Montelar
Montelar: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 12. Analoge
- 13. Lagerbedingungen
- 14. Abgabebedingungen von Apotheken
- 15. Bewertungen
- 16. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Montelair
ATX-Code: R03DC03
Wirkstoff: Montelukast (Montelukast)
Produzent: SANDOZ ILAC SANAYI VE TICARET (Türkei)
Beschreibung und Foto-Update: 22.11.2018
Preise in Apotheken: ab 310 Rubel.
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Montelar ist ein entzündungshemmendes Anti-Bronchokonstriktor-Medikament zur Behandlung von Asthma bronchiale und allergischer Rhinitis.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsformen von Montelar:
- Filmtabletten: bikonvex, rechteckig, mit abgerundeten Kanten, beige, auf einer Seite mit "10" graviert; in der Pause sehen sie aus wie eine homogene Masse weißer Farbe (in einer Blisterpackung 7 Stk., in einem Karton 1, 2, 3, 4, 8, 10 oder 14 Blister; in einem Blister 10 Stk., in einem Karton 1, 2, 3, 4 oder 7 Blister; in einem Blister 14 Stk., In einem Karton 1, 2, 3, 4, 5 oder 7 Blister);
- Kautabletten: rosa, mit zahlreichen Flecken von dunklerer Farbe, mit einem charakteristischen Kirschgeruch; Auf einer der Seiten ist bei einer Dosierung von 4 mg "4", bei einer Dosierung von 5 mg - "5" eingraviert (in einer Blisterpackung 7 Stk., in einem Karton 1, 2, 3, 4, 8 oder 10 Blisterpackungen; in einer Blisterpackung 10 oder 14 Stk.).., in einem Karton 1, 2, 3, 4, 5 oder 7 Blasen).
Die Zusammensetzung einer Tablette, filmbeschichtet, Montelar:
- Wirkstoff: Montelukast - 10 mg (in Form von Montelukast-Natrium - 10,4 mg);
- Hilfskomponenten (Kern): Lactosemonohydrat, Hyprolose (Typ EF), mikrokristalline Cellulose, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat;
- Schale: beige Opadry (Hypromellose, Titandioxid, Macrogol 400, gelber Eisenoxid III-Farbstoff, roter Eisen III-Oxidfarbstoff).
Die Zusammensetzung einer Kautablette Montelar:
- Wirkstoff: Montelukast - 4 oder 5 mg (in Form von Montelukast-Natrium - 4,16 bzw. 5,2 mg);
- Hilfskomponenten: Mannit, mikrokristalline Cellulose, Croscarmellose-Natrium, Hyprolose (Typ EXF), Kirschgeschmack (enthält das charmante rote Allura Red AC), Kirschgeschmack, Aspartam, rotes Eisenoxid III, Magnesiumstearat.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Montelukast-Natrium blockiert CysLT1 - Cystein-Leukotrien-Rezeptoren des Atemwegsepithels (Leukotriene LTC4, LTD4 und LTE4), die Mediatoren für anhaltende chronische Entzündungen sind und an der Pathogenese von Asthma bronchiale beteiligt sind und zu einer erhöhten bronchialen Hyperreaktivität beitragen.
Durch die Verhinderung einer übermäßigen Schleimproduktion in den Bronchien verringert Montelukast die Wahrscheinlichkeit einer Schwellung der Schleimhaut der Atemwege, verringert die Schwere von Asthma bronchiale und verringert die Häufigkeit von Asthmaanfällen.
Die bronchodilatatorische Wirkung des Arzneimittels entwickelt sich innerhalb eines Tages und hält lange an. Eine oral eingenommene Dosis von 5 mg Montelukast kann den LTD4-induzierten Bronchospasmus stoppen. Die Einnahme des Arzneimittels in Dosen von mehr als 10 mg / Tag erhöht seine Wirksamkeit nicht.
Innerhalb von zwei Stunden nach oraler Verabreichung verursacht Montelar eine Bronchodilatation, in Kombination mit Montelukast mit Beta- 2- Adrenomimetika kann sich ein synergistischer bronchodilatatorischer Effekt entwickeln.
Pharmakokinetik
Montelukast-Natrium wird nach oraler Verabreichung schnell und fast vollständig im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration (C max) im Blutplasma bei Erwachsenen nach Einnahme einer Dosis von 5-10 mg wird in 2-3 Stunden erreicht. Die orale Bioverfügbarkeit liegt zwischen 64 und 73%.
Mehr als 99% des Wirkstoffs binden an Blutplasmaproteine. Das Verteilungsvolumen (V d) beträgt durchschnittlich 8–11 Liter.
