Thioril
Thioril: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Thioril
ATX-Code: N05AC02
Wirkstoff: Thioridazin (Thioridazin)
Hersteller: Torrent Pharmaceuticals (Indien)
Beschreibung und Foto-Update: 21.11.2008
Preise in Apotheken: ab 127 Rubel.
Kaufen
Thioril ist ein Antipsychotikum (Neuroleptikum).
Form und Zusammensetzung freigeben
Die Darreichungsform von Thioril sind Filmtabletten: rund, bikonvex, von hellrosa bis rosa mit graubrauner Tönung und dunkleren Spritzern (10 Tabletten in einer Blase, in einem Karton 3, 6 oder 10 Blasen).
Zusammensetzung von 1 Filmtablette:
- Wirkstoff: Thioridazinhydrochlorid - 25 mg;
- Hilfskomponenten: Stärke, Calciumhydrogenphosphat, Talk, K-30-Povidon, Magnesiumstearat;
- Filmhülle: TRC-Hülle-A [Hypromellose, Talkum, Pigmentmischung-A (Talkum, Macrogol-6000, Titandioxid), kolloidales Siliziumdioxid], Lack auf Basis von Farbstoffen Sonnenuntergangsgelb, Indigokarminrot, Purpur.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Thioridazin - der Wirkstoff von Thioril, ist ein Piperidinderivat von Phenothiazin. Es hat antipsychotische, beruhigende, antidepressive, juckreizhemmende, alpha-adrenerge und m-anticholinerge Blocker. In kleinen Dosen reduziert die Substanz das Gefühl von Angst und Anspannung, hat eine anxiolytische Wirkung, in großen Dosen zeigt sie neuroleptische Eigenschaften. In moderaten therapeutischen Dosen verursacht es keine Schläfrigkeit und extrapyramidale Störungen. Darüber hinaus hat Thioridazin eine milde antiemetische und mäßige blutdrucksenkende Wirkung. Die zentrale antiemetische Wirkung des Arzneimittels erklärt sich aus der Hemmung oder Blockade von Dopamin-O2-Rezeptoren in der peripheren Chemorezeptor-Triggerzone des Kleinhirns - durch die Blockade des Vagusnervs im Magen-Darm-Trakt (GIT).
Die antipsychotische (neuroleptische) Wirkung von Thioril erklärt sich aus der Blockade postsynaptischer dopaminerger Rezeptoren in den mesolimbischen Strukturen des Gehirns. Thioridazin hemmt die Freisetzung von Hormonen aus dem Hypothalamus und der Hypophyse (jedoch nimmt die Freisetzung von Prolaktin durch die Hypophyse aufgrund der Blockade von Dopaminrezeptoren zu) und hat eine alpha-adrenerge Blockierungswirkung.
Pharmakokinetik
Thioridazin ist hoch resorbierbar. Nach Einnahme von Thioril ist die maximale Konzentration innerhalb von 1-4 Stunden erreicht. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 90%. Der Stoffwechsel erfolgt in der Leber unter Bildung aktiver Metaboliten - Mesoridazin und Sulforidazin. Mesoridazin ist aktiver als Thioridazin, es hat eine geringere Bindung zu Plasmaproteinen und seine Halbwertszeit ist länger. Auch seine freie Konzentration ist höher.
Die Eliminationszeit von Thioridazin beträgt 6–40 Stunden. Es wird über die Nieren (35%) und mit der Galle ausgeschieden. Es wird in die Muttermilch stillender Frauen ausgeschieden.
Anwendungshinweise
- Schizophrenie;
- psychotische Störungen mit Hyperaktivität und psychomotorischer Erregung;
- Verhaltensstörungen aufgrund von psychischen und neurologischen Erkrankungen;
- mittelschwere depressive Störungen;
- Neurose, begleitet von Angst, Unruhe, Angst und Anspannung.
Kontraindikationen
Absolut:
- schwere depressive Zustände;
- Koma;
- schwere Depression des Zentralnervensystems (ZNS);
- eine Geschichte von Blutkrankheiten;
- schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z. B. nicht kompensierte chronische Herzinsuffizienz, arterielle Hypotonie);
- Schädel-Hirn-Trauma;
- systemische Erkrankungen des Gehirns und des Rückenmarks (progressiv);
- Leberversagen;
- Alter bis zu 3 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen einen beliebigen Bestandteil von Thioril sowie gegen andere Phenothiazinderivate.
