herzfrequenz unter 60 Schlägen / min);
• Sick-Sinus-Syndrom;
• Raynaud-Syndrom;
• schwere Störungen des peripheren Kreislaufs;
• metabolische Azidose;
• eine Vorgeschichte von chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen (COPD) und schwerem Asthma bronchiale;
• Phäochromozytom (ohne die kombinierte Verwendung von α-Blockern);
• Alter bis zu 18 Jahren;
• gleichzeitige Therapie mit Floktaphenin und Sultanoprid;
• gleichzeitige Verwendung von Monoaminoxidasehemmern (MAOIs) mit Ausnahme von MAOI Typ B;
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels und anderer β-Blocker.

Verwandte (Bisoprolol-Teva-Tabletten mit Vorsicht verwenden):

• AV-Block I Grad;
• Prinzmetals Angina;
• Diabetes mellitus;
• Desensibilisierungstherapie;
• eine Geschichte von Indikationen für Bronchospasmus;
• die Entwicklung allergischer Reaktionen in der Geschichte;
• Depression (einschließlich Geschichte);
• Thyreotoxikose;
• Schuppenflechte;
• schwere Funktionsstörungen der Leber und / oder Nieren [Kreatinin-Clearance (CC) unter 20 ml / min];
• älteres Alter.

Bisoprolol-Teva, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

Bisoprolol-Teva-Tabletten werden 1 Mal pro Tag morgens vor, während oder nach dem Frühstück oral eingenommen.

Die Tabletten sollten ganz geschluckt werden, ohne mit einer kleinen Menge Flüssigkeit zu kauen oder zu Pulver zu zermahlen. Der behandelnde Arzt legt das Regime und die Dosis des Wirkstoffs unter Berücksichtigung des Zustands und der Herzfrequenz des Patienten individuell fest.

Bei der Behandlung von ischämischer Herzkrankheit und arterieller Hypertonie beträgt die empfohlene Tagesdosis von Bisoprolol-Teva 5 mg. Falls erforderlich, kann die Dosis auf 10 mg erhöht werden.

Bei der Behandlung von Angina pectoris und arterieller Hypertonie sollte die maximale Dosis 20 mg nicht überschreiten, einmal täglich eingenommen.

Nebenwirkungen

• Atmungssystem: selten - Bronchospasmus (bei Asthma bronchiale oder obstruktiven Atemwegserkrankungen); selten - verstopfte Nase, allergische Rhinitis;
• Nervensystem: häufig - Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, Asthenie, Angstzustände, Depressionen; selten - Albträume, Zittern, Verlust oder Verwirrung des Kurzzeitgedächtnisses, Halluzinationen, Myasthenia gravis, Muskelkrämpfe (diese Effekte sind in der Regel mild und klingen normalerweise innerhalb von 1–2 Wochen nach Beginn der Therapie ab);
• Herz-Kreislauf-System: sehr oft - Herzklopfen, verminderte Herzfrequenz (Bradykardie, hauptsächlich bei Patienten mit CHF); häufig - ein signifikanter Blutdruckabfall (insbesondere bei Patienten mit CHF), ein Gefühl der Kälte in den Extremitäten (Parästhesie) und eine Verschlimmerung peripherer Durchblutungsstörungen (Manifestationen von Angiospasmus); selten - Brustschmerzen, orthostatische Hypotonie, Arrhythmien, Verschlimmerung von CHF mit dem Auftreten eines peripheren Ödems - Schwellung der Knöchel / Füße, Atemnot; Verletzung der AV-Überleitung, einschließlich der Entwicklung einer vollständigen Querblockade und eines Herzstillstands;
• Sinnesorgane: selten - eine Abnahme der Tränenflussrate (muss bei der Verwendung von Kontaktlinsen berücksichtigt werden), Sehbehinderung, Tinnitus, Ohrenschmerzen, Schwerhörigkeit; äußerst selten - Geschmacksstörungen, Bindehautentzündung, Trockenheit und Schmerzen in den Augen;
• Verdauungssystem: häufig - Trockenheit der Mundschleimhaut, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen, Verstopfung; selten - eine Veränderung des Geschmacks, eine Erhöhung der Aktivität von Leberenzymen (Aspartataminotransferase, Alaninaminotransferase), eine Erhöhung des Bilirubinspiegels, Hepatitis;
• Urogenitalsystem: äußerst selten - Schwächung der Libido, Verletzung der Potenz;
• Bewegungsapparat: selten - Rückenschmerzen, Arthralgie;
• Haut: selten - Hautrötung, vermehrtes Schwitzen, Psoriasis-ähnliche Hautreaktionen, Exanthem; äußerst selten - Alopezie, Verschlimmerung des Verlaufs der Psoriasis;
• allergische Reaktionen: selten - Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria;
• Laborindikatoren: selten - eine Erhöhung des Triglyceridgehalts im Blut; in einigen Fällen - Leukopenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose;
• andere: Entzugssyndrom - erhöhter Blutdruck, erhöhte Häufigkeit von Angina-Attacken.

