Humanes Papillomavirus bei Männern
Der Inhalt des Artikels:
- Wie wird es übertragen?
- Symptome und äußere Manifestationen
- Behandlung
- Video
Das humane Papillomavirus bei Männern manifestiert sich als typisches Krankheitsbild gutartiger Formationen in jedem Körperteil. Es gibt keine eindeutigen Daten zur Anzahl der Infizierten, da es auf dem Gebiet der Andrologie keine regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen gibt.
Merkmale der Pathologie in dieser Gruppe von Menschen:
- In den meisten Fällen tritt bei einer Infektion mit Papillomavirus (humanes Papillomavirus, HPV) keine Entwicklung der Krankheit im männlichen Körper auf. Die Infektion verläuft in latenter Form (Träger), da sie vom Immunsystem unterdrückt wird.
- Der Hauptübertragungsweg ist sexuell mit geeigneten klinischen Manifestationen. Aus diesem Grund beginnt die Krankheit ab dem Alter von 16 bis 17 Jahren, dh dem Zeitpunkt des Beginns der sexuellen Aktivität, aufzutreten und sich auszubreiten.
- Die Hauptdiagnosemethode ist die PCR.
- Die Stämme, die für das Auftreten von Anal- und Genitalwarzen verantwortlich sind, werden häufiger diagnostiziert (6, 11, 42–44, 54).
- Neoplasmen haben ein krebserzeugendes Risiko und degenerieren häufig zu bösartigen Hauterkrankungen (Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom). Von besonderer Bedeutung sind die 16 und 18 Stämme des Virus.
- In einem typischen gutartigen Verlauf gibt es ein langsames Fortschreiten und eine unabhängige Rückbildung der Herde (welliger Verlauf).
- Wenn in einem Bereich der Haut Herde gefunden werden, ist eine ärztliche Beratung (Dermatovenerologe und / oder Onkologe) angezeigt, um die Taktik der Behandlung zu bestimmen und gefährliche Hautbildungen auszuschließen.
Humanes Papillomavirus ist sowohl bei Männern als auch bei Frauen sehr häufig
Wie wird es übertragen?
Eine Infektion mit Papillomavirus bei Männern erfolgt auf verschiedene Weise.
Weg | Implementierung |
Kontakt und Haushalt |
1. Gemeinsame Haushaltsgegenstände. Von besonderer Bedeutung sind in diesem Fall Dinge, die in direktem Kontakt mit Blut stehen (Rasiermesser, Zahnbürste). 2. Durch Mikrorisse, Wunden, Hautabschürfungen beim Besuch öffentlicher Plätze (Schwimmbad, Fitnessraum). 3. Selbstinfektion beim Kratzen und Trauma von Formationen. |
Sexuell |
Die Tore der Infektion sind Mikrorisse in der Haut, die beim Geschlechtsverkehr auftreten. Ausschlaggebende Faktoren: · Häufiger Wechsel der Sexualpartner. · Nichtanwendung der Barriereverhütung; · Früherer Beginn der sexuellen Aktivität. |
Um einen der Übertragungswege zu implementieren, ist zusätzlich zu einer Schädigung der Haut (Eingangstor der Infektion) eine Störung des Immunsystems erforderlich. Das Virus selbst ist ziemlich schwach und mit einer angemessenen zellulären und humoralen Immunantwort verursacht es selbst im Körper keine klinischen Manifestationen der Krankheit.
Symptome und äußere Manifestationen
Das Auftreten verschiedener Arten von Formationen, die bei Männern an verschiedenen Körperteilen zu finden sind, kann über einen ziemlich weiten Bereich variieren.