Bei einer Einzeldosis von 10 mg Montelukast / Tag kommt es zu einer moderaten (ca. 14%) Anreicherung der Substanz im Blutplasma.
Montelukast-Natrium wird in der Leber weitgehend metabolisiert. Die Konzentration seiner Metaboliten im Blutplasma bei Verwendung therapeutischer Dosen von Montelar im Gleichgewichtszustand bei Patienten jeder Altersgruppe wird nicht bestimmt. Aller Wahrscheinlichkeit nach tritt der Stoffwechselprozess von Montelukast unter Beteiligung der Isoenzyme CYP2C9 und CYP3A4 auf, während er bei therapeutischen Konzentrationen die Isoenzyme CYP3A4, 1A2, 2A6, 2C9, 2D6 und 2C19 nicht hemmt.
Bei gesunden jungen erwachsenen Freiwilligen liegt die Halbwertszeit (T 1/2) von Montelukast im Bereich von 2,7 bis 5,5 Stunden, die Clearance des Wirkstoffs beträgt durchschnittlich 45 ml / min. Nach oraler Verabreichung werden Montelukast-Natrium und seine Metaboliten fast ausschließlich über die Galle ausgeschieden. 86% der Substanz werden innerhalb von 5 Tagen über den Darm über die Nieren ausgeschieden - weniger als 0,2%.
Bei oraler Verabreichung von Dosen über 50 mg bleiben die pharmakokinetischen Parameter von Montelukast praktisch linear.
Anwendungshinweise
- Asthma bronchiale - zur Vorbeugung und Langzeitbehandlung (einschließlich Vorbeugung von Tag- und Nachtsymptomen der Krankheit, Vorbeugung von durch körperliche Betätigung induziertem Bronchospasmus, Therapie der Krankheit bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure);
- saisonale allergische Rhinitis - zur Linderung von Tag- und Nachtsymptomen.
Kontraindikationen
- Kinder unter 2 Jahren (für 4 mg Montelar-Tabletten), bis zu 6 Jahren (für 5 mg Tabletten), bis zu 15 Jahren (für 10 mg Tabletten);
- erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber Montelukast und / oder einer Hilfskomponente des Arzneimittels.
Die Anwendung von Montelar während der Schwangerschaft und Stillzeit erfordert Vorsicht.
Gebrauchsanweisung für Montelar: Methode und Dosierung
Montelar-Tabletten werden 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit oral eingenommen. Es ist vorzuziehen, das Medikament einmal täglich vor dem Schlafengehen einzunehmen.
Die Dosis für jeden Patienten wird individuell festgelegt, wobei Alter, Indikationen und Dosierungsform des Arzneimittels berücksichtigt werden. Es wird empfohlen, einmal täglich 4 bis 10 mg Montelukast einzunehmen.
Die therapeutische Wirkung von Montelar auf den Verlauf von Asthma bronchiale entwickelt sich am ersten Tag. Es ist notwendig, die Einnahme von Pillen sowohl während des Zeitraums der Kontrolle der Krankheitssymptome als auch während des Zeitraums der Verschlimmerung von Asthma bronchiale fortzusetzen.
Montelar kann in Kombinationstherapie mit Bronchodilatatoren und inhalativen Glukokortikosteroiden angewendet werden.
Nebenwirkungen
Mögliche Nebenwirkungen von Systemen und Organen:
- Nervensystem: Schläfrigkeit, Schwindel, Hypästhesie, Parästhesie; sehr selten (weniger als 0,01%) - Krämpfe;
- Psyche: Angst, Angst, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Zittern, Depression, pathologische Träume, Unruhe (einschließlich Feindseligkeit oder aggressives Verhalten), Halluzinationen, Somnambulismus, Orientierungslosigkeit, Selbstmord (Selbstmordgedanken und -verhalten);
- Herz-Kreislauf-System: Tachykardie;
- Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Dyspepsie, Pankreatitis, erhöhte Aktivität von Alaninaminotransferase und Aspartataminotransferase im Blut; sehr selten - Hepatitis (einschließlich hepatozellulärer, cholestatischer und gemischter Leberschäden);
- Immunsystem: Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich Anaphylaxie; sehr selten - eosinophile Leberinfiltration;
- Blutgerinnungssystem: eine Zunahme der Blutungsneigung;
- Atmungssystem: Infektionen der oberen Atemwege, Nasenbluten;
- Haut und Unterhautgewebe: Juckreiz, Hautausschlag, Neigung zur Hämatombildung, Erythema nodosum, exsudatives Erythem;
- allergische Reaktionen: Urtikaria, Angioödem;
- Bewegungsapparat: Myalgie (einschließlich Muskelkrämpfe), Arthralgie;
- der Körper als Ganzes: Müdigkeit, Schwäche (Asthenie), Ödeme, Pyrexie.