Überdosis

Symptome einer Überdosierung von Bisoprolol-Teva können sein: Schwindel, Atembeschwerden, Hypoglykämie, Akrocyanose, Bronchospasmus, akute Herzinsuffizienz, signifikanter Blutdruckabfall, Arrhythmie, AV-Blockade, schwere Bradykardie, Ohnmacht, ventrikuläre Extrasystole, Krämpfe.

Wenn sich dieser Zustand entwickelt, muss die Einnahme des Arzneimittels dringend abgebrochen, der Magen gespült, Adsorbentien eingenommen und eine symptomatische Behandlung durchgeführt werden.

Wenn eine schwere Bradykardie auftritt, wird eine intravenöse (IV) Verabreichung von Atropin verschrieben. Wenn die positive Reaktion auf die Einführung unzureichend ist, ist mit Vorsicht die Verwendung eines Arzneimittels mit positiver chronotroper Wirkung zulässig. In einigen Fällen kann die vorübergehende Platzierung eines künstlichen Schrittmachers erforderlich sein.

Bei starkem Blutdruckabfall wird die intravenöse Verabreichung von Vasopressoren und plasmasubstituierenden Lösungen empfohlen. Bei Hypoglykämie kann IV Glucagon / Dextrose (Glucose) verschrieben werden.

Im Falle einer AV-Blockade sind eine sorgfältige Überwachung des Zustands des Patienten und eine Therapie mit β-adrenergen Agonisten, einschließlich Adrenalin, sowie gegebenenfalls die Einstellung eines Herzschrittmachers angezeigt. Im Falle einer Verschlimmerung von CHF werden intravenöse Diuretika, Arzneimittel mit positiver inotroper Wirkung sowie Vasodilatatoren verabreicht.

Zur Behandlung von Bronchospasmus werden Bronchodilatatoren verschrieben, einschließlich β ₂ -Adrenomimetika und / oder Aminophyllin.

spezielle Anweisungen

Vor dem Hintergrund der Therapie mit Bisoprolol-Teva ist es notwendig, Herzfrequenz und Blutdruck zu überwachen, ein Elektrokardiogramm (EKG) durchzuführen, bei Diabetes mellitus den Blutzuckerspiegel zu bestimmen (einmal alle 4–5 Monate).

Bei Patienten mit Bronchospasmus in der Vorgeschichte wird empfohlen, vor Beginn der Therapie eine Untersuchung der Funktion der Außenatmung durchzuführen.

Patienten mit Phäochromozytom kann Bisoprolol-Teva erst verschrieben werden, nachdem zuvor eine wirksame Blockade der α-adrenergen Rezeptoren erreicht wurde, da sonst das Risiko einer paradoxen arteriellen Hypertonie steigt.

Eine medikamentöse Therapie kann einige Anzeichen einer Thyreotoxikose maskieren, beispielsweise eine Tachykardie. Bei Patienten mit Thyreotoxikose ist ein plötzlicher Entzug des Arzneimittels kontraindiziert, da in diesem Fall die Symptome dieser Krankheit zunehmen können.

Vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus kann Bisoprolol-Teva auch eine durch Hypoglykämie verursachte Tachykardie maskieren. Das Medikament erhöht praktisch nicht die Insulin-induzierte Hypoglykämie und beeinträchtigt im Gegensatz zu nicht-selektiven β-Blockern nicht die Wiederherstellung des normalen Blutzuckerspiegels.

Bei gleichzeitiger Therapie mit Clonidin sollte die Aufnahme nur wenige Tage nach Beendigung der Anwendung von Bisoprolol-Teva abgeschlossen sein.

