Naltrexon
Naltrexon: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 11. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 12. Analoge
- 13. Lagerbedingungen
- 14. Abgabebedingungen von Apotheken
- 15. Bewertungen
- 16. Preise in Apotheken
Lateinischer Name: Naltrexon
ATX-Code: N07BB04
Wirkstoff: Naltrexon (Naltrexon)
Produzent: Moskauer endokrines Werk (Russland), Rusan Pharma (Indien)
Beschreibung und Foto-Update: 2019-12-08
Preise in Apotheken: ab 738 Rubel.
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Naltrexon ist ein Medikament zur Behandlung der Opioidabhängigkeit.
Form und Zusammensetzung freigeben
Naltrexon ist in Form von Tabletten erhältlich (in Blisterpackungen mit 7 Stück, 4 Packungen in einer Kartonschachtel; in Blisterpackungen mit 10 Stück, 1, 2 oder 5 Packungen in einer Kartonschachtel).
Die Zusammensetzung von 1 Tablette enthält den Wirkstoff: Naltrexonhydrochlorid - 50 mg.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Naltrexon ist ein kompetitiver Antagonist, der μ-, δ- und κ-Rezeptoren blockiert. Aus diesem Grund neutralisiert es die analgetische Wirkung von narkotischen Analgetika und beseitigt Euphorie, Depression des Atemzentrums und andere Symptome, die durch ihre Einnahme verursacht werden.
Pharmakokinetik
Naltrexon bindet schwach an Plasmaproteine und passiert die Blut-Hirn- und Plazentaschranken. Die Verbindung ist durch Biotransformation in der Leber gekennzeichnet. Es wird über die Nieren ausgeschieden und etwa 72% der eingenommenen Dosis werden innerhalb von 72 Stunden im Urin ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt 64 Minuten.
Anwendungshinweise
- Opioidabhängigkeit (als zusätzliches Medikament nach Absetzen von Opioidanalgetika);
- Alkoholabhängigkeit (im Rahmen einer komplexen Behandlung).
Kontraindikationen
- Entzugserscheinungen;
- Hepatitis (akuter Verlauf);
- Leberversagen;
- Gleichzeitige Anwendung mit Opiaten;
- Ein positives Testergebnis für das Vorhandensein von Opioiden im Urin;
- Schwangerschaft und Stillzeit;
- Alter unter 18 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelbestandteile.
Gebrauchsanweisung für Naltrexon: Methode und Dosierung
Naltrexon-Tabletten sollten oral eingenommen werden.
Das Medikament kann nur nach Linderung der Entzugssymptome und vorläufiger Entgiftung des Körpers angewendet werden.
Die Therapie sollte in Abteilungen begonnen werden, die auf die Behandlung von Drogenabhängigkeit spezialisiert sind, und mindestens 7 bis 10 Tage sollten nach der letzten Einnahme des Opioids vergehen. Bei weiterer ambulanter Behandlung muss der Patient streng kontrolliert werden. Die Wirksamkeit der Therapie wird maßgeblich von der positiven Einstellung des Patienten zur Genesung bestimmt.
Zur Behandlung von Alkoholismus wird Naltrexon im Rahmen einer komplexen Therapie 50 mg (1 Tablette) verschrieben, die Häufigkeit der Verabreichung beträgt 1 Mal pro Tag. Mit Zustimmung des Patienten verhindert die Einnahme des Arzneimittels für 3 Monate Rückfälle innerhalb von sechs Monaten.
