Masern
Kurze Beschreibung der Krankheit
Masern sind eine akute Viruserkrankung, die durch ein hohes Maß an Anfälligkeit und schwere Symptome gekennzeichnet ist (Temperatur bis zu 40,5 Grad, Entzündung der Schleimhäute der Mundhöhle und der oberen Atemwege, allgemeine Vergiftung des Körpers, Auftreten eines Hautausschlags am Körper). Die ersten Erwähnungen dieser Krankheit stammen aus der Antike, aber eine detaillierte Beschreibung der klinischen Symptome von Masern erschien erst im 17. Jahrhundert. 1954 wurde der Infektionserreger isoliert, und sechs Jahre später, 1960, wurde ein Lebendimpfstoff entwickelt, der dem Menschen bei der Impfung gegen Masern verabreicht wird.
Die Infektionsquelle ist immer eine kranke Person. Masern werden durch Tröpfchen in der Luft übertragen, und nicht geimpfte Menschen können in jedem Alter infiziert werden, da eine spezifische Immunität erst nach der Impfung oder nach einer auf natürliche Weise übertragenen Krankheit auftritt.
Was passiert bei Masern?
Mit dem Schleim einer kranken Person, der beim Husten und Niesen freigesetzt wird, gelangt der Erreger in die äußere Umgebung. Beachten Sie, dass Masern, deren Symptome sich am häufigsten in der Kindheit manifestieren, je nach der nach der Infektion verstrichenen Zeit ein unterschiedliches Risiko aufweisen. Es ist allgemein anerkannt, dass Menschen von den letzten 2 Tagen der Inkubationszeit bis zum 4. Krankheitstag am ansteckendsten sind, wenn Hautausschläge auftreten. Am 5. Tag des Ausschlags ist eine Person für andere nicht mehr gefährlich. Angeborene Kinder haben eine kolostrale Immunität, die von der Mutter übertragen wird, wenn sie natürlich früher Masern hatte. Diese Immunität gilt in den ersten drei Lebensmonaten eines Kindes. Danach muss es noch geimpft werden. Die Masernimpfung ist 10 Jahre lang wirksam, dann beginnt die Konzentration von Antikörpern im Blut allmählich abzunehmen.
Die Schleimhäute der oberen Atemwege dienen als Tor für Masern, wo sich der Erreger absetzt und sich intensiv zu vermehren beginnt. Nach der primären Replikation in Epithelzellen gelangt das Masernvirus in den Blutkreislauf und reichert sich in verschiedenen Organen an, wodurch kleine entzündliche Infiltrate verursacht werden. In der Anfangsphase können Masern bei Kindern und Erwachsenen durch die Einführung von Immunglobulin neutralisiert werden, was spätestens 5 Tage nach Kontakt mit einer infizierten Person erfolgen sollte.
Wenn sich vorbeugende Maßnahmen verzögern, beginnt eine zweite Welle von Krankheitserregern, die sich im ganzen Körper ausbreiten. Dieser Prozess geht mit einer Konsolidierung der bestehenden Symptome von Masern und einem Hautausschlag am Körper einher. Am 5. Tag nach dem Einsetzen des Ausschlags sinkt die maximale Konzentration des Virus im Blut aufgrund des Beginns der Produktion neutralisierender Antikörper stark. Von diesem Moment an stellen Masern bei Erwachsenen und Kindern praktisch keine Gefahr für andere dar.
Masern Symptome
Masern Symptome treten nach 9-11 Tagen auf, danach treten Patienten auf:
- signifikanter Anstieg der Körpertemperatur;
- Überwältigt fühlen;
- allgemeines Unwohlsein;
- verminderter Appetit;
- rauer, bellender Husten;
- Rötung der Bindehaut.
Nach einigen Tagen entwickeln Masernpatienten Hautausschläge am Körper. In der Regel werden die ersten Symptome von Masern auf der Wangenschleimhaut beobachtet und ähneln weißlichen Flecken, die sich über die Oberfläche der Membran erheben. Dann breitet sich der Ausschlag auf die Außenhaut aus. Gleichzeitig nehmen die allgemeine Vergiftung und der Grad der Schädigung der oberen Atemwege zu. Die Elemente des Ausschlags sind chaotisch, neigen zur Bildung komplexer Formen und zur schnellen Ausbreitung. Selbst in schweren Fällen haben Patienten jedoch große Bereiche gesunder Haut.
Der Ausschlag verschwindet 3-4 Tage nach der Bildung. An seiner Stelle bleiben kleine Altersflecken und Pityriasis-Peeling zurück. Während der Masern haben einige Patienten Bauchschmerzen, losen Stuhl, ausgeprägte Bindehautentzündung mit Trennung des eitrigen Inhalts.
Masernbehandlung
Es wird keine spezielle Behandlung für Masern angewendet. In der Latenzzeit, noch bevor die ersten Symptome von Masern auftreten, kann dem Patienten durch die Verabreichung von Immunglobulin gegen Masern geholfen werden. Wenn sich Masern bei Kindern bis zum Stadium klinischer Manifestationen entwickelt haben, ist das Immunglobulin unwirksam.
In den meisten Fällen werden Masernpatienten zu Hause behandelt. Ein Krankenhausaufenthalt ist für Patienten mit komplizierten Formen der Krankheit und für Kinder aus geschlossenen Gruppen angezeigt. Die Grundprinzipien der Masernbehandlung umfassen:
- Einhaltung der Bettruhe;
- hygienische Patientenversorgung;
- reichliches Trinken (kohlensäurehaltige Getränke sind ausgeschlossen);
- Vitamintherapie;
- schleimlösende Medikamente bei trockenem, obsessivem Husten;
- Instillation von 20% iger Natriumsulfacil-Lösung bei Bindehautkomplikationen.
Die zuverlässigste vorbeugende Maßnahme ist die Masernimpfung. Es ist kontraindiziert bei schwangeren Frauen, HIV-infizierten Frauen, Patienten mit Tuberkulose und Leukämie. In allen anderen Fällen ist der Impfstoff eine hervorragende Hilfe im Kampf gegen Masern. Die erste Impfung erfolgt im Alter von 1 Jahr, die zweite im Alter von 15 bis 18 Monaten.
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