Meloflex Rompharm - Gebrauchsanweisung, Preis, Analoga, Testberichte

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Meloflex Rompharm

Meloflex Rompharm: Gebrauchsanweisung und Testberichte

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. 15. Analoge
16. 16. Lagerbedingungen
17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. 18. Bewertungen
19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Meloflex rompharm

ATX-Code: M01AC06

Wirkstoff: Meloxicam (Meloxicam)

Produzent: SC ROMPHARM Company SRL (Rumänien)

Beschreibung und Foto-Update: 19.10.2018

Preise in Apotheken: ab 179 Rubel.

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Meloflex Rompharm ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID).

Form und Zusammensetzung freigeben

Die Darreichungsform ist ein transparentes Gelb mit einem grünlichen Farbton der Farblösung zur intramuskulären Verabreichung (jeweils 1,5 ml in farblosen Glasampullen mit einem Bruchring von 2 ml, verpackt in einem Karton mit 3 oder 5 Stk.).

Zusammensetzung der Zubereitung:

• Wirkstoff: Meloxicam, 1 ml - 10 mg;
• zusätzliche Komponenten: Poloxamer 188, 1 M Natriumhydroxidlösung, Glycin, Glycofurfural, Meglumin, Natriumchlorid, Wasser zur Injektion.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Meloxicam ist eine Substanz aus der Gruppe der nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimittel, die zu den Derivaten der Enolsäure gehört und nicht nur in allen Standardmodellen der Entzündung entzündungshemmend ist, sondern auch fiebersenkende und analgetische Wirkungen hat.

Der Wirkungsmechanismus von Meloflex Rompharm beruht auf der Fähigkeit von Meloxicam, die Synthese bekannter Entzündungsmediatoren - Prostaglandine - zu hemmen. In In-vivo-Studien wurde festgestellt, dass Meloxicam an der Entzündungsstelle die Prostaglandinsynthese stärker hemmt als in den Nieren oder der Magenschleimhaut, was mit einer selektiveren Hemmung des COX-2-Isoenzyms (Cyclooxygenase-2) als COX-1 verbunden ist. Es wird angenommen, dass die therapeutische Wirkung von NSAIDs die Hemmung von COX-2 bewirkt, während die Unterdrückung des persistierenden COX-1 häufig zur Entwicklung von unerwünschten Ereignissen aus Nieren und Magen führt.

In klinischen Studien zum Auftreten von Nebenwirkungen des Verdauungssystems wurde festgestellt, dass Reaktionen bei Einnahme von Meloxicam in einer Dosis von 7,5 und 15 mg seltener auftreten als bei Verwendung anderer NSAIDs, die in Vergleichstests verwendet wurden. Dieser Unterschied ist hauptsächlich auf das Fehlen von Nebenwirkungen wie Schmerzen im Bauchbereich, Übelkeit, Dyspepsie und Erbrechen während der Behandlung mit Meloxicam zurückzuführen. Geschwüre, Perforationen des oberen Gastrointestinaltrakts und Blutungen im Zusammenhang mit Meloxicam sind selten, ihre Häufigkeit hängt von der Dosis des Arzneimittels ab.

Die Selektivität des Arzneimittels für das COX-2-Isoenzym wurde durch verschiedene In-vitro- und Ex-vivo-Testsysteme bestätigt.

In Ex-vivo-Studien wurde festgestellt, dass Meloxicam bei empfohlenen Dosen die Blutplättchenaggregation (Adhäsion) und die Blutungszeit nicht beeinflusst.

Pharmakokinetik

Nach intramuskulärer (i / m) Injektion wird das Medikament vollständig resorbiert. Bei dieser Verabreichungsmethode beträgt die relative Bioverfügbarkeit im Vergleich zur oralen Verabreichung fast 100%. Wenn ein Patient von einer injizierbaren Form von Meloxicam auf eine orale Dosisanpassung übertragen wird, ist daher keine Dosisanpassung erforderlich. Die maximale Plasmakonzentration nach intramuskulärer Injektion einer Ampulle (15 mg) wird in ca. 60–90 Minuten erreicht und beträgt 1,6–1,8 μg / ml.