Relativ:
- Alkoholismus (aufgrund des Risikos hepatotoxischer Reaktionen);
- Blutpathologie (Verletzung der Hämatopoese);
- Brustkrebs (aufgrund des potenziellen Risikos eines Fortschreitens der Erkrankung sowie einer erhöhten Resistenz gegen die Therapie mit endokrinen und zytostatischen Arzneimitteln infolge der Phenothiazin-induzierten Prolaktinsekretion);
- Winkelschlussglaukom;
- Hyperplasie der Prostata mit klinischen Manifestationen;
- Nieren- / Leberfunktionsstörung;
- Verschlimmerung von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren;
- Bedingungen, die das Risiko einer Thromboembolie erhöhen;
- Parkinson-Krankheit (aufgrund erhöhter extrapyramidaler Wirkungen);
- Epilepsie;
- Myxödem;
- chronische Krankheiten, begleitet von Atemversagen (insbesondere bei Kindern);
- Reye-Syndrom (aufgrund des erhöhten Hepatotoxizitätsrisikos bei Kindern und Jugendlichen);
- Kachexie;
- Erbrechen (die antiemetische Wirkung von Thioril kann Erbrechen maskieren, das durch eine Überdosis anderer Medikamente verursacht wird);
- älteres Alter.
Gebrauchsanweisung für Thioril: Methode und Dosierung
Es wird empfohlen, eine Therapie mit Thioril in der minimalen wirksamen Dosis durchzuführen, die für jeden Patienten individuell bestimmt wird, abhängig von der Schwere der Krankheitssymptome und ihrer Entstehung. Die tägliche Gesamtdosis von Thioril beträgt 200-800 mg, aufgeteilt in 2-4 Dosen.
Normalerweise beträgt die Anfangsdosis von Thioril für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre dreimal täglich 50-100 mg, dann wird sie angepasst. Die maximale Dosis beträgt 800 mg / Tag. Nachdem die Kontrolle der Symptome erreicht ist, wird sie schrittweise auf ein Minimum an Wartung reduziert.
Für Kinder von 3 bis 12 Jahren beträgt die empfohlene Anfangsdosis von Thioril 0,5 bis 3 mg / kg / Tag, aufgeteilt in mehrere Dosen. Dann wird es allmählich erhöht, bis eine therapeutische Wirkung erreicht ist. Die maximale Tagesdosis beträgt 3 mg / kg.
Nebenwirkungen
- ZNS: Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Akathisie, Angstzustände, Kopfschmerzen, malignes neuroleptisches Syndrom, Krämpfe, extrapyramidale Störungen und Spätdyskinesien (bei längerem Gebrauch);
- Verdauungssystem: Mundtrockenheit, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Hypertrophie der Zungenpapillen, paralytischer Ileus, cholestatische Hepatitis;
- Herz-Kreislauf-System: Haltungshypotonie (insbesondere bei älteren Patienten), Herzrhythmusstörungen, Tachykardie, bei längerem Gebrauch ist es möglich, das QT-Intervall zu verlängern, die T-Welle zu glätten, das Auftreten einer U-Welle im EKG;
- hämatopoetisches System: Leukopenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, aplastische Anämie, Granulozytopenie, Eosinophilie, Panzytopenie;
- endokrines System: Hyperprolaktinämie, Menstruationsstörungen, Ejakulationsstörungen, verminderte Libido;
- Stoffwechsel: Melanose (bei längerer Anwendung hoher Thioril-Dosen);
- Atmungssystem: verstopfte Nase;
- allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem, exfoliative Dermatitis;
- Sehorgan: Photophobie, Sehbehinderung, Pigmentretinopathie (bei Verwendung hoher Dosen des Arzneimittels);
- andere: Inkontinenz oder Harnverhaltung, Gewichtszunahme.
Überdosis
Symptome einer Überdosierung von Thioril: Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Harnverhaltung, Depression des Atemzentrums, Orientierungslosigkeit, arterielle Hypotonie, Areflexie oder Hyperreflexie, Arrhythmie, Krämpfe, Koma, Kollaps.