Überdosis
Experimentelle Studien haben keine Daten zu den Manifestationen einer Überdosierung von Montelukast bei Patienten mit Asthma bronchiale mit einer oralen Dosis von mehr als 200 mg / Tag über 22 Wochen und einer Dosis von 900 mg / Tag über 1 Woche ergeben.
Es gibt Berichte über eine akute Überdosierung des Arzneimittels bei Kindern bei oraler Einnahme von mindestens 1000 mg Montelukast pro Tag. Gleichzeitig weisen klinische und Laborindikatoren darauf hin, dass das Sicherheitsprofil von Montelukast bei Kindern dem bei Erwachsenen und älteren Patienten entspricht.
Im Falle einer Überdosierung waren die häufigsten Symptome Durst, Kopfschmerzen, Erbrechen, Bauchschmerzen, Schläfrigkeit, Mydriasis, psychomotorische Unruhe, Hyperkinesis.
In solchen Fällen wird eine symptomatische Behandlung empfohlen.
Es gibt keine Informationen darüber, ob es ratsam ist, Montelukast mittels Peritonealdialyse oder Hämodialyse zu entfernen.
spezielle Anweisungen
Da die Wirksamkeit der oralen Verabreichung von Montelukast bei der Linderung akuter Anfälle von Asthma bronchiale nicht nachgewiesen wurde, wird die Anwendung von Montelar in solchen Fällen nicht empfohlen. Die Patienten sollten über die Notwendigkeit informiert werden, immer Mittel zur Notfalllinderung bei akuten Anfällen von Asthma bronchiale (inhalative kurzwirksame Beta- 2- Adrenomimetika) bei sich zu haben.
Während einer Verschlimmerung der Krankheit und der Notwendigkeit, kurz wirkende inhalative Beta- 2- Antagonisten zur Linderung von Asthmaanfällen einzusetzen, sollten Sie die Einnahme von Montelar nicht abbrechen.
Es wird nicht empfohlen, Acetylsalicylsäure und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel bei Patienten mit bestätigter Überempfindlichkeit gegen diese Arzneimittel während der Montelukast-Behandlung einzunehmen, da Montelar, das die Atemfunktion bei Patienten mit allergischem Asthma bronchiale verbessert, die durch Allergene verursachte Bronchokonstriktion nicht vollständig verhindern kann.
Die Dosis von inhalativen Glukokortikosteroiden, die in Verbindung mit Montelukast angewendet werden, kann schrittweise reduziert werden, jedoch unter ärztlichen Aufsichtsbedingungen. Es ist unmöglich, orale oder inhalative Glukokortikosteroide abrupt durch Montelar zu ersetzen.
In seltenen Fällen war eine Verringerung der Dosis systemischer Glukokortikosteroide bei Patienten, die Anti-Asthma-Medikamente (einschließlich Leukotrienrezeptorblocker) einnahmen, von Hautausschlag, Eosinophilie, sich verschlechternden Lungensymptomen, Herzkomplikationen und / oder Neuropathie begleitet, die manchmal als Charge-Strauss-Syndrom und systemisches Eosinophil diagnostiziert wurden. Obwohl der ursächliche Zusammenhang dieser Nebenwirkungen mit der Verwendung von Leukotrienrezeptorantagonisten nicht nachgewiesen wurde, muss darauf geachtet werden, dass bei Patienten, die Montelukast einnehmen, eine angemessene klinische Beobachtung bei der Reduzierung der Dosis systemischer Glukokortikosteroide gewährleistet ist.
Fälle von neuropsychiatrischen Störungen bei der Behandlung von Montelar werden beschrieben. Da diese Symptome möglicherweise durch andere Ursachen verursacht wurden, ist nicht bekannt, ob sie mit der Anwendung von Montelukast zusammenhängen. Der behandelnde Arzt sollte diese Nebenwirkungen mit dem Patienten und / oder seinen Eltern oder Erziehungsberechtigten besprechen und die Notwendigkeit erläutern, den Arzt zu informieren, wenn solche Symptome auftreten.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Behandlung mit Montelukast wurde über das Auftreten von Schläfrigkeit und Schwindel berichtet. Daher wird bei diesen Anzeichen nicht empfohlen, Fahrzeuge zu fahren und Arbeiten auszuführen, die eine schnelle motorische / mentale Reaktion und eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Es gibt keine verlässlichen Daten zur Sicherheit der Anwendung von Montelukast während der Schwangerschaft und Stillzeit. Es gibt keine Informationen darüber, ob das Medikament in die Muttermilch übergeht.