Das Medikament zeichnet sich durch eine hohe (99%) Bindung an Plasmaproteine, insbesondere Albumin, aus.

Meloxicam dringt in die Synovialflüssigkeit ein, wo seine Konzentration ungefähr halb so hoch ist wie die im Plasma. Das Verteilungsvolumen beträgt ca. 11 Liter. Individuelle Unterschiede können zwischen 7 und 20% liegen.

Der Wirkstoff von Meloflex Rompharm wird in der Leber fast vollständig metabolisiert, wodurch 4 pharmakologisch inaktive Metaboliten gebildet werden. Das Hauptprodukt - 5-Carboxymeloxicam - macht 60% der Dosis aus und wird durch Oxidation des Zwischenmetaboliten 5'-Hydroxymethylmeloxicam gebildet, der ebenfalls freigesetzt wird, jedoch in geringerem Maße - nicht mehr als 9% der Dosis.

In-vitro-Studien zufolge spielt das CYP2C9-Isoenzym eine wichtige Rolle bei der beschriebenen Stoffwechselumwandlung. Das Isoenzym CYP3A4 ist ebenfalls wichtig. An der Bildung von zwei weiteren Metaboliten (deren Freisetzung 4% und 16% der Dosis beträgt) ist Peroxidase beteiligt, deren Aktivität individuell variiert.

Die T½-Zeit (Halbwertszeit) beträgt 13 bis 25 Stunden. Das Medikament wird hauptsächlich in Form von Metaboliten über Darm und Nieren gleichermaßen ausgeschieden. In unveränderter Form werden weniger als 5% der verabreichten Tagesdosis über den Kot ausgeschieden. Das Medikament kommt unverändert im Urin vor, jedoch nur in Spuren.

Die Plasma-Clearance von Meloxicam nach einmaliger Injektion beträgt 7–12 ml / Minute. In Dosen von 7,5 bis 15 mg zeigt das Arzneimittel eine lineare Pharmakokinetik, sowohl bei intramuskulärer Verabreichung als auch bei oraler Einnahme.

Hepatisches, leichtes und mittelschweres Nierenversagen haben keinen signifikanten Einfluss auf die Pharmakokinetik von Meloxicam. Bei Patienten mit mittelschwerem Nierenversagen ist die Eliminationsrate von Meloxicam signifikant höher. Bei Patienten mit Nierenversagen im Endstadium bindet Meloxicam schlechter an Plasmaproteine. Eine Erhöhung des Verteilungsvolumens kann in diesem Fall zu einer Erhöhung der Konzentration an freiem Meloxicam führen. Daher sollte die Dosis von Meloflex Rompharm 7,5 mg nicht überschreiten.

Bei älteren Patienten sind die pharmakokinetischen Parameter ähnlich wie bei jungen Patienten. Während des Zeitraums der Gleichgewichtspharmakokinetik ist die durchschnittliche Plasma-Clearance bei älteren Menschen geringfügig niedriger als bei jungen. Ältere Frauen haben einen höheren Bereich unter der Konzentrations-Zeit-Kurve und eine längere Eliminationshalbwertszeit im Vergleich zu jüngeren Patienten beiderlei Geschlechts.

Anwendungshinweise

Gemäß den Anweisungen wird Meloflex Rompharm zur kurzfristigen symptomatischen Behandlung und Ersttherapie der folgenden Krankheiten verwendet:

• Arthrose (degenerative Gelenkerkrankungen und Arthrose);
• rheumatoide Arthritis;
• Spondylitis ankylosans;
• andere degenerative und entzündliche Erkrankungen des Bewegungsapparates, die von Schmerzen begleitet werden, wie Arthropathien und Dorsopathien (z. B. Schmerzen im unteren Rücken, Ischias, Schulterperiarthritis).