Bei einer belasteten allergischen Vorgeschichte kann es zu einer Zunahme des Schweregrads der Überempfindlichkeitsreaktion und der Unwirksamkeit von Adrenalin kommen, das in üblichen Dosen verabreicht wird.

Wenn ein chirurgischer Eingriff geplant ist, muss Bisoprolol-Teva 48 Stunden vor der Vollnarkose abgesagt werden. Wenn das Medikament vor der Operation angewendet wurde, sollte das Medikament mit der geringsten negativen inotropen Wirkung für die Vollnarkose ausgewählt werden.

Die Beseitigung der wechselseitigen Aktivierung des Vagusnervs kann durch intravenöse Verabreichung von Atropin (in einer Dosis von 1-2 mg) sichergestellt werden.

Arzneimittel, die das Katecholamin-Depot (Reserpin) erschöpfen, können die Wirkung von β-Blockern verstärken. Daher ist bei Verwendung von Bisoprolol-Teva mit solchen Arzneimitteln eine ständige ärztliche Überwachung erforderlich, um einen möglichen starken Blutdruckabfall oder die Entwicklung einer Bradykardie festzustellen.

Bei Vorhandensein von bronchospastischen Erkrankungen können kardioselektive β-Blocker nur dann mit äußerster Vorsicht angewendet werden, wenn eine Intoleranz und / oder Unwirksamkeit anderer blutdrucksenkender Arzneimittel vorliegt. Bei Patienten mit Asthma bronchiale ist bei Verwendung von β-Blockern eine Erhöhung des Atemwegswiderstands möglich. Wenn die Dosis von Bisoprolol-Teva überschritten wird, besteht bei Patienten dieser Gruppe das Risiko, einen Bronchospasmus zu entwickeln.

Wenn Patienten eine zunehmende Bradykardie (Herzfrequenz unter 50 Schlägen / min), einen deutlichen Blutdruckabfall (systolischer Blutdruck unter 100 mm Hg) und eine AV-Blockade haben, muss die Bisoprolol-Teva-Dosis reduziert oder abgebrochen werden.

Aufgrund des Risikos schwerer Arrhythmien und eines Myokardinfarkts ist es unmöglich, die medikamentöse Therapie abrupt zu unterbrechen. Es wird empfohlen, das Medikament schrittweise abzusetzen und die Dosis für 14 Tage oder länger zu reduzieren - innerhalb von 3-4 Tagen um 25%.

Raucher haben eine geringere Wirksamkeit von β-Blockern.

Vor der Durchführung von Untersuchungen zum Gehalt von Normetanephrin, Vanillin-Mandelsäure, Katecholaminen und antinukleären Antikörpertitern in Blut und Urin sollte das Arzneimittel abgesetzt werden.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Bisoprolol-Teva sollte bei Patienten, die Fahrzeuge fahren oder mit komplexen Mechanismen arbeiten, mit Vorsicht angewendet werden, insbesondere zu Beginn des Therapieverlaufs, nach Anpassung der Dosis sowie bei kombinierter Verwendung von ethanolhaltigen Getränken.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Trotz der Tatsache, dass Bisoprolol keine direkten mutagenen, zytotoxischen und teratogenen Wirkungen zeigt, kann es zu pharmakologischen Wirkungen führen, die sich negativ auf den Verlauf der Schwangerschaft und / oder auf die Entwicklung des Fötus und die Gesundheit des Neugeborenen auswirken können. In der Regel reduzieren β-Blocker die Plazenta-Perfusion, was zu Wachstumsverzögerungen oder zum Tod des intrauterinen Fetus sowie zu Fehlgeburten oder Frühgeburten führt. Der Fötus / das Neugeborene kann Hypoglykämie, Bradykardie und intrauterine Wachstumsverzögerung aufweisen.

Bisoprolol-Teva sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden. Es kann nur eingenommen werden, wenn der Nutzen für die Mutter die Gefahr von Nebenwirkungen beim Fötus und / oder Kind erheblich überwiegt. Wenn für eine schwangere Frau eine medikamentöse Behandlung erforderlich ist, muss der Blutfluss in der Plazenta und im Uterus sowie das Wachstum und die Entwicklung des Fötus kontrolliert werden. Wenn schädliche Auswirkungen auf Schwangerschaft und / oder Fötus festgestellt werden, sollten alternative Behandlungen in Betracht gezogen werden. Nach der Geburt wird das Neugeborene einer gründlichen Untersuchung unterzogen. In den ersten drei Lebenstagen können in der Regel Symptome von Hypoglykämie und Bradykardie festgestellt werden.

