Tri-Regol
Tri-Regol: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakodynamik und Pharmakokinetik
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Anwendung bei älteren Menschen
- 12. Antrag auf Verletzung der Leberfunktion
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Tri-Regol
ATX-Code: G03AB03
Wirkstoff: Ethinylestradiol (Ethinylestradiol), Levonorgestrel (Levonorgestrel)
Hersteller: Gedeon Richter (Ungarn)
Beschreibung und Foto-Update: 2019-05-08
Preise in Apotheken: ab 171 Rubel.
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Tri-Regol ist ein dreiphasiges orales Östrogen-Gestagen-Kontrazeptivum.
Form und Zusammensetzung freigeben
Dosierungsform - beschichtete Tabletten: rund, bikonvex, glänzend, in einem Bruchweiß (21 Stück. In Blasen, in einem Karton 1 oder 3 Blasen). Eine Packung enthält 3 Arten von Tabletten.
Wirkstoffe von rosa Tabletten (6 Stk. In einer Blase):
- Ethinylestradiol - 30 µg;
- Levonorgestrel - 50 mcg.
Wirkstoffe von weißen Tabletten (5 Stück in einer Blase):
- Ethinylestradiol - 40 µg;
- Levonorgestrel 75 mcg
Wirkstoffe dunkelgelber Tabletten (10 Stk. In einer Blase):
- Ethinylestradiol - 30 µg;
- Levonorgestrel - 125 mcg.
Hilfskomponenten: Magnesiumstearat, kolloidales Siliziumdioxid, Talk, Laktosemonohydrat, Maisstärke.
Schalenzusammensetzung: Titandioxid (E171), Calciumcarbonat, Copovidon, Talk, Macrogol 6000, Povidon, kolloidales Siliciumdioxid, Natriumcarmellose, Saccharose. Zusätzlich enthalten die rosa Tabletten Eisenoxidrot (E172) und dunkelgelbe Tabletten enthalten gelbes Eisenoxid (E172).
Pharmakodynamik und Pharmakokinetik
Das Medikament hat die Fähigkeit, die Hypophysensekretion von gonadotropen Hormonen zu hemmen. Bei der sequentiellen Verabreichung von Tabletten, die unterschiedliche Mengen an Ethinylestradiol und Levonorgestrel enthalten, wird die Konzentration dieser Hormone im Blut nahe ihrer Konzentration während des normalen Menstruationszyklus bereitgestellt, was die sekretorische Transformation des Endometriums stimuliert.
Die empfängnisverhütende Wirkung von Tri-Regol ist mit folgenden Mechanismen verbunden:
- Levonorgestrel blockiert die Freisetzung von hypothalamischen Freisetzungsfaktoren (follikelstimulierende und luteinisierende Hormone) und hemmt die Sekretion von gonadotropen Hormonen durch die Hypophyse, was zur Hemmung des Eisprungs führt;
- Ethinylestradiol bietet eine hohe Viskosität des Zervixschleims und erschwert es den Spermien, in die Gebärmutterhöhle zu gelangen.
Zusätzlich zur empfängnisverhütenden Wirkung normalisiert Tri-Regol den Menstruationszyklus (indem der Spiegel endogener Hormone mit hormonellen Bestandteilen der Tabletten aufgefüllt wird). Während der siebentägigen Aufnahmepausen kommt es zu Uterusblutungen.
Levonorgestrel zieht schnell genug ein (weniger als 4 Stunden). Diese Substanz hat keinen "First-Pass" -Effekt durch die Leber. Die Halbwertszeit beträgt 8 bis 30 (durchschnittlich 16) Stunden. Im Blut bindet Levonorgestrel hauptsächlich an Globulin und Albumin.
Ethinylestradiol wird schnell und fast vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration einer Substanz im Plasma wird im Bereich von 1–1,5 Stunden beobachtet. Die Halbwertszeit beträgt 26 ± 6,8 Stunden. Ethinylestradiol ist durch den "First-Pass" -Effekt durch die Leber gekennzeichnet. Der Stoffwechsel dieser Substanz erfolgt in Leber und Darm.
Bei interner Einnahme wird Ethinylestradiol innerhalb von 12 Stunden aus dem Blutplasma freigesetzt.