Lokalisierung | Art und Merkmale der Ausbildung |
Auf dem Körper |
Vulgäre Warzen. Sie können sich an jedem Körperteil befinden, häufig auf der Haut von Händen und Füßen. In der Regel sind dies mehrere Formationen, die schmerzfrei über die Hautoberfläche hinausragen und einen Durchmesser von bis zu 0,5 cm haben. Die Farbe unterscheidet sich nicht vom umgebenden Gewebe. Palmar-Plantar-Warzen. Sie entstehen an den Handflächen und Füßen und werden durch Papeln, Plaques unterschiedlicher Größe dargestellt. Kann unter Druck etwas schmerzhaft sein. Die Farbe ist aufgrund häufiger Traumata intensiver. Flache Warzen. Formationen auf gleicher Höhe mit der Haut befinden sich an Händen, Unterarmen, Rumpf. Durchmesser bis zu 0,3 cm. Farbe ist variabel (manchmal ähnelt sie in ihrer Intensität einem typischen Nävus). Fadenförmige Warzen (siehe Foto). Klein (bis zu 0,3 cm Durchmesser), haben einen dünnen Stiel und hängen über der Hautoberfläche. Lokalisiert häufiger in den Achselhöhlen, im Nacken und in der Leiste. Leicht verletzt. Dunkler in der Farbe als das umgebende Gewebe. |
In der anogenitalen Zone |
Warzenart. Breite Basis mit einem Durchmesser von bis zu 1 cm. Neigt zum Verschmelzen. Lokalisiert auf Körper und Kopf des Penis. Hyperplastischer Typ. Blumenkohlartiges Wachstum. Die Farbe ist variabel. Sie sind einfach und mehrfach. Lokalisiert auf der inneren Schicht der Vorhaut (verursachen Beschwerden beim Wasserlassen und beim Geschlechtsverkehr). Sitzender (beinloser) Typ. Präkanzeröse Form. Es ist pigmentiert und ragt leicht über das umgebende Gewebe hinaus. Genitalwarzen. Treten in 80% der Fälle auf. Sie befinden sich auf einem dünnen Stiel und hängen über der Haut. Die Farbe kann variieren. In der Regel sind sie mehrfach mit unterschiedlichen Durchmessern (von 3 mm bis 1-2 cm). Befindet sich auf dem Penisschaft, dem Kopf des Penis, der koronalen Rille, der Vorhaut und auch im Perineum. Sie sind extrem leicht zu verletzen. |
Auf Schleimhäuten |
Spitzformationen. Sie befinden sich auf den Schleimhäuten der Mundhöhle, der Zunge, selten entlang der Harnröhre. Erhebt sich deutlich über die Hautoberfläche (ähnlich wie filamentöse Warzen und anagenitale Warzen). Die Farbe unterscheidet sich nicht von den umgebenden Geweben. Der Durchmesser ist unterschiedlich. Flache Ausbildung. Ähnlich wie bei typischen flachen Warzen (der einzige Unterschied besteht in der Lokalisierung). Durchmesser bis zu 2 cm. Im Falle einer Verhornung haben sie einen weißlichen Farbton, normalerweise sind sie in einer intensiven rosa-roten Farbe gestrichen. Scharf vom umgebenden Gewebe abgegrenzt. |
Die Symptome von HPV bei Männern unterscheiden sich nicht von denen bei Frauen, mit Ausnahme von Genitalwarzen, die ihre eigenen Besonderheiten haben.
Das Hauptsymptom einer HPV-Infektion ist das Auftreten von Hautläsionen, Warzen, Papillomen oder Genitalwarzen
Häufige Manifestationen:
- Bei 70-80% ist es asymptomatisch, bei 15-20% wird die Krankheit subklinisch (wiederkehrende Formationen in verschiedenen Körperteilen, abhängig von der spezifischen Belastung). Und nur 10% (in der Regel Menschen mit verminderter Immunität) entwickeln typische äußere Symptome der Krankheit.
- Schweres Unbehagen, Juckreiz und Brennen treten nur bei Verletzungen des Fokus auf. Dies ist besonders häufig, wenn es im Bereich der Körperfalten oder im Perineum und an den Genitalien lokalisiert ist (aufgrund ständiger Reizung beim Wasserlassen).
- Ulzerationen und die damit verbundenen Anzeichen (Blutungen, eitriger oder seröser Ausfluss, lokale Entzündungen, Schmerzen) sind eines der ersten Anzeichen einer möglichen Degeneration zu einem bösartigen Tumor.
Abgesehen von ästhetischen Unvollkommenheiten beeinträchtigen Wucherungen in den meisten Fällen das normale Leben in keiner Weise.
Behandlung
Bei rechtzeitiger Behandlung verläuft die Krankheit ohne schwerwiegende Folgen für den Allgemeinzustand der Person.
Die Behandlung basiert auf einem integrierten Ansatz und basiert auf drei Komponenten:
- Die Verwendung von topischen Präparaten, mit denen Sie die Formation zu Hause von der Haut entfernen können.
