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Weiter: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Weiter
ATX-Code: M01AE51
Wirkstoff: Ibuprofen (Ibuprofen), Paracetamol (Paracetamol)
Hersteller: OTISIPHARM PAO (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 19.10.2018
Preise in Apotheken: ab 80 Rubel.
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Als nächstes kommt ein kombiniertes Medikament mit analgetischen, fiebersenkenden und entzündungshemmenden Wirkungen.
Form und Zusammensetzung freigeben
Die Dosierungsform der Freisetzung sind Filmtabletten: rot, bikonvex, oval, geritzt; Der Kern eines Querschnitts ist weiß oder fast weiß (2, 6, 10 oder 12 Stück pro Packung, in einem Karton 1 oder 2 Packungen).
Wirkstoffe in 1 Tablette:
- Ibuprofen - 400 mg;
- Paracetamol - 200 mg.
Hilfskomponenten:
- Kern: kolloidales Siliziumdioxid - 2,5 mg; mikrokristalline Cellulose - 64,5 mg; Calciumhydrogenphosphat - 80 mg; Croscarmellose-Natrium - 24,3 mg; Talkum - 12,1 mg; Hyprolose - 19,3 mg; Magnesiumstearat - 7,3 mg;
- Schale: Opadry 20A250004 Rot (Titandioxid - 2,5 mg; Hyprolose - 8,1 mg; Hypromellose - 13,1 mg; Talk - 6,4 mg; Purpurfarbstoff E124 - 0,9 mg; Farbstoff Sonnenuntergangsgelb E110 - 0,5 mg) - 31,5 mg; Opadry II 85F19250 Klar (Talkum - 0,6 mg; Makrogol - 0,3 mg; Polysorbat 80 - 0,1 mg; Polyvinylalkohol - 1 mg) - 2 mg.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Als nächstes kommt eines der kombinierten Medikamente, die analgetische, fiebersenkende und entzündungshemmende Wirkungen haben.
Eigenschaften der Wirkstoffe des Arzneimittels:
- Paracetamol ist ein nicht narkotisches Analgetikum mit fiebersenkender und analgetischer Wirkung, das auf die Blockade von COX im Zentralnervensystem und die Wirkung auf die Zentren der Thermoregulation und des Schmerzes zurückzuführen ist.
- Ibuprofen ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament mit analgetischen, entzündungshemmenden und fiebersenkenden Wirkungen.
Wirkstoffe wirken auf komplexe Weise und beeinflussen die zentralen und peripheren Mechanismen der Schmerzsyndrombildung. Aufgrund der gezielten, komplementären Wirkung der Komponenten wird eine ausgeprägte analgetische und schnelle therapeutische Wirkung beobachtet.
Pharmakokinetik
- Paracetamol: hat eine hohe Absorption, dringt in die Blut-Hirn-Schranke (BBB) ein, die maximale Plasmakonzentration der Substanz liegt im Bereich von 5-20 μg / ml, die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration der Substanz (Tmax) beträgt 0,5-2 Stunden; Bindung an Plasmaproteine - 15%. Der Stoffwechsel findet in der Leber unter Bildung inaktiver und aktiver Metaboliten statt. Die Halbwertszeit liegt zwischen 1 und 4 Stunden; vorwiegend in Form von Metaboliten (Sulfaten und Glucuroniden) über die Nieren ausgeschieden, unverändert - 3%;
- Ibuprofen: Wird aus dem Magen-Darm-Trakt gut resorbiert, wenn es auf leeren Magen eingenommen wird. Tmax beträgt 45 Minuten nach den Mahlzeiten - von 1,5 bis 2,5 Stunden. Plasmaproteinbindung - 90%. Die Konzentration von Ibuprofen in der Synovialflüssigkeit ist höher als die Plasmakonzentration. Die Substanz wird in der Leber vor und nach dem System metabolisiert. Die Halbwertszeit beträgt 2–2,5 Stunden, hat eine zweiphasige Eliminationskinetik, wird hauptsächlich von den Nieren (unverändert - nicht mehr als 1%), in geringerem Maße - mit Galle ausgeschieden.
Anwendungshinweise
- Neuralgie;
- Myalgie;
- Schmerzen mit Frakturen, Luxationen, Blutergüssen, Verstauchungen;
- Gelenkschmerzen, Schmerzsyndrom bei degenerativen und entzündlichen Erkrankungen des Bewegungsapparates;
- Kopfschmerzen, einschließlich Migräne;
- Rückenschmerzen;
- Algodismenorrhoe;
- Zahnschmerzen;
- fieberhafte Zustände, einschließlich begleitender Grippe und Erkältungen;
- postoperatives und posttraumatisches Schmerzsyndrom.
