Katarrhalische Sinusitis
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen der katarrhalischen Sinusitis
- Formen
- Merkmale der katarrhalischen Sinusitis bei Kindern
- Symptome einer katarrhalischen Sinusitis
- Diagnose
- Behandlung der katarrhalischen Sinusitis
- Komplikationen der katarrhalischen Sinusitis
- Prognose
- Prävention von katarrhalischer Sinusitis
Katarrhalische Sinusitis ist eine Entzündung der Kieferhöhle, die von der Bildung von schleimigem oder serösem Exsudat begleitet wird.
Quelle: myterapevt.com
Die Kieferhöhlen sind durch eine Oberkieferspalte mit der Nasenhöhle verbunden. Unter der Einwirkung von Reizstoffen in den Nebenhöhlen kommt es zu einer übermäßigen Produktion von farblosem Schleim, die Schleimhaut schwillt an, die Ausscheidungsgänge sind verstopft, der Abfluss der sekretorischen Entladung ist schwierig und es sammelt sich in den oberen Nasenhöhlen an. Es werden günstige Bedingungen für die Entwicklung und Reproduktion pathogener Mikroflora geschaffen. Der Entzündungsprozess kann sich auf einer Seite entwickeln oder sich auf beiden Seiten der Nase in den Infraorbitalbereich ausbreiten. Mit einem geschwächten Immunsystem wird der Entzündungsprozess chronisch.
Bei der katarrhalischen Form der Sinusitis im Krankheitsbild gibt es keine Anzeichen einer bakteriellen Infektion. Es wird ein Exsudat verschiedener Arten gebildet: schleimig, serös und serös-hämorrhagisch.
Die Krankheit unterliegt keinen Einschränkungen hinsichtlich Alter und Geschlecht, aber bei Kindern wird am häufigsten eine katarrhalische Sinusitis diagnostiziert.
Ursachen der katarrhalischen Sinusitis
Die Entwicklung des Entzündungsprozesses ist wahrscheinlicher in den Herbst-Winter- und Winter-Frühlingsperioden, wenn die Immunität aufgrund häufiger Atemwegserkrankungen verringert ist.
Sinusitis tritt aufgrund von Prozessen auf, die mit einer beeinträchtigten Drainage des Sinusinhalts und einer Schwellung der Nasenschleimhaut einhergehen:
- komplizierter Verlauf von Virusinfektionen (Influenza, Parainfluenza, Adenoviren usw.);
- unsachgemäße Therapie der chronischen und vasomotorischen Rhinitis;
- allergische Reaktionen;
- ein geschwächtes Immunsystem;
- Verletzungen von Knochen oder Weichteilen der Oberkieferregion;
- das Vorhandensein von Zysten und Polypen in den Kieferhöhlen;
- Krümmung des Nasenseptums (Enge der Nasengänge);
- Infektionskrankheiten (Masern, Scharlach);
- Zahnpathologie;
- das Vorhandensein von Herden chronischer Infektionen der Nasen- und Mundhöhle (chronische Pharyngitis, Adenoidwachstum).
Formen
Katarrhalische Sinusitis kann in akuter und chronischer Form auftreten. Die Dauer der akuten Periode beträgt 2-4 Wochen. Ohne Behandlung kann die akute Form der Krankheit chronisch werden.
Die chronische Form der katarrhalischen Sinusitis wird in folgende Typen unterteilt:
- ödematös;
- hypertrophe;
- gemischt.
Formen der katarrhalischen Sinusitis nach Lokalisation der Entzündung:
- einseitige Sinusitis (links oder rechts);
- bilateral.
Die einseitige Sinusitis unterscheidet sich von der bilateralen Sinusitis durch die Breite der Abdeckung der Nasennebenhöhlen durch Entzündungen und die Schwere des Verlaufs.
Auf dem Weg der Infektion der Kieferhöhle gibt es:
- rhinogene Sinusitis - die Infektionsquelle ist die Nasenhöhle;
- hämatogen - der Erreger der Infektion gelangt über das Blut in den Sinus;
- odontogen - eine Folge entzündlicher Prozesse in den Zähnen des Oberkiefers.
Quelle: meditsina-online.ru
Merkmale der katarrhalischen Sinusitis bei Kindern
Bei Neugeborenen bildet sich kein Sinus maxillaris, sondern ein Spalt, der keine Luft enthält. Mit vier Jahren nimmt der Sinus maxillaris das Aussehen einer Höhle an, seine Bildung ist abgeschlossen und später wächst er nur noch. Daher wird das Auftreten einer Sinusitis bei einem Kind frühestens nach drei bis vier Jahren als möglich angesehen.
Eine katarrhalische Sinusitis wird bei Kindern häufiger beobachtet als bei Erwachsenen, was auf die strukturellen Merkmale der Kieferhöhle und der Nasengänge zurückzuführen ist. Bei Kindern sind sie klein und schmal, dies erschwert den Abfluss von Exsudat und führt zur Ansammlung von Sekreten in der Nasenhöhle und den Nasennebenhöhlen.
Symptome einer katarrhalischen Sinusitis
Im Anfangsstadium ist das klinische Bild des Entzündungsprozesses identisch mit der Atemwegserkrankung.
