Tenoric - Anweisungen Für Die Verwendung Von Tablets, Preis, Bewertungen, Analoga

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Tenoric

Tenoric: Gebrauchsanweisung und Rezensionen

1. 1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. 2. Pharmakologische Eigenschaften
3. 3. Anwendungshinweise
4. 4. Gegenanzeigen
5. 5. Art der Anwendung und Dosierung
6. 6. Nebenwirkungen
7. 7. Überdosierung
8. 8. Besondere Anweisungen
9. 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. 10. Verwendung in der Kindheit
11. 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
13. 13. Anwendung bei älteren Menschen
14. 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
15. 15. Analoge
16. 16. Lagerbedingungen
17. 17. Abgabebedingungen von Apotheken
18. 18. Bewertungen
19. 19. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Tenorisch

ATX-Code: C07BB03

Wirkstoff: Atenolol (Atenolol) + Chlortalidon (Chlortalidon)

Hersteller: Ipka Laboratories, Ltd. (Ipca Laboratories, Ltd.) (Indien)

Beschreibung und Foto-Update: 2019-09-09

Preise in Apotheken: ab 118 Rubel.

Kaufen

Tenoric ist ein kombiniertes Medikament, das langfristig blutdrucksenkend wirkt.

Form und Zusammensetzung freigeben

Die Darreichungsform der Freisetzung sind Filmtabletten: bikonvex, rund, die Farbe der Schale und des Kerns ist fast weiß oder weiß, auf einer Seite besteht ein Risiko (in Blister- oder Nichtzellenpackungen von 10 oder 14 Stk., In einem Karton 2-5 oder 10 Packungen und Gebrauchsanweisung von Tenorica).

Wirkstoffe:

• Atenolol - 50 oder 100 mg;
• Chlorthalidon - 12,5 oder 25 mg.

Zusätzliche Komponenten (50 mg + 12,5 mg / 100 mg + 25 mg):

• Kern: Maisstärke - 69,95 / 139,8 mg; Talkum - 5/10 mg; Laktose - 46,25 / 92,5 mg; Povidon - 4,5 / 9 mg; Natriumlaurylsulfat –1,25 / 2,5 mg; Magnesiumstearat - 3/6 mg; kolloidales Siliciumdioxid - 4,8 / 9,7 mg;
• Schale: Macrogol-400-1 / 0,8 mg; Hypromellose - 2,5 / 2 mg; Titandioxid - 1,2 / 1,2 mg; Talkum - 1 / 0,8 mg; flüssiges Paraffin - 0,2 / 0,2 mg; Carnaubawachs - 0,1 / 0,07 mg.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Tenoric ist ein kombiniertes blutdrucksenkendes Medikament, das eine langfristige blutdrucksenkende Wirkung hat.

Die therapeutische Wirkung beruht auf den Eigenschaften der Wirkstoffe:

• Atenolol: gehört zur Anzahl der kardioselektiven Beta ₁ -adrenergen Blocker. Mit zunehmender Dosis nimmt die Selektivität seiner Wirkung ab. Die Substanz hat keine innere Membranstabilisierung und sympathomimetische Wirkung. Wie andere Betablocker hat es einen negativen inotropen Effekt, verlangsamt die Herzfrequenz;
• Chlorthalidon: ist ein Nicht-Thiazidsulfonamid-Diuretikum, das die Freisetzung von Chlor und Natrium fördert. Erhöht die Freisetzung von Bicarbonat, Magnesium und Kalium. Es wird angenommen, dass der Mechanismus der blutdrucksenkenden Wirkung mit der Natriumausscheidung zusammenhängt.

Die kombinierte Verwendung dieser Komponenten ist wirksamer als die Verwendung jeder der Substanzen als Monopräparation.

Die Wirkung von Tenoric hält nach einer täglichen Einzeldosis 24 Stunden an.

Pharmakokinetik

Die kombinierte Verwendung von Atenolol und Chlorthalidon hat wenig Einfluss auf die pharmakokinetischen Parameter von jedem von ihnen.

Atenolol

Nach oraler Verabreichung wird Atenolol zu 40-50% aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. C _max (maximale Konzentration) im Blutplasma wird 2–4 Stunden nach der Verabreichung erreicht. Bindet an Plasmaproteine in einer Menge von ungefähr 6-16%.

Atenolol unterliegt keinem ausgeprägten Leberstoffwechsel, mehr als 90% der in den systemischen Kreislauf aufgenommenen Substanz werden unverändert ausgeschieden. T _1/2 (Halbwertszeit) liegt im Bereich von 6 bis 9 Stunden. Bei schwerem Nierenversagen kann sich dieser Indikator erhöhen, da die Ausscheidung der Substanz hauptsächlich über die Nieren erfolgt.