Kontraindikationen
Absolut:
- diagnostizierte Hyperkaliämie;
- Blutungsstörungen, einschließlich Hämophilie, verlängerte Blutungszeit, hämorrhagische Diathese, Tendenz zur Entwicklung von Blutungen;
- Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
- gastrointestinale Blutungen, erosive und ulzerative Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (mit Exazerbation);
- schweres Leber- / Nierenversagen;
- Zustand nach Bypass-Transplantation der Koronararterien;
- Asthma bronchiale, wiederkehrende Polyposis der Nasennebenhöhlen und der Nase sowie Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (vollständige / unvollständige Kombination, einschließlich einer belasteten Vorgeschichte);
- III Trimester der Schwangerschaft und Stillzeit;
- Kinder unter 12 Jahren;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.
Verwandte (Krankheiten / Zustände, bei denen Vorsicht geboten ist):
- Enteritis, Gastritis, Kolitis;
- gutartige Hyperbilirubinämie;
- Virushepatitis;
- Nieren- / Leberfunktionsstörung bei leichter / mittelschwerer Schwere;
- alkoholische Leberschäden;
- nephrotisches Syndrom, Leberzirrhose mit portaler Hypertonie;
- Bronchospasmus, Asthma bronchiale;
- belastete Vorgeschichte von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren;
- chronische Herzinsuffizienz;
- Diabetes mellitus;
- periphere arterielle Erkrankung;
- I - II Schwangerschaftstrimester;
- älteres Alter.
Gebrauchsanweisung für Neksta: Methode und Dosierung
Die nächsten Tabletten werden oral eingenommen, vorzugsweise nach den Mahlzeiten.
Einzeldosis - 1 Tablette.
Empfohlene Anwendungshäufigkeit:
- Erwachsene: 3 mal täglich (maximal 3 Tabletten pro Tag);
- Kinder ab 12 Jahren (mit einem Gewicht von 40 kg): 2 mal täglich.
Anwendungsdauer: als Antipyretikum - 3 Tage, als Anästhetikum - 5 Tage. Eine längerfristige Anwendung erfordert ärztlichen Rat.
Nebenwirkungen
- Harnsystem: nephrotisches Syndrom, akutes Nierenversagen, Blasenentzündung, Polyurie;
- hämatopoetisches System: Leukopenie, Anämie, thrombozytopenische Purpura, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Eosinophilie;
- Nervensystem: Angstzustände, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Schwindel, Depressionen;
- Herz-Kreislauf-System: Herzinsuffizienz, Tachykardie, erhöhter Blutdruck;
- Verdauungssystem: Blähungen, Pankreatitis, aphthöse Stomatitis, Bauchschmerzen, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen, verminderter Appetit, Durchfall oder Verstopfung, Geschwüre der Zahnfleischschleimhaut;
- Atmungssystem: Bronchospasmus, Atemnot;
- Sinnesorgane: Hörbehinderung, Lärm / Klingeln in den Ohren, Sehbehinderung, Diplopie oder verschwommenes Sehen, Reizung / Trockenheit der Augen;
- allergische Reaktionen: Juckreiz / Hautausschlag, allergische Rhinitis, Angioödem, exsudatives Erythema multiforme, toxische epidermale Nekrolyse.
Bei längerer Anwendung des Arzneimittels in hohen Dosen ist die Entwicklung von hepatotoxischen / nephrotoxischen Wirkungen (manifestiert in Form von Hepatitis, interstitieller Nephritis und papillärer Nekrose), Panzytopenie, Methämoglobinämie, hämolytischer / aplastischer Anämie möglich.
Überdosis
Hauptsymptome: erhöhte Prothrombinzeit, Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Lethargie oder Unruhe, Verwirrtheit, Schläfrigkeit, Tachykardie, häufiges Wasserlassen, Arrhythmie, akutes Nierenversagen, metabolische Azidose, Hyperthermie, Kopfschmerzen, erhöhte Lebertransaminaseaktivität, Muskelzuckungen oder Zittern.
Therapie: Magenspülung, Aufnahme von Aktivkohle, erzwungene Diurese, alkalisches Trinken, symptomatische Behandlung.
Bei Verdacht auf eine Überdosierung sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
spezielle Anweisungen
Die kombinierte Anwendung von Neksta mit Arzneimitteln, die auch Paracetamol enthalten, und mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln sollte vermieden werden.
In Fällen, in denen eine längere Anwendung erforderlich ist, sollten der Funktionszustand der Leber und die Parameter des peripheren Blutes überwacht werden.
Wenn Symptome einer Gastropathie im Zusammenhang mit der Verwendung nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel auftreten, wird empfohlen, den Zustand des Patienten sorgfältig zu überwachen, einschließlich Ösophagogastroduodenoskopie, Blutuntersuchung mit Bestimmung von Hämatokrit und Hämoglobin und Test auf okkultes Blut im Stuhl.
Es sollte berücksichtigt werden, dass Paracetamol die Ergebnisse von Laborstudien zu Plasma-Harnsäure und Blutzucker verzerrt.
Es wird nicht empfohlen, während der Behandlung Alkohol zu trinken.
Wenn 17-Ketosteroide bestimmt werden müssen, sollte Next 48 Stunden vor der Studie abgesagt werden.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während des Empfangs von Nekst wird empfohlen, das Fahren von Fahrzeugen zu verweigern.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Das dritte Schwangerschaftstrimester und die Stillzeit sind Kontraindikationen für die Anwendung des Arzneimittels.
