Milgamma - Gebrauchsanweisung, Preis, Analoga, Injektionen, Pillen

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Milgamma

Milgamma: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Verwendung in der Kindheit
10. 10. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
11. 11. Analoge
12. 12. Lagerbedingungen
13. 13. Abgabebedingungen von Apotheken
14. 14. Bewertungen
15. 15. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Milgamma

ATX-Code: A11EX

Wirkstoff: Pyridoxin + Cyanocobalamin + Thiamin + Lidocain (Pyridoxin + Cyanocobalamin + Thiamin + Lidocain)

Hersteller: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Deutschland)

Beschreibung und Foto-Update: 16.08.2019

Preise in Apotheken: ab 281 Rubel.

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Milgamma ist ein neurotroper Komplex von B-Vitaminen.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsformen von Milgamma:

• Lösung für die intramuskuläre (i / m) Verabreichung: transparente rote Flüssigkeit (2 ml in dunklen Glasampullen, 5 Stück. In einer Blisterpackung, in einem Karton 1, 2 oder 5 Packungen; in Papppaletten: 5 Stück. in einem Karton 1 oder 5 Paletten oder 10 Stk. in einem Karton 1 Palette);
• Dragee (15 Stk. In einem Blisterstreifen, in einem Karton 2 oder 4 Packungen).

Wirkstoffgehalt:

• 1 ml Lösung: Thiaminhydrochlorid (B1) - 50 mg, Pyridoxinhydrochlorid (B6) - 50 mg, Cyanocobalamin (B12) - 0,5 mg, Lidocainhydrochlorid - 10 mg;
• 1 Tablette: Benfotiamin - 100 mg, Pyridoxinhydrochlorid - 100 mg.

Hilfskomponenten:

• Lösung: Benzylalkohol, Natriumpolyphosphat, Kaliumhexacyanoferrat, Natriumhydroxid, Wasser zur Injektion;
• Dragee: Aerosil, Calciumcarbonat, Titandioxid, mikrokristalline Cellulose, Natriumcarboxymethylcellulose, Povidon, Schellack, Fettsäureglyceride, Saccharose, Akazienpulver, Polyethylenglycol-6000, Maisstärke, Glycerin, Glycolwachs, Tween-80, Talk.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Neurotrope B-Vitamine wirken sich positiv auf degenerative und entzündliche Erkrankungen des Bewegungsapparates und der Nerven aus, aktivieren den Blutfluss und verbessern die Funktion des Nervensystems.

Thiamin ist eines der wichtigsten Elemente im Prozess des Kohlenhydratstoffwechsels sowie im Krebszyklus mit anschließender Beteiligung an der Synthese von Adenosintriphosphat und Thiaminpyrophosphat.

Pyridoxin ist am Proteinstoffwechsel beteiligt und teilweise am Stoffwechsel von Fetten und Kohlenhydraten. Die physiologische Funktion von Thiamin und Pyridoxin besteht darin, die gegenseitige Wirkung zu verstärken, was sich in einer vorteilhaften Wirkung auf das Herz-Kreislauf-, neuromuskuläre und Nervensystem äußert. Der Mangel an Vitamin B ₆ führt zur Entwicklung weit verbreiteter Mangelzustände, die so bald wie möglich nach der Einführung von Thiamin und Pyridoxin gestoppt werden.

Cyanocobalamin spielt eine wichtige Rolle bei der Synthese der Myelinscheide, verbessert den Nukleinsäurestoffwechsel durch Aktivierung von Folsäure, verringert die Schwere der Schmerzen, die durch eine Schädigung des peripheren Nervensystems verursacht werden, und stimuliert die Hämatopoese.

Lidocain ist ein Lokalanästhetikum, das alle Arten von Lokalanästhesie verursacht: Überleitung, Infiltration, Terminal.

Pharmakokinetik

Bei intramuskulärer Verabreichung wird Thiamin schnell von der Injektionsstelle absorbiert und gelangt in den Blutkreislauf. Seine Konzentration beträgt 484 ng / ml und wird 15 Minuten nach Verabreichung einer Dosis von 50 mg am ersten Behandlungstag erreicht. Thiamin ist im Körper ungleichmäßig verteilt: 75% der verabreichten Dosis sind in Erythrozyten enthalten, 15% - in Leukozyten, 10% - im Blutplasma. Aufgrund des Mangels an Vitaminreserven im Körper ist es notwendig, die tägliche Aufnahme in den Körper sicherzustellen.

Thiamin passiert die Plazenta- und Blut-Hirn-Schranken und wird in der Muttermilch bestimmt. Die Ausscheidung der Substanz erfolgt im Urin nach 0,15 Stunden in der Alpha-Phase, nach 1 Stunde - in der Beta-Phase für 2 Tage - in der Endphase. Die Hauptmetaboliten von Thiamin umfassen Pyramin, Thiamincarbonsäure und einige unbekannte Metaboliten. Von allen Vitaminen wird Thiamin in den niedrigsten Konzentrationen im Körper akkumuliert. Der Körper eines Erwachsenen enthält etwa 30 mg Thiamin, von denen 80% in Form von Thiaminpyrophosphat, 10% in Form von Thiamintriphosphat und 10% in Form von Thiaminmonophosphat vorliegen.

