Dichlorvos-Vergiftung - Symptome, Erste Hilfe, Behandlung, Folgen

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Dichlorvos-Vergiftung

Chemische Präparate zur Ausrottung von Insekten gehören seit langem zum Alltag. Sie werden verwendet, um landwirtschaftliche Schädlinge und Insekten zu zerstören, die Wohnräume (Kakerlaken, Käfer, Ameisen, Fliegen) parasitieren.

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Seit vielen Jahren gilt eines der wirksamsten und beliebtesten Mittel als Dichlorvos, das zur Gruppe der organophosphortoxischen Substanzen gehört und beim Menschen schwere Vergiftungen verursachen kann.

Wie kommt es zu einer Dichlorvos-Vergiftung?

Diflophos hat einen hohen Permeabilitätskoeffizienten, der es ihm ermöglicht, die Blut-Hirn-Schranke, biologische Membranen, Schleimhäute und sogar intakte Haut zu durchdringen. In dieser Hinsicht werden die folgenden Wege der Dichlorvos-Vergiftung unterschieden:

• Einatmen (durch die Lunge);
• perkutan (durch die Haut);
• oral (durch den Magen-Darm-Trakt).

Im Inneren bindet Dichlorvos an Cholinesterase und blockiert deren Aktivität. Dieses Enzym ist für den Abbau von Acetylcholin an neuromuskulären Synapsen verantwortlich. Infolgedessen wird überschüssiges Acetylcholin auf der Oberfläche von postsynaptischen Membranen abgelagert und depolarisiert sie.

Die toxische Wirkung von Dichlorvos auf den menschlichen Körper geht mit folgenden Wirkungen einher:

• Muskarin (Anregung von m-cholinergen Rezeptoren);
• nikotinartig (Anregung von n-cholinergen Rezeptoren);
• kurariform;
• zentrale Wirkung auf das Nervensystem.

Vergiftungssymptome

Die Symptome einer Dichlorvos-Vergiftung treten innerhalb weniger Minuten nach Kontakt mit dem Gift auf. Das Krankheitsbild besteht aus mehreren Phasen:

1. Erregung. Die Opfer sind aufgeregt und eilen herum. Sie klagen über starke Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Der Blutdruck ist erhöht. Tachykardie, Verengung der Pupillen, vermehrtes Schwitzen und Hypersalivation werden festgestellt.
2. Hyperkinesis und Krämpfe. Dieses Stadium entwickelt sich nach einigen Stunden Intoxikation ohne Therapie. Die Opfer klagen über starken Schweiß, Atemnot, Speichelfluss und Sehstörungen. Der Harndrang und der Stuhlgang sind schmerzhaft. Krampfhafte Muskelzuckungen treten auf. Einige Zeit später wird die Erregung durch Stupor ersetzt, und dann fällt der Patient ins Koma. Die Pupillen reagieren nicht mehr auf Licht, der Tonus der Skelettmuskulatur ist deutlich erhöht. Aufgrund der Zunahme der Steifheit der Brustmuskeln ist die Auslenkung der Brust begrenzt. Der Speichelfluss wird so stark, dass das Opfer mit Speichel erstickt. Massive feuchte Rassen in der Lunge. Der Blutdruck wird zunächst signifikant erhöht, dann nimmt er stark ab, bis sich ein Kollaps entwickelt.
3. Lähmung. Es kommt zu einer Lähmung aller Gruppen gestreifter Muskeln. Der Patient liegt im Koma, die Pupillen sind stark verengt, es gibt keine Reaktion auf Licht. Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems werden Bradykardie und schwere Hypotonie festgestellt. Sehnenreflexe fehlen. Vor dem Hintergrund einer Zunahme von Herz-Kreislauf- und Atemversagen tritt häufig ein tödlicher Ausgang auf.

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Erste Hilfe bei Dichlorvos-Vergiftungen

Wenn die ersten Anzeichen einer Dichlorvos-Vergiftung auftreten, muss so bald wie möglich Erste Hilfe geleistet werden. Dies erhöht die Chancen auf ein erfolgreiches Ergebnis:

1. Das Opfer an die frische Luft bringen.
2. Entfernen Sie alle Oberbekleidung, die möglicherweise mit Dichlorvos in Kontakt gekommen ist, auch wenn keine sichtbare Verunreinigung vorliegt.
3. Um das Gift von der Haut zu entfernen, wischen Sie sie mit einer 2% igen Lösung von Backpulver (1 Teelöffel Soda in einem Glas Wasser) ab.
4. Wenn Dichlorvos in Ihre Augen gelangt, spülen Sie sie mit 2% iger Backpulverlösung aus.

Der Retter muss sich daran erinnern, dass Dichlorvos über die Haut aufgenommen werden kann. Erste Hilfe sollte daher mit Schutzausrüstung (Maske, Gummihandschuhe) geleistet werden.

Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?

Eine Dichlorvos-Vergiftung hat immer eine ernsthafte Prognose und sollte daher nur auf einer toxikologischen oder Intensivstation behandelt werden. Daher müssen Sie in allen Fällen einer Vergiftung mit Dichlorvos so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Im Krankenhaus wird bei Bedarf die Magenspülung durch einen Schlauch (mit oraler Vergiftungsroute) durchgeführt und Atropinsulfat verabreicht. Die Dosierung wird vom Arzt unter Berücksichtigung des Alters und Gewichts des Patienten sowie des Vergiftungsgrades festgelegt. Die Atropinisierung wird vor dem Auftreten einer Trockenheit der Schleimhäute durchgeführt.

Mit zunehmendem Atemversagen wird der Patient künstlich beatmet. Die medizinische Unterstützung des Herz-Kreislauf-Systems wird durchgeführt, Krämpfe werden gestoppt. Zur Vorbeugung von Sekundärinfektionen wird die Einführung von Breitband-Antibiotika gezeigt.

Mögliche Konsequenzen

Eine Dichlorvos-Vergiftung geht häufig mit Komplikationen (in den ersten zwei Wochen) und langfristigen Folgen einher. Komplikationen sind:

• Myokarddystrophie;
• Nephropathie;
• toxische Hepatitis;
• Lungenentzündung.

Die langfristigen Auswirkungen einer Dichlorvos-Vergiftung treten innerhalb von drei Jahren auf:

• Polyneuritis;
• Myeloradikulitis;
• asthenovegetatives Syndrom.

Verhütung

Um eine Dichlorvos-Vergiftung zu vermeiden, ist es wichtig, die Sicherheitsmaßnahmen sorgfältig zu beachten:

• Arbeiten Sie mit einer giftigen Substanz nur in spezieller Kleidung, die die Oberfläche des Körpers vollständig bedeckt (Hosen und Hemd mit langen Ärmeln, Schal, Maske oder Atemschutzmaske, Schutzbrille, Gummihandschuhe).
• Bewahren Sie Dichlorvos in einem abschließbaren Schrank außerhalb der Reichweite von Kindern auf.

Derzeit gibt es viel weniger giftige Haushaltschemikalien, mit denen Sie Schädlinge wirksam bekämpfen können. Es lohnt sich, sie zu bevorzugen und die Behandlung der Räumlichkeiten von Insekten noch besser den SES-Spezialisten anzuvertrauen.

Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor

Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.

Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.

Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!