- Destruktive Therapie basierend auf der Entfernung von Formationen durch physikalische oder chemische Exposition.
- Systemische Therapie, die auf der Stärkung des Immunsystems und der Reduzierung der Anzahl viraler Partikel basiert. In diesem Fall handelt es sich um antivirale Mittel und Immunmodulatoren. Diese Medikamente werden jedoch nur bei generalisierten Läsionen verschrieben. Zu dieser Gruppe gehören auch verschiedene stärkende Vitaminkomplexe.
Einige der beliebtesten topischen Therapien sind:
Eine Droge | Anwendung |
Viferon | Die Salbe wird direkt auf die Formation aufgetragen, verlangsamt die Replikation des Virus im Gewebe (neutralisiert den Viruspool in der Grundschicht der Haut). Es wird 2-3 mal am Tag punktuell verschmiert. Hat praktisch keine Kontraindikationen und verursacht keine Nebenwirkungen der umgebenden Haut. |
Superreiniger | Es ist eine Mischung aus konzentrierten Säuren und hat eine kauterisierende Wirkung. Es wird mit äußerster Vorsicht direkt auf den Fokus aufgetragen. Für Formationen mit kleinem Durchmesser ist eine einzige Anwendung ausreichend, und bei großen Aufbauten können 2-4 Anwendungen erforderlich sein. Ein Indikator für die korrekte Verwendung des Produkts ist eine Änderung der Farbe des Herdes (wird weiß). |
Kryopharma | Ein Mittel, das bei niedrigen Temperaturen auf den Fokus einwirkt und eine chemische Verbrennung bildet, die anschließend in erster Linie heilt. Das Präprarat basiert auf flüssigem Stickstoff. In der Regel ist eine einmalige Verwendung ausreichend. |
Viferonsalbe - eines der topischen Medikamente zur Behandlung von durch HPV verursachten Papillomen
Destruktive Methoden umfassen:
- Lasertherapie. Ermöglicht die Heilung von Formationen in verschiedenen Körperteilen, einschließlich Schleimhäuten. Ermöglicht das Ausschneiden der Formation, ohne das umgebende Gewebe zu beeinträchtigen. Die Auswuchsform wird unter der Wurzel mit überhängenden Formen entfernt oder die Formationen mit einer breiten Basis werden Schicht für Schicht herausgeschnitten. Das Verfahren wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Wenn die Läsion groß ist, können mehrere Sitzungen erforderlich sein. Die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls ist gering.
- Kryodestruktion. Die Behandlung basiert auf der Entfernung der Läsion mit flüssigem Stickstoff. Dies geschieht mit einem speziellen Applikator. Die Belichtungszeit hängt von der spezifischen Variante der Formation und ihrem Ort ab (im Durchschnitt dauert die Belichtung 20-50 Sekunden). Aufgrund des relativ hohen Risikos einer Schädigung gesunder Gewebe wird es selten auf Schleimhäuten angewendet. Nach dem Entfernen sind Verbände erforderlich, bis die Brandoberfläche vollständig verheilt ist.
- Elektrokoagulation. Die Technik ist mit dem Ausbrennen der Läsionen mit einem elektrischen Messer verbunden. Es wird in Bereichen mit guter Blutversorgung oder bei Verdacht auf Blutung wegen zusätzlicher Blutstillung angewendet. Wenn sie entfernt werden, sind auch gesunde Gewebe betroffen und werden daher mit Vorsicht für das Wachstum der Schleimhäute verwendet. Es wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
- Radiochirurgie. Das Verfahren ist mit einer lokalen Erwärmung des Fokusgewebes aufgrund der Wirkung von Radiowellen verbunden. Es ist zulässig, ein großes Feld mit mehreren Formationen zu verarbeiten. Die Methode ist sehr genau und hat nur minimale Auswirkungen auf das umgebende Gewebe.
- Die klassische Chirurgie (Exzision mit einem Skalpell) wird aufgrund des hohen Traumas und der Unmöglichkeit, mehrere Formationen gleichzeitig zu entfernen, relativ selten angewendet. Darüber hinaus besteht auch bei kosmetischen Nähten die Gefahr eines ästhetisch unbefriedigenden Ergebnisses.
Video
Wir bieten zum Ansehen eines Videos zum Thema des Artikels an.
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Fehler im Text gefunden? Wählen Sie es aus und drücken Sie Strg + Eingabetaste.