Chlorthalidon

Chlorthalidon wird nach oraler Verabreichung zu 60% aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Zeit bis zum Erreichen von C _max im Blutplasma beträgt etwa 12 Stunden. Die Plasmaproteinbindung beträgt ungefähr 75%.

Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren, T _1/2 - ca. 50 Stunden.

Anwendungshinweise

Das Medikament Tenoric wird zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt.

Kontraindikationen

Absolut:

• erbliche Laktoseintoleranz, Galaktose / Glukose-Malabsorptionssyndrom und Laktasemangel;
• Zusammenbruch, kardiogener Schock;
• schwere periphere Durchblutungsstörungen;
• arterielle Hypotonie im schweren Verlauf (mit systolischem Druck unter 90 mm Hg. Art.);
• Myasthenia gravis;
• Gicht;
• metabolische Azidose;
• refraktäre Hypokaliämie;
• atrioventrikulärer Block II und III Grad;
• Phäochromozytom (ohne kombinierte Anwendung mit Alpha-Blockern);
• Sick-Sinus-Syndrom;
• akute Herzinsuffizienz und chronische Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation;
• akute Hepatitis;
• Nierenversagen (mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 35 ml / min);
• Alter bis zu 18 Jahren (das Sicherheitsprofil für diese Patientengruppe wurde nicht untersucht);
• individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Relativ (die Verwendung von Tenor erfordert Vorsicht bei Vorliegen der folgenden Krankheiten / Zustände):

• Prinzmetals Angina;
• atrioventrikulärer Block I Grad;
• chronisch obstruktive Lungenerkrankung, Asthma bronchiale;
• Thyreotoxikose;
• Diabetes mellitus;
• Störungen der Nierenfunktion und des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts des Blutes;
• älteres Alter.

Es wird nicht empfohlen, stillenden und schwangeren Frauen Tenoric zu verschreiben.

Tenoric, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

Tenortabletten werden morgens vor den Mahlzeiten mit einer ausreichenden Menge Wasser oral eingenommen, ohne zu kauen.

Die anfängliche Tagesdosis für arterielle Hypertonie beträgt 1 Tablette 50 mg + 12,5 mg.

Das Maximum pro Tag kann 1 Tablette 100 mg + 25 mg eingenommen werden. Eine weitere Erhöhung der Dosis führt nicht zu einer Erhöhung der Tenorwirkung. Falls erforderlich, kann ein anderes Medikament mit blutdrucksenkender Wirkung verwendet werden.

Bei älteren Patienten wird das Dosierungsschema vom Arzt festgelegt (normalerweise sind niedrigere Dosen erforderlich).

Wenn die Kreatinin-Clearance weniger als 35 ml / min beträgt, kann Tenoric nur nach Titration der Dosen einzelner Wirkstoffe des Arzneimittels angewendet werden.

Die maximale Atenolol-Dosis in Abhängigkeit von der Kreatinin-Clearance (ml / min / 1,73 m ²):

• CC 15–35: 50 mg einmal täglich;
• CC bis zu 15: 50 mg 1 Mal in 2 Tagen.

Die Tenoric-Dosis sollte reduziert werden, indem die Häufigkeit der Verabreichung verringert wird.

Nach einer Langzeitbehandlung wird empfohlen, das Medikament schrittweise abzubrechen.

Wenn Sie eine Einzeldosis verpassen, sollten Sie die nächste nicht verdoppeln. Das Fehlen einer Dosis kann mit einer Abnahme der Wirksamkeit der Therapie einhergehen.

Nebenwirkungen

• Verdauungstrakt: Pankreatitis, Trockenheit der Mundschleimhaut, gastrointestinale Störungen (in Form von Übelkeit, Verstopfung, Anorexie), funktionelle Lebererkrankungen (können von Symptomen einer intrahepatischen Cholestase begleitet sein), erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen im Blutserum;
• Herz-Kreislauf-System: Raynaud-Syndrom, Bradykardie, Arrhythmien (einschließlich atrioventrikulärer Blockade), kalte Extremitäten, intermittierende Claudicatio, erhöhte Symptome einer chronischen Herzinsuffizienz, orthostatische Hypotonie (kann bei Ohnmacht auftreten);
• Zentralnervensystem: Orientierungslosigkeit, Halluzinationen, Verwirrtheit, Kopfschmerzen, Schwindel, Apathie, Parästhesie, erhöhte Müdigkeit, Schlafstörungen, Stimmungsschwäche, akute Psychose;
• Atmungssystem: Bronchospasmus (mit Asthma bronchiale oder Indikationen in der Geschichte des Bronchospasmus);
• hämatopoetisches System: Leukopenie, Eosinophilie, Purpura, Agranulozytose, Thrombozytopenie;
• Laborparameter: Hypokaliämie, Hyponatriämie (assoziiert mit Chlorthalidon), Hyperurikämie, beeinträchtigte Glukosetoleranz;
• Sehorgan: Trockenheit der Augenschleimhaut, Sehbehinderung;
• Haut: Verschlimmerung des Verlaufs von Psoriasis, Alopezie, Psoriasis-ähnlichen Hautreaktionen, Lichtempfindlichkeit, Hautausschlag;
• andere: eine Abnahme der Wirksamkeit, eine Zunahme des Titers von antinukleären Antikörpern (die klinische Bedeutung dieser Störung ist nicht klar).

