Arsenvergiftung
Arsen und seine chemischen Verbindungen sind in verschiedenen Branchen sowie in der Landwirtschaft weit verbreitet.
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Ein erhöhter Arsengehalt kann in folgenden Medien und Produkten beobachtet werden:
- in Oberflächen- und Grundwasser, wo es von Felsen eindringt;
- in Rauch aus Erzschmelze, Müllverbrennung oder Kohleverbrennung;
- in Meeresfrüchten (Fisch, Weichtiere, Krebstiere), die in ökologisch ungünstigen Gebieten der Ozeane gefangen wurden;
- in chemischen Produkten (Farbstoffe, Konservierungsmittel, Antimykotika, Pestizide und Herbizide).
Arsen und seine Derivate werden auch häufig bei der Herstellung verschiedener elektronischer Bauelemente, Halbleiterbauelemente und Glas verwendet.
Arsen ist eines der bekanntesten Gifte, da es in der Detektivliteratur populär wird.
Wie kommt es zu einer Arsenvergiftung?
Ursachen, die eine Arsenvergiftung verursachen können, sind:
- Verstoß gegen Sicherheitsregeln;
- versuchter Mord;
- Selbstmord;
- Essen von Nahrung und Wasser mit hohem Arsengehalt.
Arsen und seine Verbindungen gelangen durch orale oder inhalative Anwendung in den menschlichen Körper und können auch über die Haut aufgenommen werden.
Im Körper bindet das Gift an den Proteinteil des Hämoglobinmoleküls und wird mit dem Blutstrom zu allen Geweben und Organen transportiert. Es reichert sich in den Zellen des Nervensystems, der Lunge, des Herzens, der Milz, der Nieren und der Leber an und führt zu einer Störung der biochemischen Reaktionen und der darin auftretenden Zellatmung.
Für einen Erwachsenen beträgt die tödliche Arsen-Dosis 0,1 bis 0,2 g.
Bei einer signifikanten Dosis Arsen, die schnell in den Körper gelangt, kommt es zu einer akuten Vergiftung. Wenn das Gift längere Zeit injiziert wurde, entsteht eine chronische Vergiftung. Diese Art der Vergiftung wird am häufigsten bei Arbeitnehmern in der Chemie-, Pelz- und Lederindustrie sowie bei in der Landwirtschaft beschäftigten Personen diagnostiziert.
Vergiftungssymptome
Die Symptome einer akuten Arsenvergiftung treten 30 Minuten nach dem Eindringen des Giftes durch den Mund in den Körper auf. Beim Einatmen (Atemweg) der Vergiftung manifestiert sich die Vergiftung fast augenblicklich.
Die ersten Anzeichen einer akuten Arsenvergiftung:
- allgemeine Schwäche;
- spastische Bauchschmerzen;
- Kopfschmerzen;
- Übelkeit und Erbrechen;
- das Auftreten eines Knoblauchgeruchs aus dem Mund;
- häufiger und starker Durchfall, bei dem der Kot die charakteristische Form von Reiswasser annimmt;
- Erhöhter Durst;
- trockene Haut und Schleimhäute, verminderter Hautturgor;
- verminderte Urinausscheidung;
- Tachykardie;
- Hypotonie.
Wenn das Opfer nicht dringend unterstützt wird, verschlimmert sich die Vergiftung, was zu schweren Schäden an verschiedenen Organen und Systemen führt, die mit folgenden Symptomen einhergehen:
- Arrhythmie;
- Krämpfe;
- Delirium im Wechsel mit einem Koma;
- Laryngospasmus;
- Lungenödem, das zu Atemversagen führt;
- Ulzerationen der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts, begleitet von inneren Blutungen;
- Hämolyse von Erythrozyten;
- Ikterische Färbung der Haut;
- dunkler Urin.
Bei schwerer Hämolyse kann das Opfer ein akutes Nierenversagen entwickeln.
Die ersten Anzeichen einer chronischen Arsenvergiftung treten 2-8 Wochen nach Beginn der regelmäßigen Aufnahme in den Körper auf. Während dieser Zeit verursacht Arsen signifikante Veränderungen, hauptsächlich im Nervengewebe. Dies führt zur Entwicklung von Enzephalopathie und Neuropathie, vor deren Hintergrund starke Schmerzen in den Extremitäten und Störungen der Hautempfindlichkeit (Parästhesie) auftreten. Es entwickelt sich auch eine Schädigung des Herzmuskels, die Perikarditis und Myokarditis verursacht. Andere Manifestationen einer chronischen Arsenvergiftung können sein: toxische Form von Hepatitis, Tracheitis, Laryngitis, Bronchitis, schwere Anämie.