Kontraindikationen

Absolut (Zustände / Krankheiten, für die das Medikament strengstens verboten ist):

• aktive Lebererkrankung;

  schweres Leberversagen;

• schweres Nierenversagen (wenn keine Hämodialyse durchgeführt wird: Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min sowie bestätigte Hyperkaliämie);
• schwere Herzinsuffizienz;
• aktive gastrointestinale Blutungen, eine etablierte Diagnose von Erkrankungen des Blutgerinnungssystems, kürzlich aufgetretene zerebrovaskuläre Blutungen;
• akute entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa;
• kürzlich übertragene oder in einem Stadium der Exazerbation erosive und ulzerative Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms;
• Therapie von perioperativen Schmerzen während der Bypass-Transplantation der Koronararterien;
• Alter bis zu 18 Jahren;
• die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit;
• vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale, wiederkehrender Polyposis der Nasenschleimhaut und Nasennebenhöhlen mit Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (einschließlich einer Vorgeschichte);
• Überempfindlichkeit gegen Meloxicam, jede Hilfskomponente des Arzneimittels oder andere NSAIDs.

Verwandte (Zustände / Krankheiten, die eine Risiko- und Nutzenbewertung erfordern, bevor Meloxicam verschrieben wird):

• Nierenversagen (Kreatinin-Clearance 30-60 ml / min);
• periphere arterielle Erkrankung;
• Dyslipidämie / Hyperlipidämie;
• zerebrovaskuläre Erkrankungen;
• chronische Herzinsuffizienz;
• Herzischämie;
• eine Vorgeschichte von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (Vorhandensein einer Helicobacter-pylori-Infektion);
• Diabetes mellitus;
• häufiger Alkoholkonsum;
• Rauchen;
• älteres Alter;
• Langzeitanwendung von NSAIDs;
• gleichzeitige Anwendung von selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, Glukokortikosteroiden, oralen Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmern.

Gebrauchsanweisung für Meloflex Rompharm: Methode und Dosierung

Die Lösung wird tief intramuskulär injiziert.

Dosierung des Arzneimittels abhängig von den Indikationen:

• rheumatoide Arthritis und Spondylitis ankylosans: 15 mg / Tag, falls erforderlich, wird die Dosis auf 7,5 mg reduziert;
• Arthrose mit Schmerzsyndrom: 7,5 mg / Tag.

Patienten mit schwerem Nierenversagen bei Hämodialyse und Patienten mit erhöhtem Risiko für Nebenwirkungen (Vorgeschichte von Magen-Darm-Erkrankungen oder Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen) wird empfohlen, die Therapie mit einer täglichen Dosis von 7,5 mg zu beginnen.

Da Art und Häufigkeit der Nebenwirkungen des Arzneimittels von der verwendeten Dosis und der Dauer der Behandlung abhängen, ist es erforderlich, Meloflex Rompharm in der minimal wirksamen Dosis für den kürzestmöglichen Verlauf zu verschreiben.

Meloxicam sollte nicht zusammen mit anderen NSAIDs angewendet werden.

Überschreiten Sie nicht die tägliche Dosis von Meloxicam 15 mg, auch wenn es in verschiedenen Dosierungsformen in Kombination angewendet wird.

Die intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels ist nur während der ersten Behandlungstage angezeigt. Die weitere Therapie wird unter Verwendung oraler Darreichungsformen von Meloxicam fortgesetzt.

Mischen Sie das Medikament nicht mit anderen Medikamenten in derselben Spritze.

Nicht intravenös verabreichen!

