Lacunar Angina
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen und Risikofaktoren
- Formen der Krankheit
- Krankheitsstadien
- Symptome von lakunaren Halsschmerzen
- Merkmale des Verlaufs der lakunaren Angina bei Kindern
- Diagnose
- Behandlung von lakunaren Halsschmerzen
- Mögliche Komplikationen und Folgen
- Prognose
- Verhütung
Lacunar Tonsillitis oder Lacunar Tonsillitis ist eine akute Infektionskrankheit, die die Mandeln betrifft, aus denen der lymphatische Rachenring besteht, häufig Gaumen. Der Name weist auf ein charakteristisches Symptom hin: In den Lücken (Vertiefungen) der hyperämischen Mandeln sammelt sich eine gelb-weiße eitrige Plaque an.
Die Krankheit ist anfälliger für Kinder und Jugendliche. Eine lakunare Angina bei Erwachsenen ist seltener und wird nach 50 Jahren praktisch nicht diagnostiziert. Die höchste Inzidenz von lakunarer Angina tritt in der Herbst-Winter-Periode auf.
Das Auftreten einer mukopurulenten oder faserig-eitrigen Plaque auf den Mandeln ist ein charakteristisches Symptom einer lakunaren Mandelentzündung
Ursachen und Risikofaktoren
Die Erreger von lakunaren Halsschmerzen sind am häufigsten Streptokokken (insbesondere β-hämolytische Streptokokken der Gruppe A), Staphylokokken und Pneumokokken, seltener - Pseudomonas aeruginosa und Adenoviren; Eine kombinierte Infektion tritt ebenfalls auf. Die Infektion erfolgt nicht nur durch direkten Kontakt mit einer kranken Person oder einem Bakterienträger, sondern auch durch übliche Haushaltsgegenstände.
Die Entwicklung des Infektionsprozesses wird durch die Unterdrückung der Funktionen des Immunsystems infolge von Unterkühlung, unausgewogener Ernährung und Vitaminmangel, Überlastung, Stress, Schlafmangel usw. erleichtert. Der Einfluss saisonaler Faktoren wird verfolgt: Die Inzidenz von lakunarer Angina nimmt in der kalten Jahreszeit zu.
Am häufigsten tritt eine lakurnare Angina unter dem Einfluss von Streptokokken, Staphylokokken und Pneumokokken auf
Die Mandeln des Pharyngealrings sind Organe des Immunsystems, deren Aufgabe es ist, Infektionserreger zu neutralisieren, die über die oberen Atemwege in den Körper gelangen. Die Mandeln haben eine große Fläche aufgrund von Lücken - Vertiefungen im Lymphgewebe. Aufgrund dessen steigt die Möglichkeit des Kontakts von Lymphozyten mit Bakterien und Viren mit ihrer anschließenden Neutralisation. Mit der Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte kommen die Mandeln jedoch ihrer Aufgabe nicht nach, wodurch die von ihnen "eingefangenen" Infektionserreger einen Entzündungsprozess im Lymphgewebe selbst verursachen - so entsteht eine lakunare Angina.
In einigen Fällen kommt es zu einem Übergang anderer Formen der Angina in eine lakunare Form, der durch eine äußere Infektion oder das Vorhandensein chronischer Infektionsherde erleichtert wird, die häufig bei fortgeschrittener Karies, chronischer Mandelentzündung und Sinusitis auftreten.
Formen der Krankheit
Die lakunare Mandelentzündung wird häufig mit einer Follikelform kombiniert, die von einer Eiterung der Mandelfollikel und der Bildung von Abszessen in diesen begleitet wird. In solchen Fällen sprechen sie von follikulär-lakunarer Angina.
Krankheitsstadien
Während der Angina werden 4 Stadien unterschieden:
- Inkubationszeitraum. Hält 1-2 Tage an.
- Erstphase. Der Zeitraum vom Auftreten der ersten milden Anzeichen bis zu einem detaillierten Krankheitsbild. Dauert mehrere Stunden bis zu einem Tag.
- Die Höhe der Krankheit, der Zeitraum des erweiterten Krankheitsbildes. Dauer - 3-7 Tage.
- Genesung oder Genesung. Es dauert ungefähr eine Woche.
Symptome von lakunaren Halsschmerzen
Die lakunare Angina macht sich ziemlich scharf bemerkbar. Die Krankheit beginnt mit einem plötzlichen Anstieg der Körpertemperatur auf 38-40 ° C, Schmerzen in den Muskeln (hauptsächlich in den Waden der Beine und in der Lendenwirbelsäule) und den Gelenken (einschließlich des Kiefergelenks), einem Gefühl der Schwäche und Halsschmerzen, das mit zunimmt schlucken und reden.
Für die Höhe der lakunaren Mandelentzündung sind folgende charakteristisch:
- Halsschmerzen von hoher Intensität (es ist für den Patienten aufgrund von Schmerzen schwierig zu sprechen und zu essen);
- Gefühl eines Klumpens im Hals;
- Schwellung und Rötung der Mandeln und Gaumenbögen;
- Heiserkeit und manchmal Stimmverlust;
- eine Zunahme der regionalen Lymphknoten.
Die lakunare Angina beginnt mit einem Anstieg der Körpertemperatur auf 38-40 ° C.
