Memorel
Memorel: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Memorel
ATX-Code: N06DX01
Wirkstoff: Memantin (Memantin)
Hersteller: Bilim Ilac San. Ve Tic. (Truthahn)
Beschreibung und Foto-Update: 21.11.2008
Memorel ist ein Mittel zur Behandlung von Demenz.
Form und Zusammensetzung freigeben
Die Darreichungsform von Memorel sind Filmtabletten: kapselförmig, bikonvex, weiß, mit beidseitigem Risiko (10 Stück. In Blasen, in einem Karton mit 3, 6 oder 9 Packungen).
Zusammensetzung einer Tablette:
- Wirkstoff: Memantinhydrochlorid - 10 mg;
- Hilfskomponenten: silikonisierte mikrokristalline Cellulose (mikrokristalline Cellulose, kolloidales Siliciumdioxid), Lactosemonohydrat, Magnesiumstearat, Talk;
- Filmhülle: Opadry OY-S-28959 (weiß), einschließlich Titandioxid, Triacetin und Hypromellose (Hydroxypropylmethylcellulose).
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Der Wirkstoff von Memorel, Memantinhydrochlorid, ist ein Adamantanderivat, das in seinen pharmakologischen Eigenschaften und seiner chemischen Struktur ähnlich ist. Es hat antihypoxische, cerebrovasodilatierende, nootrope und psychostimulierende Wirkungen. Durch die Blockierung von Glutamat-N-Methyl-D-Aspartat (NMDA) -Rezeptoren (einschließlich der Substantia Nigra) reduziert Memantin die übermäßige stimulierende Wirkung von kortikalen Glutamat-Neuronen auf das Neostriatum, das sich vor dem Hintergrund einer unzureichenden Dopaminfreisetzung entwickelt.
Das Medikament reduziert den Fluss von ionisiertem Calcium in Neuronen, wodurch die Möglichkeit ihrer Zerstörung verringert wird. Beeinflusst hauptsächlich die Steifheit (Bradykinesie und Steifheit). Zusätzlich zur Beeinflussung des Zentralnervensystems beeinflusst es die efferente Innervation.
Memorel verbessert die Konzentration und beeinträchtigt das Gedächtnis, reduziert Müdigkeit, erhöht die tägliche Aktivität, reduziert Symptome von Depressionen und Skelettmuskelspastik, die durch Hirnschäden oder Krankheiten verursacht werden.
Pharmakokinetik
Nach der Einnahme von Memorel wird Memantin schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration erreicht nach 3 bis 8 Stunden. Der Absorptionsgrad hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab.
Bei Einnahme des Arzneimittels in einer Tagesdosis von 20 mg beträgt die Gleichgewichtsplasmakonzentration 70–150 ng / ml. Verbindung mit Plasmaproteinen - 45%. Das Verteilungsvolumen beträgt 10 l / kg.
Memantin bei wiederholter Anwendung reichert sich unter normalen Nierenfunktionen nicht an.
Etwa 80% des im Blut zirkulierenden Arzneimittels wird durch eine unveränderte Substanz dargestellt. Es wird ohne Beteiligung des Cytochrom P 450-Systems unter Bildung der Hauptmetaboliten K-3,5-Dimethylgludantan, einer isomeren Mischung aus 4- und 6-Hydroxymemantin und 1-Nitroso-3,5-dimethyladamantan, metabolisiert. Metaboliten haben keine NMDA-Rezeptor-antagonistische Aktivität.
Das Medikament wird in einer Phase hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt 60–100 Stunden. Die Kreatinin-Clearance beträgt 170 ml / min / 1,73 m 2. Memantin wird teilweise von den Nierentubuli ausgeschieden.
Die Ausscheidung des Arzneimittels verlangsamt sich durch eine alkalische Urinreaktion (um etwa 80% bei einem Urin-pH von 8).
Anwendungshinweise
Gemäß den Anweisungen wird Memorel zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Demenz aufgrund der Alzheimer-Krankheit angewendet.
Kontraindikationen
Absolut:
- Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom;
- Laktasemangel;
- Laktoseintoleranz;
- schweres Leberversagen;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- Schwangerschafts- und Stillzeit;
- das Vorhandensein einer Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
Verwandter (Memorel sollte mit Vorsicht verwendet werden):
- Anfälle (aktuell oder in der Vorgeschichte);
- Epilepsie;
- Thyreotoxikose;
- Nieren- / Leberfunktionsstörung;
- unkontrollierte arterielle Hypertonie;
- Herzinsuffizienz III - IV Funktionsklasse (NYHA-Klassifikation);
- Myokardinfarkt (Anamnese);
- schwere Harnwegsinfektionen;
- das Vorhandensein von Faktoren, die den pH-Wert des Urins erhöhen (eine starke Änderung der Ernährung, reichliche Aufnahme von alkalischen Magenpuffern);
- gleichzeitige Verwendung von NMDA-Rezeptorantagonisten (zum Beispiel Dextromethorphan, Ketamin, Amantadin).
Gebrauchsanweisung für Memorel: Methode und Dosierung
Memorel sollte unabhängig von den Mahlzeiten oral eingenommen werden.
Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 5 mg (½ Tablette). Pro Tag muss sie morgens eingenommen werden. Eine Woche später wird die tägliche Dosis auf 10 mg (5 mg zweimal täglich) erhöht, eine Woche später - bis zu 15 mg (10 mg morgens und 5 mg abends), eine Woche später - bis zu 20 mg.
Die maximale Tagesdosis von Memorel beträgt 20 mg.
