Acyclovir-Akrikhin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Acyclovir-Akrikhin: Gebrauchsanweisung und Bewertungen

1. Form und Zusammensetzung freigeben
2. Pharmakologische Eigenschaften
3. Anwendungshinweise
4. Gegenanzeigen
5. Art der Anwendung und Dosierung
6. Nebenwirkungen
7. Überdosierung
8. Besondere Anweisungen
9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
10. Verwendung in der Kindheit
11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
12. Anwendung bei älteren Menschen
13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
14. Analoge
15. Lagerbedingungen
16. Abgabebedingungen von Apotheken
17. Bewertungen
18. Preis in Apotheken

Lateinischer Name: Aciclovir-Akrikhin

ATX-Code: J05AB01

Wirkstoff: Acyclovir (Aciclovir)

Hersteller: Chemisches und Pharmazeutisches Werk AKRIKHIN, JSC (Russland)

Beschreibung und Foto-Update: 22.10.2008

Preise in Apotheken: ab 24 Rubel.

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Acyclovir-Akrikhin ist ein antivirales Medikament.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsformen von Acyclovir-Akrikhin:

Tabletten: flachzylindrisch, mit einer Fase und einer Trennlinie, blau mit hell- und dunkelblauen Flecken, weiße Flecken sind zulässig (10 Stück in einem Blisterstreifen, 2 Packungen in einem Karton);
Salbe zur äußerlichen Anwendung 5%: Bei einer Masse von fast weiß oder weiß ist das Vorhandensein eines charakteristischen Geruchs möglich (2 g, 3 g oder 5 g in einem Aluminiumrohr, in einem Karton 1 Rohr).

1 Tablette enthält:

Wirkstoff: Aciclovir - 0,2 g oder 0,4 g;
Hilfskomponenten: Natriumcarboxymethylstärke, Povidon, mikrokristalline Cellulose, Indigokarmin, Magnesiumstearat, gereinigtes Wasser.

100 g Salbe enthalten:

Wirkstoff: Aciclovir - 5 g;
Hilfskomponenten: Vaselineöl, Vaseline, Propylenglykol, Emulsionswachs, Polyethylenoxid 1500 (Makrogol), gereinigtes Wasser.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Acyclovir ist ein synthetisches Analogon eines acyclischen Purinnukleosids und wirkt hochselektiv auf Herpesviren. Der Prozess der Phosphorylierung und Umwandlung in Aciclovirmonophosphat findet in Zellen statt, die virale Thymidinkinase enthalten. Monophosphat wird unter dem Einfluss der Guanylatcyclase in Aciclovirdiphosphat und dann unter Einwirkung mehrerer zellulärer Enzyme in Triphosphat umgewandelt.

Acyclovirtriphosphat blockiert die Synthese von viraler DNA (Desoxyribonukleinsäure), stellt sich in seine Kette und hemmt die virale DNA-Polymerase. Eine ausreichend hohe Selektivität und Spezifität der Wirkung bestimmt die vorherrschende Akkumulation in Zellen, die vom Herpesvirus betroffen sind.

Zeigt eine hohe Aktivität gegen das Varicella-Zoster-Virus, das Windpocken und Gürtelrose verursacht, das Herpes-simplex-Virus (Typ 1 und 2) und das Epstein-Barr-Virus. Es ist mäßig aktiv gegen Cytomegalievirus.

Bei der Behandlung von Herpes reduziert es das Risiko der Hautverbreitung und viszeralen Komplikationen, verhindert die Bildung neuer Elemente, beschleunigt die Bildung von Krusten, in der akuten Phase von Herpes zoster - reduziert Schmerzen.

Pharmakokinetik

Bei der Einnahme von Tabletten kann die Bioverfügbarkeit von Aciclovir 15 bis 30% betragen. Die maximale Konzentration (C _max) im Blutplasma nach Einnahme des Arzneimittels in einer Tagesdosis von 1 g erreicht nach 1,5 bis 2 Stunden 0,7 μg / ml.

Die Plasmaproteinbindung beträgt 9 bis 33%. Eine gute Fähigkeit, in alle Gewebe und Organe einzudringen, ermöglicht das Erreichen einer Konzentration in der Cerebrospinalflüssigkeit, die 50% des Spiegels im Blutplasma entspricht. Dringt in die Blut-Hirn- und Plazentaschranken ein, die in die Muttermilch übergehen.