Die Behandlung der Opioidabhängigkeit kann nach 7 bis 10 Tagen Abstinenz vom Opioidkonsum begonnen werden, was durch einen provokativen Test (negative Reaktion auf die intravenöse Verabreichung von 0,5 mg Naloxon) und Urinanalyse auf ihren Inhalt bestätigt werden muss. Der Patient sollte keine Anzeichen von Entzug oder Entzugssymptomen zeigen. Die erste Dosis beträgt 25 mg. Danach sollte der Patient 1 Stunde lang unter ärztlicher Aufsicht stehen. In Zukunft wird Naltrexon einmal täglich 50 mg verschrieben (die Dosis blockiert die intravenöse Verabreichung von 25 mg Heroin). Das Medikament kann auch nach alternativen Schemata verwendet werden (Häufigkeit der Verabreichung - 1 Mal pro Tag):
- Drei Tage die Woche: 100 mg am Montag und Mittwoch, 150 mg am Freitag;
- Sechs Tage die Woche: 50 mg täglich an 5 Tagen (an Wochentagen), 100 mg am Samstag;
- 100 mg alle 1 Tag oder 150 mg alle 2 Tage.
Bei der Auswahl eines Dosierungsschemas sollte berücksichtigt werden, dass alternative Therapieschemata das Risiko einer Hepatotoxizität erhöhen.
Der Arzt bestimmt die Dauer des Behandlungsverlaufs individuell.
Nebenwirkungen
- Herz-Kreislauf-System: selten - unspezifische EKG-Veränderungen, Brustschmerzen;
- Nervensystem und Sinne: häufiger außergewöhnliche Müdigkeit; selten - Photophobie, Halluzinationen, verschwommenes Sehen, Verwirrung, Depression des Zentralnervensystems, Klingeln und ein Gefühl von Verstopfung in den Ohren, Schmerz und Brennen in den Augen, Reizbarkeit, Schläfrigkeit, Orientierungslosigkeit in Raum und Zeit;
- Verdauungssystem: selten - Verschlimmerung der Symptome von Hämorrhoiden, gesteigerter Appetit, Mundtrockenheit, Blähungen, Bauchschmerzen, erhöhte Aktivität von Leberenzymen, erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts;
- Urogenitalsystem: erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens, Beschwerden beim Wasserlassen;
- Atmungssystem: selten - trockener Hals, erhöhte Sekretion von Schleimhaut, Heiserkeit, Hyperämie der Gefäße der Nasenhöhle (verstopfte Nase), Niesen, Atemnot, Sinusitis;
- Allergische Reaktionen: seltener - Hautausschlag; selten - Hyperthermie, Juckreiz, erhöhte Sekretion der Talgdrüsen;
- Opioidentzugssyndrom: epigastrische Krämpfe, allgemeine Schwäche, "Gänsehaut", Arthralgie, Bauchschmerzen, Angstzustände, Müdigkeit, Nervosität, Zittern, Reizbarkeit, Tachykardie, Durchfall, Hyperthermie, Rhinorrhoe, Niesen, Gähnen, Schwitzen, Myalgie, Anorexie und / oder Übelkeit;
- Andere: selten - Durst, geschwollene Lymphknoten, Schmerzen in der Leistengegend, Abnahme oder Zunahme des Körpergewichts, Lymphozytose. Es gibt Hinweise auf die Entwicklung einer idiopathischen thrombozytopenischen Purpura vor dem Hintergrund einer vorläufigen Sensibilisierung gegen Naltrexonhydrochlorid.
Überdosis
Es liegen keine genauen Daten zur Überdosierung von Naltrexon vor. Wenn Sie eine akute Vergiftung vermuten, sollten Sie einen Spezialisten konsultieren, der eine symptomatische Therapie verschreibt.
Im Falle einer Überdosierung ist es verboten, hohe Dosen von Opioiden zu injizieren, da dies die Funktion der Atemwege und des Herz-Kreislauf-Systems sowie des Zentralnervensystems beeinträchtigen kann.
spezielle Anweisungen
Vor Beginn der Therapie muss das Vorliegen eines subklinischen Leberversagens ausgeschlossen werden.
Während der Anwendung von Naltrexon-Tabletten sollte der Transaminasespiegel regelmäßig überwacht werden.
Die kombinierte Anwendung mit Arzneimitteln mit hepatotoxischen Eigenschaften ist kontraindiziert.