Nebenwirkungen

Verteilung der Nebenwirkungen nach Häufigkeit des Auftretens: sehr häufig - ≥ 1/10, häufig - von ≥ 1/100 bis <1/10, selten - von ≥ 1/1000 bis <1/100, selten - von ≥ 1/10000 bis < 1/1000, sehr selten - <1/10000, unbekannt - nach den bekannten Daten ist es nicht möglich, die ungefähre Häufigkeit der Entwicklung von Reaktionen zu bestimmen.

Nebenwirkungen, die bei Patienten auftreten können, die sich einer Meloxicam-Therapie unterziehen:

• seitens des Blut- und Lymphsystems: selten - Anämie; selten - Veränderungen in der Anzahl der Blutzellen (einschließlich einer Veränderung der Leukozytenformel), Thrombozytopenie, Leukopenie;
• vom Nervensystem und der Psyche: oft - Kopfschmerzen; selten - Stimmungsschwankungen *; selten - Schläfrigkeit, Schwindel; unbekannt - Orientierungslosigkeit *, Verwirrung *;
• vom Immunsystem: selten - Überempfindlichkeitsreaktionen vom Soforttyp *; unbekannt - anaphylaktoide Reaktionen *, anaphylaktischer Schock *;
• seitens des Herzens und der Blutgefäße: selten - ein Gefühl eines Blutrausches ins Gesicht, erhöhter Blutdruck; selten - Herzklopfen;
• aus dem Magen-Darm-Trakt: häufig - dyspeptische Störungen, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall; selten - Stomatitis, Blähungen, Verstopfung, latente oder offene gastrointestinale Blutungen, Aufstoßen *, Gastritis *; selten - Ösophagitis, Kolitis, gastroduodenale Geschwüre; sehr selten - Perforation des Magen-Darm-Trakts;
• aus der Leber und den Gallenwegen: selten - vorübergehende Veränderungen der Leberfunktionsindikatoren (z. B. erhöhte Aktivität von Bilirubin oder Leberenzymen); sehr selten - Hepatitis *;
• aus den Atemwegen: selten - Asthma bronchiale bei Patienten mit Allergie gegen Acetylsalicylsäure und andere NSAIDs;
• seitens der Nieren und der Harnwege: selten - Urinstörungen (einschließlich akuter Harnverhaltung) *, Veränderungen der Nierenfunktionsindikatoren (erhöhte Konzentration von Kreatinin und / oder Harnstoff im Blutserum); sehr selten - akutes Nierenversagen *;
• seitens der Haut und des Unterhautgewebes: selten - Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem *; selten - Urtikaria, Stevens-Johnson-Syndrom *, toxische epidermale Nekrolyse *; sehr selten - Erythema multiforme *, bullöse Dermatitis *; unbekannt - Lichtempfindlichkeit;
• seitens der Seh- und Hörorgane: selten - Schwindel; selten - Tinnitus, Sehbehinderung (einschließlich verschwommenes Sehen) *, Bindehautentzündung *;
• aus den Genitalien und Brustdrüsen: selten - später Eisprung *; unbekannt - Unfruchtbarkeit bei Frauen *;
• lokale Reaktionen: häufig - Schmerzen und Schwellungen an der Injektionsstelle; selten - Ödeme.

* Nebenwirkungen wurden in einer Post-Marketing-Studie berichtet. Ihr Zusammenhang mit der Anwendung von Meloxicam wurde nicht nachgewiesen, wird jedoch als möglich angesehen.

Ulzerationen, Perforationen und gastrointestinale Blutungen können tödlich sein.

Wie bei der Verwendung anderer NSAIDs ist das Risiko der Entwicklung eines nephrotischen Syndroms, einer Glomerulonephritis, einer interstitiellen Nephritis und einer medullären Nierennekrose nicht ausgeschlossen.

Patienten, bei denen gleichzeitig gezeigt wird, dass sie Medikamente verwenden, die das Knochenmark drücken (z. B. Methotrexat), können eine Zytopenie entwickeln.