Ethinylestradiol-Metaboliten sind wasserlösliche Derivate der Glucuronid- oder Sulfatkonjugation, die mit Galle in den Darm gelangen und von Darmbakterien aufgelöst werden. Levonorgestrel wird über die Nieren (60%) und den Darm (40%) ausgeschieden. Für Ethinylestradiol ist das entgegengesetzte Verhältnis charakteristisch: 40% werden über die Nieren, 60% über den Darm ausgeschieden.
Anwendungshinweise
Tri-Regol wird zur Empfängnisverhütung (Verhinderung einer ungewollten Schwangerschaft) angewendet.
Kontraindikationen
Absolut:
- Cholezystitis;
- Cholelithiasis;
- Chronische Kolitis;
- Pankreatitis, begleitet von schwerer Hyperlipidämie und Hypertriglyceridämie (auch in der Anamnese);
- Schwere Lebererkrankungen und Tumoren;
- Gelbsucht durch Einnahme von Steroiden enthaltenden Medikamenten;
- Angeborene Hyperbilirubinämie (Dubin-Johnson, Gilbert, Rotorsyndrom);
- Familiäre Formen der Hyperlipidämie;
- Vaginalblutung unbekannter Ätiologie;
- Diagnostizierte oder vermutete hormonabhängige maligne Neubildungen der Genitalien und Brustdrüsen;
- Chirurgische Eingriffe an den unteren Extremitäten;
- Venenentzündung der tiefen Venen der unteren Extremitäten;
- Chronische hämolytische Anämie;
- Sichelzellenanämie;
- Otosklerose mit einem sich verschlechternden Verlauf, der sich während einer früheren Schwangerschaft entwickelt hat;
- Schwere Formen von Diabetes mellitus;
- Herpes, idiopathischer Ikterus oder starker Juckreiz während einer früheren Schwangerschaft;
- Arterielle Hypertonie mit systolischem / diastolischem Blutdruck von 160/100 mm Hg;
- Das Vorhandensein schwerer kardiovaskulärer (einschließlich dekompensierter Herzfehler) und zerebrovaskulärer Veränderungen (oder eines Hinweises auf diese in der Anamnese), Thromboembolien oder einer Veranlagung für sie;
- Migräne;
- Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorption, Laktoseintoleranz;
- Blasendrift;
- Umfangreiche Verletzungen;
- Längere Immobilisierung;
- Rauchen über 35 Jahre;
- Schwangerschaft;
- Stillzeit;
- Alter über 40;
- Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.
Relative Kontraindikationen, die Vorsicht geboten sind: arterielle Hypertonie mit systolischem / diastolischem Blutdruck bis 160/100 mm Hg, kompensierter Diabetes mellitus ohne Gefäßkomplikationen, Multiple Sklerose, Krampfadern, Epilepsie, Porphyrie, Chorea minor, Tetanie, Asthma bronchiale, Mastopathie, Uterusmyome, Tuberkulose, Depression, Adoleszenz (ohne regelmäßige Ovulationszyklen).
Gebrauchsanweisung für Tri-Regol: Methode und Dosierung
Tri-Regol-Tabletten sollten oral eingenommen, ganz geschluckt und mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit, 1 Stk. Täglich, zur gleichen Tageszeit, vorzugsweise abends, 21 Tage lang ab dem 1. Tag des Menstruationszyklus abgewaschen werden. Als nächstes wird eine 7-tägige Pause eingelegt, in der menstruationsähnliche Entzugsblutungen auftreten. Am 8. Tag wird ein neues Paket gestartet.
Die Dauer des Arzneimittels wird durch die Notwendigkeit einer Empfängnisverhütung bestimmt.
Im Falle eines Wechsels von einem anderen oralen Kontrazeptivum zu Tri-Regol sollte ein ähnliches Schema angewendet werden.
Nach einer Abtreibung wird empfohlen, das Medikament am selben oder am nächsten Tag nach der Operation einzunehmen.