Zur Behandlung sind Magenspülung, Aufnahme von Aktivkohle und symptomatische Therapie angezeigt. Bei arterieller Hypotonie wird die Einführung von Plasmaersatzstoffen empfohlen.
spezielle Anweisungen
Bei der Einnahme von Thioril sollte die morphologische Zusammensetzung des Blutes überwacht werden. Alkoholkonsum sollte ausgeschlossen werden.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Therapie mit Thioril sollte man nicht fahren und andere potenziell gefährliche Aktivitäten ausführen, die eine psychomotorische Geschwindigkeit erfordern.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Es gibt keine verlässlichen Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit von Thioril während der Schwangerschaft. Daher ist seine Aufnahme nur möglich, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus überwiegt.
Wenn Thioril während der Stillzeit angewendet werden muss, sollte das Stillen abgebrochen werden.
Verwendung im Kindesalter
Gemäß den Anweisungen ist Thioril nicht für Kinder unter 3 Jahren verschrieben.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Patienten mit Nierenerkrankungen benötigen eine niedrigere Anfangsdosis von Thioril.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Patienten mit Lebererkrankungen müssen regelmäßig die Leberfunktion überwachen. Bei Leberversagen ist Thioril kontraindiziert.
Anwendung bei älteren Menschen
Bei älteren Patienten wird eine niedrigere Anfangsdosis von Thioril empfohlen, gefolgt von einer Erhöhung.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Vollnarkose, Opiate, Barbiturate, Ethanol, Atropin: synergistische Wirkung;
- Hypoglykämika: Hepatotoxizität steigt;
- Levodopa: Antiparkinson-Wirkung nimmt ab;
- Adrenalin: das Risiko eines plötzlichen starken Blutdruckabfalls (BP);
- Guanethidin: seine blutdrucksenkende Wirkung nimmt ab;
- blutdrucksenkende Medikamente (außer Guanethidin): ihre Wirkung nimmt zu, das Risiko einer orthostatischen Hypotonie steigt;
- Antikoagulanzien und orale Hypoglykämika: ihre Wirkung nimmt ab;
- Antikonvulsiva, Cimetidin: Die Wirkung von Thioril nimmt ab.
- Chinidin: potenziert die kardiodepressive Wirkung von Thioridazin;
- Ephedrin: Risiko eines paradoxen Blutdruckabfalls;
- Sympathomimetika: Die arrhythmogene Wirkung ist verstärkt;
- Probucol, Cisaprid, Astemizol, Disopyramid, Erythromycin, Pimozid, Procainamid, Chinidin: Risiko einer Verlängerung des QT-Intervalls und der Entwicklung ventrikulärer Arrhythmien;
- Antithyreotika: Das Risiko für die Entwicklung einer Agranulozytose steigt;
- Medikamente zur Appetitminderung (außer Fenfluramin): ihre Wirkung nimmt ab;
- Apomorphin: seine emetische Wirkung nimmt ab, die hemmende Wirkung auf das Zentralnervensystem nimmt zu;
- Bromocriptin: Thioril hemmt seine Wirkung durch Erhöhung der Plasmapolaktinkonzentration;
- trizyklische Antidepressiva, Maprotilin, Monoaminoxidasehemmer, Antihistaminika: Risiko einer Verlängerung und Verstärkung der beruhigenden und anticholinergen Wirkung;
- Thiaziddiuretika: Risiko einer erhöhten Hyponatriämie;
- Lithiumpräparate: Ihre Absorption nimmt ab, die Ausscheidungsrate von Lithiumionen durch die Nieren nimmt zu, die Schwere extrapyramidaler Störungen nimmt zu (die antiemetische Wirkung von Thioridazin kann die frühen Symptome einer Lithiumvergiftung verbergen).
- Betablocker: Ihre blutdrucksenkende Wirkung steigt, das Risiko für irreversible Retinopathie, Arrhythmie und Spätdyskinesie steigt.
Analoge
Thiorils Analoga sind: Thiodazin, Sonapax, Thioridazin, Ridazin, Tison, Melleril.
Lagerbedingungen
An einem trockenen, lichtgeschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern. Von Kindern fern halten.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Thioril
Bewertungen von Thioril zeigen seine Wirksamkeit. Patienten berichten von Linderung von Angstzuständen und verbessertem Schlaf. Unter den Nebenwirkungen sind ein Anstieg der Herzfrequenz und ein Abfall des Blutdrucks festzustellen.
Der Preis von Thioril in Apotheken
Ungefährer Preis für Thioril (25 mg Tabletten, 100 Stück in einer Packung) - 140 Rubel.
Thioril: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Thioril 25 mg Filmtabletten 100 Stk. 127 RUB Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!