Onychomykose - Behandlung, Ursachen, Symptome, Typen

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Onychomykose

Normotrophe Form der Nagel-Onychomykose
Normotrophe Form der Nagel-Onychomykose

Onychomykose ist eine Nagelerkrankung, die durch eine Pilzinfektion verursacht wird. Diese Pathologie ist sehr häufig, nur 10-20% der Weltbevölkerung leiden an Onychomykose. Die Erreger der Infektion sind meistens Dermatophyten, etwas seltener - Trichophytose, Mikrosporie und Epidermophytose. Sehr oft wird die Aktivität von Dermatophyten durch die gleichzeitige Entwicklung von hefeartigen oder schimmeligen Pilzen erschwert, die die negativen Manifestationen der Krankheit verstärken und Resistenz gegen die Therapie verursachen.

Epidemiologie und Pathogenese

Eine Infektion mit Onychomykose tritt beim Besuch von Bädern, Saunen, Schwimmbädern und anderen öffentlichen Orten auf. Sie können sich mit Onychomykose infizieren, indem Sie Bänke, Gitter, Wege, Teppiche und andere Gegenstände berühren, auf deren Oberfläche Hautschuppen mit pathogenen Mikroorganismen fallen. Wir stellen auch fest, dass sich alle Krankheitserreger, die Onychomykose verursachen, nicht nur unter Bedingungen hoher Luftfeuchtigkeit gut anfühlen, sondern auch ihre Fortpflanzungsfähigkeit behalten. Unlackierte Holzoberflächen sind im Hinblick auf die Übertragung von Infektionen am gefährlichsten. Oft tritt die Ausbreitung der Onychomykose innerhalb derselben Familie auf, wenn Menschen gemeinsame Hausschuhe, Waschlappen, Handtücher usw. verwenden. Normalerweise fallen die Schuppen beim Kratzen der betroffenen Haut ab.

Onychomykose wird durch einige andere Faktoren hervorgerufen. Beispielsweise tritt eine Infektion häufiger bei Menschen mit Durchblutungsstörungen der Extremitäten, Diabetes mellitus, HIV, Immundefizienzzuständen sowie bei Patienten auf, die zuvor eine Corticosteroid-, Immunsuppressiv- oder Antibiotikatherapie erhalten haben. Einfach ausgedrückt, Menschen mit einem geschwächten Immunsystem sind anfällig für diese Krankheit, daher muss die Behandlung der Onychomykose notwendigerweise eine allgemeine Stärkungstherapie umfassen.

Arten der Onychomykose

Es gibt drei Arten von Onychomykose: normotrophe, hypertrophe und atrophische.

  • Normotrophe Onychomykose - der Nagel behält seine normale Dicke und seinen natürlichen Glanz. Änderungen wirken sich nur auf die Farbe der Platten aus, wodurch sich die Farbe aufgrund des Auftretens von Streifen und Flecken in den seitlichen Bereichen ändert.
  • Hypertrophe Onychomykose - Die Behandlung ist aufgrund der zunehmenden subkutanen Hyperkeratose, die zu Verformungen und teilweiser Zerstörung der Nägel sowie zu Schmerzen beim Gehen führt, schwierig. Die Nägel werden stumpf, verlieren ihren Glanz und verdicken sich;
  • Atrophische Art der Onychomykose - Der betroffene Bereich der Nagelplatte nimmt eine bräunlich-graue Farbe an und verkümmert mit der Zeit bei gleichzeitiger Abstoßung aus dem Bett.

Symptome einer Onychomykose

Die Symptome der Onychomykose hängen von der Art der Erkrankung und der Schwere des klinischen Verlaufs ab. Es kann jedoch eine Reihe grundlegender Symptome unterschieden werden, die für alle Arten der Krankheit charakteristisch sind:

  • Das Auftreten von weißen oder gelblichen Flecken in der Dicke des Nagels;
  • Entzündung der periungualen Falte;
  • Dystrophische Veränderungen in der Nagelplatte;
  • Nagelatrophie und Trennung vom Bett.

Eine vorläufige Diagnose wird von einem Dermatologen auf der Grundlage einer externen Untersuchung gestellt, eine klärende Diagnose wird unter Verwendung einer mikroskopischen Untersuchung eines Kratzens durchgeführt, in einigen Fällen kann eine Bakterienkultur erforderlich sein. Nach der Diagnose sollte die Behandlung der Onychomykose sofort beginnen, da sich die Infektion recht schnell entwickelt und sich ausbreiten kann und den Rest der Nägel infiziert.