Überdosis

Die Hauptsymptome: erhöhte Schläfrigkeit, Bronchospasmus, arterielle Hypotonie, schwere Bradykardie, akute Herzinsuffizienz, Krämpfe.

Therapie: sorgfältige Überwachung des Zustands des Patienten. Bei Bedarf wird ein Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation durchgeführt, Magenspülung, Aktivkohle und Abführmittel werden verschrieben.

Andere mögliche Maßnahmen (abhängig von den Symptomen der Überdosierung):

• Bronchospasmus: Verwendung von Bronchodilatatoren;
• arterielle Hypotonie und Schock: Einführung von Plasmaersatz oder Plasma;
• signifikante Diurese: die Einführung von Elektrolyten und Flüssigkeiten.

Vielleicht Hämoperfusion oder Hämodialyse.

spezielle Anweisungen

Mögliche Wirkungen von Tenor in Verbindung mit dem Wirkstoff Atenolol:

• Maskierende Hypoglykämie (Anzeichen - Zittern, Tachykardie, allgemeine Schwäche, vermehrtes Schwitzen, verminderter Augapfeltonus) und Thyreotoxikose-Phänomene;
• eine Abnahme der therapeutischen Wirkung vor dem Hintergrund des Rauchens;
• In Bezug auf die Entwicklung schwerer anaphylaktischer Reaktionen (aufgrund einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Allergenen) sollten Patienten unter desensibilisierter Therapie Tenoric mit großer Sorgfalt einnehmen (solche Patienten sprechen möglicherweise nicht auf übliche Dosen von Adrenalin an).
• verminderte Produktion von Tränenflüssigkeit (wichtig für Patienten, die Kontaktlinsen tragen);
• Verschlechterung im Hintergrund einer ischämischen Herzerkrankung (Therapie sollte nicht abrupt abgebrochen werden);
• die Entwicklung einer Bradykardie (mit einer Herzfrequenz von weniger als 50 Schlägen / min) mit Manifestationen klinischer Symptome (Dosisreduktion oder Drogenentzug erforderlich);
• Verschlechterung der Bronchialleitfähigkeit bei Patienten mit bronchoobstruktivem Syndrom (erfordert die Ernennung von beta-adrenergen Agonisten, beispielsweise Salbutamol).

Mögliche Tenorwirkungen des Wirkstoffs Chlorthalidon:

• die Entwicklung einer Hypokaliämie, in deren Zusammenhang eine regelmäßige Überwachung des Kaliumgehalts, insbesondere bei älteren Patienten, bei kombinierter Anwendung mit Herzglykosiden zur Behandlung chronischer Herzinsuffizienz mit Beschwerden über Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und einer unausgewogenen Ernährung (niedriger Kaliumgehalt) erforderlich ist;
• das Auftreten einer beeinträchtigten Glukosetoleranz; Wenn Sie für die Entwicklung von Diabetes mellitus prädisponiert sind, müssen Sie vorsichtig sein.
• Entwicklung einer Hyperurikämie; In der Regel steigt die Serumkonzentration von Harnsäure im Blut nur geringfügig an. In einigen Fällen kann es jedoch erforderlich sein, Arzneimittel zu verwenden, die die Ausscheidung fördern.

Die Einnahme von Tenoric sollte 48 Stunden vor der Operation abgebrochen werden. Der Chirurg-Anästhesist muss über die durchgeführte Therapie informiert werden. Für die Operation sollte das Vollnarkotikum mit der geringsten negativen inotropen Wirkung gewählt werden.

Während der Verwendung von Tenoric muss beim Fahren von Fahrzeugen und bei der Ausführung potenziell gefährlicher Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten sein.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es wird nicht empfohlen, Tenoric Tabletten während der Schwangerschaft / Stillzeit zu verwenden.

Verwendung im Kindesalter

Für Patienten unter 18 Jahren wird das Medikament nicht verschrieben.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

• Nierenversagen (bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 35 ml / min): Die Therapie ist kontraindiziert;
• Nierenfunktionsstörung: Tenoric sollte mit Vorsicht angewendet werden.