Veränderungen an Nägeln und Haut sind charakteristisch für eine chronische Vergiftung mit Arsen:
- Straffung der Haut und verstärktes Peeling;
- Hyperkeratose;
- Hyperpigmentierung oder Hyperämie der Haut in Hodensack, Hals, Schläfen und Achselhöhlen;
- die Bildung von weißen Querlinien auf den Nagelplatten.
Arsen und seine Salze sind krebserregend. Daher können Patienten mit der Zeit vor dem Hintergrund einer chronischen Vergiftung bösartige Tumoren der Lunge und der Haut entwickeln.
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Erste Hilfe bei Vergiftungen
Im Falle einer akuten Arsenvergiftung sollte sofort Erste Hilfe geleistet werden. Die erste Phase sollte darin bestehen, ein Krankenwagenteam zu rufen.
Im Falle einer Inhalationsvergiftung sollte das Opfer aus der Unfallzone entfernt und mit frischer Luft versorgt werden.
Bei Einnahme von Arsen wird der Magen mit 2% iger Magnesiasulfat-Suspension oder warmem Wasser gewaschen. Dieses Verfahren sollte mehrmals durchgeführt werden, um die maximal mögliche Menge an toxischer Substanz aus dem Magen zu entfernen. Wenn das Opfer bewusstlos ist oder bei einem kleinen Kind eine Arsenvergiftung auftritt, ist es zulässig, den Magen nur mit Hilfe einer Magensonde zu waschen. Dieses Verfahren sollte ausschließlich von medizinischem Fachpersonal durchgeführt werden.
Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?
Bei jeder Art von Arsenvergiftung sollte die Behandlung von Toxikologen durchgeführt werden. Den Opfern wird die Einführung von Dithiol-Gegenmitteln (Unithiol, Liponsäure) verschrieben. Die Dosierung wird vom Arzt anhand der Schwere der Vergiftung, des Gewichts und des Alters des Patienten, des allgemeinen Gesundheitszustands und anderer Faktoren festgelegt. Zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse wird eine Vitamintherapie gezeigt (Ascorbinsäure, B-Vitamine). Bei Verstößen gegen die Funktionen des Herz-Kreislauf-Systems wird deren Korrektur durchgeführt. Bei Bedarf wird eine Sauerstofftherapie durchgeführt.
Die Behandlung einer inhalativen Arsenvergiftung umfasst eine topische entzündungshemmende Therapie und die obligatorische Verwendung von Dithiol-Gegenmitteln.
Bei entzündlichen Prozessen in der Bindehaut und der Hornhaut wird 5% ige Unithiol-Lösung in die Augen geträufelt.
Chronische Arsenvergiftungen werden mit D-Penicillamin behandelt. Es wird auch eine symptomatische Therapie durchgeführt, um die Vergiftungssymptome zu beseitigen und das Gift schnell aus dem Körper zu entfernen.
Mögliche Konsequenzen
Eine Arsenvergiftung ist schwierig, was mit massiven Schäden an vielen Organen und Systemen verbunden ist. Das Ergebnis kann die Bildung eines chronischen Versagens der Nieren, Leber und Lunge sein. Schwerwiegende Schäden am Nervengewebe führen häufig zur Behinderung von Patienten. Bei schwerer Vergiftung ist der Tod möglich.
Verhütung
Um eine Arsenvergiftung zu vermeiden, sollten Sie:
- Halten Sie die Sicherheitsvorschriften in Branchen, in denen Arsen oder seine Verbindungen verwendet werden, sorgfältig ein.
- Trinken Sie kein Wasser aus nicht überprüften Quellen.
- sich weigern, arsenhaltige Medikamente und Produkte zu Hause aufzubewahren. Wenn dennoch ein solcher Bedarf besteht, sollten solche Substanzen außerhalb der Reichweite von Kindern und mit der obligatorischen hellen Kennzeichnung "Gift" auf der Verpackung gelagert werden.
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