Gemäß den Anweisungen sollte Montelar schwangeren und stillenden Frauen nur dann verschrieben werden, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter höher ist als das potenzielle Risiko für den Fötus / das Kind.
Verwendung im Kindesalter
Die Anwendung von Montelar bei Kindern unter 2 Jahren ist kontraindiziert.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Phenobarbital: Es ist möglich, die Fläche unter der pharmakokinetischen Kurve (AUC) von Montelukast um ca. 40% zu reduzieren. Es ist nicht erforderlich, das Dosierungsschema von Montelukast anzupassen.
- Paclitaxel, Rosiglitazon, Repaglinid und andere Arzneimittel, die unter Beteiligung des CYP2C8-Isoenzyms metabolisiert werden: In der klinischen Praxis ist die Wirkung von Montelukast auf den CYP2C8-vermittelten Metabolismus nicht zu erwarten, da keine Hinweise auf eine Hemmung dieses Isoenzyms durch Montelukast vorliegen.
- Bronchodilatatoren: Ihre Kombination mit Montelukast ist in Fällen gerechtfertigt, in denen eine Monotherapie mit Bronchodilatatoren nicht die notwendige Kontrolle der Symptome von Asthma bronchiale bietet. Nachdem Sie durch die Anwendung von Montelukast eine therapeutische Wirkung erzielt haben, können Sie die Dosis der Bronchodilatatoren schrittweise reduzieren.
- Inhalative Glukokortikosteroide: Die Verwendung von Montelukast bietet eine zusätzliche therapeutische Wirkung. Wenn die Stabilisierung unter ärztlicher Aufsicht erreicht ist, können Sie beginnen, die Dosis von Glukokortikosteroiden schrittweise zu reduzieren. In einigen Fällen ist ihre vollständige Aufhebung zulässig, ein abrupter Ersatz von inhalierten Glukokortikosteroiden durch Montelukast wird jedoch nicht empfohlen.
Analoge
Montelars Analoga sind: Almont, Glemont, Monax, Monkasta, Montler, Montelukast, Singlon, Singular, Ectalust und andere.
Lagerbedingungen
An einem vor Feuchtigkeit und Licht geschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern.
Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Montelar
Bewertungen von Montelar zeigen die Wirksamkeit des Arzneimittels bei der Behandlung von allergischem Asthma bronchiale bei Kindern und Erwachsenen. Benutzer beachten, dass das Medikament systematisch eingenommen werden muss, um eine therapeutische Wirkung zu erzielen, wobei das vom Arzt empfohlene Dosierungsschema genau zu beachten ist.
In seltenen Fällen berichten Patienten über Nebenwirkungen wie Schlaflosigkeit.
Der Preis von Montelar in Apotheken
Der Preis für Montelar pro Packung beträgt ungefähr:
- Filmtabletten, Montelar 10 mg: 14 Stk. - 500 Rubel, 28 Stück - 850 Rubel;
- Kautabletten Montelar 4 mg: 14 Stk. - 470 Rubel, 28 Stück - 760 Rubel;
- Kautabletten Montelar 5 mg: 14 Stk. - 490 Rubel, 28 Stück - 850 Rubel.
Montelar: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Montelar 5 mg Kautabletten 14 Stk. 310 RUB Kaufen |
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Montelar 4 mg Kautabletten 14 Stk. RUB 350 Kaufen |
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Montelar 10 mg Filmtabletten 14 Stk. 465 RUB Kaufen |
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Montelar Tabletten p.p. 10 mg 14 Stk. RUB 478 Kaufen |
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Montelar 4 mg Kautabletten 28 Stk. RUB 500 Kaufen |
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Montelar 5 mg Kautabletten 28 Stk. RUB 500 Kaufen |
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Montelar Tab. kaubare 4mg 14 Stk. RUB 512 Kaufen |
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Montelar 10 mg Filmtabletten 28 Stk. 546 r Kaufen |
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Montelar Tabletten kaubar. 5mg 28 Stk. 695 RUB Kaufen |
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Montelar Tabletten p.p. 10 mg 28 Stk. 745 RUB Kaufen |
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Montelar Tabletten kaubar. 4mg 28 Stk. 860 RUB Kaufen |
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