Es wird in der Leber metabolisiert und bildet 9-Carboxymethoxymethylguanin, einen pharmakologisch inaktiven Metaboliten.

T _1/2 (Halbwertszeit) bei oraler Einnahme - 2-3 Stunden. Über die Nieren werden etwa 84% des Arzneimittels unverändert und etwa 14% in Form eines Metaboliten ausgeschieden. Bis zu 2% werden über den Magen-Darm-Trakt (GIT) ausgeschieden. In der Ausatemluft des Patienten werden Spurenmengen von Aciclovir bestimmt.

Bei schwerem Nierenversagen steigt T _1/2 auf 20 Stunden, bei Hämodialyse beträgt die Halbwertszeit 5,7 Stunden. In diesem Fall wird die Konzentration von Aciclovir im Blutplasma des Patienten auf 60% des Ausgangswerts reduziert.

Bei äußerer Anwendung der Acyclovir-Akrikhin-Salbe ist die Resorption im betroffenen Bereich der Körperhaut mäßig, die Konzentration von Aciclovir im Blutserum mit normaler Nierenfunktion beträgt bis zu 0,28 μg / ml, bei chronischer Niereninsuffizienz bis zu 0,78 μg / ml.

Bis zu 9,4% der täglichen Salbendosis werden über die Nieren ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Pillen

Herpes genitalis und andere primäre und sekundäre Infektionen der Schleimhäute und der Haut durch Herpes-simplex-Viren (Typ 1 und 2);
primäre und wiederkehrende Infektionen des Varicella-Zoster-Virus (Gürtelrose, Windpocken);
schwerer Immundefekt (als Teil einer komplexen Therapie) nach Knochenmarktransplantation und mit HIV-Infektion im AIDS-Stadium, frühen klinischen Manifestationen und einem detaillierten klinischen Bild;
Prävention von Exazerbationen wiederkehrender Infektionen des Herpes-simplex-Virus (Typ 1 und 2) bei Patienten mit normalem Immunstatus;
Prävention von primären und wiederkehrenden Infektionen des Herpes-simplex-Virus (Typ 1 und 2) bei Patienten mit Immunschwäche.

Salbe zur äußerlichen Anwendung 5%

Herpes genitalis;
Hautinfektionen durch Herpes-simplex-Virus Typ 1 und 2;
Windpocken;
Gürtelrose.

Kontraindikationen

Stillzeit;
Stillen;
Überempfindlichkeit gegen Aciclovir, Ganciclovir, Valacyclovir und Hilfsstoffe des Arzneimittels.

Bei der Anwendung von Acyclovir-Akrikhin bei Patienten mit Dehydration und Nierenversagen ist Vorsicht geboten.

Darüber hinaus ist die Ernennung des Arzneimittels in Form von Tabletten für Kinder unter 3 Jahren kontraindiziert.

Bei oralen Störungen oder neurologischen Reaktionen auf die Aufnahme von Zytostatika (einschließlich Anamnese) sowie bei älteren Patienten ist Vorsicht geboten, Acyclovir-Akrikhin oral einzunehmen.

Gebrauchsanweisung von Acyclovir-Akrikhin: Methode und Dosierung

Pillen

Acyclovir-Akrikhin-Tabletten werden während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit oral mit einer ausreichenden Menge Wasser eingenommen.

Der Arzt verschreibt das Dosierungsschema individuell unter Berücksichtigung der klinischen Indikationen und der Schwere der Erkrankung.

Empfohlene Dosierung:

