Vaskulitis
Kurze Beschreibung der Krankheit
Vaskulitis ist eine Entzündung der Wände von Blutgefäßen. Je nachdem, welche Gefäße betroffen sind, werden folgende Arten von Vaskulitis unterschieden:
- Venenentzündung wird durch Entzündung der Wände der Venengefäße verursacht.
- Arteriolitis ist eine Entzündung kleiner Arterien.
- Arteriitis - Schädigung der Arterienwände.
- Kapillare - Entzündung der Kapillaren.
Es gibt Fälle, in denen mehrere Gefäße gleichzeitig betroffen sind. Dies wird als systemische Vaskulitis bezeichnet.
Separat wird eine hämorrhagische Vaskulitis isoliert, die die Gefäße der Haut, der Nieren, des Magen-Darm-Trakts und der Gelenke betrifft.
Ursachen der Krankheit
Vaskulitis kann primär sein und sich als eigenständige Krankheit entwickeln. Sie kann als Komplikation bestimmter Krankheiten auftreten.
Die Ursachen der primären Vaskulitis sind noch nicht geklärt, und die sekundäre Vaskulitis kann sich vor dem Hintergrund chronischer, akuter Infektionen, Impfungen, onkologischer Erkrankungen, schwerer Überhitzung oder Abkühlung, thermischer Hautläsionen usw. manifestieren. Sonnenbrand. Eine Vaskulitis kann sich nach einem Trauma oder nach Exposition gegenüber biologischen Giften und Chemikalien entwickeln.
All diese negativen Faktoren können dazu führen, dass sich die Struktur des Gefäßgewebes ändert und der Körper beginnt, es abzustoßen, es als fremd wahrzunehmen und Antikörper zu produzieren.
Vaskulitis Symptome
Die Symptome einer Vaskulitis zu Beginn der Krankheit sind größtenteils ähnlich: Fieber, "springende" Temperatur - sie steigt und fällt, und jeder Temperaturanstieg bedeutet, dass sich eine neue Entzündung geöffnet hat.
Ein charakteristisches Symptom einer Vaskulitis ist eine Hautblutung. Nach der Haut geht die Läsion zu den Muskeln, Gelenken und Nerven, weshalb sich die Symptome einer Vaskulitis mit der weiteren Entwicklung der Krankheit unterscheiden, je nachdem, welche Organgefäße entzündet sind.
Bei einer knotigen Periarteritis verspürt der Patient Muskelschmerzen, starke Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Temperaturanstieg.
Bei einer temporalen Riesenzellarteriitis sind Schwäche, pochende Kopfschmerzen und eine Schwellung im temporalen Bereich zu spüren.
Bei einer Aortoarteritis werden die Gliedmaßen taub und wund, der Rücken und der Bauch schmerzen, das Sehvermögen ist beeinträchtigt, der Patient fällt in Ohnmacht.
Die hämorrhagische Vaskulitis beginnt mit Hautausschlägen in Form symmetrischer kleiner Blutergüsse. Der Ausschlag bildet sich am Gesäß, um die Gelenke, an den Streckflächen der Arme und Beine. Seltener kann man einen Ausschlag im Gesicht, an den Füßen und Handflächen sowie am Rumpf sehen. Aus diesen Gründen wird die primäre Diagnose einer Vaskulitis bei Kindern gestellt.
Das zweite charakteristische Symptom einer hämorrhagischen Vaskulitis - Gelenkschäden, begleitet von Schmerzen und / oder Entzündungen - wird bei mehr als der Hälfte der Patienten beobachtet. In der Regel leiden große Gelenke, deren bleibende Schädigung mit eingeschränkter Funktionalität oft nicht beobachtet wird.
Das dritte wichtige Symptom einer hämorrhagischen Vaskulitis sind Bauchschmerzen. Es entwickelt sich sowohl zu den Läsionen der Haut und der Gelenke als auch während. Die Schmerzattacken können mehrere Tage dauern. Es gibt auch Beschwerden über Übelkeit, schlechten Stuhl, Erbrechen, Fieber, in seltenen Fällen öffnen sich Magen- und Darmblutungen.
Diagnose der Krankheit
Um eine systemische Vaskulitis zu diagnostizieren, müssen eine Blutuntersuchung, eine Urinuntersuchung, eine Röntgenaufnahme des Brustbeins durchgeführt und die Gefäße untersucht werden.
Zur Bestimmung von hämorrhagischer Vaskulitis, Urin- und Blutuntersuchungen werden auch Sternum-Röntgenaufnahmen durchgeführt. Zusätzlich wird dem Patienten ein Ultraschall des Peritoneums verschrieben, wenn Anzeichen einer Nierenschädigung auftreten, dann ein Ultraschall der Nieren. Zur Diagnose einer Vaskulitis bei Kindern kann zusätzlich eine dynamische Nephroscintigraphie verschrieben werden, weil Es kann eine Abnormalität in der Entwicklung des Harnsystems, der akkumulativen und ausscheidenden Nierenfunktion geben.
Im Stadium der Diagnose ist es wichtig, systemische Vaskulitis von Infektionen mit ähnlichen Hautausschlägen zu unterscheiden, um eine thrombozytopenische Purpura auszuschließen.
Bauchschmerzen können auch bei akuter Blinddarmentzündung, perforiertem Ulkus, Darmverschluss, Colitis ulcerosa auftreten - all diese Erkrankungen sollten vor Beginn der Behandlung von Vaskulitis ausgeschlossen werden. Glomerulonephritis und Lupus erythematodes sind ebenfalls ausgeschlossen.
Vaskulitis-Behandlung
Zur Behandlung von Vaskulitis werden Medikamente verschrieben, die die Produktion von Antikörpern unterdrücken, die die Empfindlichkeit von Geweben verringern: Zytostatika, Glukokortikosteroide.
Bei einigen Formen der hämorrhagischen oder systemischen Vaskulitis können auch Blutreinigungsverfahren - Hämosorption und Plasmapherese - verschrieben werden.
Wenn die Krankheit mild ist, besteht die Behandlung der Vaskulitis nur in der Ernennung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, beispielsweise Voltaren oder Indomethacin.
Zusätzlich können bei der Behandlung von Vaskulitis Mittel verschrieben werden, die die Gefäßpermeabilität und die Blutgerinnung verringern, um die Thrombusbildung zu verhindern.
Krankheitsvorbeugung
Um eine Vaskulitis bei Kindern und Erwachsenen zu verhindern, ist es notwendig, Selbstmedikation und unangemessene Impfungen zu vermeiden, Maßnahmen zu ergreifen, um die negativen Auswirkungen externer Faktoren zu beseitigen, z. B. Überhitzung, Unterkühlung, längere Sonneneinstrahlung zu verhindern, direkten Kontakt mit Pestiziden zu vermeiden usw.
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