Das Auftreten von mukopurulentem oder faserig-eitrigem Plaque auf den Mandeln ist ein charakteristisches Symptom der lakunaren Mandelentzündung, das sie von anderen Formen der Krankheit unterscheidet. Manchmal verschmelzen die Eiterungsherde und bedecken den größten Teil der Oberfläche der Mandeln, ohne jedoch ihre Grenzen zu überschreiten. Wenn Sie versuchen, Plaque zu entfernen, kann es ohne nachfolgende Blutungen leicht abgetrennt werden.
Merkmale des Verlaufs der lakunaren Angina bei Kindern
Die lakunare Angina bei Kindern verläuft etwas anders als bei Erwachsenen. Kinder, insbesondere kleine Kinder, vertragen Fieber schlechter und können vor dem Hintergrund von hohem Fieber Krämpfe entwickeln. Bei einer starken entzündlichen Schwellung der Mandeln treten bei dem Kind Atemprobleme bis hin zu Erstickungsattacken auf, die in Kombination mit Krämpfen besonders gefährlich sein können. Einige Kinder haben starke Kopfschmerzen und Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Wenn solche Symptome auftreten, ist dringend ein medizinischer Rat erforderlich. Eltern sollten bedenken, dass eine Streptokokkeninfektion, die am häufigsten lakunare Halsschmerzen verursacht, schwerwiegende Komplikationen verursachen kann, die lebenswichtige Organe wie Nieren und Herzmuskel betreffen. Daher ist eine Selbstbehandlung von lakunaren Halsschmerzen nicht akzeptabel. Der Arzt sollte mit der Auswahl der Medikamente und dem Behandlungsschema befasst sein.
Bei Kindern kann ein Temperaturanstieg mit lakunarer Angina mit Anfällen einhergehen
Diagnose
Die Diagnose von lakunaren Halsschmerzen basiert auf der Sammlung von Anamnese und einem charakteristischen Krankheitsbild. Da die Standardbehandlungsschemata für Angina die Verwendung von Antibiotika beinhalten, wird eine bakteriologische Studie durchgeführt, um den Erreger und die gezielte Auswahl von Arzneimitteln zu identifizieren.
Bei Verdacht auf eine Virusinfektion greifen sie in der Regel auf eine PCR-Studie (Polymerasekettenreaktion) zurück.
Behandlung von lakunaren Halsschmerzen
Ein Krankenhausaufenthalt zur Behandlung der lakunaren Angina ist in der Regel nicht erforderlich, aber Bettruhe ist erforderlich. Um Austrocknung zu vermeiden, wird empfohlen, viel warmes Getränk zu trinken.
Da die Krankheit in den allermeisten Fällen bakterieller Natur ist, besteht die Haupttherapie in der Verwendung von Antibiotika mit systemischer (allgemeiner) Wirkung. Bei lakunarer Angina werden in der Regel Antibiotika aus drei Gruppen verschrieben: Penicilline, Makrolide, Cephalosporine. Die Kursdauer beträgt 7-10 Tage.
Bei starker Schwellung der Mandeln und Lymphknoten werden zusätzlich Antihistaminika verschrieben. Antipyretika sollten 1–3 Tage lang nur bei Temperaturen über 38 ° C angewendet werden.
Da in den meisten Fällen eine lakunare Angina bakterieller Natur ist, ist die Verwendung von Antibiotika angezeigt
Um Eiter und mikrobielle Plaque zu entfernen, gurgeln Sie 6-8 Mal täglich mit antiseptischen Lösungen und Abkochungen von Heilkräutern, die eine antiseptische Wirkung haben.
Während der Behandlung ist es notwendig, eine Diät einzuhalten, die keine irritierenden Lebensmittel enthält. Die eingenommenen Lebensmittel sollten leicht verdaulich, warm und weich sein (halbflüssige, pürierte, schleimige Gerichte sind willkommen). Bei lakunaren Halsschmerzen sollten Erwachsene aufhören, Alkohol zu trinken.
Mögliche Komplikationen und Folgen
Ohne angemessene Behandlung kann sich eine lakunare Mandelentzündung in eine chronische Mandelentzündung verwandeln. In diesem Fall werden Rückfälle durch Remissionen ersetzt, während im Körper ständig eine Infektion vorliegt. Bei ständiger Exposition gegenüber mikrobiellen Toxinen sind vor allem Nieren, Herz und Gelenke betroffen. Die Entwicklung atopischer und autoimmuner Zustände ist nicht ausgeschlossen. Um die Langzeitfolgen der Krankheit nach Halsschmerzen auszuschließen, ist es ratsam, ein EKG durchzuführen und allgemeine Urin- und Blutuntersuchungen zu bestehen.
Bei der follikulär-lakunaren Form der Angina pectoris besteht die Möglichkeit eines Abszessdurchbruchs und der Entwicklung einer phlegmonösen Angina pectoris, gegen die das Risiko lebensbedrohlicher Zustände - Meningitis und generalisierte Sepsis - steigt.
Prognose
Mit einem rechtzeitigen Arztbesuch und einem verantwortungsvollen Behandlungsansatz wird die lakunare Angina erfolgreich geheilt und verursacht keine Komplikationen.
Verhütung
Eine Tendenz zu Halsschmerzen und Erkältungen weist auf eine Schwäche des Immunsystems hin. Um das Immunsystem zu stärken, wird empfohlen, sich zu verhärten, einen sparsamen Tagesablauf einzuhalten, Stress zu vermeiden, die Grundsätze einer gesunden Ernährung einzuhalten und mehr im Freien zu sein.
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