Überdosis

Die bekannten Daten zu Überdosierungsfällen reichen nicht aus, um die wahrscheinlichen Nebenwirkungen zu beurteilen. Es wird angenommen, dass bei einer signifikanten Überschreitung der empfohlenen Dosis Symptome auftreten, die für eine schwere Überdosierung mit NSAID charakteristisch sind: Bewusstseinsstörungen, Schläfrigkeit, Blutdruckänderungen, Asystolie, Magenschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, akutes Nierenversagen, gastrointestinale Blutungen, Atemstillstand.

Das Gegenmittel gegen Meloxicam ist unbekannt. Alkalisierung des Urins, erzwungene Diurese und Hämodialyse sind unwirksam, da Meloxicam signifikant mit Plasmaproteinen assoziiert ist. Eine Überdosierungstherapie ist symptomatisch. Es ist bekannt, dass Cholestyramin dazu beiträgt, die Elimination des Arzneimittels zu beschleunigen.

spezielle Anweisungen

Patienten mit Erkrankungen des Verdauungssystems sollten während der Therapiezeit unter besonderer Aufsicht stehen. Das Medikament sollte sofort abgesetzt werden, wenn sich ulzerative Läsionen oder Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt entwickeln.

Durch die Hemmung der COX / Prostaglandin-Synthese kann Meloxicam die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Daher wird nicht empfohlen, das Medikament Frauen zu verschreiben, die eine Schwangerschaft planen oder Schwierigkeiten bei der Empfängnis haben.

Meloflex Rompharm kann so schwerwiegende Reaktionen wie toxische epidermale Nekrolyse, exfoliative Dermatitis und Stevens-Johnson-Syndrom verursachen. In diesem Zusammenhang sollten Patienten besonders auf das Auftreten von Phänomenen der Haut und der Schleimhäute sowie auf die Entwicklung von Überempfindlichkeitsreaktionen achten, insbesondere in Fällen, in denen solche Reaktionen während der vorherigen Behandlung aufgetreten sind. Wenn ein Hautausschlag auf der Haut auftritt, die ersten Anzeichen von Veränderungen der Schleimhäute oder andere Symptome einer Überempfindlichkeit, die normalerweise im ersten Monat der Therapie beobachtet werden, müssen die Machbarkeit eines Absetzens des Arzneimittels in Betracht gezogen werden.

Es sind Fälle von schwerer kardiovaskulärer Thrombose, Angina-Attacke und Myokardinfarkt bekannt. Diese Komplikationen können tödlich sein. Das Risiko steigt bei Patienten mit einer Veranlagung für ähnliche Krankheiten und einer Vorgeschichte dieser Krankheiten sowie bei längerer Anwendung von Meloflex Rompharm.

Wie andere NSAIDs hemmt Meloxicam die Synthese von Prostaglandinen, die an der Aufrechterhaltung der Nierenperfusion in den Nieren beteiligt sind. Die Verabreichung des Arzneimittels an Patienten mit verringertem zirkulierenden Blutvolumen oder verringertem Nierenblutfluss ist mit einer Dekompensation des latenten Nierenversagens behaftet. Nach Absetzen der Therapie wird die Nierenfunktion in der Regel wieder auf das ursprüngliche Niveau gebracht. Das Risiko, diese Reaktion zu entwickeln, ist am anfälligsten für ältere Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz, Dehydration, akuter Nierenfunktionsstörung, nephrotischem Syndrom, Leberzirrhose sowie für Patienten nach umfangreichen chirurgischen Eingriffen, die zu Hypovolämie führen, und für Patienten, die gleichzeitig Diuretika erhalten, Rezeptorantagonisten Inhibitoren von Angiotensin II oder Angiotensin-Converting-Enzym (ACE). Solche Patienten müssen zu Beginn der Anwendung von Meloflex Rompharm die Nierenfunktion und den Urinausstoß sorgfältig überwachen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Diuretika können deren natriuretische Wirkung sowie die Wasser-, Kalium- und Natriumretention abnehmen, wodurch die Anzeichen einer arteriellen Hypertonie oder Herzinsuffizienz bei prädisponierten Patienten zunehmen können. Aus diesem Grund müssen die Patienten vor Beginn der Behandlung die Nierenfunktion untersuchen und während der Therapie eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr aufrechterhalten und den Zustand überwachen. Wenn Meloxicam in Kombination mit anderen Arzneimitteln angewendet wird, ist auch während der Behandlung eine Überwachung der Nierenfunktion erforderlich.