Da keine Daten zur Ausscheidung von Bisoprolol in die Muttermilch vorliegen, wird die Einnahme des Arzneimittels während des Stillens nicht empfohlen. Wenn während der Stillzeit Bisoprolol-Teva verschrieben werden muss, muss das Kind künstlich gefüttert werden.

Verwendung im Kindesalter

Bei Patienten unter 18 Jahren ist eine medikamentöse Therapie kontraindiziert, da ihre Wirksamkeit und Sicherheit bei Kindern und Jugendlichen nicht nachgewiesen wurde.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei Nierenversagen (mit CC unter 20 ml / min) sollte die tägliche Dosis von Bisoprolol-Teva 10 mg nicht überschreiten. Eine Erhöhung der Dosis bei Patienten aus dieser Risikogruppe sollte mit äußerster Vorsicht erfolgen.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Bei schweren Verletzungen der Leberfunktion sollte Bisoprolol-Teva in einer Tagesdosis von höchstens 10 mg eingenommen werden. Eine Erhöhung der Dosis bei Patienten mit Leberinsuffizienz sollte mit großer Vorsicht erfolgen.

Anwendung bei älteren Menschen

Eine individuelle Auswahl der Bisoprolol-Teva-Dosen ist bei älteren Patienten nicht erforderlich. Die Therapie mit dem Arzneimittel bei Patienten dieser Altersgruppe sollte jedoch mit Vorsicht durchgeführt werden, wobei die Nierenfunktion alle 4 bis 5 Monate überwacht wird.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

• β-Blocker zur lokalen Anwendung (einschließlich Augentropfen zur Behandlung des Glaukoms): Es ist möglich, die systemischen Wirkungen von Bisoprolol zu erhöhen, wie z. B. eine Abnahme der Herzfrequenz, eine Abnahme des Blutdrucks;
• Lidocain, Chinidin, Phenytoin, Disopyramid, Propafenon, Flecainid und andere Antiarrhythmika der Klasse I: AV-Überleitung und Myokardkontraktilität sind geschwächt;
• Antiarrhythmika der Klasse III, einschließlich Amiodaron: Die Beeinträchtigung der AV-Überleitung ist verschlimmert.
• Dobutamin, Isoprenalin und andere β-adrenerge Agonisten: Wenn eines dieser Arzneimittel mit Bisoprolol kombiniert wird, ist eine gegenseitige Abnahme der Wirkung möglich;
• Parasympathomimetika: Die Beeinträchtigung der AV-Überleitung nimmt zu und das Risiko einer Bradykardie wird erhöht.
• adrenerge Agonisten, die β- und α-adrenerge Rezeptoren beeinflussen, einschließlich Noradrenalin und Adrenalin: Die vasokonstriktorische Wirkung dieser Arzneimittel wird verstärkt, was unter Beteiligung von α-adrenergen Rezeptoren auftritt, die einen Anstieg des Blutdrucks verursachen. Die Wahrscheinlichkeit solcher Wechselwirkungen steigt mit der Verwendung nichtselektiver β-Blocker.
• Jodhaltige röntgendichte diagnostische Präparate zur intravenösen Verabreichung: Die Gefahr anaphylaktischer Reaktionen ist verstärkt;
• Allergene für die Immuntherapie oder Allergenextrakte für Hauttests: Erhöht das Risiko schwerer systemischer allergischer Reaktionen oder Anaphylaxie.
• Lidocain und Xanthine (außer Theophyllin): Die Clearance dieser Arzneimittel kann aufgrund einer möglichen Erhöhung ihrer Plasmakonzentration im Blut abnehmen, hauptsächlich mit einer anfänglich erhöhten Clearance von Theophyllin bei Rauchern.
• Mefloquin: Das Risiko einer Bradykardie steigt;
• Phenytoin (intravenöse Injektion), Mittel zur Inhalationsanästhesie (Kohlenwasserstoffderivate): Die Wahrscheinlichkeit einer Blutdrucksenkung und die Schwere kardiodepressiver Wirkungen nehmen zu.
• Reserpin und Guanfacin, Methyldopa, langsame Kalziumkanalblocker (Diltiazem, Verapamil), Herzglykoside, Amiodaron und andere Antiarrhythmika: Die Gefahr der Entwicklung / Verschlimmerung von Bradykardie, AV-Blockade, Herzinsuffizienz und Herzstillstand nimmt zu;
• Clonidin, Hydralazin, Nifedipin, Sympatholytika, Diuretika und andere blutdrucksenkende Medikamente: Ein signifikanter Blutdruckabfall ist möglich;
• Cumarine: Die gerinnungshemmende Wirkung dieser Medikamente ist verlängert;
• Glukokortikosteroide und Östrogene, nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs): Die blutdrucksenkende Wirkung wird durch die Retention von Natriumionen und (bei NSAIDs) die Blockade der renalen Prostaglandinproduktion abgeschwächt.
• nicht depolarisierende Muskelrelaxantien: Die Wirkung dieser Mittel wird verlängert;
• Antipsychotika (Neuroleptika), tetracyclische und trizyklische Antidepressiva, Beruhigungsmittel und Hypnotika, Ethanol: Die Depression des Zentralnervensystems nimmt zu.
• MAOs: Die blutdrucksenkende Wirkung ist signifikant verstärkt; Diese Kombination ist kontraindiziert. Das Intervall zwischen der Einnahme von Bisoprolol-Teva- und MAO-Inhibitoren sollte mindestens 14 Tage betragen.
• Sulfasalazin: Die Plasmakonzentration von Bisoprolol im Blut steigt an.
• Ergotamin: Das Risiko peripherer Durchblutungsstörungen ist erhöht.
• nicht hydrierte Mutterkornalkaloide: erhöhtes Risiko für periphere Durchblutungsstörungen;
• Rifampicin: Verkürzt die T _{1/2 von} Bisoprolol.