Nach der intramuskulären Injektion wird Pyridoxin mit hoher Geschwindigkeit vom Blut absorbiert und im Körper verteilt. Es spielt die Rolle eines Coenzyms, nachdem seine CH ₂ OH- Gruppe in der 5. Position phosphoryliert wurde. Vitamin bindet zu etwa 80% an Blutplasmaproteine. Pyridoxin ist im ganzen Körper verteilt und passiert die Plazentaschranke. Es wird auch in der Muttermilch bestimmt. Die Substanz reichert sich in der Leber an und wird zu 4-Pyridoxinsäure oxidiert, die innerhalb von 2 bis 5 Stunden nach der Resorption über die Nieren ausgeschieden wird. Der menschliche Körper enthält 4–150 mg Vitamin B ₆, seine tägliche Eliminationsrate beträgt ungefähr 1,7–3,6 mg bei einer Nachfüllrate von 2,2–2,4%.

Anwendungshinweise

• Neuritis, Neuralgie;
• Polyneuropathie, einschließlich Alkoholiker und Diabetiker;
• Retrobulbäre Neuritis;
• Ganglionitis, einschließlich Herpes zoster;
• Neurologische Manifestationen der Osteochondrose der Wirbelsäule: Radikulopathie, Lumboischialgie, muskelstärkendes Syndrom;
• Parese des Gesichtsnervs.

Darüber hinaus wird die Verwendung von Milgamma gezeigt:

• Lösung: im Rahmen einer komplexen Therapie bei Plexopathie, Neuropathie, nächtlichen Muskelkrämpfen (häufiger bei älteren Patienten);
• Dragee: symptomatische Therapie von Myalgie, systemischen neurologischen Erkrankungen, die durch einen bestätigten Mangel an Vitamin B1 und B6 verursacht werden.

Kontraindikationen

• Die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit;
• Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.

Darüber hinaus ist die Anwendung von Milgamma kontraindiziert:

• Lösung: Vorhandensein von dekompensierter Herzinsuffizienz, Kindheit;
• Dragee: Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation.

Gebrauchsanweisung für Milgamma: Methode und Dosierung

Die Lösung ist zur Injektion vorgesehen. Milgamma-Injektionen werden tief intramuskulär durchgeführt. Empfohlene Dosierung bei schwerem Schmerzsyndrom: 2 ml einmal täglich, der Behandlungsverlauf beträgt 5-10 Tage. Nach der Beseitigung akuter Schmerzen oder in milderen Formen der Krankheit wird das Medikament 2-3 mal pro Woche für 2-3 Wochen verschrieben. Die Behandlung muss unter wöchentlicher Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden. Die Verwendung der Lösung sollte für den kürzestmöglichen Zeitraum mit der anschließenden Übergabe des Patienten an die Einnahme des Arzneimittels verschrieben werden.

Dragee Milgamma wird oral mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit eingenommen. Empfohlene Dosierung: 1 Tablette 1-3 mal täglich, die Behandlungsdauer beträgt 1 Monat.

Nebenwirkungen

Allergische Reaktionen sind nicht ausgeschlossen: selten - Atemnot, Urtikaria, Hautausschlag, Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock.

Darüber hinaus können Milgamma-Injektionen Nebenwirkungen verursachen:

• Herz-Kreislauf-System: sehr selten - Tachykardie; in einigen Fällen - Arrhythmie, Bradykardie;
• Nervensystem: in einigen Fällen - Verwirrung, Schwindel;
• Verdauungssystem: in einigen Fällen - Erbrechen;
• Bewegungsapparat: in einigen Fällen - Krämpfe;
• Dermatologische Reaktionen: sehr selten - Juckreiz, vermehrtes Schwitzen, Akne;
• Lokale und systemische Reaktionen: in einigen Fällen - Reizung an der Injektionsstelle; Überdosierung oder schnelle Verabreichung - erhöhte Manifestation systemischer Reaktionen.

Vor dem Hintergrund der Behandlung mit Milgamma-Tabletten ist die Entwicklung unerwünschter Reaktionen möglich:

• Herz-Kreislauf-System: in einigen Fällen - Tachykardie;
• Andere: in einigen Fällen - vermehrtes Schwitzen, Akne.

Überdosis

Im Falle einer diagnostizierten Milgamma-Überdosierung wird das Medikament sofort abgesetzt und eine symptomatische Therapie verschrieben. Zu den Symptomen gehört normalerweise ein starker Anstieg der Schwere der Nebenwirkungen.

spezielle Anweisungen

Im Falle einer versehentlichen intravenösen Verabreichung einer Lösung sollte der Patient sofort von einem Arzt untersucht werden und je nach Zustand des Patienten eine geeignete Therapie verschreiben oder über seinen Krankenhausaufenthalt entscheiden.