Infektionen der Schleimhäute und der Haut durch das Herpes-simplex-Virus (Typ 1 und 2): Erwachsene - 0,2 g 5-mal täglich (alle 4 Stunden). Die Dauer des Kurses beträgt 5 Tage bei der Behandlung von Herpes genitalis - 10 Tage. Bei Bedarf kann die Behandlungsdauer verlängert werden;
schwerer Immundefekt bei Patienten nach Knochenmarktransplantation und mit HIV-Infektion: im Rahmen einer komplexen Therapie - 0,4 g 5-mal täglich;
Prävention des Wiederauftretens von Herpes-simplex-Virus-Infektionen (Typ 1 und 2) bei Patienten mit normaler Immunität: Erwachsene - 0,2 g 4-mal täglich alle 6 Stunden. Langzeitbehandlung von 6 bis 12 Monaten;
Prävention der Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus (Typ 1 und 2) bei Patienten mit Immunschwäche: Erwachsene - 0,2 g 4-mal täglich (im Abstand von 6 Stunden). Im Falle einer schwerwiegenden Erkrankung wird die Dosis auf das Maximum erhöht - 0,4 g 5-mal täglich;
Herpes zoster: Erwachsene und Kinder - 0,8 g 5-mal täglich (tagsüber - alle 4 Stunden, Nachtintervall - 8 Stunden) für 7-10 Tage;
Windpocken: Erwachsene und Kinder über 6 Jahre - 0,8 g 4-mal täglich; Kinder im Alter von 3 bis 6 Jahren - 0,4 g 4-mal täglich. Für eine genauere Bestimmung der Einzeldosis können Sie die Berechnung verwenden - 0,02 g pro 1 kg Patientengewicht. Die Behandlungsdauer beträgt 5 Tage.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion müssen Dosis und Dosierungsschema unter Berücksichtigung des Kreatinin-Clearance-Werts (CC) und der Art der Infektion angepasst werden.

Salbe zur äußerlichen Anwendung 5%

Acyclovir-Akrikhin-Salbe ist zur äußerlichen Anwendung bestimmt. Es sollte mit sauberen Händen oder mit einem Wattestäbchen in einer dünnen Schicht auf die betroffenen Hautpartien aufgetragen werden, wobei die Randbereiche mit ihnen erfasst werden.

Die Eingriffe werden 5 mal täglich im Abstand von 4 Stunden durchgeführt.

Die Behandlung sollte fortgesetzt werden, bis sich eine Kruste auf den Vesikeln bildet oder bis sie vollständig verheilt sind. Im Durchschnitt kann der Therapieverlauf 5 Tage betragen.

Wenn nach 10 Tagen Anwendung der Salbe keine Wirkung auftritt, sollten Sie einen Arzt konsultieren.

Nebenwirkungen

Pillen

seitens des hämatopoetischen Systems: sehr selten - Leukopenie, Thrombozytopenie, Anämie;
aus dem Verdauungssystem: Durchfall, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen; selten - ein reversibler Anstieg der Aktivität von Leberenzymen und des Bilirubinspiegels;
vom Zentralnervensystem: Schwäche, Schläfrigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, erhöhte Müdigkeit, Verwirrtheit, Parästhesie, verminderte Konzentration, Unruhe, Krämpfe, Halluzinationen;
aus dem Harnsystem: selten - eine Erhöhung der Konzentration von Kreatinin und Harnstoff im Blutplasma; sehr selten - akutes Nierenversagen;
allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Lyell-Syndrom, exsudatives Erythema multiforme (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom), Anaphylaxie, Angioödem;
andere: Fieber, verschwommenes Sehen, Lymphadenopathie, Myalgie, Alopezie, peripheres Ödem.

Salbe zur äußerlichen Anwendung 5%

dermatologische Reaktionen: Hyperämie, Trockenheit und Peeling der Haut;
andere: möglicherweise - allergische Dermatitis; bei Kontakt mit Schleimhäuten - Brennen, Entzündung.

Überdosis

Symptome: Unruhe, Krämpfe, Koma, Lethargie. Wenn die Konzentration des akzeptierten Aciclovirs 2,5 mg / ml überschreitet, ist seine Ausfällung in den Nierentubuli möglich.

Behandlung: die Ernennung einer symptomatischen Therapie.

Überdosierungssymptome während der Anwendung der Salbe wurden nicht festgestellt.

spezielle Anweisungen

Bei der Einnahme von Pillen wird empfohlen, die Nierenfunktion zu überwachen, indem das Blut auf den Gehalt an Harnstoff und Kreatinin im Blutplasma untersucht wird.

Während der Behandlungsdauer muss der Patient eine ausreichende Menge Flüssigkeit trinken.

Es sollte bedacht werden, dass bei verminderter Immunität, längerer Behandlung oder wiederholter Anwendung von Aciclovir der Patient Virusstämme entwickeln kann, die gegenüber dem Medikament unempfindlich sind.

