Ulna - Struktur, Bruch, Nach Bruch

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Ellenbogen Knochen

Die Ulna besteht aus einem Körper und zwei Epiphysen - distal und proximal. Der Knochenkörper hat eine dreieckige Form, drei Kanten: palmar (anterior), extern (interossär) und dorsal (posterior) sowie drei Oberflächen.

Die Struktur der Ulna

Die vordere Kante des Knochens hat eine abgerundete Form, die hintere Kante ist nach hinten gerichtet und die interossäre Kante hat eine spitze Form und zeigt zum Radius. An der Ulna befindet sich eine Fütterungsöffnung, die zum proximalen Fütterungsröhrchen führt. Auf der Vorderseite des Knochens, an der Grenze zwischen dem oberen Ende und dem Körper, befindet sich eine Tuberositas. Die hintere Oberfläche des Knochens wird zurückgedreht, und die mediale Oberfläche wird zur Innenseite des Unterarms gedreht.

Die proximale Zirbeldrüse hat eine leicht verdickte Form und geht oben in den Olecranon-Prozess über. Vorne wird dieser Prozess von einer blockförmigen Kerbe besetzt, die an der Unterseite vom Coronoid-Prozess begrenzt wird. Am äußeren Teil des Coronoid-Prozesses befindet sich die ulnare Kerbe - die Verbindung des Gelenkumfangs des Radialkopfes mit der Ulna. Von der Rückseite der radialen Kerbe beginnt der Scheitel der Riststütze, der nach unten geht und die Oberkanten des Knochenkörpers erreicht.

Die distale Zirbeldrüse hat eine leicht abgerundete Form. Darauf sieht man deutlich den Kopf der Ulna. Seine Oberfläche ist konkav und glatt und zeigt zum Handgelenk. Entlang seiner Peripherie befindet sich die Gelenkfläche - der Gelenkumfang des Knochens, der mit dem Radius verbunden ist. Die medial-posteriore Oberfläche des Kopfes geht in den Styloid-Prozess über, der leicht durch die Haut zu spüren ist.

Ulna-Frakturen

Oft geht eine Fraktur der Ulna am Rand ihres mittleren und oberen Drittels oder im oberen Drittel mit einer Versetzung des Radialkopfes einher, die sich vorwärts und aufwärts oder aufwärts und außen bewegen kann.

Eine Verschiebung des Radialkopfes nach einem Bruch der Ulna führt daher häufig zu einer Schädigung des Radialnervenastes. Solche Schäden treten häufig infolge eines starken direkten Schlags auf, beispielsweise mit einem nach vorne und oben gestreckten Stock am Unterarm. Infolge eines solchen Schlags tritt ein Knochenbruch mit einer signifikanten Verschiebung der Fragmente in einem Winkel von der offenen Rückseite zur ulnaren Seite auf, und infolgedessen tritt eine Versetzung des radialen Kopfes auf. Diese Verletzung, die typisch für eine verteidigende Person ist, die versucht, einen Schlag auf den Kopf abzuwehren, wird als Montageverletzung oder Parierfraktur bezeichnet.

Infolge der Fraktur wird die hintere Kontur des Unterarms stark gebogen, und das Ellbogengelenk dehnt sich infolge der Luxation des Kopfes aus. Während der Palpation verspürt der Patient einen scharfen Schmerz und der Kopf des Radius ragt hervor.

Jegliche Bewegungen im Ellenbogengelenk (passiv, aktiv, Supination, Pronation) gehen mit starken Schmerzen einher und sind daher begrenzt. Bei passiver Flexion im Ellenbogengelenk werden federnde Bewegungen beobachtet.

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