Dragee sollte in Kombination mit Cycloserin, D-Penicillamin, mit Vorsicht verschrieben werden.

Es gibt keine Informationen über die Wirkung von Milgamma auf die Fähigkeit des Patienten, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren.

Verwendung im Kindesalter

Das Alter der Kinder ist eine Kontraindikation für die Ernennung von Milgamma.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Gemäß den Anweisungen verringert Milgamma in therapeutischen Dosen die Antiparkinson-Wirkung von Levodopa, was auf eine Zunahme seiner peripheren Decarboxylierung unter dem Einfluss von Pyridoxin zurückzuführen ist. Das Medikament interagiert mit Penicillamin, Cycloserin, Isoniazid.

Die Arzneimittelwechselwirkung der Lösung beruht auf ihrer kombinierten Zusammensetzung.

Aufgrund des Thiamingehalts kann Milgamma-Lösung nicht mit reduzierenden und oxidierenden Verbindungen wie Carbonaten, Iodiden, Acetaten, Ammoniumeisencitrat, Gerbsäure, Phenobarbital, Benzylpenicillin, Riboflavin, Dextrose und Disulfiten kombiniert werden. Die Zersetzungsprodukte von Thiamin werden in Sulfitlösungen vollständig abgebaut und verringern die Aktivität anderer Vitamine. Die Wirksamkeit von Thiamin geht bei einem pH-Wert von mehr als 3 verloren, und Kupfer beschleunigt auch die Prozesse seiner Zerstörung.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Adrenalin und Noradrenalin kann das Vorhandensein von Lidocain in der Lösung zu einer Zunahme der Nebenwirkungen des Herzens führen. Es wurde auch eine Wechselwirkung mit Sulfonamiden festgestellt.

Aufgrund des Vorhandenseins von Cyanocobalamin in der Zusammensetzung kann Milgamma-Lösung nicht mit Schwermetallsalzen, Riboflavin, kombiniert werden (insbesondere bei gleichzeitiger Belichtung).

Antioxidantien verlangsamen die klinische Wirkung des Arzneimittels, die Wirkung von Nikotinamid beschleunigt die Photolyse.

Analoge

Milgammas Analoga sind: Vitaxon, Vitagamma, Kombilipen, Compligam B, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.

Lagerbedingungen

Bei Temperaturen außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren:

• Lösung: bis zu 15 ° C an einem dunklen Ort;
• Dragee: bis zu 25 ° C.

Haltbarkeit: Lösung - 2 Jahre, Pillen - 5 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Milgamme

Derzeit gibt es zahlreiche Bewertungen zu Milgamma, die sowohl von behandelten Patienten als auch von Ärzten hinterlassen werden. Sie sagen, dass intramuskuläre Injektionen ziemlich schmerzhaft sind und manchmal Reizungen an der Injektionsstelle auftreten. Der positive Effekt bei der Behandlung von Neuralgien, Neuritis und anderen Krankheiten steht jedoch praktisch außer Zweifel. Um eine vollständige Verbesserung der Gesundheit zu erreichen, empfehlen Experten, einen gesunden Lebensstil zu führen und alle Empfehlungen im Verlauf der Therapie zu befolgen, da Milgamma nur die Symptome, nicht aber die Ursachen der Krankheit beseitigt.

Patienten berichten häufig über die Wirksamkeit der Behandlung mit Milgamma als Teil einer Kombinationstherapie, beispielsweise wenn das Medikament mit Movalis kombiniert wird, einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikament zur Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates.

Der Preis von Milgamma in Apotheken

Der Preis für Milgamma in Form einer Lösung zur intramuskulären Verabreichung beträgt ungefähr 273-309 Rubel (für 5 Ampullen), 462-539 Rubel (für 10 Ampullen) oder 1080-1261 Rubel (für 25 Ampullen). Milgamma in Form von Pillen steht derzeit nicht zum Verkauf.

Milgamma: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml Lösung zur intramuskulären Injektion 2 ml 5 Stk. 281 r Kaufen

Milgamma-Lösung zur intramuskulären Injektion 2ml 5 Stk 349 r Kaufen

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml Lösung zur intramuskulären Injektion 2 ml 10 Stk. 486 r Kaufen

Milgamma-Lösung zur intramuskulären Injektion 2ml 10 Stk. 596 r Kaufen

Milgamma compositum 100 mg + 100 mg Pillen 30 Stk. 604 RUB Kaufen

Bewertungen Milgamma compositum 604 RUB Kaufen

Registerkarte Milgamma compositum. p / o 30 Stk. 651 r Kaufen

Milgamma compositum 100 mg + 100 mg Pillen 60 Stk. 985 RUB Kaufen

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml Lösung zur intramuskulären Injektion 2 ml 25 Stk. 1099 RUB Kaufen

Milgamma Compositum Filmtabletten 60 Stk. 1202 RUB Kaufen

Milgamma-Lösung zur intramuskulären Injektion 2ml 25 Stk. 1295 RUB Kaufen

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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor

Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!