Da die Einnahme des Arzneimittels die sexuelle Übertragung von Herpes nicht verhindert, wird empfohlen, während der Behandlung den Geschlechtsverkehr zu vermeiden oder eine Verhütungsmethode anzuwenden, auch wenn keine klinischen Manifestationen der Krankheit vorliegen.

Die maximale therapeutische Wirkung wird erreicht, wenn die Anwendung der Salbe ab dem Moment beginnt, in dem die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten, wie Juckreiz, Kribbeln, Brennen, Rötung und ein Gefühl der Anspannung.

Aufgrund der möglichen Entwicklung einer ausgeprägten lokalen Entzündung kann die Acyclovir-Akrikhin-Salbe nicht auf die Schleimhäute der Augen und der Mundhöhle aufgetragen werden.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Während der Einnahme der Tabletten müssen mit Vorsicht potenziell gefährliche Aktivitäten ausgeführt werden, die eine Konzentration der Aufmerksamkeit und eine hohe Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, einschließlich des Fahrens.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Gemäß den Anweisungen ist Acyclovir-Akrikhin während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Die Anwendung des Arzneimittels ist nur in einem besonderen Fall angezeigt, wenn die erwartete therapeutische Wirkung der Therapie für die Mutter die potenzielle Bedrohung für den Fötus übersteigt.

Kann nicht während des Stillens verwendet werden.

Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit, Stillen abgebrochen werden.

Verwendung im Kindesalter

Die Anwendung von Tabletten bei Kindern unter 3 Jahren ist kontraindiziert.

Mit eingeschränkter Nierenfunktion

Beide Formen von Acyclovir-Akrikhin werden bei Patienten mit Nierenversagen mit Vorsicht angewendet.

Bei der Verschreibung von Tabletten an Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion müssen Dosis und Dosierungsschema unter Berücksichtigung des Kreatinin-Clearance-Werts (CC) und der Art der Infektion angepasst werden. Zur Behandlung der Herpes-simplex-Infektion bei Patienten mit einem CC von weniger als 10 ml / min sollten 0,2 g zweimal täglich im Abstand von 12 Stunden verschrieben werden.

Bei der Behandlung einer Varicella-Zoster-Infektion und der Verschreibung des Arzneimittels an Patienten mit schwerem Immundefekt wird eine Dosis von 0,8 g als Erhaltungstherapie angewendet: mit CC 10-25 ml / min - 3-mal täglich (nach 8 Stunden), mit CC weniger als 10 ml / min - 2 einmal am Tag (nach 12 Stunden).

Anwendung bei älteren Menschen

Im Alter sollten Aciclovir-Akrikhin-Tabletten mit Vorsicht angewendet werden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung von Acyclovir-Akrikhin in Form von Tabletten:

nephrotoxische Medikamente erhöhen das Risiko einer Nierenfunktionsstörung;
Probenecid bewirkt eine Zunahme des mittleren T _1/2 und eine Abnahme der Aciclovir-Clearance.

Die Wechselwirkung der Salbe in Kombination mit anderen Arzneimitteln wurde nicht identifiziert.

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Immunstimulanzien kann eine Zunahme der Wirkung festgestellt werden.

Analoga

Analoga von Acyclovir-Akrikhin sind: Valacyclovir, Trivorin, Arviron, Valtrex, Ribavirin, Minaker, Rebetol, Vero-Ribavirin, Gerpferon, Acivir, Alpizarin, Viru-Merz, Oxolin, Hyporamin, Fladex.

Lagerbedingungen

Von Kindern fern halten.

Bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern, vor Licht und Feuchtigkeit geschützt.

Haltbarkeit: Tabletten - 4 Jahre; Salbe - 3 Jahre.

Abgabebedingungen von Apotheken

Die Tabletten sind verschreibungspflichtig und die Salbe ist rezeptfrei.

Bewertungen über Acyclovir-Akrikhin

Bewertungen von Acyclovir-Akrikhin sind nur positiv, was auf eine höhere Wirkung der Therapie bei gleichzeitiger Anwendung von zwei Formen des Arzneimittels hinweist.

Preis für Acyclovir-Akrikhin in Apotheken

Der Preis für Aciclovir-Akrikhin für 20 Tabletten in einer Dosis von 0,2 g beträgt ungefähr 52,5 Rubel bei einer Dosis von 0,4 g - 222 Rubel; Ein Röhrchen mit 5 g Salbe kann für 26 Rubel gekauft werden.