Bei signifikanten Änderungen der Leberfunktionsparameter (einschließlich der Aktivität von Lebertransaminasen) sollte das Arzneimittel abgesetzt und die identifizierten Laboränderungen überwacht werden.

Bei abgemagerten und geschwächten Menschen werden Nebenwirkungen normalerweise weniger toleriert, daher sollten die Patienten engmaschig überwacht werden.

Meloxicam kann die Symptome einer zugrunde liegenden Infektionskrankheit maskieren.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Die Wirkung von Meloxicam auf die Reaktionsgeschwindigkeit und die Konzentrationsfähigkeit wurde in speziellen klinischen Studien nicht untersucht. In der Zeit nach dem Inverkehrbringen wurde festgestellt, dass das Medikament unerwünschte Reaktionen des Zentralnervensystems hervorrufen kann, z. B. Schwindel, Schläfrigkeit und Sehbehinderung. Daher wird den Patienten empfohlen, beim Autofahren und bei potenziell gefährlichen Aktivitäten vorsichtig zu sein.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Meloflex Rompharm ist während der Schwangerschaft kontraindiziert, da die Hemmung der Prostaglandinsynthese den Verlauf der Schwangerschaft und die Entwicklung des Fötus nachteilig beeinflussen kann. Aus dem gleichen Grund sollte dieses NSAID nicht von Frauen angewendet werden, die eine Schwangerschaft planen.

NSAIDs dringen in die Muttermilch ein, daher ist Meloxicam während der Stillzeit kontraindiziert. Wenn die Verschreibung des Arzneimittels gerechtfertigt ist, besteht der Arzt darauf, das Stillen zu beenden.

Meloxicam kann zu einer Verzögerung des Eisprungs führen. Daher sollten Frauen, die Probleme mit der Empfängnis haben und sich diesbezüglich geeigneten Untersuchungen unterziehen, die medikamentöse Therapie abbrechen.

Verwendung im Kindesalter

Zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wird das Medikament nicht angewendet.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei leichtem und mittelschwerem Nierenversagen (Kreatinin-Clearance über 30 ml / min) ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Das Medikament ist bei Patienten ohne Dialyse bei fortschreitender Nierenerkrankung und chronischem Nierenversagen (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) kontraindiziert.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Bei Patienten mit kompensierter Leberzirrhose ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Das Medikament ist bei aktiven Lebererkrankungen und schwerem Leberversagen kontraindiziert.

Anwendung bei älteren Menschen

Bei einer Langzeittherapie mit ankylosierender Spondylitis und rheumatoider Arthritis sollte die tägliche Dosis für ältere Patienten 7,5 mg nicht überschreiten.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