Analoge

Analoga von Bisoprolol-Teva sind Concor, Bisoprolol, Niperten, Bisogamma, Aritel, Bisomor, Coronal, Bisoprolol Velpharm, Bidop Cor usw.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern lagern.

Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Bisoprolol-Teva

Nach vielen Bewertungen von Bisoprolol-Teva, das an medizinischen Standorten aufbewahrt wird, ist es ein erschwingliches, kostengünstiges und wirksames Medikament, das den Blutdruck normalisiert, die Herzfrequenz senkt, Arrhythmien beseitigt, die Durchblutung verbessert und die Entwicklung von Anfällen einer stabilen Angina pectoris verhindert. Alle Patienten empfehlen, das Mittel nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt in einer individuell ausgewählten optimalen Dosis einzunehmen. Es wird oft angemerkt, dass eine sorgfältige Titration der Bisoprolol-Dosis erforderlich ist, um ein positives Therapieergebnis zu erzielen.

Gleichzeitig behaupten andere Patienten, die Bisoprolol-Teva eingenommen haben, dass es wirksam, aber nicht sicher ist. Eine langfristige Folge eines Druckabfalls kann eine Verschlechterung der Herzaktivität sein. Bei älteren Menschen stellten Verwandte in Einzelfällen einen übermäßigen Blutdruckabfall und das Auftreten einer senilen Demenz fest, die mit einer medikamentösen Therapie verbunden waren.

Preis für Bisoprolol-Teva in Apotheken

Der Preis für Bisoprolol-Teva 5 mg beträgt 110–130 Rubel, 10 mg - 170–190 Rubel. pro Packung mit 30 Filmtabletten.

Bisoprolol-Teva: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Bisoprolol-Teva 5 mg Filmtabletten 30 Stk. RUB 88 Kaufen

Bisoprolol-Teva 10 mg Filmtabletten 30 Stk. 91 rbl. Kaufen

Bisoprolol-Teva 10 mg Filmtabletten 50 Stk. RUB 128 Kaufen

Bisoprolol-Teva-Tabletten p.o. 5 mg 30 Stk. 129 RUB Kaufen

Bisoprolol-Teva 5 mg Filmtabletten 50 Stk. 143 r Kaufen

Bisoprolol-Teva-Tabletten p.o. 10 mg 30 Stk. 159 r Kaufen

Bisoprolol-Teva-Tabletten p.o. 10 mg 50 Stk. RUB 291 Kaufen

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!