Bei mäßigem Nierenversagen (Kreatinin-Clearance 50–80 ml / min) wird die Dosis normalerweise nicht angepasst. Bei einer Kreatinin-Clearance von 30–49 ml / min sollte die anfänglich empfohlene Dosis 10 mg pro Tag nicht überschreiten, sofern sie in einer Woche gut vertragen wird. Sie wird auf 20 mg pro Tag erhöht. Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance 5–29 ml / min) sollten eine Tagesdosis von 10 mg nicht überschreiten.
Nebenwirkungen
- aus der Leber und den Gallenwegen: erhöhte Laborparameter der Leberfunktion, Hepatitis;
- aus dem Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Pankreatitis;
- aus den Nieren: akutes Nierenversagen;
- vom Nervensystem: Verwirrung, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, erhöhte Erregbarkeit, Halluzinationen, Gangstörungen, Schwindel, Krämpfe, Ungleichgewicht, Psychose;
- von der Seite der Psyche: psychotische Reaktionen, Selbstmordgedanken;
- aus dem Herz-Kreislauf-System: Atemnot, Thromboembolie, Venenthrombose, erhöhter Blutdruck, Herzinsuffizienz;
- seitens des Blut- und Lymphsystems: Thrombozytopenische Purpura, Thrombozytopenie, Leukopenie (einschließlich Neutropenie), Agranulozytose, Panzytopenie;
- von der Haut: Stevens-Jones-Syndrom;
-
andere: Pilzinfektionen, allergische Reaktionen, erhöhte
Müdigkeit, allgemeine Schwäche.
Depressionen, Selbstmordgedanken und Alzheimer-Versuche sind ebenfalls möglich.
Überdosis
Symptome: Durchfall, Erbrechen, Bewußtseinstrübung, Zittern, Schläfrigkeit, Gangschwankungen, Stupor, Unruhe, Schwindel, Aggressivität, Unruhe, Halluzinationen, Krämpfe.
Nach der Einnahme einer hohen Dosis des Arzneimittels sollten Sie den Magen ausspülen und Aktivkohle einnehmen. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für Memantin. Die Ausscheidung von Memorel aus dem Körper kann durch Ansäuern des Urins beschleunigt werden. Eine weitere Behandlung ist symptomatisch.
spezielle Anweisungen
Bei einer alkalischen Reaktion des Urins wird die Ausscheidung von Memantin verlangsamt, daher sollten solche Patienten unter strenger ärztlicher Aufsicht stehen.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Behandlung sollte beim Fahren von Fahrzeugen und bei Arbeiten, die eine erhöhte Aufmerksamkeit, Geschwindigkeit der mentalen und motorischen Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten sein.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Memorel ist während der Schwangerschaft kontraindiziert, da es die Entwicklung des Fötus verlangsamen kann.
Das Stillen sollte abgebrochen werden, wenn während der Stillzeit eine Behandlung erforderlich ist.
Verwendung im Kindesalter
Memorel wird nicht zur Behandlung von Patienten unter 18 Jahren angewendet.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Memorel ist bei schwerem Nierenversagen kontraindiziert. Bei leichtem bis mittelschwerem Nierenversagen (Child-Pugh-Grade A und B) ist keine Dosisanpassung erforderlich, das Arzneimittel sollte jedoch mit Vorsicht angewendet werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Bei Leberfunktionsstörungen sollte Memorel mit Vorsicht angewendet werden.
Anwendung bei älteren Menschen
Ältere Patienten über 65 Jahre müssen die Dosis nicht anpassen.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Memantin kann die Wirkung von Antipsychotika und Barbituraten schwächen, die Wirkung von Anticholinergika, Dopamin- und Levodopa-Agonisten verstärken und auch die Konzentration von Hydrochlorothiazid im Blutserum verringern.
Wenn die gleichzeitige Anwendung von Warfarin oder anderen indirekten Antikoagulanzien erforderlich ist, sollten das international normalisierte Verhältnis und die Prothrombinzeit sorgfältig überwacht werden.
Unter dem Einfluss von Memantin kann sich die Wirkung von Dantrolen und Baclofen ändern, was eine Dosisanpassung erfordert.
Es wird empfohlen, die gleichzeitige Anwendung von Mematin mit Amantadin zu vermeiden, da beide NMDA-Rezeptorantagonisten sind. Kombinationen von Memantin mit Phenytoin, Ketamin und Dextromethorphan sind ebenfalls potenziell toxisch.
Für den Transport von Chinin, Chinidin, Cimetidin, Procainamid, Amantadin, Nikotin und Ranitidin im Körper wird das gleiche Nierenkationensystem verwendet, daher ist die Wechselwirkung dieser Arzneimittel mit Memantin möglich und infolgedessen eine Erhöhung seiner Konzentration im Blutplasma.
Analoge
Memorels Analoga sind: Akatinol Memantine, Maruksa, Alzeym, Memantal, Memaneirin, Memantine, Memantine Sandoz, Memantine Canon, Memantine-Richter, Memantin-Alvogen, Memantinol, Memantin-TL, Memorel, Memikar, Tingrex, Noodzheron, Noodzheron.
Lagerbedingungen
Nicht länger als 2 Jahre bei Temperaturen bis zu 25 ° C an einem dunklen, trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern lagern.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Memorel
Es gibt nur wenige Bewertungen von Memorel an spezialisierten medizinischen Standorten, aber sie zeigen die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels bei Demenz, die sich vor dem Hintergrund der Alzheimer-Krankheit entwickelt.
Der Preis von Memorel in Apotheken
Der ungefähre Preis für Memorel beträgt 908–982 Rubel. pro Packung mit 30 Tabletten 2197-2260 Rubel. - pro Packung mit 90 Tabletten.
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