• orale Antikoagulanzien, Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Thrombozytenaggregationshemmer: Das Blutungsrisiko steigt (eine sorgfältige Überwachung des Blutgerinnungssystems ist erforderlich).
• Pemetrexed: Das Risiko der Entwicklung von Myelosuppression und Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt (Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von 45–79 ml / min sollten Meloxicam 5 Tage vor der Verschreibung von Pemetrexed absetzen und frühestens 2 Tage nach der Absage und während der Einnahme wieder einnehmen Behandlung, sorgfältige Überwachung des Zustands durchführen; für Personen mit einer Kreatinin-Clearance von mehr als 45 ml / min wird die gleichzeitige Anwendung von Meloxicam mit Pemetrexed nicht empfohlen);
• Methotrexat: Die Sekretion durch die Nieren nimmt ab und die Konzentration im Blutplasma nimmt zu (Nierenfunktion und Blutbild müssen sorgfältig überwacht werden. Bei dieser Kombination wird die Verwendung von Methotrexat in einer Dosis von mehr als 15 mg pro Woche nicht empfohlen.) seine hämatologische Toxizität kann insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion zunehmen;
• Cyclosporin: seine Nephrotoxizität nimmt zu;
• ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten: Die Abnahme der glomerulären Filtration nimmt zu, wodurch sich insbesondere bei Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion ein akutes Nierenversagen entwickeln kann.
• intrauterine Kontrazeptiva: Ihre Wirksamkeit kann abnehmen (diese Informationen wurden jedoch nicht zuverlässig nachgewiesen).
• blutdrucksenkende Medikamente (Diuretika, ACE-Hemmer, Betablocker): ihre Wirksamkeit nimmt ab; Die Einnahme von Diuretika zur Dehydration trägt zur Entwicklung eines akuten Nierenversagens bei.
• Cholestyramin: beschleunigt die Elimination von Meloxicam;
• andere Inhibitoren der Prostaglandinsynthese, einschließlich Salicylate und Glucocorticosteroide: Die Wahrscheinlichkeit von Ulzerationen im Magen-Darm-Trakt und die Entwicklung von Blutungen steigt (diese Kombination wird nicht empfohlen);
• Lithiumpräparate: Ihr Spiegel im Blutplasma steigt an (sorgfältige Überwachung der Plasmakonzentration von Lithium wird gezeigt);
• orale Antidiabetika (Sulfonylharnstoffpräparate, Nateglinid): Eine gegenseitige Erhöhung der Wirkstoffkonzentration im Blut ist möglich, die Entwicklung einer Hypoglykämie (es ist notwendig, den Zuckerspiegel ständig zu überwachen).

Die Wahrscheinlichkeit pharmakokinetischer Wechselwirkungsreaktionen muss bei gleichzeitiger Anwendung von Arzneimitteln mit Meloflex Rompharm berücksichtigt werden, die unter Beteiligung von CYP3A4- und / oder CYP2C9-Enzymen metabolisiert werden oder deren Fähigkeit zur Hemmung bekannt ist (z. B. Probenecid- oder Sulfonylharnstoffderivate).

Es gab keine signifikante pharmakokinetische Wechselwirkung von Meloxicam mit Antazida, Digoxin, Furosemid, Cimetidin.

Analoge

Meloflex Rompharm-Analoga sind: Movalis, Meloxicam, Artrozan, Amelotex.

Lagerbedingungen

Die Haltbarkeit beträgt 4 Jahre.

Lagerbedingungen - lichtgeschützt, Temperatur nicht mehr als 25 ° C.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Meloflex Rompharm

Bewertungen über Meloflex Rompharm bestätigen die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels bei bestimmungsgemäßer Anwendung.

Preis für Meloflex Rompharm in Apotheken

Der Preis für Meloflex Rompharm beträgt 200–325 Rubel für eine Packung mit 3 Ampullen, 270–375 Rubel für eine Packung mit 5 Ampullen.

Meloflex Rompharm: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Meloflex Rompharm 10 mg / ml Lösung zur intramuskulären Verabreichung 1,5 ml 3 Stck. 179 r Kaufen

Meloflex Rompharm 10 mg / ml Lösung zur intramuskulären Injektion 1,5 ml 5 Stk. 289 r Kaufen

Meloflex Rompharm-Lösung zur intramuskulären Injektion 10 mg / ml 1,5 ml 3 Stk. 367 r Kaufen

Meloflex Rompharm-Lösung zur intramuskulären Injektion 10 mg / ml 1,5 ml 5 Stk. 446 r Kaufen

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!