Während des I-II-Trimesters können Next-Tabletten - wie von einem Arzt verschrieben - nach Beurteilung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses mit Vorsicht angewendet werden.
Verwendung im Kindesalter
Gemäß den Anweisungen ist Next nicht für Kinder unter 12 Jahren verschrieben.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Das Medikament sollte bei Patienten mit leichtem / mittelschwerem Nierenversagen und nephrotischem Syndrom mit Vorsicht angewendet werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Bei Vorliegen der folgenden Krankheiten / Zustände sollte das Arzneimittel mit Vorsicht angewendet werden: gutartige Hyperbilirubinämie (Gilbert-, Rotor- und Dubin-Johnson-Syndrom), alkoholische Leberschädigung, Leberzirrhose mit portaler Hypertonie, Virushepatitis, leichtes / mäßiges Leberversagen.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Mögliche Wechselwirkungen:
- Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation, einschließlich Cimetidin: Das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung ist verringert;
- Ethanol: Die Wahrscheinlichkeit einer akuten Pankreatitis steigt;
- Ethanol, Glukokortikosteroide: Die Wahrscheinlichkeit erosiver und ulzerativer Läsionen des Magen-Darm-Trakts steigt;
- indirekte Antikoagulanzien: ihre Wirkung wird verstärkt;
- trizyklische Antidepressiva, Phenylbutazon, Phenytoin, Ethanol, Flumecinol, Barbiturate, Rifampicin und andere Induktoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber: Die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten nimmt zu, was im Falle einer Überdosierung zu einer schweren Vergiftung führen kann;
- myelotoxische Arzneimittel: Die Hämatotoxizität von Nekst nimmt zu;
- Urikosurika: ihre Wirksamkeit nimmt ab;
- Barbiturate (bei längerer Anwendung): Die Wirksamkeit von Paracetamol nimmt ab.
- Diflunisal: Die Plasmakonzentration von Paracetamol steigt signifikant an, was zu einer Erhöhung der Wahrscheinlichkeit einer Hepatotoxizität führt.
- Vasodilatatoren: ihre blutdrucksenkende Aktivität nimmt ab;
- Cholestyramin, Antazida: Die Aufnahme von Ibuprofen ist reduziert;
- Furosemid, Hydrochlorothiazid: ihre natriuretische und diuretische Aktivität nimmt ab;
- Digoxin, Lithiumpräparate, Methotrexat: ihre Konzentration im Blut steigt an;
- Hypoglykämika zur oralen Verabreichung, Insulin: ihre Wirkung ist verstärkt;
- Valproinsäure, Cefamandol, Cefotetan, Cephaperazon, Plikamycin: Die Inzidenz von Hypoprothrombinämie steigt;
- Acetylsalicylsäure: Die blutplättchenhemmende und entzündungshemmende Wirkung ist verringert.
Analoge
Neksts Analoga sind: Brustan, Brufika Plus, Ibuklin Junior, Ibuklin, Nurofen Long, Khairumat usw.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Ohne Rezept erhältlich.
Bewertungen zu Next
Laut Bewertungen ist Next ein schnelles und wirksames Schmerzmittel, das besonders wirksam bei Zahn- und Kopfschmerzen ist. Es wird darauf hingewiesen, dass vor der Einnahme mögliche Nebenreaktionen sowie die Tatsache berücksichtigt werden müssen, dass während der Therapiezeit nicht gefahren werden darf.
Preis für Next in Apotheken
Der ungefähre Preis für Next (6, 10 oder 20 Tabletten pro Packung) beträgt 125, 165 oder 225-240 Rubel.
Weiter: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Weiter 400 mg + 200 mg Filmtabletten 6 Stk. RUB 80 Kaufen |
Weiter Uno Express 200 mg Kapseln 10 Stk. 119 RUB Kaufen |
Bewertungen Weiter Uno Express 119 RUB Kaufen |
Weiter 400 mg + 200 mg Filmtabletten 10 Stk. 126 RUB Kaufen |
Nächste Tabletten p.p. 400 mg + 200 mg 6 Stk. 127 RUB Kaufen |
Weiter Uno Express 200 mg Kapseln 20 Stk. 147 RUB Kaufen |
Bewertungen Weiter Uno Express 147 RUB Kaufen |
Nächste Tabletten p.p. 400 mg + 200 mg 10 Stk. RUB 160 Kaufen |
Weiter 400 mg + 200 mg Filmtabletten 20 Stk. 212 r Kaufen |
Nächste Tabletten p.p. 400 mg + 200 mg 20 Stk. 266 r Kaufen |
Nächstes Aktivierungsgel für draußen ca. 5% + 3% 50 g Röhrchen 272 r Kaufen |
Weiter Activegel 5% + 3% Gel zur äußerlichen Anwendung 50 g 1 Stk. 272 r Kaufen |
Bewertungen Weiter Activegel 272 r Kaufen |
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!