Rizinusvergiftung
Rizinusölpflanze ist eine zierliche, schnell wachsende einjährige Pflanze der Familie der Euphorbiaceae mit medizinischen Eigenschaften. Große lockige sternförmige Blätter und Früchte in Form von Kisten verleihen der Pflanze Dekorativität. Rizinus-Samen von heller Farbe und eigenartiger Form, die den Umrissen einer Zecke ähneln, daher der Name der Pflanze.
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In den Samen, aus denen Rizinusöl gewonnen wird, ist Ricin das giftigste Protein. Ricin ist 6 giftiger als Kaliumcyanid. Wenn es in den menschlichen oder tierischen Körper gelangt, entwickeln sich schnell irreversible Störungen. Daher gilt Rizinusöl als die giftigste Samenpflanze.
Rizinusöl enthält neben Ricin, das hauptsächlich in Samen (Rizinusbohnen) vorkommt, auch das Alkaloid Ricinin. Ricinin ist in allen Teilen der Pflanze vorhanden, es ist giftig, aber weniger als Ricin.
Wie ist eine Rizinusölvergiftung?
Ricin hat eine zytotoxische Wirkung, dh es wirkt direkt auf die Körperzellen und stoppt die Proteinsynthese in diesen. Unter diesen Bedingungen startet die Zelle den Apoptosemechanismus (den Prozess der zellulären Selbstzerstörung).
Rizinusöl kann durch den Verzehr der Pflanzensamen vergiftet werden. Für einen Erwachsenen ist eine tödliche Dosis des Toxins in 10-20 Rizinusbohnen enthalten, eine tödliche Vergiftung bei einem Kind ist bei Verwendung von 5-6 Samen möglich.
Wenn Ricin in den Magen-Darm-Trakt gelangt, schädigt es die inneren Membranen von Magen und Darm. Wenn es vom Blut aufgenommen wird, führt es zu Durchblutungsstörungen und zum Tod von Leberzellen, Milz und Nierenepithel.
Ein Atemweg der Vergiftung durch Inhalation von Rizinuspollen ist theoretisch möglich, es liegen jedoch keine bestätigten Daten zu solchen Episoden vor.
Wenn Rizinusölsaft auf die Haut gelangt, tritt keine Vergiftung auf.
Haustiere können durch den Verzehr von Rizinusbohnen vergiftet werden. Das Fleisch solcher Tiere kann gegessen werden, vorausgesetzt, das Blut wird sorgfältig abgelassen und die inneren Organe werden verworfen. Andernfalls kann das Fleisch eines vergifteten Rizinus-Tieres eine Vergiftung des Menschen verursachen.
Vergiftungssymptome
Nach dem Verzehr von Rizinusbohnen dauert die Inkubationszeit etwa 24 Stunden (sehr selten - mehrere Tage). Die Krankheit beginnt mit Manifestationen einer akuten hämorrhagischen Gastroenteritis:
- Übelkeit, Erbrechen (oft mit Spuren von frischem Blut oder "Kaffeesatz");
- scharfe Schmerzen im Bauch;
- Durchfall (Stuhl kann schwarz werden);
- mögliche Blutungen aus dem Anus.
Später kommt eine scharfe Schwäche, Zyanose, Blutdruckabfall, der Puls beschleunigt sich, wird schwach, fadenförmig. Das Opfer ist schläfrig, apathisch, kaum zugänglich, räumlich und zeitlich schlecht orientiert, kann Krämpfe und Verwirrung haben.
Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung sind charakteristisch: Der Patient klagt über starken Durst, trockenen Mund und starke Kopfschmerzen.
Bei schwerer Vergiftung ist die Nierenfunktion blockiert, es entsteht eine Anurie - es gibt überhaupt keinen Urinausstoß. Der Tod kann infolge eines Gefäßkollapses und eines Schocks an den Tagen 6 bis 8 auftreten.
Ricin hat eine charakteristische Wirkung auf rote Blutkörperchen. Erythrozyten haften zusammen (Agglutination von Erythrozyten) und bilden kleine thrombusartige Strukturen. Die geklebten Erythrozyten blockieren die Gefäße des Kapillarbettes und behindern die normale Blutversorgung der Organe und Gewebe, wodurch die trophischen und metabolischen Prozesse in ihnen gestört werden.
In Anbetracht der Tatsache, dass Ricin ein kapillarotoxisches Gift ist, führen diese Störungen insgesamt zu einer massiven Ulzeration der Schleimhäute der inneren Organe, einer Nekrose der Lymphknoten, einer Schädigung der inneren Drüsen und einer Zerstörung des Gewebes der Parenchymorgane.
Darüber hinaus können die anhaftenden Erythrozyten die Funktion des Gasaustauschs nicht vollständig erfüllen, was zu einem Sauerstoffmangel des Körpers führt.
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Erste Hilfe bei Rizinusölvergiftung
Wenn Sie eine Rizinusölvergiftung vermuten, müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen und erst dann Erste Hilfe leisten.
Erste Hilfe ist symptomatisch:
- Führen Sie eine Magenspülung durch (trinken Sie 1–1,5 Liter warmes Wasser oder eine schwache Lösung von Kaliumpermanganat und induzieren Sie einen Würgereflex, indem Sie auf die Zungenwurzel drücken);
- nimm ein Abführmittel (Magnesiumsulfat, Bisacodyl, Glycerin);
- Enterosorbens nehmen (Enterosgel, Polysorb, Aktivkohle);
- Nehmen Sie ein einhüllendes Medikament (Almagel, Fosfolugel).
Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?
Wenn die Vergiftung durch die Verwendung von Rizinusfrüchten verursacht wird, ist immer ärztliche Hilfe erforderlich, auch wenn die Vergiftung mild erscheint, da es unmöglich ist, ihre Schwere zu Hause zu beurteilen. Da es kein Gegenmittel gibt, ist die Behandlung symptomatisch und es wird eine starke Entgiftung und unterstützende Therapie durchgeführt. In den ersten Tagen steht der Patient rund um die Uhr unter ärztlicher Aufsicht.
Mögliche Konsequenzen
Bei rechtzeitiger Unterstützung beträgt die Sterblichkeit aufgrund einer Vergiftung mit Rizinussamen etwa 2%, ohne qualifizierte Unterstützung 6-7%.
Selbst bei einem erfolgreichen Ergebnis kommt es jedoch nicht zu einer vollständigen Wiederherstellung der Funktionen der betroffenen Organe, was mit der Entwicklung verschiedener Pathologien in der Zukunft behaftet ist.
Verhütung
Um eine Vergiftung mit Rizinusbohnen zu verhindern, muss die Verwendung von Rizinusbohnen als Zierpflanze aufgegeben werden, wenn die Familie Kinder hat, die direkten Zugang zu Gartenpflanzungen haben.
Es ist notwendig, mit Kindern Erklärungsarbeit zu leisten und ihnen den Grad der Bedrohung beim Verzehr von Rizinussamen zu erklären.
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Olesya Smolnyakova Therapie, klinische Pharmakologie und Pharmakotherapie Über den Autor
Ausbildung: höher, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), Fachgebiet "Allgemeinmedizin", Qualifikation "Doktor". 2008-2012 - Doktorand der Abteilung für klinische Pharmakologie, KSMU, Kandidat für medizinische Wissenschaften (2013, Fachgebiet "Pharmakologie, klinische Pharmakologie"). 2014-2015 - professionelle Umschulung, Spezialität "Management in Education", FSBEI HPE "KSU".
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