Angina Simanovsky-Plaut-Vincent
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen und Risikofaktoren
- Symptome
- Diagnose
- Behandlung
- Mögliche Komplikationen und Folgen
- Prognose
- Verhütung
Die Angina von Simanovsky-Plaut-Vincent (Halsschmerzen ulzerativ-nekrotisch, Mandelentzündung ulzerativ-membranös) ist eine Infektionskrankheit, die den Adenoid- und Lymphapparat der Pharyngealmandeln betrifft.
Die Krankheit wurde erstmals 1890 vom Gründer der russischen Schule für HNO, N. P. Simanovsky, beschrieben, aber zu diesem Zeitpunkt war der Erreger unbekannt, und nur 8 Jahre später gelang es den französischen Ärzten H. Vincent und K. Plaut, sie zu etablieren.
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Ursachen und Risikofaktoren
Der Infektionserreger von Simanovsky-Plaut-Vincent-Halsschmerzen ist eine Symbiose aus Spirochäten und spindelförmigen Bazillen. Normalerweise leben sie in der menschlichen Mundhöhle, ohne Pathologien zu verursachen, dh sie sind Saprophyten. Bei einer signifikanten Abnahme der allgemeinen oder lokalen Immunität weisen Mikroorganismen jedoch pathogene Eigenschaften auf, die zur Krankheit führen. Am häufigsten tritt die Krankheit bei geschwächten und abgemagerten Menschen sowie bei Patienten mit Alkoholismus oder Patienten auf, die sich nicht an die Regeln der Mundhygiene halten.
Die Krankheit tritt normalerweise in sporadischen Fällen auf, aber manchmal werden epidemiologische Ausbrüche beobachtet. Während des Ersten Weltkrieges waren beispielsweise viele Soldaten von der Krankheit betroffen, für die sie als "Grabenangina" bezeichnet wurde.
Die prädisponierenden Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung der Krankheit erhöhen, sind:
- Immunschwäche;
- Diphtherie;
- Karies, Gingivitis, Parodontitis;
- Leukämie;
- Strahlenkrankheit;
- Drogenabhängigkeit, Alkoholismus;
- asozialer Lebensstil.
Symptome
Bei der Angina von Simanovsky-Plaut-Vincent ist normalerweise eine Amygdala betroffen, in einigen Fällen ist der pathologische Prozess jedoch auch bilateral.
Die Krankheit beginnt mit dem Auftreten von Beschwerden beim Verschlucken von Nahrungsmitteln. Die Körpertemperatur bleibt entweder normal oder steigt leicht an. In Zukunft wird das Unbehagen beim Schlucken durch Halsschmerzen ersetzt, die manchmal deutlich ausgeprägt sind.
Das erste Symptom von Halsschmerzen Simanovsky-Plaut-Vincent - Halsschmerzen beim Verschlucken von Lebensmitteln
Bei der Pharyngoskopie auf der Oberfläche der betroffenen Mandel ist ein weicher rundlicher Film von gelblich-weißer oder grauer Farbe sichtbar, um den Film herum befindet sich ein roter Entzündungsrand. Wenn der Film mit einem Wattestäbchen entfernt wird, befindet sich darunter eine ulzerierte Blutungsfläche mit klar abgegrenzten Konturen.
Der Ulkusdefekt betrifft zunächst nur die oberflächlichen Schichten der Amygdala. Unbehandelt breitet es sich nach innen aus und das Geschwür hat die Form eines Kraters. In Zukunft nimmt das Geschwür an Größe zu und kann auf das die Amygdala umgebende Gewebe übergehen. In schweren Fällen werden Zahnfleisch und Zunge in den pathologischen Prozess hineingezogen. Regionale Lymphknoten nehmen im Durchmesser zu, ein scharfer fauliger Geruch tritt aus dem Mund aus.
Diagnose
Die Diagnose der Angina pectoris von Simanovsky-Plaut-Vincent ist recht schwierig, da das klinische Bild viel mit einer Reihe anderer Pathologien gemeinsam hat. Eine Differentialdiagnose mit folgenden Krankheiten ist erforderlich:
- lakunare Angina;
- Pharyngealdiphtherie;
- nekrotisierende Mandelentzündung;
- syphilitisches Geschwür;
- Schwellung der Mandel;
- tuberkulöses Geschwür;
- sekundäre Mandelentzündung vor dem Hintergrund einer akuten Leukämie.
Die Differentialdiagnose erfordert bakteriologische, serologische und einige andere Labortests.
Die Mikroskopie von Abstrichen bei der Entladung von Geschwüren mit Simanovsky-Plaut-Vincent-Angina zeigt eine Symbiose von Spirochäten und fusiformen Stäbchen.
Behandlung
Es werden antibakterielle Mittel verschrieben, eine restaurative Therapie wird durchgeführt. Ulzerative Oberflächen werden topisch mit antiseptischen Lösungen behandelt.
Antibakterielle und restaurative Medikamente - die Basis der Behandlung
Diät-Therapie spielt eine wichtige Rolle. Ziel ist es, die notwendigen Voraussetzungen für die Heilung von Ulzerationsdefekten zu schaffen. Darüber hinaus sollte die Ernährung mit Vitaminen und Mineralstoffen angereichert werden, was Teil der allgemeinen Stärkungsmaßnahmen ist.
Mögliche Komplikationen und Folgen
Wenn eine sekundäre bakterielle Infektion vorliegt, können sich eitrig-entzündliche Komplikationen entwickeln (z. B. Paratonsillitis, paratonsillärer Abszess, Lymphadenitis, Mittelohrentzündung).
Prognose
Bei rechtzeitiger Diagnose und adäquater Therapie erfolgt die Genesung innerhalb von 14 Tagen. Bei einer geschwächten Immunität sind Rückfälle der Krankheit nicht ausgeschlossen.
Ohne Behandlung nimmt die Halsentzündung von Simanovsky-Plaut-Vincent einen langwierigen Verlauf an und kann mehrere Monate dauern. In diesem Fall wird häufig die Entwicklung von Komplikationen beobachtet.
Verhütung
Zur Vorbeugung ist es notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen, regelmäßig zum Zahnarzt zu gehen und Zahn- und Systemerkrankungen rechtzeitig zu behandeln.
Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!