Onychomykose - Behandlung der Krankheit

Die Behandlung der Onychomykose beginnt in den meisten Fällen mit einer lokalen Antimykotika-Therapie - es werden Salben und Cremes verwendet, die Antimykotika (Antibiotika, die eine Pilzinfektion beeinflussen können) enthalten. Wenn die Nagelplatte tote Bereiche enthält, müssen diese entfernt werden. Das Entfernen der Nagelplatte erfolgt entweder durch eine chirurgische Methode oder mit Hilfe spezieller Keratolytika, die auf die betroffenen Oberflächen aufgetragen werden, erweichen sie und ermöglichen es Ihnen, den Nagel fast schmerzfrei loszuwerden.

Eine lokale Therapie kann in einem frühen Stadium der Krankheit ausreichend sein, in anderen Fällen ist auch eine systemische Behandlung angezeigt. Kurz über die am häufigsten verwendeten Medikamente für diesen Zweck:

  • Griseofulvin - ist das erste systemische Antimykotikum, das zur Behandlung von Onychomykose eingesetzt wurde. Es ist in etwa 40% der Fälle wirksam, aber eine große Anzahl von Nebenwirkungen und ein hoher Prozentsatz von Rückfällen schränken seine Anwendung erheblich ein.
  • Ketoconazol - einmal täglich zu den Mahlzeiten eingenommen. Der Behandlungsverlauf dauert 8-12 Monate. Das Medikament heilt in 50% der Fälle Onychomykose. Die vorläufige Entfernung der betroffenen Platten durch ein chirurgisches Verfahren kann die Wirksamkeit von Ketoconazol erhöhen;
  • Itraconazol ist eines der wirksamsten Medikamente. Die Behandlung dauert 7-10 Tage. Bei 80-85% der Patienten wird eine positive Dynamik beobachtet. Im Gegensatz zu anderen Medikamenten ist Itraconazol auch ohne Entfernen beschädigter Nagelplatten sehr wirksam.
  • Terbinafin - täglich für 2-3 Monate eingenommen. Die volle Wirkung der Behandlung tritt nicht sofort, sondern 48-50 Wochen nach Ende des Kurses auf. Die Behandlung mit Terbinafin ermöglicht auch in hartnäckigen Krankheitsfällen einen Erfolg. Mit seiner Hilfe werden 80-90% der Patienten geheilt.

Alle oben genannten Medikamente haben schwerwiegende Nebenwirkungen, daher wird die Auswahl eines Medikaments nur von einem Arzt getroffen, der auf mikrobiologischen Forschungsdaten basiert und individuelle Kontraindikationen berücksichtigt. Bei Anzeichen einer Unverträglichkeit sollte das Medikament abgesetzt und ein anderes Medikament ausgewählt werden.

Alternative Behandlung der Onychomykose

Machen wir gleich eine Reservierung: Wenn Sie ausschließlich Volksheilmittel verwenden, wird es sehr schwierig sein, eine Heilung für Onychomykose zu erreichen. Traditionelle Methoden eignen sich am besten als Ergänzung zur systemischen Therapie sowie zur Vorbeugung von Rückfällen nach Abschluss der Hauptbehandlung. Zu diesem Zweck bieten wir Ihnen einige einfache Rezepte an.

  1. Eine der Methoden besteht darin, die betroffenen Bereiche des Nagels zweimal täglich mit 5% iger Jodlösung zu behandeln. In diesem Fall kann ein brennendes Gefühl auftreten. Wenn es schwach ist, ist alles in Ordnung - der Agent erzeugt den gewünschten Effekt. Wenn die Schmerzen stark sind, sollte die Jodbehandlung abgebrochen werden.
  2. Bei der Onychomykose wird die vorteilhafte Wirkung von Propolis festgestellt. Es erleichtert den Durchgang des infizierten Nagels und fördert das schnelle Wachstum von gesundem Gewebe. Propolis wird in Form einer 20% igen Tinktur oder eines Extrakts auf die betroffene Stelle aufgetragen.
  3. Ein bekanntes Mittel gegen Nagelpilz ist eine Kombucha-Kompresse. Zu diesem Zweck nehmen sie ein Stück reifes Kombucha und wickeln es mit einem Verband um den Nagel, nachdem sie die Beine gründlich gewaschen und ein wenig gedämpft haben. Diese Kompresse wird über Nacht angewendet. Am Morgen ist es notwendig, die Kompresse zu entfernen, die Nägel mit warmem Wasser zu spülen und die toten Stellen zu entfernen und dann den Nagel und die angrenzende Haut mit einer Alkohollösung aus Jod oder einem anderen Antiseptikum zu behandeln. Die Kombucha-Behandlung sollte mehrere Wochen fortgesetzt werden.

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Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!

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