Um das Auftreten akuter Entzugssymptome zu vermeiden, müssen Patienten die Einnahme von Opioiden und Präparaten, die diese enthalten, mindestens 7 bis 10 Tage vor Beginn der Therapie abbrechen. Wenn dieser Zustand nicht beobachtet wird, können sich 5 Minuten nach der Einnahme von Naltrexon Entzugssymptome entwickeln. Die durchschnittliche Dauer beträgt 48 Stunden.
Bei der Durchführung einer Schmerzlinderung im Notfall zur Überwindung des Antagonismus werden höhere Opiatdosen mit Vorsicht verschrieben, während Atemdepressionen tiefer und länger dauern können.
Wenn vor der Operation Opioidanalgetika verwendet werden müssen, muss Naltrexon mindestens 48 Stunden im Voraus abgesetzt werden.
Anhaltender Appetitverlust und fortschreitender Gewichtsverlust erfordern den Abbruch der Therapie.
Naltrexon ist bei der Behandlung der Abhängigkeit von Nicht-Opioiden und Kokain-Medikamenten unwirksam.
In Fällen, in denen medizinische Hilfe erforderlich ist, sollten Patienten den Arzt über die Einnahme des Arzneimittels informieren.
Es ist notwendig, die Therapie zu unterbrechen und ärztlichen Rat einzuholen, wenn Symptome wie Verdunkelung des Urins, Bauchschmerzen oder Gelbfärbung der Sklera auftreten.
Die Verwendung von Heroin und anderen Arzneimitteln in kleinen Dosen während der Anwendung von Naltrexon führt nicht zu einer Wirkung. Eine Erhöhung der Arzneimitteldosis kann zu einem Atemstillstand mit tödlichem Ausgang führen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Es wird dringend davon abgeraten, Naltrexon während der Schwangerschaft zu verwenden. Es wurde nachgewiesen, dass Naltrexon und 6-β-Naltrexol bei oraler Einnahme in die Muttermilch übergehen. Da das Medikament potenziell krebserregend ist und bei Säuglingen schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen kann, muss je nach Grad der Bedeutung der Behandlung für die Mutter entschieden werden, Naltrexon während des Stillens abzusetzen oder die Stillzeit für die Dauer der Therapie mit diesem Medikament abzubrechen.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Gemäß den Anweisungen sollte Naltrexon bei Patienten mit akuter Nierenfunktionsstörung mit Vorsicht angewendet werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Bei der gemeinsamen Ernennung von Naltrexon mit einigen Arzneimitteln können folgende Auswirkungen auftreten:
- Hepatotoxische Medikamente: erhöhte Wahrscheinlichkeit von Leberschäden;
- Zubereitungen, die Opioide enthalten (Antitussiva, Analgetika): Abnahme ihrer Wirksamkeit;
- Thioridazin: erhöhte Schläfrigkeit, das Auftreten von lethargischem Schlaf.
Analoge
Naltrexon-Analoga sind: Antaxon, Naltrexon FV.
Lagerbedingungen
An einem trockenen, lichtgeschützten Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen von Naltrexone
Laut Bewertungen hat Naltrexon eine positive Wirkung auf den Körper. Es ist ein sehr beliebtes Medikament zur Behandlung von Alkoholismus. Patienten berichten, dass es sich in Fällen als sehr effektiv erwiesen hat, in denen es nicht möglich war, die Sucht selbst durch Kodierung zu bewältigen.
Preis für Naltrexon in Apotheken
Der ungefähre Preis für Naltrexon in den meisten Apotheken beträgt 750-870 Rubel (für eine Packung mit 10 Tabletten).
Naltrexon: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Naltrexon VWF 50 mg Kapseln 10 Stk. 738 RUB Kaufen |
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Naltrexon 50 mg Kapsel 10 Stk. RUB 855 Kaufen |
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Naltrexon 50 mg Tabletten 10 Stk. 877 RUB Kaufen |
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Naltrexon 50 mg Tabletten 10 Stk. 1052 RUB Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