Nach einigen Tagen treten Symptome einer katarrhalischen Sinusitis auf:
- schmerzender, pochender Schmerz in der Kieferhöhle, der sich beim Vorbeugen verstärkt;
- Kopfschmerzen, verstärkt durch Abtasten, Biegen und Drehen;
- erhöhte Körpertemperatur;
- hellgelber flüssiger Nasenausfluss;
- allgemeine Anzeichen einer Körpervergiftung (Müdigkeit, Apathie, Übelkeit);
- Verletzung der Nasenatmung auf der betroffenen Seite;
- Husten, der nachts oder in Ruhe Sorgen macht.
Eine Änderung des Schattens des Exsudats zu gelbgrün zeigt an, dass der Entzündungsprozess zu einem eitrigen geworden ist. Bei bilateraler katarrhalischer Sinusitis wird das Krankheitsbild durch folgende Anzeichen ergänzt:
- starker Tränenfluss, wenn sich der Kopf beugt;
- Schwellung der unteren oder oberen Augenlider;
- Bei einer bilateralen Atemstörung muss der Patient durch den Mund atmen.
Chronische Sinusitis während Remissionsperioden manifestiert sich nicht und verursacht während Exazerbationen ähnliche Symptome wie akute, aber sie sind weniger ausgeprägt und halten länger an.
Diagnose
Bei der Entwicklung einer Sinusitis ist der bestimmende Faktor eine Verletzung des Funktionszustands der Schleimhaut der Kieferhöhlen. Grundlage für die Diagnose einer katarrhalischen Sinusitis sind daher Methoden, mit denen wir den Grad ihrer Schädigung beurteilen können.
Die Untersuchung von Patienten mit katarrhalischer Sinusitis umfasst:
- HNO-Untersuchung;
- allgemeine Blutuntersuchung;
- Sinusoskopie;
- medizinische und diagnostische Punktion der Kieferhöhle;
- Röntgenuntersuchung.
Behandlung der katarrhalischen Sinusitis
Es wird eine komplexe konservative Arzneimitteltherapie durchgeführt, die in der Verwendung der folgenden Gruppen von Arzneimitteln besteht:
- antiseptische Nasenlösungen;
- Vasokonstriktor, Öltropfen;
- Meersalzlösungen, Kochsalzlösung, antiseptische Lösungen zum Spülen der Nasengänge;
- physiotherapeutische Verfahren [UHF, Quarz, UFO, Elektrophorese, Lasererwärmung, Inhalationsbehandlung, Nasenspülung durch Bewegen von Flüssigkeiten nach Proetz ("Kuckuck")];
- Antihistaminika;
- entzündungshemmende Medikamente;
- Antibiotika in Form von Tropfen, Inhalationen und Sprays zur Spülung der Nasenschleimhaut;
- tablettierte Formen von Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe, Makroliden oder Penicillinen.
Eine komplexe Therapie ermöglicht es Ihnen, Schwellungen der Nasenschleimhaut zu beseitigen, Bedingungen für die Evakuierung von entzündlichem Exsudat aus den Nebenhöhlen zu schaffen, die Atmung zu normalisieren und Entzündungen zu stoppen.
Die Behandlung der katarrhalischen Sinusitis wirkt sich in der Regel innerhalb von 7-10 Tagen positiv aus. Die chronische Form der katarrhalischen Sinusitis erfordert eine längere Therapie.
Wenn keine positive Wirkung der medikamentösen Therapie vorliegt, ist eine Punktion der Kieferhöhle angezeigt, wenn die katarrhalische Form eitrig wird. Während des Eingriffs wird der Inhalt durch Absaugen evakuiert und der Sinus mit antiseptischen Lösungen gespült.
Quelle: gorlonos.com
In Fällen, in denen die Punktion der Kieferhöhlen unwirksam ist oder es Faktoren gibt, die die Krankheit ständig hervorrufen (Verletzungen der Knochen oder Weichteile der Oberkieferregion, Hypertrophie der Turbinaten), werden minimalinvasive chirurgische Behandlungsmethoden angewendet (Ballonsinusplastik, Laserkorrektur, Caldwell-Luc-Operation).
Komplikationen der katarrhalischen Sinusitis
Mit einer rechtzeitig eingeleiteten und angemessen durchgeführten Therapie wird die katarrhalische Sinusitis erfolgreich geheilt, ohne Komplikationen zu verursachen. Ohne rechtzeitige Diagnose und qualitativ hochwertige Behandlung kann sich die Infektion jedoch von den Kieferhöhlen auf das Gehirn, die Knochen, den Bereich um die Augen (Thrombose des Sinus cavernosus, Meningitis) und die Entwicklung einer Sepsis ausbreiten. Schwere Komplikationen sind selten, in etwa 1 von 10.000 Fällen von akuter Sinusitis.
Prognose
Wenn Sie die Behandlung pünktlich beginnen, können Sie den Entzündungsprozess stoppen und mithilfe einer komplexen Therapie in 1-2 Wochen die chronische Richtung des Krankheitsverlaufs verhindern.
Prävention von katarrhalischer Sinusitis
Der Maßnahmenkomplex zur Prävention der katarrhalischen Sinusitis umfasst Folgendes:
- Verfahren zur Verhärtung und Gesundheitsförderung;
- rechtzeitige Behandlung von Erkältungen;
- Beseitigung von Infektionsherden;
- regelmäßige Hygiene der Mundhöhle.
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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