Wenn die nächste Pille versäumt wird und nicht mehr als 12 Stunden vergangen sind, sollte das Verhütungsmittel so bald wie möglich eingenommen werden. Wenn 36 Stunden vergangen sind, nimmt die Wirksamkeit des Arzneimittels ab. Um intermenstruelle Blutungen zu vermeiden, müssen Sie das Medikament weiterhin aus der aktuellen Packung abzüglich der fehlenden Tablette (n) einnehmen. Während dieser Zeit wird empfohlen, eine zusätzliche nicht-hormonelle Verhütungsmethode anzuwenden, beispielsweise eine Barrieremethode.
Nebenwirkungen
- Fortpflanzungssystem: intermenstruelle Blutungen, verminderte Libido, Verstopfung der Brustdrüsen; selten - vaginale Candidiasis, erhöhter vaginaler Ausfluss;
- Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen; selten - Durchfall, Gelbsucht, Leberadenom, Hepatitis, Gallenblasenerkrankung (einschließlich Cholezystitis und Cholelithiasis);
- Stoffwechsel: Gewichtszunahme; selten - eine Abnahme der Glukosetoleranz, eine Zunahme der Glukose und der Triglyceride im Blut;
- Sinnesorgane: in einigen Fällen - Sehbehinderung, Bindehautentzündung, Beschwerden beim Tragen von Kontaktlinsen, Augenlidödem (diese Phänomene sind vorübergehend und verschwinden nach Absetzen von Tri-Regol ohne die Ernennung einer geeigneten Behandlung); sehr selten bei Langzeitanwendung - Hörverlust;
- Haut: Chloasma; selten - Haarausfall, Hautausschlag; bei Langzeitanwendung sehr selten - generalisierter Juckreiz;
- Andere: selten - Thrombose und venöse Thromboembolie, erhöhter Blutdruck, erhöhte Müdigkeit; sehr selten bei längerem Gebrauch - Vergröberung der Stimme, Krämpfe der Wadenmuskulatur.
Überdosis
Überdosierungssymptome sind Uterusblutungen und Übelkeit. Bei den ersten Anzeichen einer Überdosierung in den ersten 2-3 Stunden werden Magenspülung und symptomatische Therapie empfohlen. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für das Medikament.
spezielle Anweisungen
Vor Beginn eines Verhütungsmittels sollte eine Schwangerschaft ausgeschlossen, eine allgemeine medizinische und gynäkologische Untersuchung durchgeführt werden, einschließlich einer zytologischen Analyse eines Abstrichs und einer Untersuchung der Brustdrüsen. Eine weitere Untersuchung durch einen Gynäkologen muss während der gesamten Anwendungsdauer des Arzneimittels alle sechs Monate durchgeführt werden.
Tri-Regol kann nach der Geburt eingenommen werden, jedoch nur, wenn die Frau nicht stillt.
Sie sollten frühestens am ersten Tag des Menstruationszyklus mit der Einnahme beginnen.
Schmerzen im Oberbauch, Hepatomegalie und intraabdominale Blutungen können auf das Vorhandensein eines Tumors in der Leber hinweisen. Wenn Symptome auftreten, brechen Sie die Einnahme des Arzneimittels ab und konsultieren Sie einen Arzt.
Patienten mit Virushepatitis können frühestens 6 Monate später und nur dann ein Verhütungsmittel einnehmen, wenn die Leberfunktionen normalisiert sind.
Bei der Diagnose von Leberfunktionsstörungen muss der Arzt entscheiden, ob es ratsam ist, dieses Verhütungsmittel weiter zu verwenden.
Es sollte berücksichtigt werden, dass orale Kontrazeptiva die Ergebnisse einiger Laborparameter beeinflussen können, insbesondere die Indikatoren für fibrinolytische Faktoren und die Blutgerinnung, die Spiegel von Lipoproteinen und Transportproteinen, funktionelle Indikatoren für Nebennieren, Nieren, Leber und Schilddrüse.
Bei Auftreten von azyklischen Blutungen kann die Einnahme von Tri-Regol erst nach Ausschluss der organischen Pathologie fortgesetzt werden.
Bei Durchfall oder Erbrechen sollten Sie das Medikament weiter einnehmen, aber zusätzlich eine nicht-hormonelle Verhütungsmethode anwenden.