Bei Verletzungen der Leberfunktion

Patienten mit akuter Hepatitis sind für die Einnahme von Tenoric kontraindiziert.

Anwendung bei älteren Menschen

Ältere Patienten sollten während der Therapie vorsichtig sein.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei kombinierter Anwendung von Tenoric mit einigen Arzneimitteln / Substanzen können sich folgende Effekte entwickeln:

• Blocker langsamer Kalziumkanäle, Dihydropyridinderivate: eine Erhöhung der Wahrscheinlichkeit einer arteriellen Hypotonie; bei latenter (latenter) Herzinsuffizienz - Auftreten von Anzeichen von Kreislaufstörungen;
• Herzglykoside: eine Verlängerung der Zeit der atrioventrikulären Überleitung;
• Clonidin (nach seiner Aufhebung): Verschlimmerung der "Rebound" -Hypertonie. Nach dem Ende der Kombination müssen Sie zuerst Tenoric abbrechen, dann einige Tage später Clonidin.
• Antiarrhythmika der Klasse I, einschließlich Disopyramid: Summe der kardiodepressiven Wirkung (die Kombination erfordert Vorsicht);
• Salicylate, Östrogene, nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, einschließlich Indomethacin, Ibuprofen: eine Abnahme der blutdrucksenkenden Wirkung von Tenoric bei einer hohen Dosis von Salicylaten - eine Zunahme ihrer toxischen Wirkung auf das Zentralnervensystem;
• Sympathomimetika, einschließlich Adrenalin, Noradrenalin: Neutralisierung des Tenoreffekts (in Form eines signifikanten Anstiegs des Blutdrucks);
• Lithiumpräparate: verminderte renale Clearance (die Kombination wird nicht empfohlen);
• Mittel zur Vollnarkose: Entwicklung der Interaktion (Kombination erfordert Vorsicht);
• Monoaminoxidasehemmer: Blutdruckanstieg (die Kombination sollte nicht angewendet werden);
• Glucocorticosteroide, Carbenoxolon, Amphotericin B, Furosemid: erhöhte Ausscheidung von Kaliumionen;
• Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren: ein starker Anstieg seiner blutdrucksenkenden Wirkung zu Beginn der Therapie (die Kombination erfordert Vorsicht);
• Diuretika, trizyklische Antidepressiva, Phenothiazide, Barbiturate, Vasodilatatoren und andere blutdrucksenkende Arzneimittel, Ethanol: Erhöhung der blutdrucksenkenden Wirkung von Tenoric;
• Insulin und orale Hypoglykämika: Verstärkung ihrer Wirkung (erfordert eine regelmäßige Überwachung der Glukosekonzentration im Blut);
• Reserpin, Clonidin, Guanfacin: Entwicklung einer schweren Bradykardie;
• Blocker langsamer Kalziumkanäle, die eine negative inotrope Wirkung haben, einschließlich Verapamil, Diltiazem: eine Zunahme dieser Wirkung, insbesondere bei verminderter Kontraktilität des Myokards und / oder Verletzungen der atrioventrikulären / sinoatrialen Überleitung, die zu schwerer arterieller Hypotonie, Herzinsuffizienz und schwerer Bradykardie führen können (danach Der Entzug von Tenoric sollte 48 Stunden lang nicht mit langsamen Kalziumkanalblockern intravenös injiziert werden.

Analoge

Analoga von Tenoric sind: Ategexal Compositum, Tenoretic, Tenonorm, Atenolol Comp., Tenorox, Atenolol Compositum Sandoz usw.

Lagerbedingungen

An einem dunklen und trockenen Ort bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.

Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtig.

Bewertungen über Tenorica

Die Patienten empfehlen das Medikament als kostengünstiges und wirksames Mittel zur Kontrolle des Blutdrucks. Bewertungen über Tenorica sind überwiegend positiv. Es wird ein bequemes Dosierungsschema und keine Abnahme der Effizienz bei längerer Verwendung festgestellt. Über die Entwicklung von Nebenwirkungen wird selten berichtet.

Der Preis von Tenoric in Apotheken

Der ungefähre Preis für Tenoric (28 Tabletten pro Packung) beträgt: 50 mg + 12,5 mg - 125-157 Rubel, 100 mg + 25 mg - 162-210 Rubel.

Tenoric: Preise in Online-Apotheken

Medikamentenname Preis Apotheke

Tenoric 50 mg + 12,5 mg Filmtabletten 28 Stk. 118 RUB Kaufen

Tenortabletten p.p. 50 mg + 12,5 mg 28 Stk. 132 RUB Kaufen

Tenoric 100 mg + 25 mg Filmtabletten 28 Stk. 147 RUB Kaufen

Tenortabletten p.p. 100 mg + 25 mg 28 Stück 173 r Kaufen

Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor

Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!