Gemäß den Anweisungen muss Tri-Regol in folgenden Fällen sofort storniert werden:
- Der Beginn der Schwangerschaft;
- Neue oder sich verschlimmernde migräneähnliche oder ungewöhnlich starke Kopfschmerzen, starke Verschlechterung der Sehschärfe, Verdacht auf Herzinfarkt oder Thrombose;
- Ein starker Anstieg des Blutdrucks, das Auftreten von generalisiertem Juckreiz, das Auftreten von Gelbsucht oder Hepatitis ohne Gelbsucht, ein Anstieg der Häufigkeit epileptischer Anfälle;
- Längere Immobilisierung (z. B. aufgrund eines Traumas).
Falls eine geplante Operation geplant ist, sollte das Verhütungsmittel 6 Wochen vor dem festgelegten Termin abgesetzt werden.
Für Frauen, die eine Schwangerschaft planen, muss Tri-Regol mindestens 3 Monate im Voraus abgesagt werden.
Das Medikament beeinflusst die Reaktionsgeschwindigkeit und die Konzentrationsfähigkeit nicht nachteilig.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Es ist verboten, das Medikament während dieser Zeit zu verwenden.
Verwendung im Kindesalter
In der Jugend (ohne regelmäßige Ovulationszyklen) wird Tri-Regol mit Vorsicht angewendet.
Anwendung bei älteren Menschen
Es ist verboten, das Medikament für Personen über 40 Jahre zu verwenden.
Antrag auf Verletzung der Leberfunktion
Das Verhütungsmittel ist bei Tumoren und schweren Lebererkrankungen kontraindiziert.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die folgenden Medikamente können die empfängnisverhütende Wirksamkeit von Tri-Regol verringern: Beruhigungsmittel, Tetracycline, Sulfonamide, Neomycin, Rifampicin, Ampicillin, Polymyxin B, Phenylbutazon, Chloramphenicol, Dihydroergotamin. Aus diesem Grund ist es notwendig, diese Kombinationen mit Vorsicht anzuwenden und während der Einnahme dieser Medikamente zusätzlich eine nicht-hormonelle Verhütungsmethode anzuwenden.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Bromocriptin nimmt dessen Wirksamkeit ab.
In Kombination mit trizyklischen Antidepressiva, Betablockern oder Maprotilin ist eine Erhöhung der Bioverfügbarkeit und damit eine Erhöhung der Toxizität möglich.
Bei gleichzeitiger Verwendung von Cumarinderivaten, Antikoagulanzien oder Indandion wird empfohlen, den Prothrombinindex häufiger zu bestimmen. Möglicherweise muss die Dosis des Antikoagulans geändert werden.
Bei Verwendung eines oralen Kontrazeptivums in Kombination mit Arzneimitteln mit potenzieller hepatotoxischer Wirkung (insbesondere mit Dantrolen) steigt das Risiko einer erhöhten Toxizität, insbesondere bei Frauen über 35 Jahren.
Während des Anwendungszeitraums des Arzneimittels kann eine Korrektur von Insulin oder oralen Hypoglykämika erforderlich sein.
Analoge
Analoga von Tri-Regola sind: Trigestrel, Triziston.
Lagerbedingungen
Bei 15-30 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Tri-Regol
Bewertungen von Tri-Regol-Patienten sind ziemlich kontrovers, jedoch reagieren die meisten Benutzer positiv auf das Medikament. Oft gibt es nach Abbruch des Kurses keine Probleme mit der Schwangerschaft.
Die Kommentare der Ärzte zum Verhütungsmittel sind überwiegend positiv: Die relative Unbedenklichkeit des Arzneimittels und seine geringen Kosten werden festgestellt. Das Medikament wird häufig Patienten verschrieben, die den Menstruationszyklus normalisieren müssen.
Preis für Tri-Regol in Apotheken
Der Preis für Tri-Regol beträgt ungefähr 267–330 Rubel für eine Packung mit 21 Tabletten und 700–960 Rubel für eine Packung mit 63 Tabletten.
Tri-Regol: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Tri-Regol Filmtabletten 21 Stk. 171 r Kaufen |
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Tri-Regol Tabletten 21 Stk. 277 r Kaufen |
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Tri-Regol-Set Tabletten beschichtete Tabletten 63 Stk. 497 r Kaufen |
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Tri-Regol Tabletten 63 Stk. 786 r Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
